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2015衛生資格《外科主治醫師》重點模擬試題及答案
模擬試題：
1.丹毒的常見致病菌是 ( )
A.溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.梭狀芽胞桿菌
D.糞鏈球菌
E.綠膿桿菌
2.破傷風的常見致病菌是 ( )
A.溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.梭狀芽胞桿菌
D.糞鏈球菌
E.綠膿桿菌
3.闌尾炎常見致病菌是 ( )
A.溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.梭狀芽胞桿菌
D.糞鏈球菌
E.綠膿桿菌
4.損傷后暫時酸堿平衡失調是 ( )
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.混合性酸中毒
D.混合性堿中毒
E.不定
5.損傷后酸堿平衡失調將發展成 ( )
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.混合性酸中毒
D.混合性堿中毒
E.不定
6.皮膚鱗狀細胞癌 ( )
A.發展緩慢，極少惡變
B.生長緩慢，呈浸潤生長而無包膜
C.可向深部發展，侵入肌肉、骨骼或內臟
D.生長較迅速，較早出現區域淋巴結轉移
E.發展較慢，很少出現淋巴結轉移
7.硬纖維瘤 ( )
A.發展緩慢，極少惡變
B.生長緩慢，呈浸潤生長而無包膜
C.可向深部發展，侵入肌肉、骨骼或內臟
D.生長較迅速，較早出現區域淋巴結轉移
E.發展較慢，很少出現淋巴結轉移
8.脂肪瘤 ( )
A.發展緩慢，極少惡變
B.生長緩慢，呈浸潤生長而無包膜
C.可向深部發展，侵入肌肉、骨骼或內臟
D.生長較迅速，較早出現區域淋巴結轉移
E.發展較慢，很少出現淋巴結轉移
9.海綿狀血管瘤 ( )
A.發展緩慢，極少惡變
B.生長緩慢，呈浸潤生長而無包膜
C.可向深部發展，侵入肌肉、骨骼或內臟
D.生長較迅速，較早出現區域淋巴結轉移
E.發展較慢，很少出現淋巴結轉移
10.基底細胞癌 ( )
A.發展緩慢，極少惡變
B.生長緩慢，呈浸潤生長而無包膜
C.可向深部發展，侵入肌肉、骨骼或內臟
D.生長較迅速，較早出現區域淋巴結轉移
E.發展較慢，很少出現淋巴結轉移
11.直腸癌轉移到肝 ( )
A.血行轉移
B.直接蔓延
C.淋巴轉移
D.種植轉移
E.胃腸道管腔內轉移
12.胃癌轉移到盆腔 ( )
A.血行轉移
B.直接蔓延
C.淋巴轉移
D.種植轉移
E.胃腸道管腔內轉移
13.直腸癌轉移到膀胱 ( )
A.血行轉移
B.直接蔓延
C.淋巴轉移
D.種植轉移
E.胃腸道管腔內轉移
14.烷化劑抗腫瘤藥物有 ( )
A.氮芥
B.5一FU
C.皮質激素
D.自立霉素
E.長春新堿
15.抗代謝藥物 ( )
A.氮芥
B.5一FU
C.皮質激素
D.自立霉素
E.長春新堿
16.植物抗腫瘤藥 ( )
A.氮芥
B.5一FU
C.皮質激素
D.自立霉素
E.長春新堿
17.懷疑胰腺癌首先選用的檢查是 ( )
A.ERCP
B.CT
C.B超
D.MRI
E.PTC
18.鑒別胰腺癌與壺腹部癌最應選用的檢查是 ( )
A.ERCP
B.CT
C.B超
D.MRI
E.PTC
19.確定腫瘤最直接可靠的依據是 ( )
A.病理檢查
B.超聲顯像
C.同位素掃描
D.計算機斷層掃描
E.內鏡檢查
20.最適于消化道空腔臟器腫瘤診斷的檢查是 ( )
A.病理檢查
B.超聲顯像
C.同位素掃描
D.計算機斷層掃描
E.內鏡檢查
21.可能較早發現骨轉移的檢查是 ( )
A.病理檢查
B.超聲顯像
C.同位素掃描
D.計算機斷層掃描
E.內鏡檢查
22.乙肝后肝硬化行肝移植術，術后常規預防乙肝復發的治療方案為 ( )
A.膦甲酸鈉
B.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
C.阿德夫韋
D.阿昔洛韋
E.更昔洛韋
23.乙肝病毒若出現YMDD變異，應加用哪種抗病毒藥物 ( )
A.膦甲酸鈉
B.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
C.阿德夫韋
D.阿昔洛韋
E.更昔洛韋
24.器官移植術后繼發CMV感染首選何種藥物治療 ( )
A.膦甲酸鈉
B.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定
C.阿德夫韋
D.阿昔洛韋
E.更昔洛韋
25.細胞內液主要陽離子為 ( )
A.鉀離子
B.鋅離子
C.鈣離子
D.鈉離子
E.氯離子
26.細胞外液主要陽離子為 ( )
A.鉀離子
B.鋅離子
C.鈣離子
D.鈉離子
E.氯離子
27.細胞外液主要陰離子為 ( )
A.鉀離子
B.鋅離子
C.鈣離子
D.鈉離子
E.氯離子
28.可接受A型血的包括 ( )
A.A型血患者
B.B型血患者
C.O型血患者
D.0型血或B型血患者
E.0型血或A型血患者
29.可接受B型血的包括 ( )
A.A型血患者
B.B型血患者
C.O型血患者
D.0型血或B型血患者
E.0型血或A型血患者
30.缺氧早期的主要表現 ( )
A.脈搏增快，呼吸加深加快
B.脈搏變慢，血壓下降
C.脈搏增快，血壓升高
D.脈搏增快，呼吸減慢
E.脈搏增快，血壓下降
31.二氧化碳蓄積的早期臨床表現 ( )
A.脈搏增快，呼吸加深加快
B.脈搏變慢，血壓下降
C.脈搏增快，血壓升高
D.脈搏增快，呼吸減慢
E.脈搏增快，血壓下降
32.胸部切口拆線時間 ( )
A.4～5天
B.6～7天
C.7～9天
D.10～12天
E.≥14天
33.甲狀腺手術拆線時間 ( )
A.4～5天
B.6～7天
C.7～9天
D.10～12天
E.≥14天
34.急性腎衰病人的營養支持應該 ( )
A.酌情補充優質蛋白或必需氨基酸
B.適當增加脂肪供能，減少碳水化合物比例
C.酌情降低氮/卡比(1：100～130kcal)，增加支鏈氨基酸比例
D.增加中鏈甘油三酯比例
E.以輸注支鏈氨基酸為主
35.嚴重創傷應激早期應該 ( )
A.酌情補充優質蛋白或必需氨基酸
B.適當增加脂肪供能，減少碳水化合物比例
C.酌情降低氮/卡比(1：100～130kcal)，增加支鏈氨基酸比例
D.增加中鏈甘油三酯比例
E.以輸注支鏈氨基酸為主
36.肝性腦病患者應該 ( )
A.酌情補充優質蛋白或必需氨基酸
B.適當增加脂肪供能，減少碳水化合物比例
C.酌情降低氮/卡比(1：100～130kcaI)，增加支鏈氨基酸比例
D.增加中鏈甘油三酯比例
E.以輸注支鏈氨基酸為主
37.屬于無菌切口的是 ( )
A.腹股溝疝修補術
B.胃大部切除術
C.膽囊切除術
D.闌尾穿孔切除術
E.小腸部分切除術
38.屬于污染切口的是 ( )
A.腹股溝疝修補術
B.胃大部切除術
C.膽囊切除術
D.闌尾穿孔切除術
E.小腸部分切除術
39.嚴重創傷急救中的ABC中A是指 ( )
A.保持呼吸道通暢
B.呼吸系統支持
C.循環系統支持
D.輸血
E.吸氧
40.嚴重創傷急救中的ABC中C是指 ( )
A.保持呼吸道通暢
B.呼吸系統支持
C.循環系統支持
D.輸血
E.吸氧
41.嚴重創傷急救中的ABC中B是指 ( )
A.保持呼吸道通暢
B.呼吸系統支持
C.循環系統支持
D.輸血
E.吸氧
42.青霉素抗菌作用的機制是 ( )
A.阻礙細菌細胞壁的合成
B.改變胞漿膜滲透性引起細菌直接溶解
C.直接干擾細菌核酸的合成
D.通過抑制葉酸合成間接影響細菌細胞的核酸合成
E.阻礙細菌蛋白質的合成
43.磺胺類藥抗菌作用的機制是 ( )
A.阻礙細菌細胞壁的合成
B.改變胞漿膜滲透性引起細菌直接溶解
C.直接干擾細菌核酸的合成
D.通過抑制葉酸合成間接影響細菌細胞的核酸合成
E.阻礙細菌蛋白質的合成
44.只有一人獨自進行復蘇時，正確的是 ( )
A.擠壓心臟的速率為68～80次/分
B.每擠壓心臟5次后行人工呼吸1次
C.每擠壓心臟15次后行人工呼吸3次
D.每擠壓心臟10次后行人工呼吸2次
E.每擠壓心臟15次后行人工呼吸2次
45.雙人復蘇時，正確的是 ( )
A.擠壓心臟的速率為68～80次/分
B.每擠壓心臟5次后行人工呼吸1次
C.每擠壓心臟15次后行人工呼吸3次
D.每擠壓心臟10次后行人工呼吸2次
E.每擠壓心臟15次后行人工呼吸2次
46.癤、癰、急性骨髓炎常見致病菌 ( )
A.金黃色葡萄球菌
B.糞鏈球菌
C.白色念珠菌
D.變形桿菌
E.類桿菌
47.真菌性敗血癥常見致病菌 ( )
A.金黃色葡萄球菌
B.糞鏈球菌
C.白色念珠菌
D.變形桿菌
E.類桿菌
48.多發性骨髓瘤可出現 ( )
A.甲胎蛋白(AFP)陽性
B.癌胚抗原(CEA)陽性
C.尿中本一周(Bence-Jones)蛋白定性試驗陽性
D.降鈣素升高
E.尿中17一羥類固醇明顯升高
49.甲狀腺髓樣癌可出現 ( )
A.甲胎蛋白(AFP)陽性
B.癌胚抗原(CEA)陽性
C.尿中本一周(Bence-Jones)蛋白定性試驗陽性
D.降鈣素升高
E.尿中17一羥類固醇明顯升高
50.結腸癌可出現 ( )
A.甲胎蛋白(AFP)陽性
B.癌胚抗原(CEA)陽性
C.尿中本一周(Bence-Jones)蛋白定性試驗陽性
D.降鈣素升高
E.尿中17一羥類固醇明顯升高
51.原發性肝癌可出現 ( )
A.甲胎蛋白(AFP)陽性
B.癌胚抗原(CEA)陽性
C.尿中本一周(Bence-Jones)蛋白定性試驗陽性
D.降鈣素升高
E.尿中17一羥類固醇明顯升高
52.大量輸入時易引起凝血障礙的是 ( )
A.羥乙基淀粉
B.右旋糖酐
C.林格液
D.白蛋白
E.纖維蛋白原
53.治療門脈高壓癥腹水的是 ( )
A.羥乙基淀粉
B.右旋糖酐
C.林格液
D.白蛋白
E.纖維蛋白原
54.治療慢性貧血 ( )
A.濃縮白蛋白液
B.新鮮冷凍血漿(FFP)
C.濃縮紅細胞
D.濃縮粒細胞
E.右旋糖酐
55.治療細菌性敗血癥 ( )
A.濃縮白蛋白液
B.新鮮冷凍血漿(FFP)
C.濃縮紅細胞
D.濃縮粒細胞
E.右旋糖酐
56.腹部外傷致脾破裂休克，宜選 ( )
A.全身麻醉
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.骶管麻醉
E.局部麻醉
57.疝修補手術宜選 ( )
A.全身麻醉
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.骶管麻醉
E.局部麻醉
58.對放射治療高度敏感的腫瘤是 ( )
A.造血系統腫瘤
B.乳腺癌
C.黑色素瘤
D.胃癌
E.肝轉移癌
59.對放射治療中度敏感的腫瘤是 ( )
A.造血系統腫瘤
B.乳腺癌
C.黑色素瘤
D.胃癌
E.肝轉移癌
60.低血容量休克 ( )
A.BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮膚花斑、濕冷
B.BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，頸靜脈怒張
C.BP80/50mmHg，CVP4cmH2O。CO>10L/min，四肢溫暖
D.BP160/100mmHg，CVP16cmH2O，血性泡沫痰
E.BP160/80mmHg，CVP6cmH2O，X線胸片心影呈靴形
61.充血性心衰 ( )
A.BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮膚花斑、濕冷
B.BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，頸靜脈怒張
C.BP80/50mmHg，CVP4cmH2O。CO>10L/min，四肢溫暖
D.BP160/100mmHg，CVP16cmH2O，血性泡沫痰
E.BP160/80mmHg，CVP6cmH2O，X線胸片心影呈靴形
62.高鉀血癥病人出現心律失常的應給予 ( )
A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20ml
B.靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液80ml
C.靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液50ml
D.靜脈滴注25%葡萄糖溶液100ml+胰島素8U
E.口服陽離子交換樹脂
63.高鉀血癥時，心電圖的早期改變是 ( )
A.S-T段降低
B.T波高而尖，QT間期延長
C.RST波增寬
D.P-R間期延長
E.出現U波
64.腱反射亢進及Chvostek征和Trousseau征陽性時，是下列哪種病的特征表現 ( )
A.低氯血癥
B.低鉀血癥
C.低鈣血癥
D.高鈣血癥
E.高鉀血癥
65.關于代謝性酸中毒，下列哪項是正確的 ( )
A.體內HCO^-的減少所引起
B.大量嘔吐胃內容物引起
C.體內H2CO3增高引起
D.大量利尿引起
E.低鉀血癥引起
66.代謝性堿中毒治療時輸入等滲鹽水是因為 ( )
A.恢復細胞外液量
B.等滲鹽水內Na^+較血清Na^+低
C.增加尿中NaHCO3的排出
D.等滲鹽水含Cl^-較血清氯含量高，糾正低氯堿中毒
E.補充水分
67.引起代謝堿中毒的最常見外科病是 ( )
A.幽門梗阻
B.高位小腸梗阻
C.低位小腸梗阻
D.結腸梗阻
E.腸系膜上綜合征
68.下列有關體液的敘述，哪項是正確的 ( )
A.成年女性的體液量占體重60%
B.血漿約占體重10%
C.細胞內液量在男性約占體重的40%，絕大部分在于骨骼中
D.腦脊液、關節液、消化液都屬功能性細胞外液
E.細胞外液和細胞內液的滲透壓一般為260～280mmol/L
69.高滲性缺水亦稱 ( )
A.原發性缺水
B.繼發性缺水
C.慢性缺水
D.急性缺水
E.混合性缺水
70.低滲性缺水亦稱 ( )
A.原發性缺水
B.繼發性缺水
C.急性缺水
D.混合性缺水
E.中度缺水
71.等滲性缺水亦稱 ( )
A.混合性缺水
B.慢性缺水
C.原發性缺水
D.繼發性缺水
E.重度缺水
72.低滲性缺水的臨床表現哪項不正確 ( )
A.手足麻木
B.惡心，嘔吐
C.視力減退
D.明顯口渴
E.脈壓變小
73.下列哪項不是高滲性缺水的診斷依據 ( )
A.口渴
B.皮膚彈性差，眼窩凹陷
C.尿量減少，尿比重大
D.血清Na+>150mmol/L
E.心電圖示T波高尖，T間期延長，QRS波增寬
74.低鉀血癥最早的表現 ( )
A.口苦
B.惡心，嘔吐
C.肌無力
D.腸麻痹
E.心電圖出現T波降低，變寬，倒置等
75.細胞外液中重要的是 ( )
A.Na^+、Cl^-、HCO^-和蛋白質
B.Na^+、Cl^-、HCO3^-
C.Na^+、Cl^-、HPO3^-和蛋白質
D.K^+，Na^+、Mg^2-，HPO3^-，HCO3^-和蛋白質
E.Na^+、H^+、HPO3^2-和蛋白質
76.關于慢性水中毒的表現，下列哪項不是 ( )
A.惡心，嘔吐
B.嗜睡
C.皮膚蒼白
D.唾液、淚液增多
E.凹陷性水腫
77.微循環變化和內臟器官的繼發性損害較重的是 ( )
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.神經源性休克
E.過敏性休克
78.休克抑制期的微循環改變是 ( )
A.微循環收縮期
B.微循環擴張期
C.微循環衰竭期
D.直接通道開放
E.動靜脈短路關閉
79.休克早期，尿量每小時 ( )
A.<25ml
B.25～30ml
C.30～35ml
D.35～40ml
E.40～45ml
80.休克病人的體位一般應采用 ( )
A.頭高腳低位
B.頭低腳高位
C.平臥位
D.頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
E.側臥位
81.休克治療時應用血管活性藥物的目的是 ( )
A.升高血壓
B.提高組織器官的血液灌流
C.提高心臟前負荷
D.提高心臟后負荷
E.增加心肌收縮力
82.補充血容量是抗休克的根本措施，應首選 ( )
A.全血
B.血漿
C.等滲鹽水，平衡鹽溶液
D.右旋糖酐
E.10%葡萄糖溶液
83.引起休克的原因很多，但都有一個共同點 ( )
A.血壓下降
B.脈壓縮小
C.有效循環血量減少
D.中心靜脈壓下降
E.四肢濕冷
84.休克代償期的臨床表現 ( )
A.血壓稍升高，脈搏、脈壓正常
B.血壓稍降低，脈搏、脈壓正常
C.血壓稍升高，脈搏快，脈壓無變化
D.血壓稍升高，脈搏快，脈壓縮小
E.血壓稍升高，脈搏快，脈壓擴大
85.休克代償期的血壓變化是 ( )
A.收縮壓降低，脈壓變大
B.收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小
C.舒張壓降低，脈壓變大
D.舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小
E.收縮壓和舒張壓均下降
86.血管活性藥物中哪種是純受體興奮劑 ( )
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.苯腎上腺素
D.苯芐胺
E.多巴胺
87.引起感染性休克的是 ( )
A.革蘭陽性菌
B.革蘭陰性菌
C.鏈球菌感染力
D.兩者均有
E.兩者均無
88.低血容量性休克是指 ( )
A.失血性休克
B.過敏性休克
C.損傷性休克
D.神經性休克
E.感染性休克
89.失血性休克的治療主要是 ( )
A.密切監測血壓
B.保暖
C.留置導尿管
D.補充血容量，積極處理原發病
E.快速輸全血
90.損傷性休克早期會出現 ( )
A.堿中毒
B.酸中毒
C.血壓下降
D.皮膚濕冷
E.合并感染
91.急性腎功能衰竭少尿是指成人24小時尿量 ( )
A.<400ml
B.<450ml
C.<500ml
D.<550ml
E.<660ml
92.最常引起完全無尿的是 ( )
A.腎前性腎衰
B.腎性腎衰
C.腎后性腎衰
D.大出血、休克
E.泛燒傷
93.在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的失調是 ( )
A.低氯血癥
B.低鈉血癥
C.低鉀血癥
D.高鉀血癥
E.高鎂血癥
94.急性腎功能衰竭多尿期大量利尿后，每日補液量以多少為宜 ( )
A.每日補液3000～3500ml
B.每日補液相當于尿量
C.相當于每日排出尿量的1/3～1/2
D.少于每日排出水分的1/2
E.多于每日排出尿量的1/2
95.急性腎功能衰竭的病人出現血鉀升高>5.5mmol，應用下列哪種方法降低血鉀 ( )
A.大量補充平衡液
B.輸入5%的葡萄糖注射液500ml
C.H受體阻斷劑
D.滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰島素12U
E.5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入
96.急性腎功能衰竭少尿期，可使用的抗生素為 ( )
A.青霉素
B.多粘菌素
C.林可霉素
D.卡那霉素
E.氨基糖苷類
97.以下能引起腎前性腎功能衰竭的是 ( )
A.低血容量休克
B.盆腔腫瘤壓迫輸尿管
C.感染性休克
D.四氯化碳
E.擠壓傷
98.以下能引起腎后性腎功能衰竭的是 ( )
A.低血容量休克
B.盆腔腫瘤壓迫輸尿管
C.感染性休克
D.四氯化碳
E.擠壓傷
99.重度低滲性缺水，已有休克，搶救時一般先輸入下列哪種液體 ( )
A.5%葡萄糖溶液200～300ml
B.0.45%氯化鈉溶液200～300ml
C.10%葡萄糖溶液200～300ml
D.5%高滲氯化鈉溶液200～300ml
E.0.9%氯化鈉溶液200～300ml
100.患者，男性，45歲，晨起胃痛，嘔吐數次，腹脹，經藥物治療后緩解，腹脹漸近加重，惡心，無壓痛，無反跳痛，腸鳴音弱，心電圖T波降低，該患者應診斷為 ( )
A.低血鉀
B.低血鈣
C.低血磷
D.彌漫性腹膜炎
E.不完全性腸梗阻
參考答案：
1.A 2.C 3.D 4.B 5.A 6.D 7.B 8.A 9.C 10.E
11.A 12.D 13.B 14.A 15.B 16.E 17.C 18.A 19.A 20.E
21.C 22.B 23.C 24.E 25.A 26.D 27.E 28.A 29.B 30.A
31.C 32.C 33.A 34.A 35.C 36.E 37.A 38.D 39.A 40.C
41.B 42.A 43.D 44.E 45.B 46.A 47.C 48.C 49.D 50.B
51.A 52.B 53.D 54.C 55.D 56.A 57.C 58.A 59.B 60.A
61.B 62.A 63.B 64.C 65.A 66.D 67.A 68.E 69.A 70.B
71.A 72.E 73.E 74.C 75.A 76.E 77.A 78.B 79.A 80.B
81.A 82.C 83.C 84.D 85.B 86.C 87.B 88.A 89.D 90.A
91.A 92. 93.D 94.C 95.D 96.A 97.A 98.B 99.D 100.A
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