2016年口腔執業助理醫師練習題與參考答案

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　　導語：醫師資格考試的性質是行業準入考試，是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。口腔助理醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。

　　一、題型：A1

　　題號： 1

　　禁用皮質類固醇的疾病是

　　A.　扁平苔蘚

　　B.　盤狀紅斑狼瘡

　　C.　單純和帶狀皰疹

　　D.　復發性口腔潰瘍

　　E.　多形紅斑

　　正確答案： C

　　答案解析：口腔單純性皰疹、帶狀皰疹屬于口腔黏膜感染性疾病，禁用皮質類固醇治療。

　　題號： 2

　　成年人唇周皮膚出現紅斑、灼癢，隨后出現簇集針頭大小頭瘡，破潰后結有黃痂，可診斷為

　　A.　口角炎

　　B.　唇皰疹

　　C.　鵝口瘡

　　D.　盤狀紅斑

　　E.　扁平苔蘚

　　正確答案： B

　　題號： 3

　　激素類的口腔制劑不能用于哪種口腔黏膜病的治療

　　A.　復發性口腔潰瘍

　　B.　扁平苔蘚

　　C.　多形紅斑

　　D.　類天皰瘡

　　E.　口腔念珠菌病

　　正確答案： E

　　題號： 4

　　口腔念珠菌病病損區涂片直接鏡檢可見

　　A.　菌絲和孢子

　　B.　梭狀桿菌和螺旋體

　　C.　包涵體

　　D.　大量細菌及白細胞

　　E.　分枝桿菌

　　正確答案： A

　　題號： 5

　　以下哪項不能作為鑒別復發性皰疹性口炎和復發性皰疹樣口炎的依據

　　A.　病損位置

　　B.　發病年齡

　　C.　病損大小

　　D.　病損數目

　　E.　病人性別

　　正確答案： E

　　題號： 6

　　確定慢性增殖型念珠菌病有無異常增生的最有價值的診斷技術為

　　A.　涂片鏡檢

　　B.　唾液培養

　　C.　血CEA測定

　　D.　活體組織檢查

　　E.　念珠菌抗體的檢測

　　正確答案： D

　　題號： 7

　　口腔念珠菌病常發生于以下情況，除了

　　A.　長期使用廣譜抗生素

　　B.　長期使用免疫抑制劑

　　C.　患有慢性消耗性疾病

　　D.　長期精神緊張

　　E.　白色念珠菌本身毒力增強

　　正確答案： D

　　題號： 8

　　口腔念珠菌病致病菌中最主要、毒力最強的病原菌為

　　A.　高里念珠菌

　　B.　假熱帶念珠菌

　　C.　近平滑念珠菌

　　D.　熱帶念珠菌

　　E.　白色念珠菌

　　正確答案： E

　　題號： 9

　　口腔白色念珠菌感染患者，選用哪種漱口劑

　　A.　含抗生素漱口液

　　B.　含止痛劑漱口液

　　C.　激素制劑漱口液

　　D.　弱酸性漱口液

　　E.　弱堿性漱口液

　　正確答案： E

　　題號： 10

　　口腔念珠菌病口腔局部治療宜選用哪種含漱劑

　　A.　弱堿性液體

　　B.　弱酸性液體

　　C.　含抗生素液體

　　D.　含激素液體

　　E.　含止痛藥物的液體

　　正確答案： A

　　題號： 11

　　Ⅰ型單純皰疹病毒與下列哪種疾病的發生有關

　　A.　帶狀皰疹

　　B.　水痘

　　C.　口腔黏膜癌前損害

　　D.　宮頸癌

　　E.　鼻咽癌

　　正確答案： C

　　題號： 12

　　復發性單純皰疹性口炎與復發有關的誘因不包括

　　A.　局部機械損傷

　　B.　過度疲勞

　　C.　婦女月經期

　　D.　微量元素缺乏

　　E.　感冒等發熱性疾病

　　正確答案： D

　　題號： 13

　　原發性皰疹性口炎的病因是感染了

　　A.　HSVⅠ

　　B.　HSVⅡ

　　C.　HIVⅠ

　　D.　HIVⅡ

　　E.　以上都不對

　　正確答案： A

　　題號： 14

　　Ⅰ型單純皰疹病毒復發感染常見的部位是

　　A.　頰黏膜

　　B.　舌背黏膜

　　C.　舌腹及舌側緣黏膜

　　D.　唇黏膜

　　E.　唇紅及周緣皮膚

　　正確答案： E

　　題號： 15

　　皰疹性齦口炎多見于

　　A.　6個月～2歲嬰幼兒

　　B.　學齡前兒童

　　C.　青少年

　　D.　中年人

　　E.　老年人

　　正確答案： A

　　題號： 16

　　治療急性皰疹性齦口炎首選全身藥物

　　A.　口炎沖劑

　　B.　阿昔洛韋

　　C.　B族維生素

　　D.　皮質類固醇

　　E.　廣譜抗生素

　　正確答案： B

　　答案解析：阿昔洛韋是抗病毒藥物。體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑制作用。通過二種方式抑制病毒復制：①干擾病毒DNA多聚酶，抑制病毒的復制;②在DNA多聚酶作用下，與增長的DNA鏈結合，引起DNA鏈的延伸中斷。

　　題號： 17

　　以下哪條不是皰疹樣口瘡與皰疹性口炎的鑒別要點

　　A.　兩者病因不同

　　B.　兩者病損表現形式不同

　　C.　兩者分布部位不同

　　D.　兩者病程不同

　　E.　是否影響皮膚

　　正確答案： D

　　題號： 18

　　嬰兒出生后，啼哭拒食，口腔黏膜出現微突的白色絨膜，自行撕去露出滲血的糜爛面，多系

　　A.　白斑

　　B.　扁平苔蘚

　　C.　雪口病

　　D.　球菌性口炎

　　E.　角化上皮珠

　　正確答案： C

　　題號： 19

　　皰疹性咽峽炎的病原體是

　　A.　牙齦卟啉單胞菌

　　B.　HSV

　　C.　柯薩奇病毒A4

　　D.　柯薩奇病毒A16

　　E.　變形氣型球菌

　　正確答案： C

　　二、題型：A2

　　題號： 1

　　患者，男性，40歲，感冒后下唇及唇周皮膚出現成簇的針頭大小的小水皰，破潰后結痂，局部灼癢疼痛，者可能患有的疾病為

　　A.　盤狀紅斑狼瘡

　　B.　固定性藥疹

　　C.　復發性口瘡

　　D.　慢性唇炎

　　E.　唇皰疹

　　正確答案： E

　　三、題型：A3/A4

　　患兒，女性，2歲，口腔潰瘍3天，之前感冒發燒2天、體檢：全口牙齦紅腫，上腭及舌背黏膜見成簇的小水皰，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍黏膜出血發紅。

　　題號： 1

　　本病可能的診斷為

　　A.　鵝口瘡

　　B.　手-足-口病

　　C.　皰疹性齦口炎

　　D.　口炎型口瘡

　　E.　急性壞死性齦口炎

　　正確答案： C

　　題號： 2

　　本病的病原體可能為

　　A.　金黃色葡萄球菌

　　B.　柯薩奇病毒A16

　　C.　單純皰疹病毒

　　D.　肺炎鏈球菌

　　E.　白色念珠菌

　　正確答案： C

　　題號： 3

　　本病的輔助檢查措施為

　　A.　病損區涂片檢查

　　B.　活檢

　　C.　血常規及分類檢查

　　D.　T細胞亞群測定

　　E.　肝腎功能

　　正確答案： C

　　題號： 4

　　治療該病的首選藥物為

　　A.　B族維生素

　　B.　口炎沖劑

　　C.　皮質類固醇激素

　　D.　阿昔洛韋

　　E.　青霉素

　　正確答案： D

　　答案解析：皰疹性齦口炎病原體為白色念珠菌，發病前可有前驅期，感冒發燒的病史，后全口牙齦紅腫，上腭及舌背黏膜見成簇的小水皰，不久破潰為淺表潰瘍，周圍黏膜出血發紅。可有全身癥狀。治療該病的首選藥物是抗病毒藥物治療。輔助檢查措施形態學診斷查找病毒包涵體、免疫學檢查等。

　　患者，男性，26歲，舌部潰瘍1個月。患者近2月來，低熱、乏力、盜汗。體檢：舌部右側潰瘍，較深，約1cm×0.5cm，邊緣不齊，表面假膜，基底有細小的顆粒狀結節，觸痛明顯。

　　題號： 5

　　該患者可能患有的疾病為

　　A.　創傷性潰瘍

　　B.　結核性潰瘍

　　C.　梅毒

　　D.　癌性潰瘍

　　E.　深部真菌感染

　　正確答案： B

　　題號： 6

　　為盡早做出診斷，首選的檢查方法為

　　A.　血培養

　　B.　胸透或胸片

　　C.　標本動物接種

　　D.　結核菌素試驗

　　E.　活檢

　　正確答案： E

　　題號： 7

　　下列哪些病理變化對該病的診斷最具價值

　　A.　形成類上皮結節，中央為干酪樣壞死

　　B.　上皮壞死，形成潰瘍

　　C.　固有層炎性細胞帶狀浸潤

　　D.　上皮細胞出現非典型增生

　　E.　基底細胞液化變性

　　正確答案： A

　　題號： 8

　　口腔病損的最佳治療為

　　A.　0.1%雷夫奴爾含漱

　　B.　潰瘍藥膜局部貼敷

　　C.　2%普魯卡因加地塞米松局部注射

　　D.　鏈霉素0.5g局部注射，隔日1次

　　E.　慶大霉素加氫化可的松霧化吸入

　　正確答案： D

　　四、題型：B1

　　共用備選答案

　　A.　變形鏈球菌

　　B.　白色念珠菌

　　C.　I型皰疹病毒

　　D.　Ⅱ型皰疹病毒

　　E.　金黃色葡萄球菌

　　題號： 1

　　雪口病由何引起

　　正確答案： B

　　題號： 2

　　皰疹性口炎由何引起

　　正確答案： C

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