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  1. 考研中醫綜合大綱詳解:中醫診斷學

    發布時間:2017-04-21 編輯:張莉

      考研大綱是考研復習時的指路明燈,下面是小編搜集整理的考研中醫診斷學的綜合大綱詳解,供17年的考生閱讀查看。

      一、中醫診斷學考查目標

      中醫診斷學要求學生系統掌握本學科中的基本理論、基本知識和基本技能,能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關理論問題和實際問題。

      二、中醫診斷學考點解析

      (一)緒論

      1.中醫診斷學的主要內容:四診、辨證、辨病、病案書寫。

      2.中醫診斷的基本原理:司外揣內,見微知著,以常達變。

      3.中醫診斷的基本法則:整體審察、四診合參、辨病與辨證相結合。

      4.中醫診斷學的發展簡史。

      (二)望診

      1.望診的概念和原理。

      2.望神:得神、失神、假神及神亂的表現與臨床意義。

      3.望色:常色和病色的概念,面部的臟腑分屬部位,五色的主病,望色十法的內容。

      4.望形體:強、弱、胖、瘦及常見畸形的表現與臨床意義。

      5.望姿態:常見異常姿態的表現與臨床意義。

      6.望頭面五官:頭面與發、目、鼻、耳、口與唇、齒齦及咽喉的常見異常表現與臨床意義。

      7.望軀體:頸項、胸脅、腹、背部、腰部及四肢的常見異常表現與臨床意義。

      8.望二陰:前陰、后陰的常見異常表現與臨床意義。

      9.望皮膚:全身皮膚色澤變化及斑疹、白?、癰、疽、疔、癤等的表現與臨床意義。

      10.望排出物:痰涎、嘔吐物、大便、小便等色、質、量變化的內容與臨床意義。

      11.望小兒食指絡脈:望食指絡脈的方法及常見食指絡脈變化的臨床意義。

      12.望舌:舌診的原理;舌診的方法和注意事項,舌診的內容,正常舌象的特征及其生理變異,望舌體(舌神、舌色、舌形、舌態及舌下絡脈)的內容及其臨床意義,望舌苔(苔質、苔色)的內容及其臨床意義,舌象分析要點及舌診的臨床意義,危重舌象診法。

      (三)聞診

      1.聽聲音:語聲、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏、呵欠和腸鳴等聲音的改變及其臨床意義。

      2.嗅氣味:病體與病室異常氣味的臨床意義。

      (四)問診

      1.問診的一般內容:問一般情況、問生活史、問家族病史、問既往病史、問起病及現在癥狀。

      2.問現在癥狀

      (1)問寒熱:寒、熱的基本概念,惡寒發熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來的概念、表現類型及臨床意義。

      (2)問汗

      表證辨汗:無汗與有汗的產生機制及其臨床意義。

      里證辨汗:自汗、盜汗、大汗、戰汗、黃汗的表現及其臨床意義。

      局部辨汗:頭汗、半身汗、手足心汗、陰汗的表現及其臨床意義。

      (3)問疼痛

      問疼痛的性質:脹痛、刺痛、走竄痛、固定痛、冷痛、灼痛、絞痛、隱痛、重痛、痠痛、掣痛和空痛的表現及其臨床意義。

      問疼痛的部位:頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的類型及其表現。

      (4)問頭身胸腹不適:頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木和乏力等癥狀的表現及其臨床意義。

      (5)問耳目:耳鳴、耳聾、目痛、目眩、目昏和雀盲的表現及其臨床意義。

      (6)問睡眠:失眠的概念及常見原因,嗜睡的概念及常見原因。

      (7)問飲食口味

      口渴與飲水:口不渴、口渴多飲、渴不多飲等的表現及其臨床意義。

      食欲與食量:食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食、偏嗜食物等的表現及其臨床意義。

      口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀和口黏膩的臨床意義。

      (8)問二便

      大便:大便便次、便質、排便感異常的表現及其臨床意義。

      小便:小便尿量、尿次及排尿感異常的表現及其臨床意義。

      (9)問婦女

      月經:月經異常的表現及其臨床意義。

      帶下:帶下異常的表現及其臨床意義。

      (五)切診

      1.脈診的原理,診脈的部位和方法。

      2.正常脈象:正常脈象的特點,胃、神、根的含義及其脈象表現特征,脈象的生理變異。

      3.二十八脈的脈象特征及其主病。

      4.相似脈的鑒別,常見相兼脈的主病,真臟脈的概念、特征和臨床意義。

      5.診婦人脈與小兒脈,脈癥的順逆與從舍,脈診的臨床意義。

      6.按胸脅、按脘腹、按肌膚、按手足、按腧穴的內容及其臨床意義。

      (六)八綱辨證

      1.陰陽

      (1)陰證和陽證的臨床表現和證候分析。

      (2)陰虛證和陽虛證的臨床表現和證候分析。

      (3)亡陰證和亡陽證的臨床表現和證候分析。

      2.表里

      (1)表證、里證、半表半里證的臨床表現和證候分析。

      (2)表里同病的類型和臨床表現。

      (3)表里出入的概念、臨床表現和臨床意義。

      3.寒熱

      (1)寒證和熱證的臨床表現和證候分析。

      (2)寒熱轉化的臨床表現與病理機制。

      (3)寒熱錯雜的類型和臨床表現。

      (4)真寒假熱、真熱假寒的臨床表現、病理機制及其鑒別。

      4.虛實

      (1)虛證和實證的臨床表現和證候分析。

      (2)虛實轉化的臨床表現與病理機制。

      (3)虛證夾雜的類型和臨床表現。

      (4)假實真虛、假虛真實的臨床表現、病理機制及其鑒別。

      (七)病因辨證

      1.病因辨證的概念、分類及臨床意義。

      2.風淫證候、寒淫證候、暑淫證候、濕淫證候、燥淫證候與火淫證候的概念、臨床表現及其證候分析,疫癘證候的概念及特點。

      3.情志內傷證候的表現。

      4.勞傷、食積、蟲積、外傷所致證候的表現。

      (八)氣血津液辨證

      1.氣血津液辨證的概念、分類及臨床意義。

      2.氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證和氣逆證的臨床表現和證候分析。

      3.血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的臨床表現和證候分析。

      4.氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證和氣隨血脫證的臨床表現和證候分析。

      5.津液不足證的臨床表現和證候分析。

      6.陽水、陰水的致病原因、臨床表現和證候分析。

      7.痰飲、懸飲、溢飲、支飲的臨床表現和證候分析。

      8.痰證的臨床表現和證候分析。

      (九)臟腑辨證

      1.臟腑辨證的概念、基本方法、運用范圍及意義。

      2.心與小腸病的常見病證:心氣虛證、心陽虛證、心阻暴脫證、心脈痹阻證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證、痰蒙心神證、痰火擾神證、小腸實熱證的概念、臨床表現和證候分析。

      3.肺與大腸病的常見病證:肺氣虛證、肺陰虛證、風寒犯肺證、風熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、寒痰阻肺證、大腸濕熱證、腸燥津虧證、大腸虛寒證的概念、臨床表現和證候分析。

      4.脾與胃病的常見病證:脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽虛證、脾不統血證、寒濕困脾證、濕熱蘊脾證、胃陰虛證、胃氣虛證、胃陽虛證、寒滯胃脘證、胃火熾盛證、食滯胃脘證的概念、臨床表現和證候分析。

      5.肝與膽病的常見病證:肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝阻上亢證、肝風內動證、肝膽濕熱證、寒滯肝脈證、膽郁痰擾證的概念、臨床表現和證候分析。

      6.腎與膀胱病的常見病證:腎精不足證、腎陰虛證、腎陽虛證、腎氣不固證、腎虛水泛證、腎不納氣證、膀胱濕熱證的概念、臨床表現和證候分析。

      7.臟腑兼證的概念:心腎不交證、心腎陽虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證、心肝血虛證、肺脾氣虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝火犯肺證、肝郁脾虛證、肝胃不和證、脾腎陽虛證的概念、臨床表現和證候分析。

      (十)其他辨證方法

      1.六經辨證的概念,太陽病證、陽明病證、少陽病證、太陰病證、少陰病證、厥陰病證的概念及其臨床表現,六經病證的傳變形式。

      2.衛氣營血辨證的概念,衛分證、氣分證、營分證、血分證的概念及其臨床表現,衛氣營血病證的傳變形式。

      3.三焦辨證的概念,上焦病證、中焦病證、下焦病證的概念及其臨床表現,三焦病證的傳變形式。

      4.經絡辨證的概念,十二經脈病證和奇經八脈病證的基本特點。

      中醫診斷學,內容分為(一)緒論、(二)望診(三)聞診(四)問診(五)切診(六)八綱辨證(七)病因辨證(八)氣血津液辨證(九)臟腑辨證(十)其他辨證方法,中醫診斷學,也是在中醫類考考生普遍感覺交難得一門課程,在掌握以上要求的基本理論的同時,更加應該增加自己在實習中的積累,該部分內容、實踐性較強,比較容易失分,所以加強對該部分內容的重視和復習。中醫診斷學的知識比較繁瑣,需要記憶的也很多,所以同學們在復習時一定要有側重點。希望大家在生化這門學科中可以利用最短的時間取得最好的成績。

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