2015年武漢市城鎮居民醫保繳費標準問題解答
武漢居民2015醫保繳費時間后延 報銷標準不變
2015年武漢市城鎮居民醫保繳費標準上調，市民有哪些問題沒有弄清楚?昨天，武漢市人社局醫保處負責人曲文、武漢市醫保中心副主任李鳴，應邀接聽12333熱線，現場解答市民提問。記者現場采訪發現，市民最關心的，還是四個焦點問題。
居民醫保繳費標準作了哪些調整?
按原先的政策，武漢市城鎮居民醫保繳費標準，根據不同人群的實際，分3種標準進行參保繳費。
1、武漢地區高等學校在校大學生、各類中小學階段的在校學生、少年兒童及其他18周歲以下的居民，個人繳費標準為每人每年20元;
2、18周歲及以上的非從業居民個人繳費標準為每人每年340元;
3、本市城鎮戶籍，未按月享受養老金或退休金待遇的.60周歲及以上老人，個人繳費標準為每人每年50元。
2015年，上述3種類型的繳費標準，分別由每人每年20元，調整為每人每年60元;每人每年340元，調整為每人每年500元;每人每年50元，調整為每人每年100元。
此外，還有兩類人群參保，分別比照第2、第3種情況來繳費。調整后的政策，對這兩類人群的繳費標準作了明確規定：
非本市城鎮戶籍，且長期居住在本市城鎮的非從業低保人員、重度殘疾人和未按月享受養老金或退休金待遇的60周歲及以上老人，個人繳費標準為每人每年500元;參加城鄉居民社會養老保險并已按月領取城鄉居民養老金的60周歲及以上老人(不含低保對象和重度殘疾人)，參加我市城鎮居民基本醫療保險的個人繳費標準為每人每年100元。
本市城鎮戶籍的低保對象和重度殘疾人，仍和以前一樣，參加居民基本醫保個人不繳費。
居民醫保繳費標準為何上調?
調整居民醫保繳費標準既是國務院和湖北省政府的要求，也是武漢市的現實需要。
今年5月，國務院辦公廳發文，要求各地逐步提高居民醫保個人繳費占整體籌資的比重。今年4月，財政部、國家衛計委、人社部聯合發文，要求全國各地城鎮居民醫保個人平均繳費水平達到90元左右/年。目前，我市居民醫保個人平均繳費水平為37元，遠低于國家要求的平均水平。
醫保基金運行情況不是一成不變的，隨著武漢經濟的發展和居民醫療消費水平的變化，需要對運行情況適時適度做出調整。近幾年，武漢居民醫療消費水平持續增長，醫保基金運行壓力越來越大。按此趨勢，居民醫保歷年累計結余將很快用完，調整居民醫保個人繳費標準已勢在必行。
醫保報銷標準有沒有同步調整?
目前，在全國15個副省級城市中，我市醫保報銷標準處于中等偏上水平。所以，這次居民醫保繳費標準上調，醫保報銷標準保持不變。
繳費時間后延影響醫保報銷嗎?
不會。以前，居民醫保繳費時間為每年9月1日至12月31日，因為要調整醫保政策，2015年的繳費時間，延遲為今年12月1日至明年3月31日。對2014年度已參保繳費的居民醫保參保人員，在2015年度規定的繳費截止時間前發生的醫療費用，只要在規定期限內參保繳費的，可按現行政策規定報銷相關醫療費用。對于大學生居民醫保，以2014年9月1日注冊名單為準，只要在規定期限內參保繳費的，待遇享受期自2014年9月1日起計算.
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