2017年臨床執業醫師考試考點練習題(含答案)

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2017年臨床執業醫師考試考點練習題(含答案)

　　一、A1型題

　　1.屬于睡眠中異常活動和行為的是

　　A.遺尿

　　B.打鼾

　　C.多夢

　　D.早醒

　　E.夜驚

　　正確答案:E

　　2.心理生理障礙又稱心身疾病，是指

　　A.與心理因素密切相關，以精神癥狀表現為主的疾病

　　B.一個與社會因素密切相關以精神癥狀表現為主的疾病

　　C.一組與心理因素密切相關以軀體癥狀表現為主的疾病

　　D.一組與心理社會因素密切相關，軀體癥狀表現為主的疾病

　　E.一個與心理社會因素相關以軀體癥狀表現為主的疾病

　　正確答案:D

　　3.心身疾病與下列哪些因素有關

　　A.情緒

　　B.生活事件

　　C.性格

　　D.個體易感性

　　E.以上都是

　　正確答案:E

　　4.有關心身疾病的發病機制下述哪項是錯誤的

　　A.情緒為心理因素影響軀體功能的媒介

　　B.A型性格可能與緊張的發生有關

　　C.個體易感性與心身疾病無關

　　D.生活事件、心理社會因素與心身疾病有關

　　E.個體對刺激的評價和應對方式與心身疾病有關

　　正確答案:C

　　5.關于神經性厭食的敘述正確的是

　　A.多數患者存在體象障礙，即使十分消瘦仍認為自己胖

　　B.神經性厭食者因食欲減退而不愿進食

　　C.神經性厭食患者多知道自己體重過低、進食過少是病態，常主動就醫

　　D.神經性厭食患者多同時并發抑郁癥

　　E.神經性厭食患者病前多存在程度不等的內分泌與代謝障礙

　　正確答案:A

　　6.對于神經性厭食癥，下列哪條是錯誤的

　　A.擔心發胖而故意節食

　　B.絕大多數為青少年女性

　　C.常具體象障礙

　　D.比平均體重值減輕40%以上

　　E.女性閉經，男性性功能減退

　　正確答案:D

　　7.治療神經性貪食癥的藥物首選

　　A.抗精神病藥

　　B.三環類抗抑郁劑

　　C.心境穩定劑

　　D.抗焦慮藥

　　E.抗癲癇藥

　　正確答案:B

　　8.有關失眠癥診斷標準，以下哪項正確

　　A.每周失眠2次，持續1月以上

　　B.每周失眠3次，持續1月以上

　　C.每周失眠3次，持續2月以上

　　D.每周失眠2次，持續2月以上

　　E.每周失眠3次，持續3月以上

　　正確答案:B

　　9.神經性厭食患者的性格特征多為

　　A.敏感、多疑，自尊心過強

　　B.暗示性強

　　C.愛表現自己，行為夸張、做作，渴望被別人注意

　　D.過分依賴、過分追求完美

　　E.極端自私與自我中心，冷酷無情

　　正確答案:D

　　10.神經性厭食的治療措施不包括

　　A.心理治療

　　B.軀體支持治療

　　C.電休克治療

　　D.增加體重

　　E.可試用抗抑郁藥物

　　正確答案:C

　　11.關于神經性厭食的臨床表現，以下哪些說法是錯誤的

　　A.患者常因食欲差而很少進食，導致明顯的體重減輕，或生長發育延遲

　　B.患者常存在害怕發胖的觀念

　　C.部分病人可伴有情緒不穩、焦慮、抑郁、強迫觀念等不良情緒體驗

　　D.常伴有嚴重的內分泌功能紊亂

　　E.有的患者通過運動、引吐、導瀉等手段減輕體重

　　正確答案:A

　　12.關于神經性貪食的臨床表現，以下不正確的是

　　A.其主要特征為發作性暴食

　　B.患者暴食后感到厭惡、內疚、擔憂，有的為此而產生自殺觀念和行為

　　C.多數病人發作間期食欲正常

　　D.患者常采取多種手段，如引吐、導瀉、服減肥藥等以避免體重增加

　　E.多數患者體重明顯增加

　　正確答案:E

　　13.神經性貪食的診斷依據，不正確的是

　　A.發作性不可抗拒的攝食欲望和行為，一次可進食大量食物，每周至少發作二次，且已至少持續三個月

　　B.有擔心發胖的恐懼心理

　　C.常采取引吐、導瀉、禁食等方法，以消除暴食引起肥胖，也可與神經性厭食交替出現

　　D.若經常性厭食與間歇性暴食癥狀交替出現，則應診斷神經性厭食癥合并神經性貪食

　　E.排除神經系統器質性病變所致暴食及癲癇、精神分裂癥等繼發的暴食

　　正確答案:D

　　14.關于神經性嘔吐的描述，不正確的是

　　A.一組自發或故意誘發反復嘔吐的精神障礙，嘔吐物為剛吃進的食物，體重減輕不明顯

　　B.不影響下次進食的食欲

　　C.體重明顯減輕

　　D.嘔吐常與心理社會因素有關

　　E.無明顯器質性病變為基礎

　　正確答案:C

　　15.有關嗜睡癥，以下哪些說法是不正確的

　　A.有時有睡眠發作，但頻率不高，患者能有意識的阻止其發生

　　B.患者無夜間睡眠時間的減少，但白天睡眠過多

　　C.腦器質性疾病或軀體疾病引起的嗜睡不應診斷為嗜睡癥

　　D.嗜睡癥可以采用低劑量精神振奮藥治療

　　E.因睡眠不足而出現的睡眠過多，也可以診斷為嗜睡癥

　　正確答案:E

　　16.關于睡行癥，以下哪些是不對的

　　A.睡行癥通常發生于入睡后的2～3小時內

　　B.每次發作歷時數分鐘到半小時

　　C.事后對發作過程常能回憶

　　D.患者發作時呈朦朧狀態或中度混濁狀態，表現出低水平的注意力、反應性及運動技能。可在室內走動，做一些較復雜的動作

　　E.多見于男孩

　　正確答案:C

　　17.關于夜驚癥的說法，以下錯誤的是

　　A.通常發生于睡眠的前1/3階段

　　B.通常發生于非快動眼睡眠時相

　　C.一般發作持續1～10分鐘

　　D.發作后能夠清楚地回憶發作時的體驗

　　E.隨著年齡的增長，其發作可以逐漸停止

　　正確答案:D

　　18.對于夢魘的敘述，正確的是

　　A.焦慮或恐懼所占據的夢境體驗

　　B.醒后病人不能立即恢復定向力

　　C.事后患者不能夠詳細回憶

　　D.夢魘發生在非快動眼睡眠階段

　　E.僅發生于兒童

　　正確答案:A

　　二、A3/A4型題

　　(19-20題共用題干)

　　女性，15歲，因擔心體形偏胖，進行節食，并通過自我誘吐及吃瀉藥以減肥。經過三個月的節食，患者體重明顯減輕，由原來的50公斤減為30公斤，并出現閉經，身體十分衰弱，但患者仍認為自己胖并繼續控制飲食。入院前5天，患者發熱，體溫39℃左右，虛弱，不進飲食，臥床不起，被家人抬送入院求治。既往體健，家族史陰性。體格檢查：體溫39.5℃，脈搏112次/分鐘，呼吸24次/分鐘，血壓90/60mmHg。消瘦，營養差，呈惡病質。雙肺呼吸音粗，背部有少許濕性啰音。心律齊，未聞及雜音。神經系統檢查未見異常。精神檢查：神清，檢查不合作，問話不答。情感顯得淡漠，主動意志減退。實驗室檢查：WBC8.5×109/L，RBC3.5×1012/L，Hb90g/L，BPC10×109/L。

　　19.該患者的正確診斷是

　　A.抑郁癥

　　B.焦慮癥

　　C.神經性厭食

　　D.神經性嘔吐

　　E.神經性貪食

　　20.適當的治療措施不包括

　　A.糾正營養不良

　　B.止吐

　　C.抗抑郁藥

　　D.心理治療

　　E.電休克治療