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  1. 試題

    臨床執業醫師風濕免疫性疾病的習題

    時間:2025-04-18 00:20:49 試題 我要投稿
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    臨床執業醫師關于風濕免疫性疾病的習題

      導語:小編覺得風濕骨病是醫學界的一大難題,因為很多癥狀和疼痛是根本沒有辦法根治的。下面是關于風濕免疫性疾病的相關試題,我們一起來做做看。

      1.女性,43歲,乏力半年,伴間斷低熱,近3周自覺吞咽困難,化驗ANA陰性,CK及LDH明顯升高,可能的診斷是

      A.食管賁門失弛緩

      B.多發性肌炎

      C.系統性紅斑狼瘡

      D.食管腫瘤

      E.重癥肌無力

      答案:B

      2.男性,40歲,乏力3個月,四肢肌肉疼痛,上肢上舉、下蹲困難2周,頸部及前胸出現彌漫性暗紫紅色斑疹,最可能的診斷為

      A.重癥肌無力

      B.皮膚過敏

      C.皮肌炎

      D.系統性紅斑狼瘡

      E.風濕性多肌痛

      答案:C

      3.女性,32歲,乏力伴雙上眼瞼暗紫紅色斑疹3個月余,伴雙上肢肌肉疼痛,最可能的診斷是

      A.系統性紅斑狼瘡

      B.類風濕關節炎

      C.風濕性多肌痛

      D.皮肌炎

      E.重癥肌無力

      答案:D

      4.常以雷諾現象為首發癥狀的疾病是

      A.類風濕關節炎

      B.皮肌炎

      C.系統性硬化病

      D.干燥綜合征

      E.反應性關節炎

      答案:C

      5.有關系統性硬化病以下錯誤的是

      A.So1-70抗體陽性者較陰性者肺損害少見

      B.抗dsDNA抗體陽性少見

      C.血沉正常或輕度升高

      D.進展快,預后差

      E.與膽汁性肝硬化相關密切

      答案:A

      6.下列風濕病中最容易出現吞咽食物困難的是

      A.白塞病

      B.類風濕關節炎

      C.多發性肌炎

      D.系統性硬化病

      E.強直性脊柱炎

      答案:D

      7.CREST綜合征不包括

      A.手指軟組織鈣化

      B.毛細血管擴張

      C.膽汁性肝硬化

      D.雷諾現象

      E.食管運動功能障礙

      答案:C

      8.特發性炎癥性肌病出現肌無力的特點是

      A.上眼瞼提肌無力

      B._肌無力周期性發作可自行緩解

      C.肌無力具有晨輕暮重的特點

      D.對稱性四肢近端肌無力

      E.對稱性四肢遠端肌無力

      答案:D

      9.皮肌炎患者的典型皮疹是

      A.蝶形紅斑

      B.唇周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎

      C.紫癜

      D.盤狀紅斑

      E.上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫

      答案:E

      10.多發性肌炎的病理學改變不包括

      A.肌肉炎性細胞浸潤

      B.肌細胞再生

      C.肌纖維變性、壞死

      D.膠原結締組織增生

      E.肌纖維表達MHC-I類分子減少

      答案:E

      11.下列表現對皮肌炎有診斷意義的是

      A.Gottmn征

      B.布氏征

      C.克氏征

      D.莫菲征

      E.雞尾征

      答案:A

      12.多發性肌炎要與類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病及干燥綜合征等引起的肌炎相鑒別,比較可靠的方法是

      A.病因學方法

      B.病理學方法

      C.免疫學方法一特異性抗體的檢測

      D.體檢及肌電圖

      E.臨床癥狀特點

      答案:C

      13.老年多發性肌炎伴有貧血及血沉增快者,首先應待查的疾病是

      A.結核病

      B.其他結締組織病

      C.惡性腫瘤

      D.感染

      E.神經元疾病

      答案:C

      14.診斷多發性肌炎必須具備的輔助檢查有

      A.乳酸脫氫酶升高

      B.抗Jo-1抗體陽性

      C.肌電圖示肌源性損傷

      D.特征性皮疹

      E.血沉增快

      答案:C

      15.為改善多發性肌炎的預后,在診斷多發性肌炎的同時必須排除

      A.肺部感染

      B.惡性腫瘤

      C.尿毒癥

      D.自身免疫性疾病

      E.血小板減少

      答案:B

      16.皮肌炎的特征性表現

      A.Raynaud現象

      B.皮膚色素改變

      C.Gottron丘疹

      D.指端小片紅斑、紫癜

      E.面部蝶形紅斑

      答案:C

      17.40歲以上的皮肌炎病人要警惕合并( )的可能性

      A.糖尿病

      B.冠心病

      C.高脂血癥

      D.高血壓

      E.內臟惡性腫瘤

      答案:E

      18.診斷皮肌炎有價值的是

      A.ANA

      B.dsDNA

      C.狼瘡細胞

      D.CK

      E.以上都不是

      答案:D

      19.皮肌炎的治療中,下列哪個是錯誤的?

      A.確診后應及時使用皮質類固醇

      B.最好選用含氟的激素

      C.可使用蛋白同化劑

      D.可采用血漿置換

      E.對激素療效不夠理想的可合用免疫抑制劑

      答案:B

      20.CREST綜合征的標志抗體是

      A.抗Scl-70抗體

      B.抗RNP抗體

      C.抗著絲點抗體

      D.抗Sm抗體

      E.抗ds-DNA抗體

      答案:C

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