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  1. 試題

    執業醫師實踐技能考試沖刺題

    時間:2025-04-19 15:45:01 試題 我要投稿
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    執業醫師實踐技能考試沖刺題

      試題編號:021

    執業醫師實踐技能考試沖刺題

      簡要病史:男性,45歲,消瘦、多尿半個月

      要求:你作為住院醫師,按照標準住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

      時間:7分鐘 總分:15分

      診斷:糖尿病

      一、問診內容(13分)

      (一)現病史(10分)

      1. 根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

      ① 體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關系(3分)

      ② 每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500 ml),多尿與飲水的關系如何?(2分)

      ③ 誘發因素及有無心悸、怕熱、性情改變等伴隨癥狀(2分)

      ④ 大便、睡眠情況(1分)

      2. 診療經過(2分)

      ① 是否到過醫院就診,作過那些檢查(1分)

      ② 治療情況如何(1分)

      (二)相關病史(3分)

      1. 有無藥物過敏史(1分)

      2. 與該病有關的其他病史及家族史(2分)

      二、問診技巧(2分)

      (一)條理性差、不能抓住重點(扣0.5分)

      (二)沒有圍繞病情詢問(扣0.5分)

      (三)問診語言不恰當(扣0.5分)

      (四)暗示性問診(扣0.5分)

      試題編號:022

      簡要病史:男性,30歲,間歇性心悸1年,再次發作半小時

      要求:你作為住院醫師,按照標準住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

      時間:7分鐘 總分:15分

      診斷:陣發性室上性心動過速

      一、問診內容(13分)

      (一)現病史(10分)

      1. 根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

      ① 心悸發作的間隔時間和持續時間,發作誘因,發作時脈率和脈律如何,發作時伴隨的癥狀(頭暈、心前區疼痛、乏力、呼吸困難等),是否突發突止,如何恢復(如大吸氣后憋住用力呼氣或惡心、眼壓球等),血壓如何(5分)

      ② 本次發作與上述癥狀有何異同(1.5分)

      ③ 飲食、二便、睡眠、體重變化情況(1.5分)

      2. 診療經過(2分)

      ① 是否到過醫院就診,作過那些檢查(1分)

      ② 治療情況如何,每次如何緩解(1分)

      (二)相關病史(3分)

      1. 有無藥物過敏史(1分)

      2. 與該病有關的其他病史:高血壓、心臟病、甲亢等病史和精神應激史,吸煙史及飲酒情況(2分)

      二、問診技巧(2分)

      (一)條理性差、不能抓住重點(扣0.5分)

      (二)沒有圍繞病情詢問(扣0.5分)

      (三)問診語言不恰當(扣0.5分)

      (四)暗示性問診(扣0.5分)

      試題編號:023

      簡要病史:男性,2歲,高熱2天,驚厥發作半小時

      要求:你作為住院醫師,按照標準住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容

      時間:7分鐘 總分:15分

      診斷:上呼吸道感染,高熱驚厥,單純型

      一、問診內容(13分)

      (一)現病史(10分)

      1. 根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

      ① 體溫多少,是否持續發熱,有無寒戰(2分)

      ② 驚厥表現(全身抽搐),發作時間(常在體溫驟升的24小時內),發作持續時間(一般10-15分鐘),發作過后意識狀況(很快恢復),共發作次數(-2次)(2.5分)

      ③ 發病誘因,有無呼吸系統合消化系統等感染癥狀(2.5分)

      ④ 生長發育、喂養狀況(1分)

      2. 診療經過(2分)

      ① 是否到過醫院就診,作過那些檢查(1分)

      ② 治療情況如何(1分)

      (二)相關病史(3分)

      1. 有無藥物過敏史(1分)

      2. 與該病有關的其他病史:既往驚厥病史、傳染病接觸史,接種史,出生情況(2分)

      二、問診技巧(2分)

      (一)條理性差、不能抓住重點(扣0.5分)

      (二)沒有圍繞病情詢問(扣0.5分)

      (三)問診語言不恰當(扣0.5分)

      (四)暗示性問診(扣0.5分)

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