2017年臨床執業醫師備考復習試題

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2017年臨床執業醫師備考復習試題

　　一、A1型題

　　1. 哪種肝炎一般不發展為肝硬化：

　　A 甲型病毒性肝炎

　　B 乙型病毒性肝炎

　　C 丙型病毒性肝炎

　　D 膽汁淤積性肝炎

　　E 慢性酒精性肝炎

　　2. 我國肝硬化最常見的原因是：

　　A 慢性酒精中毒

　　B 慢性膽道梗阻性疾病

　　C 血吸蟲病

　　D 代謝性疾病

　　E 病毒性肝炎

　　3. 在肝硬化發生、發展過程中起主要作用的肝臟細胞是：

　　A 肝細胞

　　B 肝內膽管上皮細胞

　　C 肝星狀細胞

　　D Kupffer細胞

　　E 肝竇內皮細胞

　　4. 肝豆狀核變性引起的肝硬化主要是由于哪種元素代謝障礙：

　　A 鐵

　　B 銅

　　C 鉛

　　D 鋅

　　E 錳

　　5. 門脈高壓性胃病的機制是：

　　A 肝功能減退

　　B 血管活性物質增加

　　C 門靜脈壓力升高

　　D 胃酸分泌增多

　　E 激素代謝紊亂

　　6. 肝硬化的主要病理學改變是：

　　A 肝細胞透明樣變性

　　B 肝細胞壞死

　　C 肝內纖維組織增生

　　D 肝內炎癥細胞浸潤

　　E 假小葉形成

　　7. 肝硬化較早出現的癥狀是：

　　A 乏力、納差

　　B 腹痛、大便次數增多

　　C 黃疸

　　D 出血傾向

　　E 腹水形成

　　8. 哪項能夠反映門靜脈壓力增高：

　　A 脾臟腫大

　　B 腹水形成

　　C 痔瘡形成

　　D 胃底-食管下段靜脈曲張

　　E 腹壁靜脈曲張

　　9. 哪種疾病門靜脈壓力升高最明顯：

　　A 酒精性肝硬化

　　B 肝炎后肝硬化

　　C 血吸蟲性肝纖維化

　　D 心原性肝硬化

　　E 布-查綜合癥

　　10. 肝硬化出血傾向最主要的原因是:

　　A 血小板減少和功能不良

　　B 維生素K缺乏

　　C 毛細血管脆性增加

　　D 凝血因子合成減少

　　E 抗凝血因子增多

　　11. 肝硬化患者全血細胞減少的最主要原因是：

　　A 消化道出血

　　B 缺鐵性貧血

　　C 肝腎綜合癥引起的腎性貧血

　　D 脾功能亢進

　　E 乙型肝炎病毒引起的慢性再生障礙性貧血

　　12. 肝硬化最常見的并發癥是：

　　A 上消化道出血

　　B 自發性腹膜炎

　　C 肝腎綜合征

　　D 原發性肝癌

　　E 肝性腦病

　　13. 肝硬化最嚴重的并發癥是：

　　A 上消化道出血

　　B 自發性腹膜炎

　　C 肝腎綜合征

　　D 原發性肝癌

　　E 肝性腦病

　　14. 肝腎綜合癥的實質是：

　　A 血容量不足導致的腎前性腎功能不全

　　B 腎小球壞死

　　C 腎小管壞死

　　D 腎間質炎性病變

　　E 高膽紅素對腎的毒性損害

　　15. 以下哪項最容易引起肝腎綜合征：

　　A 高蛋白飲食

　　B 低鉀血癥

　　C 上呼吸道感染

　　D 排黑便

　　E 大量單純性放腹水

　　16. 哪項不是肝腎綜合征的表現：

　　A 自發性尿少或無尿

　　B 進行性氮質血癥

　　C 釋釋性低鈉血癥

　　D 低尿鈉

　　E 腎實質萎縮

　　17. 肝硬化腹水自發性腹膜炎的主要致病菌是：

　　A 金黃色葡萄球菌

　　B 幽門螺桿菌

　　C 肺炎克雷伯桿菌

　　D 腸球菌

　　E 大腸桿菌

　　18. 哪項生化指標能反映肝臟的合成功能：

　　A 白蛋白

　　B 球蛋白

　　C ALT和AST

　　D 谷氨酰轉肽酶

　　E 總膽汁酸

　　19. 肝硬化腹水的基礎治療是：

　　A 限制鈉、水的攝入

　　B 利尿劑使用

　　C 放腹水加輸注白蛋白

　　D 提高血漿滲透壓

　　E 腹水濃縮回輸

　　20. 自發性腹膜炎的治療關鍵是：

　　A 積極改善肝功能

　　B 早期、足量、聯合應用抗菌素

　　C 大量放腹水

　　D 腹腔沖洗

　　E 積極補充白蛋白，提高抵抗力

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