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  1. 申請工傷申請書

    時間:2021-11-27 08:19:51 常用申請書 我要投稿

    申請工傷申請書

      在社會不斷進步的今天,申請書使用的情況越來越多,正確運用申請書可以達到事半功倍的`效果。我們該怎么寫申請書呢?下面是小編收集整理的申請工傷申請書,希望對大家有所幫助。

    申請工傷申請書

      申請工傷申請書1

      申請人:___,男,__年__月_日出生,漢族,籍貫,住___市___街,是__公司職工。

      被告:__公司,地址:_______

      法定代表人:___任__職務

      聯系電話:______

      請求事項

      請求勞動部門依法認定申請人在___時間受傷為工傷。

      事實及理由:

      申請人是___公司職工,____年__月被招入公司,擔任__工作,在__年月日上班時間,因為公司發生__工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__市__醫院住院治療,現已治療_個月,花費醫藥費__元。

      根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

      __縣(市)勞動保險部門

      申請人(簽字)__

      __年__月__日

      申請工傷申請書2

    人力資源和社會保障局:

      我(我單位職工)因____年__月__日__時因工作原因發生工傷事故,因(什么原因要寫清楚,如果是交通事故,要說明交警還沒有出事故責任認定書,如果是暴力傷害事故,要說明公安機關未結案或人民法院未判決)原因,在規定時間內不能提交相應的工傷認定材料,根據《工傷保險條例》的規定,特向你局申請延長工傷認定,請予批準延長為謝。

      __市__公司

      ____年_月_日

      申請工傷申請書3

    __人力資源和社會保障局:

      我司員工__(身份證:___)于__月__日因公出差__,卻遭遇意外人身傷害,根據相關規定,應于__月份向貴單位遞交相關資料申報員工工傷;但因受害當事人__傷勢嚴重,于__醫院治療中,無法及時提供相關資料,因此延期申請,特此說明。

      __市__公司

      ____年_月_日

      申請工傷申請書4

    __市勞動能力鑒定委員會:

      本人,姓名___,身份證號___,是__單位名稱的職工。自__月在此公司工作,從事__工作崗位或工種。_年_月_日進行工傷認定,認定書編號:___________。受傷害的經過(可參照工傷認定書內容)。具體診療過程_____。經醫療機構診斷為:____。

      單位給出的停工留薪期已滿,根據醫生要求,本人介紹目前病情概況,需要繼續治療,不能正常工作。特申請延長停工留薪期至____年_月_日。

      ___(職工簽名)

      __21年_月_日

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