2015年護士資格考試實踐技能精選試題「詳解」
1.正常兒童顱內壓力為【B】
A.30～50mmH2O
B.50～100mmH2O
C.70～200mmH2O
D.80～200mmH2O
E.100～300mmH2O
2.腰椎間盤突出容易發生的部位為【E】
A.胸12～腰1，腰4～腰5
B.胸12～腰1，腰5～骶1
C.胸12～腰1，腰2～腰3
D.腰1～腰2，腰3～腰4
E.腰4～腰5，腰5～骶1
3.患者女性，24歲，4個月前曾突發意識喪失，全身骨骼肌持續性強直收縮，腦電圖異常，診斷為癲癇強直-陣攣發作，經治療未再次發作，護士在咨詢時錯誤的問答是【B】
A.睡眠要充足
B.暫停服藥
C.清淡飲食
D.注意安全
E.心情愉快
4.患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發現：BP18/12kPa，鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是【C】
A.床頭抬高15～30cm臥位
B.清潔鼻前庭
C.無菌棉球填塞鼻腔
D.避免經鼻腔吸痰
E.避免經鼻置胃管
5.患者女性，50歲，患風濕性心瓣膜病，2日前出現一側下肢劇痛，不能活動，局部皮膚蒼白、發涼，動脈搏動消失。應首先考慮【B】
A.風濕活動致關節肌肉疼痛
B.下肢動脈栓塞
C.下肢靜脈血栓形成
D.化膿性關節炎
E.骨髓炎
6.患者女性，66歲，在家宴請客人時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現大小便失禁，隨后意識喪失呈嗜睡狀態，以腦出血入院，給予20%甘露醇治療，其目的是【B】
A.鎮靜
B.降低顱內壓
C.預防上消化道出血
D.止血
E.降血壓
7.對外傷性顱內血腫的診斷簡便易行的檢查是【A】
A.顱部CT
B.顱部MRI
C.開顱探查
D.腦血管造影
E.腦血流圖
8.患者男性，20歲，闌尾炎手術后第4天，切口紅腫、壓痛。下列哪項護理措施最關鍵【C】
A.繼續靜脈補液
B.做好引流管護理
C.及時更換被滲液污染的敷料
D.做好生活護理
E.康復知識教育
9.女性，69歲，因回腸瘺需行腹腔灌洗及負壓引流。病人在一次灌洗(等滲鹽水)過程中突發心悸、畏寒，面色蒼白，此時護理人員應【B】
A.減慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.改等滲鹽水為高滲鹽水
D.快速將剩余液體注入后囑病人平臥
E.盡量將灌洗液抽出
10.枕葉腫瘤可引起【D】
A.運動和感覺障礙
B.精神異常
C.出現幻覺
D.視覺障礙
E.共濟失調
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