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    執業藥師《中藥學綜合知識》基礎知識

    時間:2025-02-23 12:08:54 考試輔導 我要投稿
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    執業藥師《中藥學綜合知識》基礎知識

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    執業藥師《中藥學綜合知識》基礎知識

      第一章 中醫基礎理論

      第一節 中醫學的基本特點

      中醫學是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治等理論的一門學科。

      基本特點:整體觀念和辨證論治。

      一、整體觀念

      整體觀念的概念:整體,即是指事物的統一性和完整性。

      內外環境的統一性和機體自身的整體性思想,稱之為整體觀念。

      二、辨證論治

      1.癥、證、病的概念

      2.辨證與論治的概念

      辨證論治也叫辨證施治。

      辨證:將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質、部位,以及邪正之間的關系,從而概括、判斷為某種性質證候的過程。

      論治(施治):根據辨證分析的結果,確定相應的治療原則和治療方法。

      同病異治:指同一種疾病,由于發病的時間、地區及患者機體的反應不同,或處于不同的發展階段,所表現的證不同,因而治法就各異。

      異病同治:指不同的疾病,在其發展過程中,由于出現了相同的病機,因而也可以采用同一種方法來治療。

      "證同治亦同,證異治亦異",即是"同病異治"或"異病同治"的依據。

      第二節 陰陽學說

      一、陰陽的屬性

      陰和陽,作為哲學的概念,既可代表相互對立的事物,又可用以分析一個事物內部所存在著的相互對立的兩個方面,而不局限為某一特定事物,是對自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方屬性的概括,即含有矛盾對立統一的概念。

      一般來說,凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的,或屬于功能方面的皆為陽;相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或屬于有形的器質方面的皆屬于陰。

      "天為陽,地為陰","水為陰,火為陽","靜者為陰,動者為陽","陽化氣,陰成形"。

      把對于人體具有推動、溫煦、興奮等作用的物質和功能,統屬于陽;對于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質和功能,統屬于陰。

      陰陽的相互關系:

      1.陰陽的對立制約

      2.陰陽的互根互用

      3.陰陽的消長平衡

      4.陰陽的相互轉化

      二、陰陽學說的臨床應用

      陰陽學說,貫穿在中醫學理論體系的各個方面,用來說明人體的組織結構、生理功能、疾病的發生發展規律,并指導著臨床診斷和治療。

      人體臟腑組織,就部位來說,上部為陽,下部為陰;體表屬陽,體內屬陰。

      就其背腹四肢內外側來說,背屬陽,腹屬陰;四肢外側為陽,四肢內側為陰。

      以臟腑來分,五臟屬里,藏精氣而不泄,故為陰;六腑屬表,傳化物而不藏,故為陽。

      五臟之中,又各有陰陽所屬,即心、肺居于上部(胸腔)屬陽;肝、脾、腎位于下部(腹腔)屬陰。

      1.在疾病診斷中的應用

      2.在疾病治療中的應用

      (1)確定治療原則

      (2)歸納藥物的性能

      第三節 五行學說

      一、五行學說的含義

      五行,即是木、火、土、金、水五種物質的運動。故五行最初稱作"五材"。

      五行各自的特性;

      自然界和人體的五行屬性;

      二、五行之間的相互關系

      正常關系:相生、相克;異常關系:相乘、相侮。

      1.五行相生的概念和次序

      相生,是指這一事物對另一事物具有促進、助長和資生的作用,由于五行之間存在著相互促進的聯系,稱之為五行相生。

      五行相生的次序是:木-→火-→土-→金-→水-→木。

      2.五行相克的概念和次序

      相克,是指這一事物對另一事物的生長和功能具有抑制和制約的作用。由于五行之間存在著相互抑制和制約的聯系,稱之為五行相克。

      五行相克的次序是:木-→土-→水-→火-→金-→木。

      3.五行相乘的概念和原因

      4.五行相侮的概念和原因

      以木為例圖示如下:金是木的所不勝,土是木的所勝。

      二、五行學說的臨床應用

      1.五行學說說明生理

      ①五行學說將人體的內臟分別歸屬于五行,以五行的特性來說明五臟的生理活動特點。

      ②五行學說還用以說明人體臟腑組織之間生理功能的內在聯系。

      ③人體與外界環境四時五氣以及飲食五味等的關系,也都是運用五行學說來加以說明的。

      2.五行學說說明病理

      五行學說也用以說明在病理情況下,臟腑間的互相影響。

      3.在疾病診斷中的應用

      4.在疾病治療中的運用

      三、確定治療原則和治療方法時,五行的相生相克規律亦有重要的指導意義,主要有:

      (1)根據相生規律確定治則治法

      ①補母:母子關系失調的虛證。

      ②瀉子:母子關系失調的實證。

      治法:滋水涵木、培土生金、金水相生、益火補土等。

      (2)根據相克關系來確定治則治法

      ①抑強:因相克或反侮太過所形成的乘侮病證。

      ②扶弱:因相克力量不及,或因虛被乘,或因虛被侮所形成的病證。

      扶助其弱,則有助于恢復其相互制約關系的協調。

      治法:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法。

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