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中醫執業助理醫師陰陽失調中醫基礎理論
導語：陰陽失調，既指病證，也指病機。指機體陰陽消長失去平衡的統稱。是機體在疾病過程中，由于致病素的作用，導致機體的陰陽消長失去相對的平衡，所出現的陰不制陽，陽不制陰的病理變化。陰陽失調又是臟腑、經絡、氣血等相互關系的失調，以及表里出入，上下升降等氣機運動失常的概括。包括陰陽偏盛、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失以及陰陽離決等。
(一)陰陽失調的基本概念
所謂陰陽失調，即陰陽之間失去平衡協調的簡稱，是指在疾病的發生、發展過程中，由于各種致病因素的影響，導致機體的陰陽雙方失去相對的平衡協調而出現的陰陽偏勝、偏衰、互損、格拒、亡失等一系列病理變化。
陰陽失調是疾病的基本病機之一;從更廣的意義上講，又是臟腑、經絡、營衛等相互關系失調及氣機升降出入運動失常的概括;臨床上主要用陰陽二氣的對立制約和互根互用關系失調來闡釋寒熱虛實或寒熱真假病證，以及興奮與抑制失調的動靜失常病證的病變機制。
(二)陰陽失調的主要類型
1.陰陽偏勝
包括陽偏勝和陰偏勝兩個方面，是指人體陰陽二氣中的某一方的病理性亢盛狀態，屬于“邪氣盛則實”的實性病機。
(1)陽偏勝
①概念
機體在疾病過程中所出現的一種陽氣病理性偏盛，機能實性亢奮的病理狀態。
②成因
多由于感受溫熱陽邪，或雖感受陰邪，但從陽化熱;或由于情志內傷、五志過極而化火;或因氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。此外，長期恣食辛辣、肥甘，或過用、誤用溫補壯陽之品等，亦可引起陽偏勝。
③病機特點
陽盛而陰未虛(屬實熱證)。
④主要臨床表現
出現以“熱、動、燥、赤”為特征的實熱性癥象。
⑤主要發展趨勢
“陽勝則陰病”——陽盛則耗傷陰氣和津液而致陰虛。
(2)陰偏勝
①概念
機體在疾病過程中所出現的一種陰氣病理性偏盛，機能抑制、熱量耗傷過多的病理狀態。
②成因
多由于感受寒、濕陰邪，或過食生冷，寒邪中阻等，陽氣的溫煦等機能受到抑制，從而導致陰寒內盛。
③病機特點
陰盛而陽未虛(屬實寒證)。
④主要臨床表現
出現以“寒、靜、濕、痛、白”為特征的實寒性癥象。
⑤主要發展趨勢
“陰勝則陽病”————陰盛則損傷陽氣而致陽虛。
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