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  1. 呼吸內科學主治醫師知識:急性支氣管炎

    時間:2025-11-10 05:46:01 考試輔導 我要投稿

    呼吸內科學主治醫師知識:急性支氣管炎

      導語:急性氣管—支氣管炎是由感染、物理、化學刺激或過敏等因素引起的氣管——支氣管粘膜的急性炎癥。我們大家一起來看看相關的考試知識點吧。

    呼吸內科學主治醫師知識:急性支氣管炎

      一、診斷

      1、咳嗽咳痰:先為刺激性干咳,后可為粘液膿性或膿性痰,偶有痰中帶血。

      2、可有發熱,38度左右,多3-5天降至正常。

      3、兩肺呼吸音多正常,兩肺也可聽散在干、濕羅音,羅音位置不固定,咳嗽后可減少或消失。

      二、鑒別診斷

      1、流行性感冒。血中性粒細胞不高,病毒抗體可陽性。

      2、急性上呼吸道感染。胸片肺紋理增強、紊亂或有片狀陰影。

      4、支氣管肺炎、肺結核、肺癌、肺膿腫、麻疹等多種肺疾病可伴有急性支氣管炎的癥狀。結合血象和X線胸片檢查可作出臨床診斷。病毒和細菌學檢查可作出病因學診斷。

      三、化驗室檢查

      1、胸部X線檢查。

      2、血常規。

      3、病毒抗體,支原體抗體。

      4、痰細菌培養。

      四、治療

      1、休息、保暖、多飲水、足夠熱量。

      2、抗菌藥物 根據病原體選擇抗菌素,可選用大環內酯類,青霉素類,頭孢菌素類喹諾酮類。

      多數患者選一種抗菌素口服即可,病原菌不清可選大環內酯類與頭孢菌素合用。癥狀重者可肌肉注射或靜脈滴注。

      3、對癥治療

      咳嗽用濃百合劑,咳無痰用新泰洛其或右美沙芬

      氣管痙攣用平喘藥,如茶堿類或受體激動劑。

      發熱可用解熱淚盈眶鎮痛劑。

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