2017婦產科主醫師考試精選試題
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1、胎盤早期剝離的嚴重并發癥
A 失血性休克
B 產后出血
C 產后感染
D 凝血功能障礙
E 子宮卒中
本題正確答案D
2、胎盤早剝的正確處理是
A 一旦確診后應立即終止妊娠
B 出血不多可作期待療法
C 胎兒死亡均取陰道分娩
D 破膜后可以頭皮鉗牽引胎頭止血
E 子宮有胎盤卒中可用按摩法促使子宮收縮
本題正確答案A
3、胎盤早剝哪項是正確的
A 先期待療法后考慮終止妊娠
B 多無誘因，往往在半夜陰道出血
C 易發生產后出血，為軟產道損傷所致
D 貧血程度與陰道出血量成正比
E 子宮堅硬壓痛，宮底逐漸升高胎心不清
本題正確答案E
4、最易發生D IC 的疾病是
A 妊高征
B 前置胎盤
C 胎盤早期剝離
D 死胎
E 羊水過多癥
本題正確答案C
5、初產婦重癥胎盤早剝，宮口開大4cm，最佳的處理方法是
A 人工破膜加靜滴催產素
B 剖腹產
C 人工破膜加頭皮鉗牽引
D 靜滴催產素
E 抗休克同時給予抗凝藥
本題正確答案B
6、正常位置胎盤早剝，哪一項是錯誤的
A 附著在子宮下段，胎盤發生剝離
B 妊娠晚期腹痛性陰道流血，首先考慮胎盤早胎
C 胎盤早剝一旦確診，應盡快終止妊娠
D 癥狀出現爭取6小時內結束分娩
E 重癥胎盤早剝可誘發D IC
本題正確答案A
7、診斷重型胎盤早期剝離的依據，下列哪項是錯誤的
A 胎盤異常
B 胎心聽不到
C 子宮底不斷升高
D 少量陰道出血
E 凝血功能障礙
本題正確答案A
8、下列哪種情況不是重度胎盤早剝的臨床表現
A 劇烈腹痛后陰道流血
B 陰道出血量與全身癥狀不成正比
C 子宮底升高
D 子宮板狀
E 胎位，胎心清晰
本題正確答案E
9、下列哪項處理胎盤早剝是錯誤的
A 重度胎盤早剝，不能在短時間內結束分娩者剖宮產
B 發現子宮胎盤卒中，立即行子宮切除術
C 輕度胎盤早剝，胎兒存活，胎兒宮內窘迫者剖宮產
D 破膜后產程無進展，產婦情況惡化，胎兒死亡，亦要行剖宮產
E 初產婦輕度胎盤早剝，估計短時間能結束分娩者可陰道分娩
本題正確答案B
10、關于胎盤早剝的描述，哪項不準確
A 常發生于妊高征患者
B 附著在子宮下段的胎盤發生剝離而引起臨床癥狀
C 重型胎盤早剝提示胎盤剝離面超過1、3
D 重型隱性胎盤早剝易誘發D IC
E 胎盤早剝一經確診應迅速結束分娩
本題正確答案B
11、前置胎盤病例，僅適用于陰道分娩的是
A 部分性前置胎盤而胎兒為頭位
B 低置胎盤而胎兒為頭位
C 部分性前置胎盤而胎兒為臀位
D 低置胎盤而胎兒為臀位
E 以上都不是
本題正確答案B
12、前置胎盤的正確處理是
A 有陰道出血，即終止妊娠
B 分娩方式，宮口開，剖腹產
C 胎兒死亡，均以陰道分娩
D 疑有前置胎盤，肛診時宜輕柔
E 大出血時，可不經陰道檢查，作剖腹產
本題正確答案E
13、完全性前置胎盤不可能發生在下述何種情況
A 胎位LST，單臀，先露未入盆
B 胎位RSCP
C 胎位LOP，胎頭未入盆
D 胎位ROA ，先露已銜接
E 胎位LOT ，先露高浮
本題正確答案D
14、妊娠晚期出血的處理哪項不對
A 在排除前置胎盤之前應禁止肛指檢查
B 有必要用陰道拉鉤或窺陰器協助下 窺視宮頸有無息肉或糜爛出血
C 可以作陰道穹隆捫診以查覺有否前置胎盤
D 應常規作B 超檢查
E 如胎兒已死，原則上盡量陰道分娩
本題正確答案E
15、下列哪項不符合中央性(完全性)前置胎盤的常見臨床表現
A 胎位不正的發生率高
B 先露高浮
C 第一次出血多在孕36周以后
D 易發生出血性休克
E 較其他類型前置胎盤易發生胎兒宮內窘迫
本題正確答案C
16、下列哪項不符合前置胎盤的表現
A 先露下降受阻
B 無痛性陰道流血
C 子宮下段聞及胎盤血流音
D 子宮張力較高，胎心音不易聞及
E 宮底高度與孕周相符
本題正確答案D
17、關于胎盤早剝時的處理，正確的是
A 糾正休克，大量補液
B 確診為輕型者，可行期待療法
C 經陰道分娩者不宜破膜
D 產婦情況惡化，不論胎兒是否存活，均應及時行剖宮產術
E 應用肝素治療凝血功能障礙
本題正確答案D
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