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2016年自學考試急救護理學試題
一、單項選擇題〔本大題共25小題，每小題1分，共25分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要的。請將其代碼填寫在順后的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.決定危重患者搶救能否取得成功的關鍵是【 】
A.院前急救B.急救運輸工具
C.院內急救 D.急救通訊系統
2.現場救護中，急救護士為上肢骨折傷員脫上衣的正確方法是【 】
A.先右側后左側 B.先左側后右側
C.先患側后健側 D先健側后患側
3.根據病情分類進行急診分診時，屬于m類患者的是【 】
A.處于危及生命的狀態，生命體征不穩定者
B.處于潛在危及生命的狀態，生命體征處于臨界狀態，但有快速惡化的潛在危險逮
C.處于有潛在惡化的危險狀態，生命體征相對穩定者
D.處于急性但穩定的狀態，生命體征穩定者
4.敗血癥患者典型的熱型是【 】
A.回歸熱B.稽留熱
C.間歇熱D弛張熱
5.由腹腔內空腔臟器的平滑肌過度收縮所致的腹痛屬于【 】
A.身區體性腹痛 B.內臟性腹痛
C.感應性腹痛 D.放射性腹蒲
6.患者，男性，50歲，飽餐后出現上腹持續性疼痛并向腰背部放射，伴有惡心、嘔吐。患者既往身體健康，無手術史。其腹痛最可能的原因是【 】
A，腸梗阻 B .消化性潰瘍
C急性胰腺炎 D.輸尿管結石
7.下列溫度和濕度中，適合ICU病房醫療區域的為【 】
A. 20 0C. 50% B. 25 0C. 60%
C. 23℃，40%D. 20 0C. 65%
8. ICU護士對危重患者的標準評估方法是【 】
A.系統評估法B.格拉斯哥評分法
C.Braden評分法D. VAS評分法
9.心臟驟停時，最早出現的癥狀是【 】
A.瞳孔散大B.大動脈搏動消失
C.心音消失D.意識突然喪失
10.心肺復蘇時首選的給藥途徑是【 】
A.氣管導管B.骨髓腔
C.外周靜脈D.中心靜脈
11.應用START程序對災難傷員進行檢傷的步驟是【 】
A.呼吸檢查~清醒程度檢查~血液循環檢查~行動檢查
B.清醒程度檢查~行動檢查~呼吸檢查一血液循環檢查
C行動檢查一呼吸檢查~血液循環檢查一清醒程度檢查
D.血液循環檢查~清醒程度檢查~呼吸檢查~行動檢查
12下列具備災后傷員暫緩后送指征的是【 】
A.手術后傷情已穩定B.休克癥狀未糾正
C.傷情變化已處置D.骨折已固定
13.患者，男性，25歲，因外傷大出血急診搶救，患者既往心腎功能佳。在補液擴容過程中，護士監測發現患者T 37. 5'C , P 132次/分，R 22次/分，BP 80/60mmHg. HR 132次/分，CVP ScmHZO。于是，護士加快輸液速度，在5分鐘內給患者輸入了0. 9%鹽水250m1，其后監測顯示:BP 90/60mmHg, HR 125次/分，CVP ScmHZO。患者血流動力學監測的變化提示【 】
A，左心功能不全B.血容量不足
C.右心功能不全D容量血管過度收縮
14.失血所致的低血容量性休克患者出現頸外靜脈塌陷，常提示其出血量大于【 】
A. 1500m1 H. 2000m1
C. 2500m1 D. 3000m1
15.關于低滲性脫水的敘述正確的是【 】
A.細胞外液、內液均低滲
B.以失水為主，細胞外液滲透壓高于正常
C.水與電解質成比例丟失，細胞外液滲透壓正常
D.以電解質喪失為主，細胞外液滲透壓低于正常
16.外周靜脈補鉀的濃度一般不袒過【 】
A. 40mmo1/L B.50mmol/L
C. 60mmo1/L D.70mmo1/L
17.急性呼吸性酸中毒首要的處理措施是【 】
A.改善通氣B. 吸氧
C.使用呼吸興奮劑D.使用碳酸氫鈉
18‘判斷顱腦損傷患者是否有顱內壓增高問題，簡單可靠的觀察指標是【 】
A.血壓B 意識狀態
C.脈搏D. 瞳孔的改變
19.熱射病發病的根本原因是【 】
A.體溫調節中樞失控，汗腺功能障礙
B.人體在高溫環境下大量出汗，致體內鈉、鉀丟失過多
c人體產熱和從環境中獲得的熱量不能與生理性散熱達到平衡__
D天體大量出汗同時對熱環境不適應，致外周血管擴張、循環血容量不足
20熱衰竭患者對癥治療的重點是【 】
A.充分給氧B，補充血容量
C.補充鈉鹽D.防治肺水腫
21.國內外一致公認的蛇咬傷的首選特效急救藥物是【 】
A.抗蛇毒血清B.蛇藥片
C.胰蛋白酶D.普魯卡因
22中毒后表現為廣泛出血的殺鼠劑類型是【 】
A.毒鼠強B氟乙酞胺〔有機氟類)
C.敵鼠(抗凝血類)D.滅鼠優
23.苯二氮草類藥物中毒的特異性解毒劑是【 】
A.氟馬西尼B.維生素K}
C.納洛酮 D.阿托品
24.下列關于急性心肌梗死患者胸痛的描述錯課的是【 】
A.所有的心肌梗死患者均會出現胸痛
B.典型胸痛表現為壓榨感或憋悶感
C.胸痛可放射至頸部、下領等
D.休息或含服硝酸甘油常不能緩解
25.下列對多器官功能障礙綜合征(MODS)患者的護理錯課的是【 】
A.收入ICU嚴密觀察B.保持適宜的溫濕度
C.加禍心膚和口腫護理 D.增加探視時間
二、填空題(本大共15小題，每空1分，共15分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
26.院前急救包括呼救、 、途中監護和安全運送.
27.嚴重創傷傷員搶救的黃金時間是分鐘。
28.在急診科建設中，應重視區域布局的科學性，堅持 分布與相對獨立的分區相結合，進行合理的多層次分區和多種過程的分離
29.任何使動脈血POZ過低的病理條件，均可刺激中樞，反射性引起呼吸困難。
30.在壓瘡危險因素評估中，影響皮膚耐受力的三個因素是皮膚潮濕、摩擦和剪切力 。
31懷疑或確定有頭頸部損傷的患者，急救時應采用改良性 手法開放氣道。
32災難致傷的檢傷分類基本環節包括收容分類、救治分類和分類。
33休克微循環的變化可分為休克代償期、休克抑制期和_期。
34.代謝性酸中毒患者表現為呼吸_。
35.腹部實質性臟器損傷患者常出現貧血和癥狀。
36.重癥中暑降溫期間，收縮壓應維持在 mmHg以上，以防虛脫
37.有機磷殺蟲藥中毒所致的三大綜合征包括毒葷堿樣癥狀、_ 樞神經系統癥狀。
38.急性呼吸衰竭氧療的指征是:Pa0:小于60mmHg> Sa02小于_%
39.全身性炎癥反應綜合征(SIRS >發展到多器官功能障礙綜合征的過程中，表現為免疫功能廣泛抑制引發持續和嚴重的全身感染，該階段稱為_ 。
40.張力性氣胸患者選擇緊急針頭胸腔穿刺減壓的部位是鎖骨中線第 肋間。
三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共巧分)
41.延續生命支持
42.代謝性堿中毒
43.連枷胸
44.急性心肌梗死
45.全身性炎癥反應綜合癥
四、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)
46.簡述ICU院內感染控制的主要內容。
47.簡述心源性休克患者血流動力學監測的特點
48簡述胸部損傷的救治原則
49.簡述機體遭受嚴重損傷后典型的過程表現。
五、 論述題(本大題共1小題，10分)
50.試述急性肺栓塞的急診處理
六、 案例分析題(本大題共1小題，15分)
51.患者，男性，s8歲，診斷高脂血癥5年，高血壓4年，今日清晨起床時自覺左側上肢麻木，2小時后逐漸發展至左側下肢麻木，無法自行下梯.急診入院。查體:神志清楚，左側偏癱，口角歪抖。急診初步診斷為右側腦梗死，擬行溶栓治療。
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