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  1. 試題

    臨床執業醫師考點必做試題

    時間:2025-02-13 13:47:45 試題 我要投稿

    2017臨床執業醫師考點必做試題

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    2017臨床執業醫師考點必做試題

      1.治療休克首要的措施是

      A.去除休克病因

      B.補充血容量

      C.應用縮血管升壓藥

      D.應用心臟興奮藥

      E.糾正酸中毒

      正確答案:B

      2.過快糾正酸中毒,可能出現

      A.高鈉血癥

      B.低鉀血癥

      C.手足抽搐

      D.驚厥

      E.以上都是

      正確答案:E

      3.鼻唇部癤腫經擠壓后出現頭痛、寒戰、高熱、結膜水腫、昏迷,應首先考慮

      A.膿毒癥

      B.菌血癥

      C.急性化膿性腦膜炎

      D.化膿性海綿狀靜脈竇炎

      E.腦膿腫

      正確答案:D

      4.關于代謝性酸中毒下列哪項是正確的

      A.體內HCO3-減少所致

      B.體內HCO3-增力口所致

      C.大量利尿所致

      D.大量嘔吐胃內容物所致

      E.體內缺鉀所致

      正確答案:A

      5.癤癰常見于

      A.肝炎病人

      B.胃癌病人

      C.胃潰瘍病人

      D.糖尿病人

      E.高血壓病人

      正確答案:D

      6.低鉀血癥可引起

      A.代謝性酸中毒

      B.代謝性堿中毒

      C.低滲性缺水

      D.等滲性缺水

      E.高滲性缺水

      正確答案:B

      7.輕度高滲性缺水早期主要臨床表現除口渴外同時還有

      A.眼窩明顯下降

      B.昏迷

      C.狂燥

      D.血壓下降

      E.以上都不是

      正確答案:E

      8.補液試驗于多長時間內經靜脈輸入250ml等滲鹽水

      A.3分鐘

      B.5~10分鐘

      C.10~15分鐘

      D.15~20分鐘

      E.半小時

      正確答案:B

      9.等滲性缺水病人,理想的補液是

      A.平衡鹽溶液

      B.10%葡萄糖液

      C.5%葡萄糖液

      D.5%碳酸氫鈉

      E.等滲鹽水

      正確答案:A

      10.二重感染定義指

      A.多種細菌引起的感染

      B.多種致病微生物引起的感染

      C.使用抗生素后,耐藥菌株大量繁殖引起的感染

      D.結核繼發化膿引起的感染

      E.特殊厭氧菌引起的感染

      正確答案:C

      11.低鉀血癥最早的臨床表現有

      A.肌無力

      B.厭食、惡心、嘔吐

      C.神志模糊

      D.吞咽困難

      E.感覺異常

      正確答案:A

      12.補鉀時尿量必須超過

      A.10ml/h

      B.20ml/h

      C.30ml/h

      D.40ml/h

      E.50ml/h

      正確答案:D

      13.糾正休克所并發的酸中毒的關鍵在于

      A.提高血壓

      B.及時應用大量堿性藥物

      C.過度通氣

      D.改善組織灌注

      E.利尿排酸

      正確答案:D

      14.低鉀血癥典型的EKG改變早期表現為

      A.T波低平或倒置

      B.T波高尖

      C.ST段抬高

      D.QRS波增寬

      E.Q-T間期延長

      正確答案:A

      15.糾正低鉀、低氯性堿中毒時,補充鉀鹽時應該

      A.先補Cl-

      B.經靜脈快速滴入

      C.根據血鉀濃度

      D.口服補鉀

      E.尿量大于40ml/h時補鉀

      正確答案:E

      16.下列哪項不是休克時的常規監測項目

      A.精神狀態

      B.血壓

      C.尿量

      D.中心靜脈壓

      E.肺動脈楔壓

      正確答案:E

      17.糾正酸中毒的治療中,如過快輸入5%碳酸氫鈉,可能導致

      A.低氯血癥

      B.高鉀血癥

      C.低鈉血癥

      D.高鈉血癥

      E.由酸中毒變成堿中毒

      正確答案:D

      18.關于低滲性脫水,下列哪項是正確的

      A.口渴、尿量少、比重高

      B.口渴、尿量少、比重低

      C.無口渴、尿量少、比重高

      D.無口渴、尿量少、比重低

      E.無口渴、尿量少、比重不變

      正確答案:D

      19.診斷淺表膿腫的可靠依據是

      A.局部紅、腫、熱、痛

      B.有波動感

      C.體溫升高

      D.患處功能障礙

      E.WBC升高,核左移

      正確答案:B

      20.關于甲狀腺腺瘤的描述,正確的是

      A.多為多發

      B.稍硬,無壓痛,可表面光滑,可隨吞咽上下移動

      C.多發于40歲以上婦女

      D.好發于單純性甲狀腺腫流行區

      E.不會惡變

      正確答案:B

      21.破傷風的潛伏期一般是

      A.23天

      B.2~6天

      C.6~12天

      D.7~14天

      E.7~10天

      正確答案:C

      22.大面積燒傷的病人休克期調節補液量及速度最可靠的臨床指標是

      A.血壓

      B.脈率

      C.CO2CP

      D.每小時尿量

      E.口渴煩躁等臨床表現

      正確答案:D

      23.淺Ⅱ°和深Ⅱ°燒傷的共同特點是

      A.都有疼痛和水泡

      B.都有血管栓塞

      C.基底紅、潮濕

      D.2周左右愈合

      E.都有瘢痕增生

      正確答案:A

      24.污染傷口是指傷口

      A.有細菌污染而未構成感染

      B.有細菌污染并已發生感染

      C.傷口分泌物多而紅腫不明顯

      D.被刀等銳器割傷

      E.損傷時間長,傷口已化膿

      正確答案:A

      25.女性,54歲,燒傷總面積75%,煩躁不安,在當地衛生院首先應作何處理后再轉上級醫院

      A.徹底清創

      B.肌注鎮痛藥

      C.建立可靠輸液途徑,準備輸液

      D.持續中心靜脈壓測定

      E.消毒敷料包扎創面以免污染

      正確答案:C

      26.關于止血帶止血法,下列哪項是正確的

      A.位置應該在傷口遠端

      B.可用細繩索、電線縛扎

      C.用橡膠管時不應用紗布做襯墊

      D.使用時間一般不應超過4小時

      E.適用軀干處止血

      正確答案:D

      27.在傷口近側出現一條或多條紅線,硬而有壓痛,通常是

      A.丹毒

      B.急性淋巴結炎

      C.蜂窩織炎

      D.淺層管狀淋巴管炎

      E.深層管狀淋巴管炎

      正確答案:D

      28.淺Ⅱ°燒傷傷及皮膚的哪一層

      A.表皮淺層

      B.表皮生長層

      C.真皮淺層

      D.真皮深層

      E.皮膚全層

      正確答案:C

      29.膿性指頭炎如不及時治療常可引起

      A.化膿性滑囊炎

      B.掌淺間隙感染

      C.掌深間隙感染

      D.指骨壞死、骨髓炎

      E.化膿性腱鞘炎

      正確答案:D

      30.關于非特異性感染轉為慢性炎癥的描述,正確的是

      A.藥物治療有效,病菌被清除

      B.人體抵抗力占優勢,感染局限化

      C.治療不正確,抗生素用量不夠

      D.病菌毒性強、數量多、感染無法控制

      E.病菌大部被消滅,但組織炎癥持續存在

      正確答案:E

      31.破傷風病人,氣管切開的指征主要是

      A.肺不張

      B.肺部感染

      C.頻繁抽搐,出現窒息

      D.吞咽困難,防止食物誤吸

      E.呼吸中樞麻痹

      正確答案:C

      32.感染傷口的處理方法

      A.清除壞死組織后植皮

      B.徹底清創、延期縫合

      C.局部制動理療

      D.控制感染、加強換藥、充分引流

      E.清創后不縫合

      正確答案:D

      33.破傷風最可靠的預防方法是注射

      A.破傷風類毒素

      B.破傷風抗毒素

      C.青霉素

      D.甲硝唑

      E.破傷風人體免疫球蛋白

      正確答案:A

      34.成人發部、面部、軀干前部燒傷,面積是

      A.16%

      B.19%

      C.22%

      D.32%

      E.29%

      正確答案:B

      35.必須優先搶救的急癥是

      A.張力性氣胸

      B.大出血性休克

      C.窒息

      D.心肺驟停

      E.以上都是

      正確答案:E

      36.關于甲狀腺乳頭狀癌,正確的是

      A.多見于30~45歲男性

      B.惡性度高

      C.較早出現頸淋巴結轉移

      D.預后差

      E.生長速度快

      正確答案:C

      37.破傷風發病是由于

      A.傷口內有破傷風桿菌

      B.破傷風桿菌在傷口內生長繁殖

      C.破傷風桿菌產生的外毒素

      D.破傷風桿菌產生的內毒素

      E.全身缺乏免疫力

      正確答案:C

      38.膿腫已有波動感后應

      A.穿刺抽膿并沖洗膿腔

      B.外敷藥物等待破潰

      C.靜滴抗生素

      D.切開引流

      E.讓其自然破潰

      正確答案:D

      39.白細胞計數多少時常提示重癥感染

      A.大于12乘以十的九次方/L

      B.大于15乘以十的九次方/L

      C.小于4乘以十的九次方/L

      D.大于12乘以十的九次方/L或小于4乘以十的九次方/L

      E.大于11乘以十的九次方/L或小于4乘以十的九次方/L

      正確答案:D

      40.常伴有抽搐的甲狀腺癌是

      A.乳頭狀腺癌

      B.濾泡狀腺癌

      C.未分化癌

      D.髓樣癌

      E.腺瘤癌變

      正確答案:D

      41.大面積燒傷的病人第2個24小時補膠體、晶體液總量為

      A.第1個24小時總量的1/2

      B.第1個24小時總量的1/4

      C.視實際情況而定

      D.第1個24小時總量的2倍

      E.與第1個24小時總量相同

      正確答案:A

      42.燒傷補液計算第一個24小時補液量應以何時為準

      A.燒傷時間

      B.休克時間

      C.入院時間

      D.補液時間

      E.清創時間

      正確答案:A

      43.不宜采用手術治療的感染是

      A.唇癰

      B.癤

      C.膿腫

      D.丹毒

      E.蜂窩織炎

      正確答案:A

      44.破傷風病人死亡的常見原因是

      A.肺部感染

      B.窒息

      C.全身衰竭

      D.WBC升高,核左移

      E.驚厥

      正確答案:B

      45.小面積燒傷的處理原則主要是

      A.局部療法

      B.全身療法

      C.抗休克

      D.大量輸液

      E.聯合應用廣譜抗生素

      正確答案:A

      46.膿性指頭炎出現搏動性跳痛時應采取的措施是

      A.熱敷

      B.外敷魚石脂軟膏

      C.抗生素

      D.切開引流

      E.理療

      正確答案:D

      47.在健康個體,傷口污染的細菌數目超過多少容易引起感染

      A.102

      B.103

      C.104

      D.105

      E.103~104

      正確答案:D

      48.新生兒破傷風一般發生于斷臍后

      A.5天

      B.7天

      C.9天

      D.12天

      E.2周

      正確答案:B

      49.淺Ⅱ°燒傷,若無感染,愈合時間多為

      A.3~7天

      B.7~10天

      C.2~2周

      D.2~3周

      E.3~4周

      正確答案:C

      50.燒傷病人發生多器官系統功能衰竭的最主要原因是

      A.創面感染

      B.急性肺功能衰竭

      C.呼吸道燒傷

      D.燒傷休克

      E.水、電解質酸堿平衡紊亂

      正確答案:D

      51.大面積燒傷休克期病人出現煩躁多由于

      A.心理因素

      B.劇烈疼痛

      C.中樞神經系統異常

      D.血容量不足

      E.早期毒血癥

      正確答案:D

      52.在影響創傷愈合的局部因素中最常見的原因是

      A.局部制動

      B.包扎過緊

      C.血循環障礙

      D.傷口感染

      E.傷口異物

      正確答案:D

      53.淺部軟組織挫傷,傷后何時可改用熱敷

      A.6小時

      B.8小時

      C.12小時

      D.24小時

      E.36小時

      正確答案:C

      54.Ⅲ°燒傷,燒傷程度可達

      A.表皮層

      B.真皮淺層

      C.真皮深層

      D.皮膚全層甚至皮下、肌肉、骨骼

      E.皮下組織層

      正確答案:D

      55.尺側滑液囊感染時,具有診斷意義的臨床表現是

      A.手部有外傷、感染史

      B.小魚際處明顯紅腫

      C.小魚際處明顯有波動感

      D.小指和無名指呈半屈位

      E.小指明顯壓痛

      正確答案:D

      56.膿毒癥的主要臨床表現是

      A.寒戰、高熱或低溫

      B.頭痛、頭暈、神志淡漠或煩躁

      C.脈搏細速、呼吸急促

      D.肝脾可腫大

      E.以上都是

      正確答案:E

      57.破傷風抗毒素(TAT)治療破傷風的原理是

      A.直接殺滅破傷風桿菌

      B.抑制破傷風桿菌的生長

      C.減少毒素的產生

      D.中和與神經組織結合的毒素

      E.中和游離破傷風毒素

      正確答案:E

      58.破傷風病人最初的臨床表現是

      A.張口困難

      B.苦笑面容

      C.角弓反張

      D.側弓反張

      E.全身肌痙攣

      正確答案:A

      59.成人左上肢及右手燒傷,燒傷面積為

      A.13%

      B.12.5%

      C.12%

      D.11.5%

      E.11%

      正確答案:D

      60.破傷風最先受累的肌群是

      A.咀嚼肌

      B.表情肌

      C.頸肌

      D.背腹、四肢肌

      E.膈肌

      正確答案:A

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