2015年中西醫結合助理醫師考試精華匯總
上焦病證概念和臨床表現
上焦病證：
【概念】
上焦病證是指溫熱之邪侵襲手太陰肺經和手厥陰心包所表現的證候。
由于肺主氣屬衛，故在上焦病證中，溫熱之邪初犯人體，既可能肺衛同時受邪，也可能只限于肺臟受邪，邪熱壅肺，表衛證不甚明顯。病情嚴重時，溫熱之邪可逆傳心包。
【臨床表現】
發熱，微惡風寒，咳嗽，汗出，口渴，頭痛，舌邊尖紅，脈浮數或兩寸獨大;或見但熱不寒，咳嗽，氣喘，汗出，口渴，苔黃，脈數;甚則高熱，神昏譫語或昏憒不語，舌謇，肢厥，舌質紅絳。
熱型
1、稽留熱：體溫持續于39-40以上，24小時波動范圍<1.
見于肺炎鏈球菌性肺炎，傷寒，斑疹傷寒。
2、弛張熱：體溫在39以上，24小時溫差>2度。
見于敗血癥，風濕熱，重癥肺結核，化膿性炎癥。
3、間歇熱：高熱期與無熱期交替出現。
見于瘧疾，急性腎盂腎炎。
4、回歸熱：體溫驟然升至39以上，后又驟然下降至正常3、間歇熱：高熱期與無熱期交替出現。
見于回歸熱，霍奇金病，周期熱。
5、波狀熱：體溫逐漸升高達39，后逐漸下降至正常。
見于布魯菌病
6、不規則熱：見于結核病，風濕熱，支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，感染性心內膜炎。
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