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  1. 初級藥士考試專業知識總結

    時間:2025-11-22 16:07:55 考試輔導

    2017年初級藥士考試專業知識總結

      導語:作用于血液的藥物主要包括了抗凝血藥、促凝血藥、抗貧血藥。這幾種藥物的藥理作用和特點、臨床應用分別是什么?大家一起來看看吧。

    2017年初級藥士考試專業知識總結

      一、抗凝血藥

      (一)注射用抗凝血藥

      肝素

      (二)口服用香豆素類

      雙香豆素、華法林

      肝素 藥理作用:

      加速抗凝血酶Ⅲ滅活凝血因子

      特點:1.體內、外均抗凝;2.起效快,注射給藥。

      臨床應用:1.防治血栓2.彌散性血管內凝血(早期抗凝)3.體外循環

      不良反應:過量引起的出血:魚精蛋白對抗。

      香豆素類:對抗維生素K 阻礙凝血因子合成

      特點:1.僅體內抗凝;2.起效慢,維持時間長,口服有效。

      臨床應用:防治血栓

      不良反應:過量引起的出血:維生素K 對抗。

      藥物相互作用:1.血漿蛋白結合率高2.肝藥酶誘導(抑制)劑加速(減緩)其代謝

      二、促凝血藥

      1.維生素K

      臨床多用于維生素K 缺乏引起的出血

      維生素K 缺乏:1.新生兒、早產兒;2.大量應用廣譜抗生素;3.香豆素過量。

      2.纖維蛋白溶解抑制藥——氨甲苯酸

      用于纖溶亢進所致出血,如(肺、前列腺、產科的)術后大出血。

      第二節抗血小板藥

      阿司匹林

      機制:環氧酶抑制劑,抑制TXA2 的合成,抑制血小板聚集。

      應用:小劑量預防血栓。

      噻氯匹定

      機制:阻礙ADP 等介導的血小板活化聚集。

      應用:用于腦中風、心肌梗死。

      阿昔單抗

      機制:血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受體阻斷劑。

      應用:不穩定性心絞痛、心肌梗死。

      第3節纖維蛋白溶解藥(溶栓)

      1.鏈激酶有抗原性

      用于血栓栓塞性疾病

      2.尿激酶

      3.組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)

      溶栓藥過量引起的出血,可以用氨甲苯酸對抗。

      第四節 抗貧血藥

      缺鐵性貧血:鐵制劑(硫酸亞鐵)

      巨幼細胞性貧血:葉酸

      惡性貧血:葉酸+維生素B 12

      腎性貧血:重組人促紅素

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