生育保險報銷流程
職工生育保險報銷、支付流程
報銷材料:
1.需本人攜帶二代居民身份證原件和復印件。
2.包頭市城鎮職工醫療保險手冊和生育保險證原件和復印件。
3.生殖健康服務證,即準生證原件和復印件。
4.出生醫學證明原件和復印件。
5.獨生子女父母光榮證原件和復印件。
6.加蓋醫療機構醫保專用章的出院診斷證明原件。
7.加蓋醫療機構醫保專用章的醫療收費票據原件、處方和費用總清單。
8.新生兒居民醫療保險繳票票據(新生兒的參保手續可在出生醫院或所在居住區社保經辦機構辦理)。
9.攜帶產前檢查收費票據原件。
10.單位的女性參保人員需攜帶本單位開的證明,寫明是本單位的員工,生孩子的時間,并加蓋財務和人事科的公章。
11.攜帶夫妻雙方結婚證原件。
12.如靈活就業人員報銷生育保險時需攜帶近兩年的醫保繳費票據。
13.報銷期限為半年,報銷地點為包頭市醫保生育科。
支付流程:
1.生育保險核算單。
2.住院發票票據。
3.診斷證明原件(加蓋醫務科公章)。
4.身份證、生育證、出生醫學證明、準生證、獨生子女證的`復印件。
5.本人郵政儲蓄卡/折的復印件。
6.需送到本地區醫保由醫保工作人員統一辦理。
7.靈活就業人員需要自己去市醫保辦理。
二胎生育保險報銷流程
只要是符合計劃生育條例規定的第二胎也是可以享受有關生育保險待遇的。
一、用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
二、生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核準結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
三、配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、男職工本人身份證(原件及復印件);
注意事項:
1、生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
2、生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;
3、計劃生育手術費用,應當在手術前申辦;
4、男職工假期津貼,應當在其配偶生育后1年內申辦;
5、逾期申辦的,社會保險經辦機構不予受理;
6、用人單位未按規定期限到當地社會保險經辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標準支付。