執業藥師《藥理學》精選輔導資料

執業藥師藥理學輔導資料推薦度：
相關推薦

執業藥師《藥理學》精選輔導資料

　　雖然藥理學是一門獨立的科學，但它與其他學科之關系密不可分，故廣義的藥理學是指研究藥物之組成結構、理化性質、生理和生化作用、作用機制、吸收、分布、代謝、排泄、治療用途、毒性、劑量、抗病機理等的科學。接下來應屆畢業生小編為大家編輯整理了執業藥師《藥理學》精選輔導資料，希望對大家有所幫助。

執業藥師《藥理學》精選輔導資料

　　腎上腺素受體阻斷藥

　　第一節 α腎上腺素受體阻斷藥

　　一、酚妥拉明的藥理作用

　　酚妥拉明選擇性阻斷α受體。(zl2002-1-090)

　　(一)血管靜脈給藥可使血管擴張、血壓下降。其作用機制主要為直接擴張血管，大劑量為α受體阻斷作用。

　　(二)心臟興奮心臟，使心臟收縮力增強，心率加快，排出量增加。此效應部分是由于血管擴張、血壓下降而反射引起;部分與藥物阻斷突觸前膜α2受體、進而促進去甲腎上腺素釋放有關。

　　(三)其他尚有擬膽堿作用，胃腸平滑肌興奮，組胺樣作用，促胃酸分泌及引起皮膚潮紅等作用。

　　zl2002-1-090.在動物血壓實驗中，可使腎上腺素升壓作用翻轉的藥物是?

　　A.多巴胺?

　　B.異丙腎上腺素?

　　C.阿托品?

　　D.普萘洛爾?

　　E.酚妥拉明

　　答案：E??

　　二、酚妥拉明的臨床應用

　　1.外周血管痙攣性疾病如肢端動脈痙攣性病的治療。

　　2.去甲腎上腺素靜脈滴注外漏可用酚妥拉明5mg溶于10～20ml生理鹽水中，皮下浸潤注射，以拮抗去甲腎上腺紊縮血管作用。

　　3.腎上腺嗜鉻細胞瘤本品可用于腎上腺嗜鉻細胞瘤的診斷和此病突發高血壓危象，并可用于此病的手術前準備。

　　4.休克本藥可興奮心臟，擴張外周血管，從而改善休克時的心排出量下降及微循環障礙，并可降低肺循環阻力，防止出現肺水腫，但應補足血容量。

　　5.本品尚可用于治療其他藥物無效的急性心肌梗死及充血性心力衰竭。用藥后可使外周阻力下降，心臟的后負荷下降，左室舒張末期壓與肺動脈壓下降，心排出量增加，使心力衰竭改善。

　　哌唑嗪(超綱部分)

　　哌唑嗪是人工合成的喹唑啉類衍生物。

　　一、藥理作用

　　哌唑嗪能選擇性地阻斷突觸后膜α1受體，能競爭性拮抗激動劑苯福林收縮血管升高血壓的作用。降壓時并不加快心率，也少增加收縮力及血漿腎素活性，也能增加血中高密度脂蛋白(HDL)是濃度，減輕冠脈病變。

　　首關消除顯著。

　　二、臨床應用及不良反應

　　適用于各型高血壓，單用治療輕、中度高血壓，重度高血壓合用β受體阻斷藥及利尿藥可增強降壓效。

　　不良反應有眩暈、疲乏、虛弱等，首次給藥可致嚴重的體位性低血壓，暈厥、心悸等，稱“首劑現象”，在直立體位，饑餓、低鹽時較易發生。將首次用減為0.5mg，并在臨睡前服用，使可避免發生。(zy2001-1-065;zy2000-1-85)

　　zy2001-1-065.哌唑嗪的不良反應可表現為?

　　A.低血鉀?

　　B.消化性潰瘍?

　　C.水鈉潴留?

　　D.粒細胞減少?

　　E.體位性低血壓?

　　答案：E??

　　局部麻醉藥

　　第一節局麻作用及作用機制

　　一、局麻作用

　　局麻藥可作用于神經，使產生神經沖動所需的閾電位提高，抑制動作電位去極化速度，動作電位降低，傳導速度減慢，并延長不應期。

　　二、作用機制

　　神經動作電位的產生與神經受刺激時可引起膜通透性改變有關，引起Na+內流和K+外流。局麻藥可抑制這種通透性的改變，即阻滯Na+內流，使Na+不能進人細胞內，這種效應的產生是由于藥物阻斷了電壓門控型Na+通道，引起Na+通道蛋白構象變化，促使非活態的Na+通道閘門關閉，阻斷Na+通道，造成傳導阻滯，從而產生局麻作用。

　　第二節常用局麻藥

　　一、普魯卡因的臨床應用及不良反應

　　常用局麻藥，脂溶性低，穿透力弱，只能注射給藥，用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉，還可用于損傷部位局部封閉療法，本品代謝產物對氨苯甲酸能拮抗磺胺藥抗菌活性，故應避免與磺胺藥聯合使用。使用前應做皮試，過敏者不能應用。(XL2007-2-030;zl2005-1-030;zl1999-1-039)

　　XL2007-2-030.普魯卡因穿透力弱，不宜用于

　　A.浸潤麻醉

　　B.傳導麻醉

　　C.蛛網膜下腔麻醉

　　D.硬膜外麻醉

　　E.表面麻醉

　　答案：E

　　zl2005-1-030?普魯卡因穿透力較弱，不宜用于

　　A.浸潤麻醉?

　　B.傳導麻醉?

　　C.蛛網膜下腔麻醉?

　　D.硬膜外麻醉?