《初級藥師》試題

《初級藥師》試題

　　無論是在學習還是在工作中，我們需要用到試題的情況非常的多，借助試題可以更好地對被考核者的知識才能進行考察測驗。大家知道什么樣的試題才是規范的嗎？以下是小編精心整理的《初級藥師》試題，希望對大家有所幫助。

　　《初級藥師》試題 1

　　一、A 型題(最佳選擇題)。每題的備選答案中只有一個最佳答案。

　　1、下列溶劑中極性最弱的是

　　A、乙醇

　　B、甲醇

　　C、丙酮

　　D、乙酸乙酯

　　E、正丁醇

　　答案：D

　　解析：本題考查溶劑極性強弱判斷。

　　由強到弱的順序是甲醇>乙醇>丙酮>正丁醇>乙

　　酸乙酯，故極性最弱的是乙酸乙酯。

　　2、提取受熱易破壞的成分最簡便的方法是

　　A、冷浸法

　　B、煎煮法

　　C、回流提取法

　　D、連續回流提取法

　　E、水蒸氣蒸餾法

　　答案：A

　　3、采用液-液萃取分離化合物的原則是

　　A、兩相溶劑互溶

　　B、兩相溶劑互不相溶

　　C、兩相溶劑極性相同

　　D、兩相溶劑極性不同

　　E、兩相溶劑親脂性有差異

　　答案：B

　　4、根據形成苷鍵的原子分類，屬于S一苷的是

　　A、山慈菇苷

　　B、黑芥子苷

　　C、巴豆苷

　　D、天麻苷

　　E、毛莨苷

　　答案：B

　　解析：本題考查S一苷的結構特征。

　　糖端基羥基與苷元上巰基縮合而成的苷稱為硫

　　苷。蘿卜苷、芥子苷屬于S-苷。

　　5、異羥肟酸鐵反應所呈現的顏色是

　　A、藍色

　　B、灰色

　　C、綠色

　　D、黑色

　　E、紅色

　　答案：E

　　6、主要含蒽醌類化合物的中藥是

　　A、紫草

　　B、連翹

　　C、知母

　　D、甘草

　　E、何首烏

　　答案：E

　　7、酸性最強的黃酮類化合物是

　　A、7，4‘-二羥基黃酮

　　B、4‘-羥基黃酮

　　C、5-羥基黃酮

　　D、6-羥基黃酮

　　E、7-羥基黃酮

　　答案：A

　　8、黃酮類化合物能產生顏色的主要原因是

　　A、具有共軛羰基

　　B、具有助色團

　　C、具有芳香苯環

　　D、具有平面分子

　　E、具有交叉共軛體系

　　答案：E

　　9、屬于倍半萜類的化合物是

　　A、龍腦

　　B、梓醇苷

　　C、紫杉醇

　　D、青蒿素

　　E、穿心蓮內酯

　　答案：D

　　解析：本題考查常見倍半萜的化學結構特點及含萜常用中藥的化學結構。青蒿素的化學結構是倍半萜。

　　10、洋地黃毒糖是

　　A、6-去氧糖

　　B、2，6-二去氧糖

　　C、6-去氧糖甲醚

　　D、α-氨基糖

　　E、α-羥基糖

　　答案：B

　　解析：本題考查強心苷糖部分結構特征。D-洋地黃毒糖是2,6—二去氧糖，屬于α一去氧糖。

　　11、強烈酸水解法水解強心苷，其主要產物是

　　A、真正苷元

　　B、脫水苷元

　　C、次級苷

　　D、二糖

　　E、三糖

　　答案：B

　　解析：本題考查強心苷的強烈酸水解。

　　Ⅱ型和Ⅲ型強心苷水解必須使用強酸才能使α

　　一羥基糖定量水解下來，但常引起苷元結構改變，失

　　去一分子或數分子水形成脫水苷元，而得不到原生苷

　　元。

　　12、由多元酚類高分子物質組成的化合物是

　　A、鞣質

　　B、有機酸

　　C、蛋白質

　　D、脂肪油

　　E、多糖

　　答案：A

　　13、最易溶于水的黃酮類化合物是

　　A、黃芩苷

　　B、黃芩素

　　C、花色素苷

　　D、槲皮素

　　E、蕓香苷

　　答案：C

　　14、A型人參皂苷屬于

　　A、四環三萜

　　B、五環三萜

　　C、強心苷

　　D、甾體

　　E、二萜

　　答案：A

　　15、麻黃中生物堿的主要類型是

　　A、雙稠哌啶類

　　B、有機胺類

　　C、異喹啉類

　　D、莨菪烷類

　　E、吲哚類

　　答案：B

　　解析：本題考查麻黃中所含主要生物堿的化學結

　　構類型。

　　麻黃生物堿分子中的氮原子均在側鏈上，為有機

　　胺類。

　　16、分離漢防己甲素和漢防己乙素，主要是利用二者

　　A、氮原子的雜化方式不同

　　B、在碳酸氫鈉溶液中的溶解度不同

　　C、鹽酸鹽的溶解度不同

　　D、極性的大小不同

　　E、分子內氫鍵的不同

　　答案：D

　　解析：本題考查漢防己甲素與漢防己乙素的分離方法。漢防己甲素含一3 OCH 極性小，溶于冷苯，漢防已乙素含一OH，極性大，難溶于冷苯，可利用其極性大小及在苯中溶解性不同分離。

　　17、具有抗菌消炎作用的生物堿是

　　A、喜樹堿

　　B、秋水仙堿

　　C、小檗堿

　　D、麻黃堿

　　E、苦參堿

　　答案：C

　　18、大黃瀉下的有效成分之一

　　A、大黃酸

　　B、大黃素

　　C、大黃酚

　　D、番瀉苷A

　　E、大黃素-8-葡萄糖苷

　　答案：D

　　19、區別揮發油與油脂常用的方法是

　　A、相對密度

　　B、溶解性

　　C、皂化值

　　D、油跡實驗

　　E、比旋度

　　答案：D

　　解析：本題考查揮發油與油脂的鑒別，間接考揮發油的通性。

　　揮發油：

　　(1)顏色：揮發油大多為無色或淡黃色液體，有些揮發油含有奧類成分，或溶有色素，而顯特殊顏色。

　　(2)形態：揮發油在常溫下為透明液體。低溫放置，揮發 油所含主要成分可能結晶析出，這種析出物習稱為“腦”，如薄荷腦、樟腦等。

　　(3)氣 味：揮發油具有特殊的氣味，大多數為香味。也有少數為揮發油具有異味，如魚腥草揮發油具有不愉快的臭味。

　　(4)揮發性：揮發油均具有揮發性，可隨水蒸氣蒸餾，這是揮發油的重要性質，可以此區別脂肪油。

　　20、三萜皂苷元由多少個碳原子組成

　　A、27

　　B、30

　　C、25

　　D、40

　　E、15

　　答案：B

　　21、局部麻醉作用最強、主要用于表面麻醉的藥物是

　　A、丁卡因

　　B、普魯卡因

　　C、苯妥英鈉

　　D、利多卡因

　　E、奎尼丁

　　正確答案:A　解題思路：本題主要考核局麻藥的作用特點與臨床應用。丁卡因局麻作用比普魯卡因強10倍、穿透力強，適用于表面麻醉，因毒性大，一般不用于浸潤麻醉;普魯卡因穿透力差一般不用于表面麻醉;利多卡因可用于各種局麻方法，傳導麻醉和硬膜外麻醉更多用，作用比丁卡因弱。而苯妥英鈉、奎尼丁不屬于局麻藥。故正確答案是A。

　　22、患兒男性，4歲。高熱發生四肢抽搐，診斷為驚厥，需用地西緊急搶救，選用的給藥途徑是

　　A、口服

　　B、皮下注射

　　C、肌內注射

　　D、靜脈注射

　　E、外敷

　　正確答案:D　解題思路：本題重在考核影響藥效的因素：不同給藥途徑可影響藥物的作用，藥效出現時間從快到慢，依次為：靜脈注射、肌內注射、皮下注射、口服。緊急搶救時為盡快發揮藥物的作用應選靜脈給藥途徑。故正確的途徑是D。

　　23、β受體阻斷劑與利尿藥合用后降壓作用大大增強，這種現象稱為

　　A、敏化作用

　　B、拮抗作用

　　C、協同作用

　　D、互補作用

　　E、無關作用

　　正確答案:C　解題思路：本題重在考核藥物聯合使用，發生相互作用的后果。原有作用增強稱為協同。故正確答案為C。

　　24、在下述藥品中，容易被氧化的藥品不是

　　A、明礬

　　B、碘化鈣

　　C、溴化鈉

　　D、硫酸亞鐵

　　E、水楊酸鈉

　　正確答案:A　解題思路：明礬不容易被氧化。

　　25、應進行溶出度或釋放度以及微生物檢查的制劑是

　　A、咀嚼片

　　B、口腔貼片

　　C、緩釋片

　　D、控釋片

　　E、陰道片

　　正確答案:B　解題思路：口腔貼片應進行溶出度或釋放度以及微生物檢查。

　　26、以下所列"妊娠毒性D級的降血壓藥"中，最正確的是

　　A、利舍平

　　B、硝普鈉

　　C、肼屈嗪

　　D、甲基多巴

　　E、米諾地爾

　　正確答案:B　解題思路："妊娠毒性D級的降血壓藥"包括硝普鈉、二氮嗪、西拉普利等。

　　27、一般情況下，每張處方的.藥品最多為

　　A、3種

　　B、4種

　　C、5種

　　D、6種

　　E、7種

　　正確答案:C　解題思路：一般情況下，每張處方的藥品最多為5種。

　　28、藥品的性狀是外觀質量檢查的重要內容，最經常檢查的藥品性狀是

　　A、顏色、味、嗅、溶解度等

　　B、形態、味、嗅、溶解度等

　　C、形態、顏色、嗅、溶解度等

　　D、形態、顏色、味道、溶解度等

　　E、形態、色、味、嗅、溶解度等

　　正確答案:E　解題思路：形態、色、味、嗅、溶解度等性狀是藥品外觀質量檢查的重要內容。

　　29、制備5%碘的水溶液，碘化鉀的作用是

　　A、防腐劑

　　B、著色劑

　　C、增溶劑

　　D、助溶劑

　　E、復合溶劑

　　正確答案:D　解題思路：此題考查加入助溶劑增加溶解度的機制。助溶劑多為低分子化合物，與藥物形成可溶性分子絡合物，碘在水中的溶解度為1：250，而在10%碘化鉀溶液中可制成含碘5%的水溶液，其中碘化鉀為助溶劑，利用碘化鉀與碘形成分子絡合物而增加碘在水中的溶解度。所以本題答案應選擇D。

　　30、患者男性，39歲。勞累后出現心慌、氣短、胸悶，心電圖顯示陣發性室性心動過速，宜選用的抗心律失常藥物是

　　A、奎尼丁

　　B、苯妥英鈉

　　C、利多卡因

　　D、普萘洛

　　E、維拉帕米

　　正確答案:C　解題思路：考查重點是心律失常的藥物選用。利多卡因、苯妥英鈉主要對室性心律失常有效，又是治療洋地黃所致心律失常最有效者。由于利多卡因較安全有效，對室性心律失常為首選藥。故選C。

　　二、B 型題(配伍選擇題)

　　[1-4]

　　A、5，7-二羥基黃酮

　　B、蘆丁

　　C、3，5，7，8-四羥基黃酮

　　D、芹菜素

　　E、槲皮素-7-鼠李糖苷

　　1、極性最強的化合物是

　　2、酸性最強的黃酮苷元是

　　3、酸性最弱的黃酮苷元是

　　4、易溶于熱水的化合物是

　　答案：B，D，A，B

　　[5～7]

　　A、紅景天苷

　　B、水楊苷

　　C、芥子苷

　　D、腺苷

　　E、牡荊素

　　5、屬于氮苷類化合物的是

　　6、屬于碳苷類化合物的是

　　7、屬于硫苷類化合物的是

　　答案：D、E、C

　　解析：本組題考查苷的分類。

　　紅景天苷為醇苷，水楊苷為酚苷，芥子苷為硫苷，

　　腺苷為氮苷，牡荊素為碳苷。

　　[8～10]

　　A、苷元-(6-去氧糖)

　　B、苷元- (6 -去氧糖甲醚)x - (D -葡萄糖)y

　　C、苷元- x (2,6 -去氧糖 ) - (D -葡萄糖)y

　　D、苷元- (6 -去氧糖) x - (D -葡萄糖)y

　　E、苷元-(D -葡萄糖)y - x (2,6 -去氧氧)

　　8、I型強心苷的結構是

　　9、Ⅱ型強心苷的結構是

　　10、K—K反應呈陽性的是

　　答案：C、D、C

　　解析：本組題考查強心苷的內容。

　　工型：苷元一x (2,6 -去氧氧) - (D -葡萄糖)y

　　Ⅱ型：苷元一(6 -去氧氧) x一(D -葡萄糖)yk—k反應只對游離的α一去氧糖或α一去氧糖與苷元連接的苷顯色。

　　[11-14]

　　A、大黃素

　　B、丹參醌

　　C、番瀉苷A

　　D、紫草素

　　E、蘆薈苷

　　11、屬于碳苷的是

　　12、屬于萘醌的是

　　13、屬于二蒽酮的是

　　14、屬于菲醌的是

　　答案：E，D，C，B

　　[15-17]

　　A、紫杉醇

　　B、甘草酸

　　C、穿心蓮內酯

　　D、紫草素

　　E、蘆丁

　　15、具有抗菌作用的是

　　16、具有抗腫瘤作用的是

　　17、具有促腎上腺皮質激素樣作用的是

　　答案：C，A，B

　　[18-20]

　　A、使君子氨酸

　　B、綠原酸

　　C、小檗堿

　　D、天花粉蛋白

　　E、青蒿素

　　18、具有引產作用的有效成分是

　　19、具有驅蟲作用的有效成分是

　　20、具有抗瘧作用的有效成分是

　　答案：D，A，E

　　《初級藥師》試題 2

　　1、關于水利尿時，說法正確的是

　　A.尿量增加，尿滲透壓降低

　　B.尿量正常，尿滲透壓升高

　　C.尿量增加，尿滲透壓升高

　　D.尿量正常，尿滲透壓降低

　　E.尿量增加，尿滲透壓正常

　　[答案]A

　　[解析]水利尿：大量飲清水后，體液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，下丘腦視上核和室旁核神經元合成釋放血管升壓素(抗利尿激素，ADH)減少或停止，腎小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，尿液稀釋，稱水利尿。

　　2、腎小球濾過作用，錯誤的是

　　A.腎小球毛細血管血壓是促進濾過的力量

　　B.血漿膠體滲透壓是阻止濾過的力量

　　C.腎小囊內壓升高時濾過減少

　　D.血壓在一定范圍內波動時腎小球濾過率維持恒定

　　E.正常情況下腎小球毛細血管的全段都有濾過功能

　　[答案]E

　　[解析]不是腎小球毛細血管全段都有濾過作用，只有從入球小動脈到濾過平衡這一段才有濾過作用。

　　3、正常成人腎小球濾過率平均值為

　　A.125ml/min

　　B.180ml/min

　　C.325ml/min

　　D.425ml/min

　　E.660ml/min

　　[答案]A

　　[解析]用腎小球濾過率和濾過分數反映腎小球濾過功能。腎小球的濾過率指單位時間內(每分鐘)兩腎生成的超濾液量，正常成人平均值為125ml/min和180L/d。

　　4、腎糖閾的正常值約為

　　A.80～100mg/100ml(原尿)

　　B.80～200mg/100ml

　　C.160～180mg/100ml(血液)

　　D.160～180mg/100ml(原尿)

　　E.120～160mg/100ml(血液)

　　[答案]C

　　[解析]血液中葡萄糖濃度超過160～180mg/100ml(10～12mmol/L)后，有一部分腎小管細胞對葡萄糖的吸收已達極限，尿中開始出現葡萄糖，此時的血糖濃度稱為腎糖閾。

　　5、影響ADH分泌的最有效的刺激因素是

　　A.寒冷

　　B.應激

　　C.血漿膠體滲透壓升高

　　D.循環血量減少

　　E.血漿晶體滲透壓升高

　　[答案]E

　　[解析]血管升壓素(抗利尿激素，ADH)由下丘腦視上核和室旁核神經元合成釋放，主要通過提高腎小管和集合管上皮細胞對水的通透性，增加對水的重吸收而發揮抗利尿作用。血漿晶體滲透壓升高和循環血量減少可刺激其分泌和釋放。反之，則抑制其分泌和釋放。

　　6、腎小球濾過率是

　　A.兩側腎臟每分鐘生成的原尿量

　　B.一側腎臟每分鐘生成的原尿量

　　C.兩側腎臟每分鐘生成的尿量

　　D.一側腎臟每分鐘生成的尿量

　　E.兩側腎臟每分鐘的血漿流量

　　[答案]A

　　[解析]單位時間內(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成人的腎小球濾過率平均值為125ml/min，每天兩腎的`。腎小球濾過液的總量達180L。

　　7、某患者，因外傷急性失血，血壓降至60/40mmHg，尿量明顯減少，其尿量減少的原因主要是

　　A.腎小球毛細血管血壓下降

　　B.腎小球濾過面積增加

　　C.血漿膠體滲透壓下降

　　D.血漿晶體滲透壓降低

　　E.近球小管對水的重吸收增加

　　[答案]A

　　[解析]當動脈血壓在(80～180mmHg)范圍內變動，腎血流量通過自身調節作用，保持腎小球毛細血管血壓相對穩定，腎小球濾過率基本不變。但血壓降至60/40mmHg，超過自身調節作用范圍，腎小球毛細血管血壓將下降，濾過率減少，出現少尿或無尿。所以答案選A。

　　8、濾過分數是指

　　A.腎血漿流量/腎小球濾過率

　　B.腎血漿流量/腎血流量

　　C.腎小球濾過率/腎血漿流量

　　D.腎小球濾過率/腎血流量

　　E.心排出量/腎血流量

　　[答案]C

　　[解析]濾過分數指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值，若腎血漿流量為660ml/min，腎小球濾過率為125ml/min，則濾過分數為19%。

　　9、腎小球濾過的動力是

　　A.囊內壓

　　B.有效濾過壓

　　C.血漿膠體滲透壓

　　D.腎小球毛細血管血壓

　　E.囊內液體膠體滲透壓

　　[答案]B

　　[解析]腎小球濾過的動力是有效濾過壓。

　　10、下列生理過程中屬于正反饋調節的是

　　A.降壓反射

　　B.排尿反射

　　C.體溫調節

　　D.血糖濃度的調節

　　E.甲狀腺激素分泌的調節

　　[答案]B

　　[解析]排尿反射進行時，沖動經盆神經引起逼尿肌收縮、內括約肌松弛，尿液進入后尿道。進入尿道的尿液刺激尿道感受器，經陰部神經再次傳到脊髓排尿中樞，進一步加強其活動，所以排尿反射屬于正反饋。所以答案選B。

　　《初級藥師》試題 3

　　一、最佳選擇題

　　1、具有清熱解毒、止血功效的驅蟲藥是

　　A、檳榔

　　B、貫眾

　　C、苦楝皮

　　D、鶴草芽

　　E、雷丸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 貫眾【功效】殺蟲，清熱解毒，止血。

　　2、雷丸的功效是

　　A、殺蟲消積

　　B、行氣利水

　　C、殺蟲療癬

　　D、潤通通便

　　E、潤肺止咳

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 雷丸【功效】殺蟲，消積。

　　3、檳榔與南瓜子均主要用于治療

　　A、絳蟲病

　　B、疥癬，濕瘡

　　C、蛔蟲病

　　D、瘧疾

　　E、小兒疳積

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 檳榔、南瓜子，均為驅絳蟲良藥，對蛔蟲也有效。其中，檳榔主要麻痹絳蟲的頭部及未成熟節片(豬絳蟲的全體)，且兼殺蟯蟲、鉤蟲、姜片蟲，并緩通大便，故驅蟲力強;又能消積、行氣、利水、截瘧，治食積氣滯、腹脹便秘、瀉痢里急后重、水腫、腳氣浮腫及瘧疾等。南瓜子主要麻痹絳蟲的.中段及后段節片，大量久服又治血吸蟲;還兼潤腸，治腸燥便秘。此外，用于驅蟲，檳榔宜水煎服，而南瓜子則宜生用去殼或連殼研末服。

　　4、外用能殺滅皮膚寄生蟲及抑制致病真菌的是

　　A、檳榔

　　B、苦楝皮

　　C、貫眾

　　D、雷丸

　　E、使君子

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 苦楝皮

　　【性能特點】本品苦燥寒清，有毒而力較強，入脾、胃、肝經。內服善毒殺蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲，治蛔、蟯、鉤蟲病。外用能除濕熱、殺滅皮膚寄生蟲及抑制致病真菌，治頭癬、疥瘡。

　　【功效】殺蟲，療癬。

　　5、既善殺蟲消積，又能行氣利水的是

　　A、檳榔

　　B、香加皮

　　C、苦楝皮

　　D、使君子

　　E、南瓜子皮

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查以上各藥的功效異同。

　　檳榔善殺蟲而力強，兼緩瀉而促排蟲體，主治多種寄生蟲。既能利水，又能行氣，氣行則助水運，可治水腫、腳氣。

　　6、絳蟲、姜片蟲患者最宜選用的中藥是

　　A、貫眾

　　B、檳榔

　　C、鶴草芽

　　D、南瓜子

　　E、苦楝皮

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 檳榔【性能特點】本品質重苦降，辛溫行散，入胃與大腸經。善殺蟲而力強，兼緩瀉而促排蟲體，治多種寄生蟲病，最宜絳蟲、姜片蟲病者。能消積、行氣、利水、截瘧，治腹脹便秘、瀉痢后重、水腫、腳氣及瘧疾。

　　7、既為治蛔蟲病之佳品，又為治小兒疳積之要藥的中藥的是

　　A、使君子

　　B、苦楝皮

　　C、貫眾

　　D、雷丸

　　E、檳榔

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 使君子【性能特點】本品甘溫氣香，入脾、胃經。善殺蟲、消積，既為治蛔蟲、蟯蟲病之佳品，又為治小兒疳積之要藥。

　　8、凡以驅除或殺滅寄生蟲為主要功效的藥物，稱為

　　A、理氣藥

　　B、驅蟲藥

　　C、溫里藥

　　D、拔毒消腫斂瘡藥

　　E、殺蟲燥濕止癢藥

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 凡以驅除或殺滅腸道寄生蟲為主要功效的藥物，稱為驅蟲藥。

　　9、小兒內服使君子，每日的最大用量是

　　A、40粒

　　B、50粒

　　C、20粒

　　D、25粒

　　E、30粒

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 使君子

　　【功效】殺蟲消積。

　　【用法用量】內服：煎湯，9～12g，去殼取仁，搗碎。小兒每歲每天1～1.5粒，每日總量不超過20粒。或入丸散，或炒香嚼服。空腹服，連用2～3天。

　　《初級藥師》試題 4

　　1、上市后藥品再評價階段屬于

　　A、Ⅰ期臨床試驗

　　B、Ⅱ期臨床試驗

　　C、Ⅲ期臨床試驗

　　D、Ⅳ期臨床試驗

　　E、Ⅵ期臨床試驗

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　藥品臨床評價可分為兩個階段，即上市前、上市后藥品臨床再評價階段。上市前要經過三期(Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期)臨床試驗;批準上市后還要經過Ⅳ期臨床試驗即為上市后藥品再評價階段。

　　2、Ⅰ期臨床試驗階段，試驗樣本數為多少例

　　A、小于10例

　　B、20～30例

　　C、200～300例

　　D、1000～3000例

　　E、大于2000例

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　Ⅰ期臨床試驗：初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗階段。觀察人體對于新藥的耐受程度和藥動學，為制訂給藥方案提供依據。試驗對象主要為健康志愿者，試驗樣本數一般為20～30例。

　　3、Ⅱ期臨床試驗需要多中心試驗，即進行試驗的醫院的數目必須是

　　A、在1個及1以上

　　B、2個及2個以上

　　C、在3個及3個以上

　　D、在4個及4個以上

　　E、在5個及5個以上

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　Ⅱ期臨床試驗：治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性;為Ⅲ期臨床試驗研究的設計和給藥劑量方案的確定提供依據，試驗對象為目標適應癥患者，試驗樣本數多發病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即在3個及3個以上醫院進行。

　　4、Ⅳ期臨床試驗是在廣泛使用條件下，考察藥品療效和不良反應，樣本數常見病不少于

　　A、100例

　　B、300例

　　C、1000例

　　D、2000例

　　E、3000例

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　Ⅳ期臨床試驗：上市后藥品臨床再評價階段。試驗樣本數常見病不少于2000例。

　　5、藥品臨床評價具有“公正性和科學性”是基于

　　A、應用醫藥學理論和實踐的前沿知識

　　B、藥品臨床評價重在實踐

　　C、在多學科新進展基礎上進行

　　D、藥品臨床評價采用多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法，經數理統計得出結論

　　E、藥品臨床評價將療效、不良反應、給藥方案和價格一并進行比較

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　公正性和科學性　藥品臨床評價是一項實事求是的工作，必須講究科學性和誠信，須強調公平和公正。評價結論不能受行政領導、制藥公司和醫藥代表等各方面的干預和干擾。為了防止偏倚，在藥品臨床評價中強調采用循證醫學的手段，不能單憑少數人和單位的臨床經驗;而是應該要求以多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法，運用正確數據統計得出結論。

　　6、Ⅱ期臨床試驗是對治療作用的初步評價，多發病例應不少于

　　A、20～30例

　　B、100例

　　C、200例

　　D、300例

　　E、500例

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　Ⅱ期臨床試驗：治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性;為Ⅲ期臨床試驗研究的設計和給藥劑量方案的確定提供依據，試驗對象為目標適應癥患者，試驗樣本數多發病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即在3個及3個以上醫院進行。

　　7、根據循證醫學研究，與利尿劑和β受體阻滯劑相比，硝苯地平可有效降低血壓，但可能增加何種危險

　　A、心肌梗死和死亡

　　B、心動過緩

　　C、腎衰竭

　　D、肝功能不全

　　E、骨髓抑制

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　硝苯地平為第一代短效鈣拮抗劑，曾廣泛用于治療高血壓，降壓效果很好，也無明顯的.肝、腎毒性，該藥還被推廣用于治療急性心肌梗死、不穩定型心絞痛和心力衰竭。20世紀90年代中期人們才從病例對照研究和薈萃分析中發現，與利尿劑和β受體阻滯劑相比，硝苯地平可有效降低血壓，但可能增加心肌梗死和死亡的危險，劑量越大，風險的增加越明顯。使用硝苯地平治療心肌梗死、心力衰竭，以及在無β受體阻滯劑作為基礎的情況下單獨使用硝苯地平治療不穩定型心絞痛是危險的。以往臨床應用只看到它的降壓作用和無明顯肝、腎毒性，而循證醫學評價提供了這類藥物的遠期效應和重大事件。

　　8、藥品上市前的安全性信息不包括

　　A、毒理學

　　B、致癌、致畸

　　C、不良反應

　　D、禁忌證

　　E、藥物相互作用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　藥品上市前的安全性信息　包括藥品的毒理學、致癌、致畸和生殖毒性，不良反應、禁忌證等，新藥臨床試驗期間，用藥單一，用于特定目標人群和針對唯一的適應證，對于出現的不良事件較好歸因。但上市前臨床研究樣本量相對較小，患者受試范圍較窄，觀察時期有限，一些發生率較低或遲發的不良反應難以觀察到。

　　9、藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達治療目的藥物經濟學評價方法是

　　A、最小成本法

　　B、最大成本法

　　C、成本效果分析

　　D、成本效益分析

　　E、成本效用分析

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　成本-效果分析：與成本-效益分析的差異在于，藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達治療目的，如延長患者生命時間等。

　　10、可以為總體醫療費用的控制和醫療資源優化配置提供基本信息的經濟學研究評價是

　　A、最小成本法

　　B、最大成本法

　　C、成本效果分析

　　D、成本效益分析

　　E、成本效用分析

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　最小成本分析，用于兩種或多種藥物治療方案的選擇，雖然只對成本進行量化分析但也需要考慮效果，這是最小成本分析與成本分析的區別，因為成本分析僅關注投入成本。最小成本分析可以為總體醫療費用的控制和醫療資源優化配置提供基本信息。

　　《初級藥師》試題 5

　　一、最佳選擇題

　　1、柿蒂的功效

　　A、降氣止呃

　　B、解毒消腫

　　C、疏肝理氣

　　D、行氣解郁

　　E、和中化痰

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 柿蒂【功效】降氣止呃。

　　2、既能行氣止痛，又能開郁醒脾的藥物是

　　A、香附

　　B、沉香

　　C、木香

　　D、甘松

　　E、烏藥

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甘松

　　【性能特點】本品辛溫而氣香，入脾、胃經。善行氣止痛、開郁醒脾，既治寒凝氣滯之脘腹脹痛、不思飲食，又治思慮傷脾、氣機郁滯之胸悶腹脹、不思飲食。煎湯外洗，治濕腳氣可用。

　　【功效】行氣止痛，開郁醒脾。

　　3、可用于腎陽不足、膀胱虛寒之小便頻數的中藥是

　　A、香附

　　B、烏藥

　　C、橘皮

　　D、甘松

　　E、青皮

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 烏藥

　　【主治病證】

　　(1)寒郁氣滯之胸悶脅痛、脘腹脹痛、疝痛及痛經。

　　(2)腎陽不足、膀胱虛寒之小便頻數、遺尿。

　　4、可用于治療濕腳氣的中藥是

　　A、沉香

　　B、甘松

　　C、烏藥

　　D、橘紅

　　E、香附

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甘松

　　【主治病證】

　　(1)思慮傷脾或寒郁氣滯引起的胸悶、脘腹脹痛、不思飲食。

　　(2)濕腳氣。

　　5、治脾胃氣滯，濕濁中阻，痰濕壅肺宜選

　　A、香附

　　B、木香

　　C、橘皮

　　D、沉香

　　E、陳皮

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 陳皮

　　【性能特點】本品辛散苦降，溫和不峻，芳香醒脾，入脾、肺經。既理氣運脾而調中快膈，又燥濕理氣而化痰濁，凡氣滯、濕阻、痰壅之證即可投用，兼寒者最宜。

　　【功效】理氣調中，燥濕化痰。

　　【主治病證】

　　(1)脾胃氣滯之脘腹脹滿或疼痛、暖氣、惡心嘔吐。

　　(2)濕濁阻中之胸悶腹脹、納呆便溏。

　　(3)痰濕壅肺之咳嗽氣喘。

　　6、功專行氣止痛，治脾胃氣滯的藥是

　　A、柿蒂

　　B、青皮

　　C、陳皮

　　D、佛手

　　E、木香

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 木香

　　【功效】行氣止痛，健脾消食。

　　【主治病證】

　　(1)脾胃氣滯之脘腹脹痛。

　　(2)下痢腹痛、里急后重。

　　(3)脾運失常、肝失疏泄之脅肋脹痛、泄瀉。

　　(4)脾虛氣滯之食少吐瀉。

　　7、能破氣消積、化痰除痞，善治胸痹的藥物是

　　A、大黃

　　B、枳實

　　C、厚樸

　　D、木香

　　E、瓜蔞

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 枳實

　　【性能特點】本品苦泄降，辛行散，微寒而不溫燥，入脾、胃、大腸經，藥力較猛。既善于破氣消積以除脹滿，又長于行氣消痰以通痞塞，故為治胃腸積滯及痰滯胸痹之要藥。此外，還可治臟器脫垂。

　　【功效】破氣消積，化痰除痞。

　　【主治病證】

　　(1)食積便秘脹痛。

　　(2)瀉痢里急后重。

　　(3)痰濕阻滯之胸脘痞滿，痰滯胸痹證。

　　(4)胃擴張，胃下垂，脫肛，子宮脫垂。

　　8、木香的功效是

　　A、理氣散結

　　B、疏肝破氣

　　C、行氣止痛

　　D、理氣健脾

　　E、消積除痞

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 木香【功效】行氣止痛，健脾消食。

　　9、集理氣、降逆、納氣為一身的藥物是

　　A、佛手

　　B、枳實

　　C、沉香

　　D、陳皮

　　E、烏藥

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 沉香

　　【性能特點】本品芳香辛散，溫通祛寒，味苦質重，沉降下行。入脾、胃經，善行氣止痛、降逆調中;入腎經，善溫腎納氣。集理氣、降逆、納氣于一身，且溫而不燥、行而不泄，無破氣之害，故為理氣良藥。

　　【功效】行氣止痛，溫中止嘔，溫腎納氣。

　　10、腎病患者忌服的`藥是

　　A、枳殼

　　B、柿蒂

　　C、荔枝核

　　D、川楝子

　　E、青木香

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 青木香【使用注意】本品有小毒，多服易引起惡心嘔吐;含馬兜鈴酸，對腎臟有損傷;故不宜過量或長期服用。脾胃虛寒者慎服，腎功能不全者忌服。

　　11、不屬于理氣藥適應癥的是

　　A、脾胃氣滯之脘腹脹痛

　　B、食積不化之噯氣吞酸

　　C、肝氣郁滯之脅肋脹痛

　　D、肺氣壅滯之胸悶胸痛

　　E、兼治食積脘脹

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 凡能疏暢氣機，以治療氣滯或氣逆為主要功效的藥物，稱為理氣藥。

　　本類藥主要適用于脾胃氣滯之脘腹脹痛、噯氣吞酸、惡心嘔吐、腹瀉或便秘，肝氣郁滯之脅肋脹痛、抑郁不樂、疝氣疼痛、脹痛、月經不調，肺氣壅滯之胸悶胸痛、咳嗽氣喘等證。兼治食積脘脹、濕滯中焦等。

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