消化科實習心得

時間：2025-09-04 07:49:33 實習心得

消化科實習心得

　　我們得到了一些心得體會以后，就十分有必須要寫一篇心得體會，這樣能夠給人努力向前的動力。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，以下是小編精心整理的消化科實習心得，僅供參考，歡迎大家閱讀。

消化科實習心得

消化科實習心得1

　　轉瞬間兩周的消化內科實習生涯就完畢了，聽同學說下個科室是心內，可以說是我們醫院比擬好的科室了，為期三周，盼望能有個好的進步。

　　這兩周在消化內科，我還是扎了好多人的，而且由于教師幫挑的病人比擬好，沒有一個出了問題的，嘿嘿，惋惜每次都要教師幫助給送膠布，很汗，很囧。我想到心內可能打針的時機要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我教師始終上白班，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學參加了，等我到的時候要么穩定了，要么轉科了，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。

　　這個科室的教師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護士長，但是可以預見她再熬幾年就可以進入治理崗位了。年輕，有學歷，懂治理，技術也是一流的。從病人和護理站的資料看，她才從腎內轉過來，就又是組長又帶新員工的，恩，有前途。雖然長的不是很美麗，但是看上去很舒適，脾氣也好，離開我的啟蒙教師還真是有點舍不得呢.......

　　書到用時方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多，我還稱贊他說他在學校就沒有讀書，始終是在宿舍度過的。現在看來我把書都留下還是很有意義的，許多有印象的東西就是不熟識，要用的時候總是拿不出來，很郁悶。所以今日我就在把明天在心內可能會用到的東西掃瞄下，究竟要做到優秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內科樓下貼著幾個同學取得了代理住院醫師的稱號，還是很艷羨的。心想假如我們表現優秀，提前取得代理護士的.稱號，或許也很能滿意下我的虛榮心呢。

　　最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都遺忘翻開那個夾子，結果每次都被教師說，我說肯定不會有下次了。但是過了兩天還是遺忘翻開了，結果我檢查為何輸液不暢的時候教師說你不是說不會有下次了么。然后我翻開了夾子。當時心里叫一個難過，雖然教師后面又勸慰了幾句，但是我根本聽不進去。等洗了手，教師去忙了，我換了個房間，正好另外一個教師在接針，她問我做什么，我說我想接這個。那個教師爽快的同意了，科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位教師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給教師了。后來想想，這種贖罪式的心態還是要不得的，像這種人命關天的事情有時是不給你補救的時機的。所以下次肯定要一次做成，一次做好!

消化科實習心得2

　　時間過得真快，轉眼間，我在消化科實習已經快三個月了。這三個月實習，讓我收獲了很多，也讓我成長了很多。

　　剛開始進入消化科實習的時候，我對消化科疾病的認識還停留在比較表面的階段，對于一些疾病的診斷和治療方案掌握得不夠深入和準確。但是，在帶教老師的`指導下，我逐漸開始接觸并熟悉了一些常見疾病的診斷和處理。

　　在實習期間，我主要參與了消化科病人的門診診療和病房護理工作。在門診，我學會了如何進行病人資料的整理和歸檔，如何進行疾病的初步篩查和診斷，以及如何與病人進行有效的溝通和交流。在病房，我參與了病人的住院檢查和護理，學會了如何進行胃腸鏡檢查和消化道支架植入等操作，以及如何進行病人的心理疏導和生活護理。

　　除了臨床實踐，我還參與了科室的一些其他工作，比如參與組織了科室的學術活動和病歷研討會，提高了自己的臨床思維能力。

　　在實習期間，我也遇到了許多困難和挑戰。例如，有一次我遇到了一位病情比較嚴重的病人，當時我有些慌張，但是在帶教老師的指導下，我逐漸冷靜下來，認真地進行檢查和診斷，最終成功地處理了這位病人的病情。這次經歷讓我深刻地認識到了醫學的嚴謹性和專業性，也讓我更加自信和成熟。

　　在實習期間，我深刻體會到了醫學的復雜性和艱難性，也認識到了自己的不足和需要不斷學習和提高的地方。我將繼續努力，不斷深入學習和提高自己的醫學知識和技能，為人民的健康事業貢獻自己的力量。

消化科實習心得3

　　光陰似水，悄悄流逝。從畢業到現在，我實習工作也有一段時間了。這段時間我所學到的見到的其實遠比在學校里接觸的要多得多。不同崗位，不同職責，全都見證了我的成長，也豐富了我的護理歷程。

　　小時候，總感覺護士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂，頭頂燕尾帽，優雅的在病房穿梭。總能夠做好方方面面的事務。她們總是美麗得像天使一般，她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業了，自己也成為了一名護士，才真的發現了其實護士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。

　　首先作為一名護士，她必須擁有很強的責任意識，在我看來，責任心是一個護士做好本職工作的前提。作為一名護士，上班就應該全身心的投入到自己的工作中去，因為護士的.工作對象是人，是生了病的患者，是需要用嚴謹、負責的態度去對待的特殊人群。我們必須謹記一點的是差之毫厘，失之千里，歪打是不會正著的。有時候一點點的小失誤，帶給病人及家屬甚至于醫務人員本身的是不可挽回的痛苦。

　　其二，我覺得護士還得勤勞肯干。有時候其實不止一個病人會叫你，病人家屬當然希望有需要找護士時，護士能隨叫隨到，甚至一點都不能耽擱。所以我們常常會覺得兩條腿不夠用，因此我們要經常巡視病房，盡量滿足病人的需求。當然，我們也要學會合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率，更要講究工作質量，注重工作效果。我認為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。主任常說三分治療，七分護理。在我看來，干凈整潔的治療緩解，舒心愉快的護患溝通，安全放心的護理治療，當然是大大有益于患者病情的。因此護士要懂得用自己的愛心，耐心，細心去幫助患者，去解除他們的痛苦。

　　其三，我覺得護士必須有堅實的專業知識做基礎。這樣才能準確地觀察病人的病情，做出準確的判斷，進行正確的宣教。學海無涯，學無止境，選擇了護理工作就是選擇了一項需要終身學習，不斷進步的事業。

　　另外，我覺得溝通也是很重要的，有時候同樣一句話，不同的人，不同的時間，不同的地點講出來，差別都是很大的。一張會說話的嘴在護患關系中有著很重要的作用，往往禍從口出就是說話沒注意引起的。我們需要面對的不僅僅是病人，還有家屬，她們關心自己的親人，甚至很緊張護士操作會不會給病人帶來痛苦，這時候就需要我們跟家屬好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合，操作才能順利進行。其實也許只要我們經常的換位思考，也許我們的護患溝通就更加有效的進行吧。

　　其實工作幾個月了，再回首也會有種恍然如夢的感覺。畢業的各奔東西及工作忙忙碌碌的場景，仿佛就在眼前。很慶幸自己選擇了護理這份事業，也很感激三院接納了我。初入職場，也許會迷茫，也許會不知所措，但我終究還是跌跌撞撞的成長著的。套用一句俗套透頂的話就是，今天我以三院為榮，明天三院將以我為榮，讓我們拭目以待吧。

消化科實習心得4

　　三個星期的護理臨床見習完畢了，有些釋然，由于對于我們這些“深”在課堂的學生來說，初嘗了臨床工作的疲乏。特殊是在悠長的寒假之后，更多的是不舍與牽掛，那些頑強的老病人們還好嗎？新病人的狀況是否安穩，醫生護士們是否依舊勞碌著？

　　相對于一開頭的拘謹茫然，現在的我總覺得時間過得太快，但不乏味，由于在帶教教師們的急躁指導下，我學到了許多，即便是那些曾在書上學到過的學問，在實際操作前方知單純的理論學習是那么地蒼白無力。

　　短短的三個星期中，有過高興，那是在每次學會了一項操作后或患者安康轉出病房后；也有過苦悶，那是在看到一個個昏迷患者苦痛的表情后。我問，為什么有那么多的病要降落人間，為什么有些人會那么不幸，為什么做完手術還無法恢復？我知道這樣的'發問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現實問題，更清晰他們在這里承受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫護人員身上職責之重大，而正是無私的奉獻與十年如一日的急躁成就了他們力敵千均的力量和良好的操守。

　　對于我在此之間的學習，應當說態度是端正的，特殊是在病人提出意見以及教師批判后；精神是飽滿的，從不疲乏于瑣碎繁雜的小事；至于操作，還是缺乏嚴謹與變通的，對此，還望日后完善。

　　在這里，我還感到了溫馨，各病房的護士之間如同姐妹，相互學習，相互扶持；休息期間更不乏歡聲笑語；醫患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其敬重與照料；孩子是我們的珍寶，對其寬恕與呵護；護士與其他工作人員也不分你我，相互敬重，相互學習。

　　三個星期的見習，真是短暫，但對我來說，還是受益匪淺，留下點小小的圓滿就留到往后的臨床實習中去吧！

消化科實習心得5

　　第：消化科護士實習心得

　　今天是劃時代的一天，消化科的實習，經過兩天的磨合，終于進入了狀態。

　　晨起查房，主要關注了一個腹瀉一月的病人，忠華主任今天的帶教分析，卻讓我對她的印象，大為改觀，診斷思路：分清腹瀉與走渣的概念—當確定為走渣時，結合病人年齡，進行分析—結合病史分析，患者有因膽囊炎用了一個月的抗生素，導致消化道菌群失調？但用了抗菌群失調藥后好轉不明顯—由消化道順序，由小腸考慮到大腸，詳細體格檢查及腸鏡，發現患者大量糞石堆積—采取灌腸/洗腸予以取石。

　　這里面，還著重強調了幾點：⒈觀察藥物的作用，一般在藥物使用3天后，因為此時血藥濃度最高；⒉糞便潛血++，并不一定便血，而可能是蔬菜和雞蛋的食用；⒊洗腸優于灌腸，是因為洗腸里面有個五千帕的水壓，更容易清洗。

　　新收一個病人，嘔血黑便10天，考慮一個上消化道出血，拉病人去做胃鏡，顯示一個淺表性胃炎，在拉病人回科室的時候，我就在考慮，這個病人的醫囑該怎么配，自然治療方向是抑酸，保護胃黏膜，前一個好辦，奧美拉唑+鋁碳酸鎂，但是后一個卡殼了，后來在紅老師幫助下，加入了維b6保護消化道黏膜。

　　題外話：奧美的使用是醫生的無奈，泮托的使用是醫生的良心。

　　一到上午10點，陳叔開始帶領我們教學大查房，主要內容，是糾正大家的查體誤區，他說，只要經他指導過的，執醫體格檢查，準拿滿分。

　　一入病房，我習慣性的站在了上級醫師的對側，這個對側，也就是病人的右側，正在那里努力回憶體格查體的各項細節，就被陳叔點名，拉去做反面教材，讓我去做眼部的查體，我只知道要做眼的光反射和眼的運動檢查，就按照一點碩果僅存的記憶，進行了查體，一完畢，忐忑望向從來沒笑過的陳叔，隨即聽到一個杯具：我要是你的主考，6分我只給你2分。隨即他糾正了我查體過程中的失誤，一開始到病人跟前，該跟病人交代病情，讓病人不好緊張，還要和病人握手，還要自己搓手暖手，這些都是得分點，隨即直接對光和間接對光，以及眼球運動，我都有做到和漏掉的地方，這回當反面教材，記了個扎實。

　　隨即他讓一個同學，做了淺表淋巴結查體，我真在松一口氣，陳叔又讓我去指出這個同學的失誤和錯誤，還好，這同學只在腋窩部分（五個部分，要依次摸，中指食指無名指指腹觸診，全是得分點）沒仔細，其他過關，總算我得到了陳叔一個肯定的目光。

　　甲狀腺是一個難點，很多考生敗于此處，他讓一個同學念了一遍書，親自示范了一遍，前面如何做，后面如何做，該囑咐患者吞咽，都是細節。胸部的好說，肺和心臟，視觸叩聽，不過我自己也有遺漏查體的地方，比如呼吸動度，以及心臟的震顫以及心包摩擦，都是我自己的模擬查體時候的遺漏。

　　腹部的查體，陳叔又讓我去當反面教材，不過腹部的.查體，當年可是由我給全大教室的同學講的課，所以一點都不擔心，只是，在視診的時候，我忘記了交代，這個病人具有哪些體表標志，還有就是沒有注意查體時候，指端的方向與病人脾臟緣和肝緣的位置關系，這又是一個失分點。

　　進入狀態實習的感覺，很好。

　　在消化內科實習期間，在醫療部醫生以及護理部老師的指導下，同患者進行良好的溝通，建立了良好的醫患溝通，使治療和護理能夠順利開展。能對消化內科急癥進行立即處理，基本上掌握了消化內科常見的護理方法，協助醫生更好的治療，促進患者的痊愈。

　　第：消化科護士實習心得

　　新的一年，開啟新的旅程，割舍著很多的不舍，踏上漫漫路途，來到學校，準備自己的實習生活。似乎一切都還沒進入狀態，還沉浸在過年放假的氛圍中。

　　第一天來到科里，老師們都很高興，還有實習生，我跟以往一樣，來到病房，跟著老師來扎針。不出意料的，第一針我沒扎上，那是一種什么滋味呢，好像找個地洞躲一躲，其實扎不上沒什么，只是那么多患者看著，我應該能扎上的，可是我沒有，真的很受挫，因為是我自己的原因。這一天我覺自己狀態一直都沒有，我沒有積極的去扎針，而是在開始思考，放假回來，我該怎么去找狀態，總結自己的不足，第二天，老師讓我去給之前那個患者扎針，我真的不好意思去，可老師說，你必須去，你的去面對，我去了，鼓足勇氣，患者說，你能保證一針扎上么，我說盡量吧，我成功的扎上了，慢慢的，在以后幾天里我找到狀態了，再難扎的針我也去嘗試，真的很高興，老師們對我的評價也很好，我更高興的是我得到患者的肯定，信任，真的很欣慰。

　　在消化科，老師每周還給我們舉行講座，講解科里常見疾病，臨床表現，護理措施，學到不僅僅是技能操作，還有理論知識。雖然只是短短的兩周，我卻進步了不少，我又看到自己的很多不足，慢慢的我都在改進。三月份，進入招聘高峰，同學們多少都有點浮躁了，可我的告訴自己，要淡定。我自己真的存在很多問題，我看到很多自己的缺點，我必須去克服，實習生活也沒多久了，在接下來的時間里，我會好好珍惜這段學習之旅，踏實做好自己事。

　　每一次經歷都是一種收獲，感謝這些磨練讓我們成長，感謝每一位帶教老師的教誨！

　　第：消化科護士實習心得

　　三個星期的護理臨床見習結束了，有些釋然，因為對于我們這些深在課堂的學生來說，初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后，更多的是不舍與牽掛，那些堅強的老病人們還好嗎？新病人的情況是否安然，醫生護士們是否依然忙碌著？

　　相對于一開始的拘謹茫然，現在的我總覺得時間過得太快，但不乏味，因為在帶教老師們的耐心指導下，我學到了很多，即便是那些曾在書上學到過的知識，在實際操作后方知單純的理論學習是那么地蒼白無力。

　　短短的三個星期中，有過歡喜，那是在每次學會了一項操作后或患者健康轉出病房后；也有過苦悶，那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問，為什么有那么多的病要降臨人間，為什么有些人會那么不幸，為什么做完手術還無法恢復？我知道這樣的發問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現實問題，更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫護人員身上職責之重大，而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。

　　對于我在此之間的學習，應該說態度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評后；精神是飽滿的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事；至于操作，還是缺乏嚴謹與變通的，對此，還望日后完善。

　　在這里，我還感到了溫馨，各病房的護士之間猶如姐妹，相互學習，相互扶持；休息期間更不乏歡聲笑語；醫患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其尊重與照料；孩子是我們的寶貝，對其寬恕與呵護；護士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學習。

　　三個星期的見習，真是短暫，但對我來說，還是受益匪淺，留下點小小的遺憾就留到往后的臨床實習中去吧！

消化科實習心得6

　　本人通過一年多的檢驗工作見習，在科主任和各位帶教教師的悉心指導與急躁帶教幫忙下，仔細學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參與醫院組織的防范醫療事故風險條例學習與培訓，通過學習使我意識到，改革開放的不斷推動，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代檢驗質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足，這是人們對我們醫技人員提出更高、更新的要求，因而需要我們不斷豐富法律學問，增加自我愛護意識，依法削減醫療事故的發生。

　　本人在見習期間努力將自己在學校所學的理論學問向實踐方面轉化，盡量做到理論與實踐相結合，并且屢次參與各種檢驗技術的學習與培訓，還時刻關注著檢驗儀器進展動態以及進展方向，為馬上獨立做好檢驗工作打下良好的根底。通過一年多的見習不僅讓我穩固了課堂所學的理論學問，而且把握醫學儀器保養、維護的根本技能和方法，提高動手實踐力量，發覺可疑結果準時和臨床聯系，初步具備了獨立分析、解決專業問題的力量，養成了理論聯系實際的作風，同時注意力量素養訓練，增加創新意識，培育了嚴謹的科學態度。

　　在見習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，不遲到，不早退，踏實工作，仔細履行檢驗工作職責，嚴格要求自己，準時精確地完成每一份標本的檢驗工作，努力做到檢驗工作標準化，技能效勞優質化。將理論與實踐相結合，并做到理論學習有規劃，有重點，檢驗工作有措施，保證每一步工作都做好記錄。在科里各室的輪轉見習工作中，本人嚴格遵守科室制度，能正確根據檢驗操作規程文件嫻熟進展各項檢驗技能操作，嚴格執行標本與驗單的三查七對，能標準書寫各類檢驗記錄，準時完成交接班記錄，并定期執行儀器的清洗與維護，同時做好記錄。在工作中，發覺可疑結果時仔細分析，追查緣由并準時與臨床取得聯系。當儀器消失故障時，首先認真閱讀報警提示，查找問題緣由，能解決的先自行處理并做好記錄，不能解決的.準時上報領導和通知設備科，事后準時進展總結。本人積極參與檢驗相關的各類學術講座，對工作中的疑問準時查閱資料，不斷豐富自己的業務學問，通過學習，對檢驗學技術與檢驗學的進展有了更全面的熟悉和了解。

　　回憶一年多的工作，我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步，但我也熟悉到自己的缺乏之處，理論學問水平還比擬低，消失問題時單獨處理力量還不夠強。今后，我肯定仔細克制缺點，發揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的醫務工，為全面構建和諧的醫患關系作出自己的奉獻!

消化科實習心得7

　　三月份起，我就沒有再上班了，因為要趕論文，準備畢業。整整一年的時間，相信也是我一生難忘的。總的來說，很開心。

　　帶教——這是最重要的人物。曾經聽人說，當上帝關上你的門時，也會為你打開一扇窗。他，就是那扇窗。因為我的導師，我幾乎沒有從他那里學到什么，他的門診，就是我們干活的場所，是那般的紛亂擁擠，師妹說得好，從入校到現在鍛煉了我們的，就是問診。

　　問了一個，馬上接著下一個，不停地寫，卻不知道用了哪些方，改了哪些藥。而打電腦的師妹，則只知道方，不知道人。導師也是忙碌的，平時沒有機會見面，即便說上幾句話，都是客套。

　　帶教的學生很直白地說，我更像他們的師姐。專業方面，回想起來真的不知道學到了多少，但在其他方面，帶教所具有的優點，都是我要學習的方向，例如，寬容，灑脫，敢擔當。思維縝密，邏輯性強，分析問題充足透徹，有毅力，還燒得一手好菜，這些，全是我欠缺的。

　　出問題的時候，他從來不會責怪，只去解決，起初我還會習慣性地解釋，后來發現沒有必要；他淡薄名利，卻說戒煙辦主任的職位他最適合，因為多年的煙齡，說戒就戒；傷寒論全部背會；他的啤酒鴨，久負盛名，他的學生想吃的時候就在qq說說里寫幾遍讓他看見。我很留戀我們的第一組，只是，那天主任對他說，“她脫離了臨床，你怎么辦？”他回答：鐵打的科室，流水的學生……一句實話，讓我心里有點涼。

　　主任——正副兩個，不同風格。正主任講課，沒人敢坐第一排，那新來進修的不知情，吃盡了苦頭，因為會時不時地被主任的情緒激昂嚇到，或捶到。他深諳五運六氣，常有學生好奇讓他算命。和他相處不用太過緊張，他說“……，所以并不是眼見為實，你說對嗎？”

　　我點頭，但反問他，“你的理論……，難道眼見就為實嗎？”他就想想，說“倒也是”。他出了書，我向他索要，他馬上揮筆在扉頁上寫“贈與（我的大名）博士斧正！”他怕老婆，眾人皆知，他也不躲避，甚至在交班時說：昨晚我又被老婆罵了一頓，（大家笑），你們別笑，其實被老婆罵不是壞事……（大家笑翻）。副主任，嚴肅認真，愛憎分明。曾經有人說我們科里，他是最正常的一個。

　　病人——幾個印象深刻的。

　　陳，女，87歲，老年癡呆，臥床已六年，帶教的老病號，從我入科開始，反復住院若干次，最后家屬打算不再接她出去了，因為一回去，沒幾天就神志不清，還得來，來就好。頭發烏黑，目光閃亮，皮膚細嫩，笑容可掬，就像個孩子，躺了這么多年肺上一點羅音都沒有，因為插著尿管，所以反復尿路感染，不過幾天左氧馬上恢復，居然也不耐藥。帶教說這是腎氣充足的表現。曾一度病情較重，下了病危，我頓時覺得，一定要把她留住，至少不要讓我看見……。

　　丘，來自臺灣的老兵，慢阻肺的，住院期間緩解了，突然肚子脹，然后就呼衰，心衰，家屬居然想放棄，帶教也不積極，我為此生了氣，在科里哭了一場，后來堅持勸家屬送icu，去插了胃管，一切就恢復正常。由此我們還學習了一個新名詞叫“腹腔間隙綜合癥”。還有一個病人，肝癌晚期的，在我值班的晚上，從窗戶跳了下去……算了吧，我還是不敢太多回憶。

　　前兩天一個高官，其實我也不知道究竟高到多少，反正科里對我們要求很多，他聽說我是蘭州的，問我甘肅經濟條件好些沒，說他曾經呆的一個鎮，年收入相當于我們三個省。最后說了句：“一看你就是個有福氣的人。”恩，真好聽。

　　消化內科是我們第四次見習的科室。這次見習與以往的不太一樣，具體說應該是老師的要求有點不同，但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫師，一般也都是這種級別的有時間且被安排來帶我們。去問診之前老師并沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什么患者，而是要我們自己去問。其實個人覺得這樣問診比較有意義，因為對于疾病而言，患者不可能自己做出診斷，只有醫生自己通過問診和檢查才能得知。

　　患者xx，女，74歲。XX年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診。患者自訴上腹部燒灼樣痛，喝冷粥后可緩解；解黑便，量少，成形；欲嘔，自服藿香正氣液后緩解；出汗，以頭頸部為多；睡眠尚可；小便尚可。XX年，查出有高血壓，近期血壓也高。無藥物過敏史。當患者說出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時，我心里面猜測有可能是上消化道出血，因為見習前有做過功課，知道上消化道出血的特征性表現就是嘔血和黑便。但是后來患者說她汗多，老師也透露出患者有貧血時，我沒有意識到這是失血性周圍循環衰竭的表現，而失血性周圍循環衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現之一。我還問了患者來就診時可有發熱，因為發熱也是上消化道出血的'臨床表現之一，但是患者否認了。視診可見患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問診，不能了解到患者所作的實驗室檢查和其他檢查，所以只能是依據患者的癥狀和體征做出初步推測。我想應該是上消化道出血。后來老師也告訴我們，患者早上剛做完胃鏡檢查，診斷為上消化道出血，具體是十二指腸球部潰瘍出血。

　　老師給我們分析總結時告訴我們，某些藥物如鉍劑、鐵劑，某些食物如動物血，也會引起黑便，應與上消化道出血的黑便區別，這就要通過問診和實驗室檢查鑒別。要了解出血的誘因，這對于預防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和（或）長期大量飲酒史，這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有：注意監測患者的生命征；吸氧；禁食禁飲；應用抑酸藥；應用止血藥等。行胃鏡檢查，可確定病變部位、原因，但要注意胃鏡檢查的適應癥和禁忌癥。重癥患者還應該上監護儀，監測患者的生命征等。

　　最后，我們還見習了消化內科的主任（xxx）給病人做無痛腸鏡檢查，基本上就是看個樣子，壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫院里面的黃牌（一般）、綠牌（新入院）、紅牌（病重）、黑牌（病危）的含義。

消化科實習心得8

　　時間過得真快！在消化內科為期一個月的實習就要完畢了，這是我實習的其次個科室，也是第一次與病人還有家屬溝通溝通的科室。由于前一個科室是PICU，里面就一些生病的小朋友，沒有和家長溝通溝通過。

　　剛來這個科室的時候覺得很恐懼，由于沒有和患者還有患者家屬溝通過，心里有點恐驚，還有剛剛來到新的環境，有點不適應。但是待了一天之后，覺得和患者溝通其實也不是想象中的那么恐懼！還有科室的教師還有周護士長都挺好的！在實習的這一個月的時間里，不管遇到什么問題，只要我問的話，教師都會急躁的給我講解。

　　在這個科室，我對急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了肯定的了解，這也是我們科室比擬常見的疾病。讓我印象較深的是剛開頭肌內注射的時候，右手總是習慣性的松開針栓，被教師說了好幾次！不過現在已經把這個壞習慣改了。

　　有次給兩個病人測餐后兩小時的血糖，測出來的結果都比擬高。然后他們都不信任，說不行能，確定是我測錯了，不會測。這讓我很無奈，不知道如何去和他們溝通和他們解釋。最終只好和他們說，您別焦急，我把您的這個結果告知醫生，看醫生怎么說。然后他們才寧靜了。這件事讓我明白，自己懂的太少太少，需要學習的東西還有許多。

　　她們說我的第一個帶教教師有點高冷，不簡單相處。其實我覺得教師人挺好的，雖然她第一個星期沒有主動和我說過話！但是熟了之后，教師話還是許多的。唯一覺得不好的地方就是教師每次下班都不會喊我，等她走了之后我才知道，這個讓我覺得有點小委屈。

　　有一天我和我的小伙伴小胖妞去上班，有一天在電梯里面遇到一個穿白大褂的醫生，年齡和我們差不多，小胖妞被他的背影迷上了，就這樣喜愛上了他。后面才知道他是我們醫院藥房的'醫生，每天都會來我們科室送藥。從今之后，只要看到這個醫生來我們科室送藥，我們大家就會一起大聲喊小胖妞的名字。但是最終這件事還是不了了之了，由于有一天，室友看到他在陪女朋友逛街。這件事也是我們在這個科室實習的趣事之一吧。沒方法，我們美美的小胖妞急著嫁人！

　　在這個科室，和患者的溝通比擬多。讓我比擬頭疼的是：每次去給病人換藥水的時候，他們會問我這藥有什么用。由于理論學問不夠扎實，而且記憶力不怎么好，大局部都答不出來。只好和他們說：您等一下，我去幫您看一下。這是我在這個科室最可怕的事！

　　現在習慣了這個科室的環境，和教師相處融洽。又要換科室了，心里有點不舍，雖然舍不得，但是科室還是要換的！盼望在以后的日子里能夠學到更多的學問吧！

消化科實習心得9

　　在20xx年的夏天，我有幸參與了一個為期8周的消化科實習。從那時起，我對醫學的理解、對生命的敬畏以及對患者的同情心都得到了深化和提升。

　　實習的開始，我充滿了緊張和好奇。我曾想過，醫生的工作是什么樣的？我能做到嗎？我意識到，這是一個既充滿挑戰又充滿機會的旅程。

　　我和我的導師一起工作的日子，讓我深深體驗到了醫學的嚴謹和細致。每一次的查房，每一次的病例討論，每一次的病史詢問，每一個數據記錄，都需要我們以嚴謹的科學態度，去認真對待。我也逐漸理解到，醫學不僅僅是治療疾病，更是關乎生命，關乎人類生活質量的事業。

　　實習期間，我有幸參與了許多項目，其中包括胃腸鏡檢查、腹部超聲、肝活檢等。這些實踐使我對消化系統有了更深入的理解。我也見證了內鏡下的世界，那種細膩的線條，生動的色彩，讓我對生命的奇跡有了更深的體驗。

　　此外，我也認識到了醫學的復雜性和挑戰性。有時，病人的病情瞬息萬變，我們需要時刻保持警惕，做出正確的判斷。我也了解到，作為一名醫生，我們需要有扎實的專業知識，但更重要的'是，我們需要有愛心、同情心和耐心，去傾聽每一個病人的聲音，去關心他們的痛苦。

　　雖然實習生活充滿了挑戰，但我從中收獲良多。我學到了臨床操作技能，包括病史詢問、檢查、診斷和治療方法。我了解到，醫學不僅是一門科學，更是一門藝術。每一個病人都是獨一無二的，我們需要根據他們的具體情況，采用最合適的治療方法。

　　這段實習經歷，使我對醫學有了更深的敬仰和尊重。我認識到，醫學不僅僅是治療疾病，更是關心人的生活，關心人的心靈，關心人的生命。我希望將來能夠更好地應用我所學的知識，為人類的健康做出貢獻。

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