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  1. 外科主治醫師知識鞏固模擬試題

    時間:2025-10-29 15:42:09 試題

    2017外科主治醫師知識鞏固模擬試題

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    2017外科主治醫師知識鞏固模擬試題

      (1~3題共用材料)

      男性,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復位內固定術。

      1、術前抗膽堿藥宜選用

      A、阿托品

      B、東莨菪堿

      C、山莨菪堿

      D、透皮東莨菪堿

      E、格隆溴銨

      答案:B

      2、最佳的麻醉方案是

      A、硬膜外阻滯

      B、腰麻

      C、全麻

      D、局麻

      E、脊麻-硬膜外聯合阻滯

      答案:C

      3、術前麻醉準備工作中,下列錯誤的是

      A、靜脈注射哌替啶50mg止痛

      B、靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg

      C、置入胃管,吸引胃內容物

      D、靜脈注射西咪替丁20mg

      E、快速補液,血壓回升時即開始麻醉誘導

      答案:A

      (4~7題共用材料)

      男性,35歲。因急性闌尾炎擬行手術治療,患者同時患有急性間隙性血卟啉病。

      4、血卟啉病的原發性缺陷是下列哪一種物質缺乏

      A、維生素B

      B、維生素A和維生素D

      C、尿卟啉原合成酶

      D、2,3-二磷酸甘油酸

      E、卟吩膽色素原

      答案:C

      5、血卟啉病已明確的不安全麻醉制劑物有

      A、依托咪酯

      B、誘導用巴比妥類

      C、安氟烷

      D、羅哌卡因

      E、以上都是

      答案:E

      6、巴比妥類藥物可增加卟吩膽色素原,這是由于

      A、細胞色素P450的誘導作用

      B、抑制呼吸

      C、對神經組織的毒性作用

      D、增加血紅蛋白的形成

      E、以上都是

      答案:A

      7、本病使用下列哪種藥物可能是安全的

      A、嘛啡

      B、維庫溴銨

      C、丙泊酚

      D、布比卡因

      E、以上都是

      答案:E

      (8~14題共用材料)

      女性,50歲。擬行子宮內膜癌根治術。現稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風濕性心臟病史,曾發生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全,中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。

      8、患者的ASA分級是

      A、Ⅰ級

      B、Ⅱ級

      C、Ⅲ級

      D、Ⅳ級

      E、Ⅴ級

      答案:D

      9、患者的心功能分級是

      A、Ⅰ級

      B、Ⅱ級

      C、Ⅲ級

      D、Ⅳ級

      E、Ⅴ級

      答案:C

      10、根據患者病情,首先應采取的處理措施是

      A、有相對手術指征,開始術前準備

      B、施行二尖瓣置換術

      C、施行子宮內膜癌根治術

      D、糾正心功能不全

      E、先行二尖瓣置換術,2個月后再行子宮內膜癌根治術

      答案:D

      11、最佳的麻醉方法是

      A、氣管內插管全麻

      B、局麻加強化

      C、硬膜外麻醉

      D、硬膜外麻醉-復合氣管內插管全麻

      E、腰麻-硬膜外聯合麻醉

      答案:D

      12、當手術分離膀胱與子宮間隙時,ECG顯示室顫,首先采用

      A、胸內心臟按壓

      B、胸外心臟按壓

      C、繼續手術

      D、胸外電擊除顫

      E、2%利多卡因5ml氣管內注入

      答案:B

      13、在上述處理的同時還應盡早采用

      A、腎上腺素2mg氣管內注入

      B、5%碳酸氫鈉100ml靜注

      C、利多卡因100mg靜注

      D、胸內電除顫

      E、胸外電擊除顫

      答案:E

      14、復蘇成功及手術結束后,患者生命體征平穩,但尚未清醒,此時宜采取

      A、帶氣管導管送ICU病房

      B、帶氣管導管送普通病房

      C、拔管后送ICU病房

      D、拔管后送普通病房

      E、待清醒送回普通病房

      答案:A

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