中醫中級職稱考試瀉下藥試題

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中醫中級職稱考試瀉下藥試題

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一、選擇題
　　（一）A型題（在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求的）
　　1．下列除哪項外均為大黃的功效？
　　A．瀉下攻積
　　B．清熱瀉火
　　C．涼血解毒
　　D．逐瘀通經
　　E．利尿通淋
　　答案：E
　　答案分析：A、B、C、D均為大黃的功效。大黃臨床上雖可用治濕熱淋證，但主要是取其瀉下通便導濕熱積滯外出，而本身無利尿通淋作用。故答案應選擇E.
　　2．大黃用以攻下通便，應選用：
　　A．生大黃后下
　　B．生大黃先煎
　　C．熟大黃
　　D．酒炙大黃
　　E．大黃炭
　　答案：A
　　答案分析：大黃生用瀉下力強，故應生用，且入湯劑后下，或開水泡服。而生大黃久煎或熟用，瀉下力均減弱；酒炙大黃作用偏上，且活血力強；大黃炭偏于止血，故答案應選擇A.
　　3．具有瀉下軟堅、清熱功效的藥物是：
　　A．大黃
　　B．蘆薈
　　C．芒硝
　　D．番瀉葉
　　E．郁李仁
　　答案：C
　　答案分析：本題中的五味藥物雖然均有瀉下作用，但其中只有芒硝味咸可軟堅，故答案應選C.
　　4．下列除哪項外均為大黃的主治病證？
　　A．積滯便秘
　　B．濕熱痢疾
　　C．熱毒瘡瘍
　　D．痰飲喘咳
　　E．血熱吐衄答案：D
　　答案分析：大黃具有瀉下攻積之力，用于積滯便秘癥，并可祛除腸胃濕熱積滯而治瀉痢后重。同時，大黃還具有清熱瀉火，涼血解毒之功，臨床上用治熱毒瘡瘍和血熱吐衄等癥。大黃無入肺治痰飲喘咳之功，故答案選為D.
　　5．大黃臨床上常用治濕熱瀉痢，是取其何功？
　　A．瀉下通便
　　B．清熱瀉火
　　C．涼血止血
　　D．清熱解毒
　　E．逐瘀通經
　　答案：A
　　答案分析：大黃通過瀉下通便之功，導濕熱積滯外出，故可用治多種濕熱蘊結之證，如濕熱瀉痢、濕熱黃疸等，故答案選A.
　　6．大黃用治濕熱黃疸，常與下列何藥配伍？
　　A．生地黃
　　B．牛蒡子
　　C．連翹
　　D．桂枝
　　E．梔子
　　答案：E
　　答案分析：本題的備選答案中，只有梔子入肝膽，善于清利肝膽濕熱，臨床上常與大黃、茵陳蒿配伍，用治濕熱黃疸，故答案選E.
　　7．既可潤腸通便，又能利水消腫的藥物是：
　　A．決明子
　　B．生地黃
　　C．火麻仁
　　D．郁李仁
　　E．松子仁
　　答案：D
　　答案分析：本題中的五個備選藥物中，雖然均具有潤腸通便的作用，但只有郁李仁尚具有利水消腫之功，故答案選D.
　　8．松子仁除潤腸通便之功外，還具有的功效是：
　　A．利水消腫
　　B．生津止渴
　　C．潤肺止咳
　　D．養血安神
　　E．益氣健脾
　　答案：C
　　答案分析：松子仁質潤氣香，甘潤入腸、入肺，既潤腸通便，又潤肺止咳，故答案選C.
　　9．甘遂內服時，宜：
　　A．入湯劑
　　B．入丸散
　　C．先煎
　　D．后下
　　E．另煎
　　答案：B
　　答案分析：由于甘遂的有效成分不溶于水，故不宜入煎劑，多入丸散為宜，故答案選B.
　　10．甘遂內服時用量宜：
　　A．0.01g～0.5g
　　B．0.5～1g
　　C．0.5～3g
　　D．1～3g
　　E．3～10g
　　答案：B
　　答案分析：由于甘遂有毒，內服時用量不宜過大，但也不可太少，適宜0.5～1g，答案選B.
　　11．甘遂、京大戟、芫花均有毒，內服時宜：
　　A．久煎
　　B．醋制
　　C．酒制
　　D．后下
　　E．姜汁制
　　答案：B
　　答案分析：三藥雖有毒，但醋制后其毒性均可降低，故內服時宜醋制。答案選B
　　12．甘遂、京大戟、芫花配伍應用時，不宜與下列何藥配伍：
　　A．干姜
　　B．海藻
　　C．人參
　　D．甘草
　　E．藜蘆
　　答案：D答案分析：中藥配伍禁忌“十八反”中明確指出三藥不宜與甘草配伍，故答案選D.
　　13．除瀉水逐飲外，又具祛痰止咳作用的藥物是：
　　A．甘遂
　　B．京大戟
　　C．芫花
　　D．商陸
　　E．巴豆
　　答案：C
　　答案分析：本題中的五個備選答案，雖均有瀉水逐飲之功，但其中只有芫花兼有祛痰止咳之功，故答案選C.
　　14．下列除哪項外，均為巴豆的功效？
　　A．峻下冷積
　　B．逐水退腫
　　C．祛痰利咽
　　D．破血消癥
　　E．外用蝕瘡
　　答案：D
　　答案分析：巴豆辛熱善除冷積，有較強的逐水退腫作用，并能祛痰利咽以利呼吸；外用有蝕腐肉，療瘡毒的作用，故答案選D.
　　15．具有逐水消腫，破血消癥功效的藥物是：
　　A．商陸
　　B．牽牛子
　　C．千金子
　　D．芫花
　　E．巴豆
　　答案：C
　　答案分析：本題中的五個備選藥物雖均具有逐水退腫的作用，但其中只有千金子具有破瘀血、消癥癖、通經脈的作用，故答案選C.
　　16．牽牛子不宜與何藥配伍：
　　A．芒硝
　　B．五靈脂
　　C．硫黃
　　D．巴豆
　　E．郁金
　　答案：D
　　答案分析：牽牛子配巴豆屬于中藥配伍禁忌“十九畏”范疇，故答案選為D.
　　17．巴豆內服多入丸散，用量宜：
　　A．0.1～0.3g
　　B．0.3～0.9g
　　C．1～3g
　　D．3～10g
　　E．10～15g
　　答案：A
　　答案分析：巴豆有大毒，且藥性峻猛，故臨床內服入丸散，用量不宜過大，以0.1～0.3g為宜。故答案選A.
　　18．下列藥物哪味藥屬于瀉下藥？
　　A．青葙子
　　B．牽牛子
　　C．白芥子
　　D．蒼耳子
　　E．梔子
　　答案：B
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　　答案分析：上述備選答案中的五味藥物，雖入藥部位均為植物的種子或果實，但只有牽牛子具有瀉下逐水之功，屬于瀉下藥中的峻下逐水藥，故答案選B.
　　（二）B型題（A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項，每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次）
　　A．熱結便秘
　　B．陽虛便秘［醫學教育網搜　　集整理］
　　C．大便燥結
　　D．血虛便秘
　　E．津虧便秘
　　1．大黃尤善治：
　　2．芒硝尤善治：
　　答案：1、A 2、C
　　答案分析：大黃苦寒沉降，善能泄熱，故熱結便秘尤為適宜，因此答案應選A；芒硝味咸潤燥軟堅，適宜大便燥結者，故答案選C.
　　A．瀉下力強
　　B．瀉下力緩
　　C．偏于活血
　　D．清上焦火熱
　　E．善止血
　　3．生大黃：
　　4．大黃炭：
　　答案：3 、A 4、E
　　答案分析：生大黃瀉下力強，故欲攻下者宜生用，入湯劑應后下，或用開水泡服；久煎則瀉下力減弱；酒制大黃瀉下力較弱，善清上焦火熱，且活血力強；大黃炭則善止血，即有“血遇黑則止”之意。故第3題選A，第4題選E.
　　A．大黃
　　B．火麻仁
　　C．京大戟
　　D．巴豆
　　E．芫花
　　5．治療熱結便秘，宜用：
　　6．治療寒積便秘，宜用：
　　答案：5、A 6、D
　　答案分析：本題備選答案中的藥物雖然均屬瀉下藥，但只有大黃、火麻仁、巴豆三藥可治便秘。大黃苦寒攻下力強，善治熱結便秘；火麻仁質潤，多治腸燥便秘，巴豆辛熱，能峻下冷積，治寒積便秘。故第5題選A，第6題選D.
　　A．瀉火逐飲，祛痰止咳
　　B．瀉下逐水，去積殺蟲
　　C．瀉下能便，清肝殺蟲
　　D．逐水消腫，破血消癥
　　E．潤腸通便，利水消腫
　　7．蘆薈的功效是：
　　8．芫花的功效是：
　　答案：7、C 8、A
　　答案分析：瀉下藥中芫花瀉水逐飲，祛痰止咳；牽牛子瀉下逐水，去積殺蟲；蘆薈瀉下通便，清肝殺蟲；千金子逐水消腫，破血消癥；郁李仁潤腸能便，利水消腫。故第7題選C，第8題選A．
　　（三）C型題（由一組備選答案與2個問題組形成的題干。如這道題只與答案A有關，則答案選擇A.只與B有關，則答案選擇B.與AB都有關，則答案選擇C.如與AB都無關，則答案選擇D）
　　A．潤腸通便
　　B．利水消腫
　　C．兩者均是
　　D．兩者均非
　　1．郁李仁具有的功效是：
　　2．決明子具有的功效是：
　　答案：1、C 2、A
　　答案分析：郁李仁的功效是潤腸通便，利水消腫，故答案選C；決明子的功效是清肝明目，潤腸通便，故答案選A.
　　A．瀉下通便
　　B．清肝殺蟲
　　C．兩者均是
　　D．兩者均非
　　3．番瀉葉的功效是：
　　4．蘆薈的功效是：
　　答案：3、A 4、C
　　答案分析：番瀉葉的功效是瀉下通便，故答案選A；蘆薈的功效是瀉下通便，清肝殺蟲，故答案選C.
　　A．瀉下逐水
　　B．去積殺蟲
　　C．兩者均是
　　D．兩者均非
　　5．商陸的功效是：
　　6．牽牛子的功效是：
　　答案：5、A 6、C
　　答案分析：商陸的功效是瀉下逐水，消腫散結，故答案選A；牽牛子的功效是瀉下逐水，去積殺蟲，故答案選C
　　A．水腫臌脹
　　B．咳嗽痰喘
　　C．兩者均是
　　D．兩者均非
　　7．甘遂可用治：
　　8．芫花可用治：
　　答案：7、A 8、C
　　答案分析：甘遂、芫花均具有瀉水逐飲之功，臨床上均可用治水腫臌脹，而芫花尚可祛痰止咳，用治咳嗽痰喘，故第7題選A，第8題選C.
　　（四）X型題（每道題有五個備選答案。正確答案為2-5個，必須將其全部選中，少選、多選或錯選者，均不得分）
　　1．瀉下藥根據其作用強弱的不同，可分為：
　　A．攻下藥
　　B．利濕藥
　　C．瀉火藥
　　D．潤下藥
　　E．峻下逐水藥
　　答案：ADE
　　答案分析：凡能引起腹瀉，或潤滑大腸，促進排便的藥物，稱為瀉下藥作用。根據瀉下藥的作用強弱不同，可分為攻下藥、潤下藥及峻下逐水藥，故答案應選擇ADE.
　　2．大黃的功效是：
　　A．瀉下攻積
　　B．清熱瀉火
　　C．涼血解毒
　　D．行氣破滯
　　E．逐瘀通經
　　答案：ABCE
　　答案分析：大黃的功效是瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經。故答案應選擇ABCE.
　　3．大黃可用治：
　　A．積滯便秘
　　B．血熱吐衄
　　C．熱毒瘡瘍
　　D．瘀血證
　　E．濕熱痢疾
　　答案：ABCDE
　　答案分析：大黃瀉下攻積，既可蕩滌腸胃，又可導濕熱外出，用治便秘或濕熱痢疾；又具清熱瀉火，涼血止血之功，治血熱吐衄；另外，尚有清熱解毒，逐瘀通經之力，用治熱毒瘡瘍和瘀血證。故答案應選擇ABCDE.
　　4．芒硝的功效是：
　　A．瀉下攻積
　　B．瀉下逐水
　　C．潤燥軟堅
　　D．潤肺止咳
　　E．清熱消腫
　　答案：ACE
　　答案分析：芒硝味咸軟堅，苦寒瀉下，清熱，功效具有瀉下攻積，潤燥軟堅，清熱消腫之力。故答案應選擇ACE.
　　5．蘆薈的主治病證是：
　　A．熱結便秘
　　B．水腫臌脹
　　C．煩躁驚癇
　　D．小兒疳積
　　E．瘡癰腫毒
　　答案：ACD
　　答案分析：蘆薈苦寒降泄，具有瀉下通便，清肝，殺蟲之力，臨床上多用治熱結便秘，肝經火盛的煩躁驚癇及小兒疳積等。故答案應選擇ACD.
　　6．屬于峻下逐水藥的藥物是：
　　A．牽牛子
　　B．巴豆
　　C．甘遂
　　D．京大戟
　　E．芫花
　　答案：ABCDE
　　答案分析：上述備選藥物均具有瀉下逐水之力，按其功能分類均屬峻下逐水藥。故答案選擇ABCDE.
　　7．具有潤腸通便作用的藥物是：A．梔子
　　B．決明子
　　C．火麻仁
　　D．郁李仁
　　E．松子仁
　　答案：BCDE
　　答案分析：上述備選藥物的用藥部位均為植物的果實或種子（仁），含有一定油脂。但其中只有梔子無潤腸通便之力，而其它四味藥均具有潤腸通便的作用，故答案應選擇BCDE.
　　8．巴豆的功效是：
　　A．峻下攻積
　　B．逐水退腫
　　C．清熱解毒
　　D．祛痰利咽
　　E．外用蝕瘡
　　答案：ABDE
　　答案分析：巴豆辛熱，能峻下冷積，有較強的逐水退腫作用，且可祛痰利咽。另外，本品外用有蝕腐肉、療瘡毒的作用。故答案應選擇ABDE.

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