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  1. 試題

    中醫執業醫師資格考前模擬提升試題

    時間:2025-02-01 05:24:07 試題 我要投稿
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    2016中醫執業醫師資格考前模擬提升試題

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    2016中醫執業醫師資格考前模擬提升試題

      1.特發性血小板減少性紫癜中血小板的主要破壞場所是在哪里?

      A.骨髓

      B.肝臟

      C.脾臟

      D.胸腺

      E.血管內

      2.對特發性血小扳減少性紫癜中正確的是:

      A.多數起病急

      B.骨髓巨核細胞發育成熟障礙

      C.多見于兒童

      D.多有巨牌

      E.以上均不對

      3.糖皮質激素治療慢性特發性血小板減少性紫癜不正確的是哪項?

      A.常用潑尼松30~60mg/d

      B.病情嚴重者可用甲潑尼龍滴注

      C.待血小板升至正常后即可停藥

      D.也可以用30mg/d維持治療

      E.可同時服用減輕潑尼松消化道不良反應的藥物

      4.患者女性,38歲,月經過多、皮膚反復出血點2個月。查體:輕度貧血貌,表淺淋巴結無腫大,肝脾無腫大,雙下肢可見散在出血點。血紅蛋白80g/L,白細胞9×109/L,骨髓示增生活躍.粒系正常,紅系中,晚幼紅細胞增多,成熟紅細胞呈小細胞低色素狀態,全片可見巨核細胞88個,伴成熟障礙。本病最正確的診斷是:

      A.特發性血小扳減少性紫癜(急性型)伴失血性貧血

      B.特發性血小板減少性紫瘴(慢性型)伴失血性貧血

      C.再生障礙性貧血

      D.急性白血病

      E.過敏性紫癜伴失血性貧血

      5.患者男性,8歲。2周前有上呼吸道感染史,2天前突然牙齦出血,口腔血泡。查體:四肢瘀斑,肝牌不大。血紅蛋白110g/L,白細胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活躍,巨核細胞23個/片。該患者最可能的診斷是:

      A.特發性血小扳減少性紫癜(急性型)

      B.特發性血小板減少性紫癜(慢性型)

      C.再生障礙性貧血

      D.急性白血病

      E.過敏性紫癜

      6.患者女性,12歲,全身皮膚出血點伴口腔血泡3天,黑便1天,查體;全身皮膚散在出血點及瘀斑,牙齦滲血,肝碑無腫大。血紅蛋白120g/L,白細胞11×109/L,血小板7×109/L,骨髓示增生活躍,粒系、紅系正常,全片可見巨核細胞31個。診斷為特發性血小板減少性紫癜(急性型)。最應急的處理不包括下列哪項?

      A.血小板懸液輸注

      B.靜脈注射丙種球蛋白

      C.血漿置換

      D.大劑量甲潑尼龍

      E.達那唑

      7.患者女性,28歲,月經過多、皮膚反復出血點半年。查體:輕度貧血貌,表淺淋巴結無腫大,肝脾無腫大,雙下肢可見散在出血點.血紅蛋白90g/L,血小板45×109/L,骨髓示增生活躍,粒系正常,紅系中、晚幼紅細胞增多,全片可見巨核細胞107個,伴成熟障礙。網織紅細胞3%,抗人球蛋白實驗(十),最可能的診斷是:

      A.特發性血小板減少性紫癜

      B.Evans綜合征

      C.再生障礙性貧血

      D.急性白血病

      E.過敏性紫癜

      8.患者女性。29歲,皮膚淤點、淤斑伴月經量多半年。查體:輕度貧血貌,皮膚可見淤點。血紅蛋白90g/L,白細胞8×109/L,血小板45×109/L。下列何種檢查最有價值?

      A.婦科檢查

      B.骨髓常規

      C.凝血功能檢查

      D.毛細血管脆性實驗

      E.血小板形態

      9.特發性血小板減少性等癜(ITP)主要發病機制是

      A.脾臟吞噬血小板增多

      B.骨髓巨核細胞生成減少

      C.骨髓巨核細胞成熟障礙

      D.雌激素抑制血小板生成

      E.有抗血小板抗體

      10.ITP做骨髓檢查的主要目的是

      A.證明無巨核細胞生成

      B.證明無幼稚巨核細胞

      C.證明有無血小板減少

      D.排除引起血小板減少的其他疾病

      E.上述均不是

      11.ITP首選治療是

      A.脾切除

      B.大劑量兩種球蛋白

      C.糖皮質激素

      D.輸濃縮血小板懸液

      E.長春新鹼

      12.關于急性ITP下列哪項是正確的

      A.多見于成人

      B.多見于女性

      C.骨髓巨核細胞的幼稚型為主

      D.大多數病人可遷延不愈轉為慢性型

      E.血小板壽命正常

      13.女性,12歲,鼻出血,軀干及四肢淤點淤斑,發病前2周有感冒史,脾不腫大,血小板20×209/L,出血時間12分,凝血時間正常,束臂試驗陽性,PT正常,骨髓象增生,巨核細胞增多,幼稚型巨核細胞0.40,產血小板型巨核細胞缺少,診斷為:

      A.再生障礙性貧血

      B.急性ITP

      C.急性白血病

      D.過敏性紫癜

      E.慢性ITP

      14.過敏性紫癜最常見的臨床表理是

      A.發熱

      B.雙下肢對稱性,成批反復發生的紫癜

      C.血尿

      D.腹痛

      E.關節痛

      15.過敏性紫癜的實驗室檢查以下哪項錯誤?

      A.毛細血管脆性試驗(+)

      B.尿常規可有血尿

      C.血小板計數少

      D.凝血功能正常

      E.大便“OB”可陽性

      16.患者男性,12歲,陣發性右下腹痛2天,伴黑便l天。查體:雙下肢散在紫癜,腹軟,右下腹壓痛,腸鳴音亢進。白細胞13×109/L,血小板120×109/L。大便OB(++),尿常規(十),最可能的診斷是:

      A.過敏性紫癜

      B.急性闌尾炎

      C.血小板減少性紫癜

      D.急性腸炎

      E.急性腎炎

      17.患者,男,14歲。2周前有上呼吸道感染吏。近日皮膚出血。查體:全身皮膚紫癜以四肢為重,淺表淋巴結、肝牌不大。外周血象正常,骨髓無異常。請問應首選下列哪項檢查?

      A.毛細血管脆性試驗

      B.腎上腺素試驗

      C.血小板功能檢查

      D.凝血功能檢查

      E.大便常規

      18.關于過敏性紫癜哪項是不正確的

      A.本病是血管變態反應性疾病

      B.臨床主要表現為皮膚紫癜

      C.兒童及青少年多見

      D.腎型多出現于紫癜發生前

      E.關節型多見于膝踝等大關節

      19.關于過敏性紫癜的治療哪項是不正確的

      A.應用抗組織胺藥物做為一般治療

      B.腹痛可用阿托品

      C.腎上腺皮質激素可改善腹痛

      D.腎上腺皮質激素對腎型有較好療效

      E.維生素C可降低毛細血管脆性

      20.男性,19歲,2日來出現皮膚紫癜,以下肢為主,兩側對稱,顏色鮮紅,高出皮膚表面,伴有關節及腹痛,診斷為

      A.血小板減少性紫癜

      B.過敏性紫癜

      C.急性白血病

      D.急性關節炎

      E.急腹癥

      參考答案

      1.C 2.B 3.C 4.B 5.A 6.E 7.B 8.B 9.E 10.D

      11.C 12.C 13.B14.B 15.C 16.A 17.A 18.D 19.D 20.B

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