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  1. 試題

    衛生資格婦產科主治醫師考試模擬題

    時間:2025-02-07 16:04:46 海潔 試題 我要投稿

    衛生資格婦產科主治醫師考試模擬題

      在日常學習、工作生活中,我們很多時候都會有考試,接觸到考試題,通過考試題可以檢測參試者所掌握的知識和技能。什么樣的考試題才能有效幫助到我們呢?下面是小編精心整理的衛生資格婦產科主治醫師考試模擬題,歡迎閱讀與收藏。

    衛生資格婦產科主治醫師考試模擬題

      衛生資格婦產科主治醫師考試模擬題 1

      1.某攙扶,G1P0,孕41周,宮口開大4~5cm,胎心100次/分,胎心監測示“晚期減速”,胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當的處理為

      A.面罩吸氧

      B.產婦左側臥位,等待自然分娩

      C.加宮縮抑制劑緩解宮縮

      D.立即剖宮產

      E.待宮口開全,陰道助產縮短第二產程

      試題答案:D

      題解:重癥胎兒窘迫或經處理未好轉者,應及時結束分娩。宮口未開全時,立即行剖宮產術。

      2.診斷胎兒宮內窘迫的依據不包括

      A.胎心音不規律,<100次/分

      B.胎動頻繁

      C.羊膜鏡檢羊水深綠色

      D.胎兒頭皮血pH值<7.20

      E.胎位異常

      試題答案:E

      題解:急性胎兒窘迫時胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎兒窘迫。胎心率不規則,胎心音減弱,是胎兒嚴重缺氧的征象,最終胎心 音消失,胎兒死亡。缺氧早期,表現為胎動頻繁,如缺氧繼續加重,引起迷走神經興奮,腸蠕動增強,肛門括約肌松弛,胎糞排于羊水中。破膜后取胎兒頭皮血測定 pH值,進行血氣分析,如果其pH值低于7.20提示胎兒有酸中毒,可診斷為胎兒窘迫。

      3.初產婦臨產16小時,肛診宮口開全2小時,先露達棘下2cm,骨產道正常,枕后位,胎心122次/分。此時最恰當的分娩方式是

      A.即刻行刮宮產術

      B.行會陰側切術,產鉗助娩

      C.靜脈點滴縮宮素

      D.等待胎頭自然旋轉后陰道助產

      E.靜脈高營養等待陰道自娩

      試題答案:B

      題解:本例第二產程延長,骨盆無異常,胎頭雙頂徑已達坐骨棘水平以下,可手轉胎頭至枕前位,再以產鉗術或胎頭吸引術結束分娩;如有困難,也可向后轉成正枕后位,再按正枕后位分娩機轉娩出。

      4.關于病理性縮復環描述不正確的是

      A.是先兆子宮破裂的征象

      B.多發生于頭盆不稱、持續性橫位時

      C.常伴有血尿

      D.環痕之上宮體壓痛

      E.必須立即剖宮產,以避免子宮破裂發生

      試題答案:D

      題解:病理性縮復環形成后,子宮下段膨隆有明顯壓痛。產婦自覺疼痛難忍,因膀胱受壓過久可出現排尿困難和血尿。必須立即剖宮產,以避免子宮破裂發生。

      5.下列哪項因素與產后宮縮乏力性出血無關

      A.產程延長

      B.精神過度緊張

      C.羊水過多

      D.感染

      E.胎膜早破

      試題答案:E

      題解:與產后宮縮乏力性出血相關的因素有1.全身因素。產程延長或精神過度緊張使產婦體力過度消耗;過度使用鎮靜劑、麻醉劑;全身急、慢性疾病 等,均可引起宮縮乏力。2.局部因素。子宮過度膨脹(如雙胎、羊水過多、巨大兒);子宮肌纖維退行性變(如多產、感染、刮宮損傷等);子宮肌水腫、滲血 (如重度貧血、妊高征、子宮胎盤卒中等);子宮肌瘤,子宮發育不良、畸形等,均可導致宮縮乏力。

      6.持續性枕后位的特點是

      A.腹部檢查清楚可及胎背

      B.第二產程延長

      C.肛查感骨盆前部空虛,后部滿

      D.矢狀縫在骨盆斜徑上,大囟門居骨盆后方,小囟門居骨盆前方

      E.其發生系由于骨盆入口狹窄

      試題答案:B

      題解:持續性枕后位多見于漏斗型骨盆、子宮收縮乏力、前置胎盤、復合先露、胎頭俯屈不良等。常導致第二產程延長或停滯。胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上,大囟門在骨盆右前方,小囟門在骨盆左后方。

      7.G4P1,孕40周,人工流產3次,產程進展順利,胎兒娩出后30分鐘,胎盤未蛻出,亦無剝離征象,陰道無出血。最可能的原因是

      A.胎盤剝離后滯留

      B.胎盤剝離不全

      C.胎盤部分性植入

      D.胎盤完全粘連

      E.胎盤嵌頓

      試題答案:D

      題解:多次或過度刮宮,子宮內膜受損或引起子宮內膜炎,致蛻膜不能良好發育而發生胎盤粘連,胎盤全部粘連或植入,一般無出血。

      8.臀位妊娠時,胎兒宮內窘迫的診斷依據是

      A.羊水胎糞污染

      B.胎動增加

      C.胎兒頭皮血pH值為7.3

      D.胎心聽診120~160次/分

      E.胎動時胎心率加速不明顯,基線變異小于3次/分

      試題答案:E

      題解:急性胎兒窘迫時胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎兒窘迫。胎心率不規則,胎心音減弱,是胎兒嚴重缺氧的征象,最終胎心 音消失,胎兒死亡。胎兒宮內缺氧早期胎動頻繁,缺氧嚴重時引起迷走神經興奮,腸蠕動增強,肛門括約肌松弛,胎糞排于羊水中。當頭先露破膜后羊水中出現胎 糞,表示胎兒窘迫;破膜后取胎兒頭皮血測定pH值,進行血氣分析,如果其pH值低于7.20提示胎兒有酸中毒,可診斷為胎兒窘迫。

      9.產后出血最常見的原因是

      A.宮縮乏力

      B.胎盤植入

      C.胎盤胎膜殘留

      D.軟產道裂傷

      E.凝血功能障礙

      試題答案:A

      題解:產后子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因,占總數的70%~75%。

      10.坐骨棘間徑<10cm,坐骨結節間徑<8cm,恥骨弓角度<90°,應屬哪種類型骨盆

      A.扁平骨盆

      B.漏斗骨盆

      C.均小骨盆

      D.類人猿型骨盆

      E.骨軟化病骨盆

      試題答案:B

      題解:骨盆入口平面各徑線值正常,但中骨盆和出口平面均狹窄,骨盆兩側向內傾斜似漏斗狀,故稱漏斗型骨盆。其坐骨棘間徑<10cm,坐骨結節間徑<8cm,坐骨結節間徑與后矢狀徑之和<15cm,恥骨弓角<90°,坐骨切跡寬度變窄。

      11.關于骨盆狹窄的診斷,哪項是錯誤的

      A 入口前后長<10cm為骨盆入口狹窄

      B 骨盆各徑線比正常值小1cm為均小骨盆

      C 坐骨棘間徑9cm為中骨盆狹窄

      D 恥骨弓<80°可能為骨盆出口狹窄

      E 骨盆出口橫徑+后矢狀經=15cm屬于正常范圍

      12.坐骨結節間徑7cm,后矢狀徑7cm,足月妊娠應采取何種分娩方式

      A 自然分娩

      B 會陰側切

      C 胎頭吸引

      D 產鉗術

      E 剖腹產

      13.臨產后胎頭遲遲不入盆,應首先作以下哪種檢查

      A 恥骨弓角度

      B 坐骨棘間寬

      C 坐骨棘突出程度

      D 坐骨切跡寬度

      E 對角徑

      14.下述哪項不是婦女型骨盆的特點

      A 入口橫徑較前后徑長

      B 切跡較寬闊

      C 坐骨棘向內突出

      D 恥骨弓角度>90°

      E 后矢狀徑較長

      15.下列哪種情況可以試產

      A 頭位,骨盆入口狹窄(相對性)

      B 頭位,骨盆出口狹窄

      C 橫位,骨盆入口狹窄

      D 臀位,骨盆入口狹窄

      E 臀位,骨盆出口狹窄

      16.持續性枕后位,枕橫位時的'第二產程處理,正確的是

      A 產程進展緩慢時,應行肛門檢查

      B 如胎頭已達坐骨棘平面,用手將胎頭轉成枕前位或枕后位,再以胎頭吸引術或產鉗術結合分娩

      C 枕后位娩出時,一般勿須行會陰側切術

      D 疑有頭盆不稱時,宜行剖宮產術

      E 以上都不是

      17.妊娠足月胎兒,下列哪種胎位,不可能經陰道分娩

      A 頦后位

      B 枕后位

      C 枕橫位

      D 頦前位

      E 臀位

      18.下述哪項是正確的

      A 中骨盆狹窄影響胎頭內旋轉

      B 枕左后位時,胎頭矢狀縫在右斜徑上,大囟在前小囟在后

      C 單臀分娩時,必須用手堵陰道口

      D 初產婦臀位應于28周前作外倒轉術

      E 臀位是剖腹產的絕對指征

      [A2型題]

      19.女,26歲。第一胎,分娩中,宮口開全2小時10分鐘,先露S+2,胎位LOT,宮縮由強轉為中已40分鐘,宮縮間隔也由2.5分鐘延長為4-5分鐘,診斷為第二產程延長。造成這種情況最常見的原因是下列哪一項

      A 宮縮乏力

      B 產婦衰竭

      C 中骨盆平面狹窄

      D 骨盆出口狹窄

      E 胎兒過大

      20.第一胎,孕40周,臨產已10小時,ROA,胎心100次/分,胎兒監護見頻繁晚期減速波型。下述哪種情況有條件立即行陰道助產術(產鉗或胎頭負吸術)

      A 先露+2,宮口開8cm,骨盆內測量無異常

      B 先露-1,宮口開全,陰道檢查骨盆無異常,矢狀縫已與中骨盆前后徑一致,觸及大囟門

      C 先露+3,宮口開全,骨盆內測量無異常,但宮縮乏力

      D 先露+1,恥骨聯合上方母腹觸及胎頭較大部分

      E 先露+2,宮口開全,骶骨凹度差,尾骨固定上翹

      21.女,28歲。孕38+周,上午9時有規律宮縮而入院。宮縮中下,35秒,間隔3-4分鐘,于19時宮口開一指,先露S-1.5,給予催產 素2.5單位加強宮縮使轉為中等強度,40秒,間隔2-3分鐘,產婦一般情況好,3小時后宮口開4cm,先露為S-1,此時應如何處理

      A 哌替啶(美吡利啶)100mg肌注使休息

      B 陰道檢查排除骨產道異常后作人工破膜

      C 剖宮產

      D 宮頸注射阿托品

      E 加大催產素滴注量

      22.初孕40周,產力正常,胎心140次/分,頭位,雙頂徑10cm,先露浮,宮口2cm,對角徑11.5cm,正確處理是

      A 美吡利啶

      B 葡萄糖靜注

      C 觀察經過

      D 稀釋催產素靜點

      E 剖腹產

      23.初孕35歲,妊41周,足先露,宮縮50秒/3-4分,胎心148次/分,先露浮,宮口3cm,胎兒雙頂徑10cm,測對角長11cm,最恰當處理是

      A 靜脈滴入稀釋催產素

      B 葡萄糖靜注

      C 宮口開全臀助產術

      D 宮口開全臀牽引術

      E 剖腹產

      24.初孕婦,妊娠足月。已臨產2小時。右枕前,胎心良,宮口開大4cm入院。2.5小時后再次肛診宮口擴張無進展,本病例恰當的診斷是

      A 潛伏期延長

      B 活躍期延長

      C 活躍期停滯

      D 第二產程延長

      E 第二產程停滯

      25.初孕30歲,妊40周,女性型骨盆,胎心158次/分,足先露宮口開全,破水后臍帶脫垂,最恰當處理是

      A 注射小三聯,觀察經過

      B 臀位助產

      C 立即行臀牽引術

      D 稀釋催產素靜點

      E 剖腹產

      26.初孕,孕39周,估計胎兒3800g,臨產10小時入院,查宮底劍下1指,左枕前位胎心好,宮縮強,宮口開大4cm,胎頭跨恥征陽性,應采取何項處理

      A 等待自然分娩

      B 觀察經過

      C 剖腹產術

      D 催產素靜點

      E 三聯注射

      27.初孕婦臨產后,產程進展正常,當胎頭撥露時,胎心110次/分,應采取什么措施

      A 點滴稀釋催產素

      B 立即剖腹產

      C 吸氧等待自然分娩

      D 側切胎頭吸引分娩

      E 用胎兒監護儀監測,是否缺氧

      28.初孕婦,26歲。孕1產0,孕40周,陣發性腹痛6小時入院。骶恥外徑18cm,坐骨結節間徑8cm,查宮高38cm,腹圍98cm骶左前,胎心140次份,肛查,宮口開3cm,未破膜,足先露,入院后5小時宮縮30秒/6-7分,產程無進展,其處理哪項最恰當

      A 靜滴催產素

      B 溫胎皂水灌腸

      C 人工破膜

      D 不需處理,繼續觀察

      E 剖宮產

      [A3型題]

      共用題干(29-31題)

      女,孕1產0,足月臨產14小時,宮口開7cm,產程進展緩慢,胎心140-150次/分,胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致,枕骨在母體右側,S+1

      29.其診斷是

      A 右枕前位

      B 持續性右枕橫

      C 持續性左枕后

      D 持續性左枕橫

      E 持續性右枕后

      30.上述產婦臨產30小時,查:平臍處可見縮復環,下段壓痛,胎心微弱,已破膜,羊水混濁,宮口近開全,先露頭,S+1。其診斷考慮為

      A 高張性宮縮乏力

      B 胎盤早剝

      C 先兆子宮破裂

      D 子宮破裂

      E 痙攣性狹窄環

      31.下列處理哪項恰當

      A立即剖宮產

      B 產鉗術

      C胎頭吸引器.

      D 穿顱術

      E待其自然分娩

      共用題干(32-33題)

      某產婦宮口已開全2小時,陰道檢查胎頭矢狀縫與中骨盆橫徑一致,小囟門在3點,大囟門在9點

      32.是下列何種方位

      A LOT

      B ROT

      C LOA

      D ROA

      E LOP

      33.胎頭方位應向哪個方向轉動才能正常娩出

      A 逆時針轉90度

      B 順時針轉90度

      C 逆時針轉45度

      D 順時針轉45度

      E 不需轉動

      [B1型題]

      (34-35題)

      A 骶恥外徑<18cm

      B 粗隆間徑和坐骨結節間徑過短

      C 出口橫徑(坐骨結節間徑)過短

      D 髂棘間徑過短

      E 坐骨結節間徑加后矢狀徑<15cm

      34.骨盆出口狹窄

      35.漏斗型骨盆

      (36-40題)

      A 從規律宮縮開始,經16小時宮口擴張至2cm

      B 初產婦宮口開全2小時尚未分娩

      C 宮口在開至5cm后,2小時仍5cm

      D 8小時前宮口擴張3cm,現宮口尚未開全

      E 宮口開全已1小時,胎頭下降無進展

      36.潛伏期延長

      37.活躍期延長

      38.活躍期停滯

      39.第二產程停滯

      40.第二產程延長

      答案:

      11. B 12. E 13. E ,14. C 15. A 16. D 17. A 18. A 19. C 20. C

      21. B 22. E 23. E 24. C 25. C 26. C ”. D 28. E 29. B 30. C

      31. A 32. A 33. A 34. E 35. B 36. A 37. D 38. C 39. E 40. B

      衛生資格婦產科主治醫師考試模擬題 2

      一、名詞解釋(每題2分,計10分)

      1、子宮復舊:胎兒及其附屬物娩出后的子宮,在產褥期逐漸恢復至未孕狀態的過程中稱為子宮復舊。

      2、惡露:產后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜組織經陰道排出稱惡露。

      3、妊高征:發生在妊娠20周后,臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴重時出現抽搐、昏迷,妊娠結束后迅即恢復正常的疾病。

      4、早產:早產是指妊娠滿28周至不滿37足周之間(196-258日)分娩者

      5、產后出血:胎兒出后24小時內限道流血量超過500ml稱產后出血。

      二、填空題(每空1分,總計10分)

      1、女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為(子宮附件)。

      2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部,在非孕時長約1cm,其下端與宮頸管內腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內口,其下端因粘膜組織于此處由宮腔內膜轉變為宮頸粘膜稱(組織學內口)。

      3、子宮韌帶有4對,即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和(宮骶韌帶)能使子宮保持前傾位置。

      4、女性 生殖器官的鄰近器官主要有:位于陰道前面的尿道,位于子宮前面的膀胱,位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸。(闌尾)下端有時與右側輸卵管與卵巢貼近。

      5、(月經)是女性生殖功能成熟的一種外在標志,是隨卵巢的周期性變化,子宮內膜周期性脫落及出血。

      6、卵巢合成與分泌3種性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。

      7、胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分。縱產式有頭先露和臀先露,橫產式為(肩先露)。

      8、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(闊韌帶妊娠)及宮頸妊娠等。

      9、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產發動至從母體全部娩出的過程稱(分娩)。

      10、影響分娩的因素有四個,即產力、產道、胎兒和(精神心理)因素。

      三、判斷題

      1、孕激素能使子宮肌纖維松弛,興奮性降低;降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性;有利于受精卵在宮腔內生長發育。(對)

      2、在卵泡期雌激素作用下,子宮內膜上皮及間質細胞呈增生狀態為增生期,在月經周期的第5-14日。在黃體形成后孕激素作用下,子宮內膜呈分泌反應成為分泌期內膜,在月經周期的第15-21日。接著為雌、孕激素水平驟降,子宮內膜剝脫出血為月經期,為月經周期的第1-4日。(錯)

      3、受精卵著床必備條件有:(1)透明帶必須消失;(2)囊胚滋養細胞必須分化出合體滋養細胞;(3)囊胚與子宮內膜必須同步并相互配合;(4)孕婦體內必須有足夠數量的孕酮。(對)

      4、胎產式是指胎體縱軸與母體縱軸的關系。兩縱軸平行者為縱產式;兩縱軸垂直者為橫產式;兩縱軸交叉呈角度為斜產式。(對)

      5、推算預產期的方法院按末次月經第一日算起,月份如加9(適用于1-3月份)或減3(適用于4-12月份),日數加7,即為預產期。例如末次月經為陽歷2000年11月28日,預產期應為2002年9月5日。(錯)

      四、單項選擇題(每題1分,計20分)

      1、下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置(E)

      A.子宮圓韌帶

      B.子宮闊韌帶

      C.子宮主韌帶

      D. 宮骶韌帶

      E.以上四對的共同作用

      2.下列哪一項是孕激素的生理作用(B)

      A.增強子宮收縮力,增強子宮平滑肌對催產素的敏感性

      B.使宮頸口閉合、粘液減少,變稠,拉絲度減少

      C.使陰道上皮增生和再化

      D.使乳腺管增生,乳頭、乳暈著色 E.加強輸卵管節律性收縮的振幅

      3.子宮內膜厚達10mm,間質非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內膜的.厚度,也更彎曲,同時血管管腔也擴大是發生在(E)

      A.子宮內膜增生期早期

      B.子宮內膜增生期中期

      C.子宮內膜增生期晚期

      D.子宮內膜分泌期早期

      E.子宮內膜分泌期晚期

      4.正常月經周期的婦女,宮頸粘液開始出現羊齒狀結晶是在(A)

      A.月經周期第6~7日

      B.月經周期第8~10日

      C.月經周期第11~14日

      D.月經周期第15~18日

      E.月經周期第19~21天

      5.受精后第幾天,晚期囊胚透明帶消失之后開始著床(D)

      A.第3天

      B.第4天

      C.第5~6天

      D.第6~7天

      E.第8~10天

      6.孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢 (D)

      A.子宮底部

      B.子宮體部

      C.子宮下段

      D.子宮頸

      E.子宮各部的增長速度基本相同

      7.孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動 (E)

      A. 6~8周

      B.9~10周

      C.10~12周

      D.13~16周

      E.18~20周

      8.分娩時最主要的產力是 (A)

      A.子宮收縮力

      B.腹肌收縮力

      C.腹壓力

      D.膈肌收縮力

      E.肛提肌收縮力

      9.下列關于正常枕先露分娩機轉順序,正確的是 (A)

      A.銜接一下降—俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

      B.銜接一俯屈一下降一內旋轉—仰伸一復位及外旋轉

      C.銜接一下降一內旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉

      D.下降一俯屈一銜接一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

      E.下降一銜接一俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

      10.輸卵管妊娠最常發生于(D)

      A.輸卵管傘部

      B.輸卵管峽部

      C.輸卵管峽部與壺腹部之間

      D.輸卵管堂腹部

      E.輸卵管間質部

      11.胎盤剝離的征象是 (E)

      A.子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,子宮體呈狹長形被推向上,子宮底升高達臍上

      B.剝離的胎盤降至于宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長

      C.陰道少量流血

      D.用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮 E.以上都是

      12.正常產程進展的標志是 (C)

      A.規律宮縮強度

      B.規律宮縮頻度

      C.胎頭下降程度及宮口擴張

      D.胎心率變化

      E.產婦一般狀況

      13.在我國,最常引起產婦死亡的原因是 (E)

      A.臍帶異常

      B.子宮破裂

      C.羊水栓塞

      D.胎膜早破

      E.產后出血

      14.老年婦女患陰道炎的原因是 (E)

      A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低

      B.陰道壁萎縮,粘膜變薄

      C.上皮細胞內糖原含量減少

      D.陰道內PH值上升,局部抵抗力降低

      E.以上均是

      15.診斷子宮內膜結核最可靠的依據是(D)

      A.結核菌素試驗呈陽性

      B.結核菌培養

      C.腹腔鏡檢查

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