2016臨床助理醫師考試《病理學》復習知識點

　　細胞和其構成的組織、器官能耐受內外環境各種有害因子的刺激作用而得以存活的過程稱為適應。在形態上表現為萎縮、肥大、增生和化生。以下是應屆畢業生小編為大家整理的詳細資料，希望對大家有幫助!

2016臨床助理醫師考試《病理學》復習知識點

　　細胞和其構成的組織、器官能耐受內外環境各種有害因子的刺激作用而得以存活的過程稱為適應。在形態上表現為萎縮、肥大、增生和化生。

　　一、萎縮(atrophy)：

　　是指已發育正常的實質細胞、組織、器官的體積縮小。

　　病理改變：肉眼—小、輕;鏡下—實質細胞縮小、減少;間質增生

　　1、生理性萎縮：人體許多組織、器官隨著年齡增長自然地發生生理性萎縮。如老年性萎縮

　　2、病理性萎縮：

　　(1)營養不良性萎縮：可分為局部營養不良性萎縮和全身性營養不良萎縮，后者如：饑餓和惡性腫瘤的惡病質，腦動脈粥樣硬化引起的腦萎縮。

　　(2)壓迫性萎縮：如：腎盂積水引起的腎萎縮。

　　(3)廢用性萎縮：即長期工作負荷減少所引起的萎縮。

　　(4)神經性萎縮：如：神經損傷所致的肌肉萎縮。

　　(5)內分泌性萎縮：如：垂體腫瘤所引起的腎上腺萎縮。

　　二、肥大(hypertrophy)：

　　細胞、組織和器官體積的增大(不是數目的增多)。

　　1、代償性肥大：細胞肥大多具有功能代償的意義。

　　2、內分泌性肥大：由激素引發的肥大稱為內分泌性肥大。

　　3、生理性肥大：妊娠期婦女子宮增大

　　4、病理性肥大：高血壓病心肌肥厚—晚期心力衰竭

　　三、增生(hyperplasia)：

　　實質細胞的增多，可導致組織器官體積的增大。

　　1、生理性增生：生理條件下發生的增生。女性青春期乳腺的發育

　　2、病理性增生：在病理條件下發生的增生。雌激素異常增高，導致乳腺的增生

　　肥大和增生是兩個不同的過程，但常常同時發生，并且可因同一機制而觸發。例如，妊娠期子宮既有平滑肌細胞數目的增多，又有單個平滑肌的肥大。對于不能分裂的細胞(如心肌細胞)，則只會出現肥大而不能增生。

　　四、化生(metaplasia)：

　　一種分化成熟的細胞轉化為另一種分化成熟細胞的過程。

　　是由于組織內未分化細胞向另一種細胞分化的結果，通過改變類型來抵御外界不利環境的一種適應能力

　　化生→非典型增生→癌變

　　1、上皮性：胃粘膜腺上皮→腸上皮化生

　　小腸或者大腸型粘膜特征，常見于慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍

　　柱狀上皮(氣管、宮頸、膽囊)→鱗狀上皮化生

　　子宮頸這往往都是炎癥刺激的結果，機體對不良刺激的防御反應

　　2、間葉性：纖維結締組織→骨、軟骨

　　骨骼肌→骨

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