201中醫執業助理醫師重點精選試題

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201中醫執業助理醫師重點精選試題

　　1.患兒，女，24天，因皮膚黃染就診，患兒系第一胎足月順產母乳喂養生后第2天出現皮膚黃染，黃疸至今未退。大便正常。體檢：KT：36℃，一般狀態尚可，皮膚黃疸，前囟平坦，心肺正常，臍部正常。神經系統無陽性體征。最可能的診斷為

　　A.新生兒敗血癥

　　B.新生兒臍炎

　　C.新生兒生理性黃疸

　　D.新生兒病理性黃疸

　　E.新生兒顱內出血

　　本題正確答案：D

　　2.佝僂病的主要病因是

　　A.缺磷

　　B.缺鈣

　　C.缺VitaD

　　D.缺鋅

　　E.缺VitaA

　　本題正確答案：C

　　3.鵝口瘡的主要特征是

　　A.口腔周圍出現白色小瘡點

　　B.口腔內粘膜潰爛

　　C.咽喉部有白色假膜

　　D.口腔舌上滿布白屑，狀如鵝口

　　E.齒齦白色潰瘍

　　本題正確答案：D

　　4.急性支氣管炎風寒咳嗽的治法

　　A.疏風散寒，宣肺止咳

　　B.疏風清肺

　　C.清肺化痰

　　D.滋陰潤肺

　　E.辛涼解表

　　本題正確答案：A

　　5.6個月小兒，人工喂養，體重5kg，腹部皮下脂肪0.2cm，皮膚彈性差，情緒不穩，睡眠不安，肌肉明顯松弛，其最可能的診斷為

　　A.中度營養不良

　　B.輕度營養不良

　　C.重度營養不良

　　D.佝僂病

　　E.正常兒

　　本題正確答案：A

　　6.中醫治療營養不良氣血虧虛(干疳)的治法是

　　A.七味白術散加減

　　B.資生健脾丸加減

　　C.疳積散加減

　　D.枳術丸加減

　　E.八珍湯加減

　　本題正確答案：E

　　7.小兒感冒常夾食滯的原因是

　　A.肺臟嬌嫩

　　B.肺常不足

　　C.肝常有余

　　D.腎常虧虛

　　E.脾常不足

　　本題正確答案：E

　　8.患兒9個月，腹瀉3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水樣，不含黏液和膿血，無腥臭味。查體：體溫38℃，皮膚彈性尚好，前囟平，哭時有淚。聽診心肺正常，腸鳴音亢進，舌苔薄白，指紋紅，達于風關。應首先考慮的是

　　A.病毒性腸炎風寒證

　　B.病毒性腸炎濕熱證

　　C.細菌性腸炎風寒證

　　D.細菌性腸炎濕熱證

　　E.霉菌性腸炎風寒證

　　本題正確答案：A

　　9.患兒2歲。3天前飲食過度而致腹瀉，大便有不消化的食物殘渣，臭甚，嘔吐物酸餿，舌苔黃垢，脈滑實。治療應首選

　　A.消乳丸

　　B.保和丸

　　C.香連丸

　　D.六君子湯

　　E.藿香正氣散

　　本題正確答案：B

　　10.患兒3歲。發熱惡寒，鼻塞流涕，微咳，兼見脘腹脹滿，不思乳食，嘔吐酸腐，大便臭穢，舌苔厚膩。其診斷是

　　A.風熱感冒

　　B.時行感冒

　　C.感冒夾痰

　　D.感冒夾驚

　　E.感冒夾食滯

　　本題正確答案：E

　　11.10個月嬰兒，昨日突然出現四肢抽動，兩眼上竄，面肌顫動，神志不清，發作時間數秒鐘，一日5次。不發熱，神志不清楚。發作后隨即入睡。體檢：體溫37℃，營養中等，精神好，咽部無充血，有顱骨軟化，前囟平坦，面神經征：可疑陽性，其余未見異常。周圍血白細胞正常。其驚厥的原因最可能是

　　A.癲癇

　　B.上感，高熱驚厥

　　C.維生素D缺乏性手足搐搦癥

　　D.嬰兒痙攣癥

　　E.化膿性腦膜炎

　　本題正確答案：C

　　12.首選用于治療風疹邪毒內盛證的方劑是

　　A.銀翹散

　　B.桑菊飲

　　C.清營湯

　　D.透疹涼解湯

　　E.清營解毒湯

　　本題正確答案：D

　　13.治療小兒病毒性心肌炎，首先要改善心肌代謝，主張大劑量使用

　　A.維生素A

　　B.維生素B

　　C.維生素C

　　D.維生素D

　　E.維生素E

　　本題正確答案：C

　　14.急驚風的八候以下哪項不正確

　　A.顫指手足頭身動搖

　　B.搐指十指開合

　　C.竄指兩目發直

　　D.反指身向后仰

　　E.引指臂若開弓

　　本題正確答案：B

　　15.下列哪個方劑首選用于治療肺炎喘嗽心陽虛衰證

　　A.人參養榮湯

　　B.沙參麥冬湯

　　C.羚角鉤藤湯

　　D.三黃石膏湯

　　E.參附龍牡救逆湯

　　本題正確答案：E

　　16.區別支氣管肺炎與支氣管炎的重要體征是

　　A.雙肺出現干啰音

　　B.雙肺呼吸音增強

　　C.雙肺呼吸音減弱

　　D.雙肺管狀呼吸音

　　E.雙肺固定的細濕啰音

　　本題正確答案：E

　　17.下列哪項是小兒尿路感染慢性期脾腎氣虛證的治法

　　A.健脾補腎，佐以滲濕

　　B.健脾益氣，補腎固澀

　　C.清心瀉火，涼血止血

　　D.滋陰補腎，涼血止血

　　E.瀉火解毒，清利肝膽

　　本題正確答案：A

　　18.患兒1歲，高熱起病，體溫達39℃。檢查：咽部和軟腭上有2mm～4mm大小的皰疹，周圍有紅暈。應首先考慮的是

　　A.鵝口瘡

　　B.猩紅熱

　　C.咽結合膜熱

　　D.皰疹性咽峽炎

　　E.化膿性扁桃體炎

　　本題正確答案：D

　　19.下列哪項是小兒急驚風的主要病機

　　A.陰虛風動

　　B.土虛木亢

　　C.外感風邪

　　D.痰熱生風

　　E.肝陽上亢

　　本題正確答案：D

　　20.治療寒濕阻滯證胎黃的首選方劑是

　　A.犀角散

　　B.茵陳理中湯

　　C.茵陳蒿湯

　　D.茵陳五苓散

　　E.梔子柏皮湯

　　本題正確答案：B

　　21.2歲小兒哮喘，癥見咳喘哮鳴，痰稠色黃，喉間哮吼痰鳴，胸膈滿悶，身熱，面赤，口干，咽紅、苔黃，便秘，脈滑數。治法

　　A.溫肺散寒，化痰平喘

　　B.補肺固表

　　C.清化痰熱、定喘止咳

　　D.祛邪扶正，標本兼顧

　　E.解表清里，定喘止咳

　　本題正確答案：C

　　22.9個月女孩，發熱3天，噴射狀嘔吐1天，驚厥5次。體檢：體溫39℃，精神萎靡，前囟l.5cm×l.5cm膨隆，有波動感。頸強(+)，咽赤(+)，布氏征(+)，腦脊液外觀混濁，白細胞1000個，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。最可能的診斷是

　　A.病毒性腦膜炎

　　B.結核性腦膜炎

　　C.化膿性腦膜炎

　　D.新型隱球菌腦膜炎

　　E.瑞氏綜合征

　　本題正確答案：C

　　23.9個月小兒，因乳牙未萌出而就診，體檢：前囟2×2cm，方顱、肋串珠明顯，手、腳鐲;腿“O”型或“X”畸形，血鈣可稍低，血磷下降明顯，堿性磷酸酶明顯增加，X線長骨片顯示，骨骺端鈣化帶消失，呈杯口狀、毛刷樣改變，骨骺軟骨帶增寬，骨質稀疏，骨皮質變薄。考慮為：

　　A.維生素D缺乏性佝僂病活動早期

　　B.維生素D缺乏性佝僂病活動期

　　C.維生素D缺乏性佝僂病恢復期

　　D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

　　E.軟骨營養障礙

　　本題正確答案：B

　　24.不屬于Jones風濕熱診斷標準的是

　　A.心臟炎

　　B.發熱汗出

　　C.皮下結節

　　D.環形紅斑

　　E.多發性關節炎

　　本題正確答案：B

　　25.完全斷奶時間一般在：

　　A.6～8個月，最遲不超過10個月

　　B.8～10個月，最遲不超過1歲

　　C.8～10個月，最遲不超過1歲半

　　D.10～12個月，最遲不超過1歲半

　　E.12～18個月，最遲不超過2歲

　　本題正確答案：D

　　26.小兒前囟關閉的時間是：

　　A.4～6個月

　　B.6～8個月

　　C.8～10個月

　　D.10～12個月

　　E.12～18個月

　　本題正確答案：E

　　27.單純性腎病的臨床特征以下哪項不正確

　　A.大量蛋白尿

　　B.低白蛋白血癥

　　C.高脂血癥

　　D.水腫

　　E.高血壓

　　本題正確答案：E

　　28.患兒2歲，腹瀉2天，大便稀爛夾食物殘渣，便前腹痛，大便氣味酸臭如敗卵，瀉后痛安。治用

　　A.葛根芩連湯

　　B.枳實導滯丸

　　C.消乳丸合大安丸

　　D.木香順氣丸

　　E.保和丸

　　本題正確答案：E

　　29.患兒8歲，反復浮腫3個月。癥見：面色恍白，神疲畏寒，四肢不溫，食欲減退，舌淡苔白，脈細無力。檢查：顏面及雙下肢凹陷性浮腫，尿蛋白(+++)，血漿白蛋白25g/L，B型超聲提示少量腹水。治療應首選

　　A.潑尼松加真武湯

　　B.潑尼松加五苓散

　　C.青霉素加五苓散

　　D.青霉素加真武湯

　　E.潑尼松、環磷酰胺加真武湯

　　本題正確答案：A

　　30.急性腎炎患兒，肢體浮腫，經久不退，尿量減少，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇青紫，脈細無力。治療應首選

　　A.呋噻米加己椒藶黃丸

　　B.二氯嗪加己椒藶黃丸

　　C.呋噻米加龍膽瀉肝湯

　　D.西地蘭加龍膽瀉肝湯

　　E.西地蘭加己椒藶黃丸

　　本題正確答案：E

　　31.2個月小兒，足月順產，進行母乳喂養，為預防佝僂病服用維生素D，每日補充的合理劑量是

　　A.200mg

　　B.400mg

　　C.2000IU

　　D.5000IU

　　E.10000IU

　　本題正確答案：B

　　32.首選用于治療急性毛細支氣管炎的藥物是

　　A.新諾明

　　B.紅霉素

　　C.病毒唑

　　D.四環素

　　E.青霉素G

　　本題正確答案：C

　　33.關于母乳喂養優點的敘述，下列哪項是錯誤的

　　A.有促進嬰兒免疫力的作用

　　B.含優質蛋白質，必需氨基酸多

　　C.鈣磷比例適宜，較少發生低鈣血癥

　　D.含飽和脂肪酸多，利于消化吸收

　　E.哺乳可刺激子宮收縮，利于母親早日康復

　　本題正確答案：D

　　34.不屬于哮喘緩解期腎氣虛弱證的特征的是

　　A.腰膝痠軟

　　B.動則氣短

　　C.形寒肢冷

　　D.遺尿或夜尿

　　E.舌紅苔黃膩

　　本題正確答案：E

　　35.“臟腑嬌嫩，形氣未充”是說明小兒為

　　A.純陽之體

　　B.盛陽之體

　　C.稚陽之體

　　D.稚陰之體

　　E.稚陰稚陽之體

　　本題正確答案：E

　　36.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是

　　A.8個月

　　B.10個月

　　C.1歲

　　D.2歲

　　E.2歲半

　　本題正確答案：C

　　37.患兒11歲，1年來反復發作四肢關節游走性疼痛，現關節疼痛，神疲乏力，心悸氣短，動則尤甚，唇甲發紺，舌質紫暗，苔薄，脈細弱。治療應首選

　　A.八珍湯

　　B.四物湯

　　C.四君子湯

　　D.補陽還五湯

　　E.參苓白術散

　　本題正確答案：D

　　38.1歲女孩，未接種過麻疹減毒活疫苗，未患過猩紅熱，于半月前曾接觸過麻疹患兒。近4天發熱、流涕、打噴嚏、畏光。今日高熱，體溫39.5℃，且耳后發際部出現紅色斑丘疹，疹間有正常皮膚。血常規：白細胞4000/mm 3.診斷為

　　A.藥疹

　　B.幼兒急疹

　　C.猩紅熱

　　D.風疹

　　E.麻疹

　　本題正確答案：E

　　39.猩紅熱的特殊臨床表現是

　　A.口腔粘膜斑

　　B.咽部充血，咳嗽

　　C.口周蒼白圈，楊梅舌

　　D.發熱，全身淋巴結腫大

　　E.耳后及枕骨下淋巴結腫大

　　本題正確答案：C

　　40.足月新生兒，日齡2天。生后12小時出現黃疸，產前已知胎兒為Rh溶血病。檢查：皮膚中度黃染，血膽紅素222.3μmol/L(13mg/dl)，未結合膽紅素增高為主。應立即采取的措施是

　　A.光照療法

　　B.換血療法

　　C.口服強的松

　　D.口服

　　E.輸白蛋白或血漿

　　本題正確答案：E

　　41.患兒5個月，腹瀉水樣便，每日10余次，有少量黏液。查體：昏睡，呼吸深快，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢涼。實驗室檢查：二氧化碳結合力8mmol/L。應首先考慮的是

　　A.輕度脫水，代酸

　　B.中度脫水，代酸

　　C.重度脫水，代酸

　　D.中度脫水，代堿

　　E.重度脫水，代堿

　　本題正確答案：C

　　42.瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減適用于病毒性心肌炎哪個證候

　　A.氣陰兩虛

　　B.心陽虛弱

　　C.正虛邪戀

　　D.痰瘀互阻

　　E.肺脾氣虛

　　本題正確答案：D

　　43.患兒7歲，顏面眼瞼浮腫，小便短赤，下肢瘡毒，舌紅苔薄黃，脈滑數。實驗室檢查：尿蛋白(++)，鏡下紅細胞20～30個/高倍視野，白細胞5～6個/高倍視野，血清補體C3明顯下降。治療應首選青霉素加

　　A.己椒藶黃丸

　　B.八正散

　　C.五苓散

　　D.麻黃連翹赤小豆湯

　　E.三妙丸合導赤散

　　本題正確答案：E

　　44.首選用于治療水痘風熱輕證的方劑是

　　A.銀翹散

　　B.黃連解毒湯

　　C.透疹涼解湯

　　D.清胃解毒湯

　　E.清瘟敗毒飲

　　本題正確答案：A

　　45.病毒性心肌炎的診斷標準以下哪項不正確

　　A.急、慢性心力衰竭

　　B.心臟擴大

　　C.心電圖示心律失常

　　D.發病1～3周前有病毒感染史

　　E.病程早期血清肌酸激酶同工酶下降

　　本題正確答案：E

　　46.下列哪項說明了小兒哮喘發病的主要內因

　　A.接觸異常氣味

　　B.外感六淫之邪

　　C.胎稟不足與伏痰

　　D.活動過度，情緒激動

　　E.嗜食酸、甘、咸、膩

　　本題正確答案：C

　　47.關于嬰幼兒腹瀉的敘述，下列錯誤的是

　　A.細菌引起的腹瀉多發生在夏、秋季

　　B.病因分為感染因素與非感染因素

　　C.飲食不當引起的稱為食餌性腸炎

　　D.病毒或細菌感染直接引起的稱為腸炎

　　E.感染因素分為消化道內感染和消化道外感染

　　本題正確答案：C

　　48.8歲女孩，頭暈、乏力、心悸、胸悶、食欲不振一周。患兒2周前曾患上呼吸道感染。體檢：面色蒼白，心臟聽診心尖區第一心音明顯低鈍。心電圖示心律失常和明顯ST—T改變。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白增高。余未見異常。哪項診斷正確

　　A.風濕性心臟病

　　B.先天性心臟病

　　C.病毒性心肌炎

　　D.室間隔缺損

　　E.房間隔缺損

　　本題正確答案：C

　　49.首選用于治療尿血膀胱濕熱證的方劑是

　　A.八正散

　　B.小薊飲子

　　C.茵陳蒿湯

　　D.葛根芩連湯

　　E.參苓白術散

　　本題正確答案：A

　　50.患兒4個月，連續腹瀉5天，每日8～9次，呈蛋花樣便，伴喂奶后嘔吐，哭時淚少。查體：精神萎靡，皮膚干燥，彈性差，前囟凹陷，四肢末梢較涼。實驗室檢查：血清鈉125mmol/L.該患和脫水的程度和性質是

　　A.輕度低滲性

　　B.中度低滲性

　　C.重度低滲性

　　D.輕度等滲性

　　E.中度等滲性

　　本題正確答案：C

　　51.患兒5歲，因頭暈心悸就診，脈搏60次/分，重按始得。其脈象是

　　A.常脈

　　B.浮數脈

　　C.沉數脈

　　D.浮遲脈

　　E.沉遲脈

　　本題正確答案：E

　　52.下列哪項是人體熱量的主要來源

　　A.糖類

　　B.脂肪

　　C.維生素

　　D.蛋白質

　　E.氨基酸

　　本題正確答案：A

　　53.小兒運動功能的標準出現時間，下列哪項是正確的

　　A.1個月時能抬頭

　　B.4～5個月會爬

　　C.6～7個月會坐

　　D.7～8個月，能扶著走

　　E.10～11個月，能獨立行走

　　本題正確答案：C

　　54.患兒1歲，發熱惡寒，鼻塞流涕，咽部充血，兼見咳嗽，喉間痰多，甚則氣急痰鳴，舌苔厚膩。其診斷是

　　A.感冒夾滯

　　B.感冒夾驚

　　C.感冒夾痰

　　D.風寒感冒

　　E.風熱感冒

　　本題正確答案：C

　　55.患兒1歲。腹瀉2天，精神萎靡，口渴，哭時淚少，尿少。查體：前囟及眼眶明顯凹陷，皮膚彈性較差，四肢欠溫，體重8.5kg.實驗室檢查：Na+ 135mmol/L.為糾正脫水，補充累積損失量，應首選

　　A.2：1液20ml/kg

　　B.4：1液50ml/kg

　　C.3：2：1液50～100ml/kg

　　D.3：4：2液50～100ml/kg

　　E.3：4：2液120～150ml/kg

　　本題正確答案：C

　　56.患兒1歲，極度消瘦，面呈老人貌，時有低熱，毛發干枯，哭時無淚，口唇干燥，大便稀溏，舌淡嫩苔花剝。檢查：體重5kg，心肺(-)，腹凹如舟，腹壁皮下脂肪消失，肌張力低下。治療應首選

　　A.八珍湯

　　B.疳積散

　　C.參苓白術散

　　D.資生健脾丸

　　E.錢乙調中丸

　　本題正確答案：A

　　57.某小兒患肺炎喘嗽，癥見發熱，氣急，鼻煽，喉中有痰，煩躁不安。辨證為

　　A.風寒閉肺

　　B.痰濁阻肺

　　C.陰虛肺熱

　　D.肺脾氣虛

　　E.痰熱閉肺

　　本題正確答案：E

　　58.患兒患急性腎炎11天，刻下癥見全身浮腫，尿閉，頭暈頭痛，惡心嘔吐，舌苔膩，脈弦。實驗室檢查示BUN明顯增高。應首先考慮的是

　　A.風水相搏證

　　B.肺脾氣虛證

　　C.水氣上凌心肺證

　　D.急性腎衰，水毒內閉證

　　E.高血壓腦病，邪陷厥陰證

　　本題正確答案：D

　　59.患兒3個月，口腔舌面滿布白屑，面赤唇紅，煩躁不寧，吮乳啼哭，大便干結，小便短黃。西醫治療應首選制霉菌素7.5萬單位口服，中醫治療用

　　A.導赤散

　　B.清胃散

　　C.瀉黃散

　　D.清熱瀉脾散

　　E.六味地黃丸

　　本題正確答案：D

　　60.以下哪項不是肺炎的臨床表現

　　A.發熱

　　B.咳嗽

　　C.氣促

　　D.呼吸困難

　　E.肺部可變的濕啰音

　　本題正確答案：E

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