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2017年臨床醫學主管檢驗師考前檢測題
面對2017年的衛生資格考試，大家都進入了備考的緊張復習階段，為此百分網小編為大家精選了一些往2017年臨床醫學主管檢驗師考前檢測題給大家，希望對大家有所幫助!
1.抗原應具有的兩個性質是
A 致病性和免疫原性
B 變應原性和免疫原性
C 毒性和免疫原性
D 毒性和反應原性
E 免疫原性和抗原性
分析：本題旨在考核學生對抗原兩種特性的認識。抗原一般具備兩種特性：一是免疫原性，二是抗原性(也稱反應原性)。常見錯誤是選A，認為抗原能致病。致病性不是抗原的特性。
答案：E
2.O型血人的紅細胞上有
A A抗原
B B抗原
C AB抗原
D 無任何抗原
E H物質
分析：本題旨在考核學生對人類同種異型抗原血型(紅細胞)抗原的認識。常見錯誤是選D，認為O型血人的紅細胞上既無A抗原又無B抗原，但O型血的人紅細胞上有H物質，而不是無任何抗原。
答案：E
3.關于半抗原，下列哪項正確
A 有免疫原性，無抗原性
B 有抗原性，無免疫原性
C 有免疫原性，有抗原性
D 無免疫原性，無抗原性
分析：本題旨在考核學生對半抗原的認識。常見錯誤是選A，把半抗原的性質錯誤地記憶為有免疫原性。實際上半抗原具備的性質是抗原性，即與抗體或效應T細胞發生特異性結合的能力，但不具有免疫原性。舊稱反應性或反應原性或免疫反應性。
答案：B
4、引起免疫應答的物質是
A 免疫原
B 佐劑
C 脂類
D 受體
E 核酸
分析：本題旨在考核學生對抗原(亦稱免疫原)概念及性質的理解。常見錯誤是選B，認為佐劑是對的。實際上佐劑是一種能夠增加免疫應答強度或改變免疫應答類型的物質。它本身沒有引起免疫應答的能力，必須同時(或預先)與抗原一起進入機體。脂類、核酸難以誘導免疫應答。能引起免疫應答的物質是免疫原。
答案：A
5.屬于半抗原的是
A 明膠
B 干擾素
C 外毒素
D 類毒素
E 磺胺
分析：本題旨在考核學生對半抗原的概念及性質的認識。常見錯誤是選A，認為明膠結構簡單，缺乏苯環氨基酸。實際上明膠仍是完全抗原而不是半抗原，只是明膠的免疫性很弱。其他幾個均能作為完全抗原引起免疫應答。藥物均屬半抗原，故E正確。
答案：E
6.下列哪種不是抗原
A 結核菌素
B 白喉抗毒素血清
C 破傷風外毒素
D 細菌內毒素
E 葡萄糖注射液
分析：本題旨在考核學生對抗原概念的認識。.常見錯誤是選B，認為白喉抗毒素血清是抗體。我們知道抗體也可以作為抗原刺激機體產生抗體，所以從某種意義上來說白喉抗毒素血清也是抗原。葡萄糖不是抗原。
答案：E
7.類毒素的性質是
A有免疫原性，有毒性
B無免疫原性，無毒性
C有免疫原性，無毒性
D有毒性，無免疫原性
E有過敏原性，有毒性
分析：本題旨在考核學生對醫學上重要的抗原之一類毒素的認識。常見錯誤是選A，認為類毒素有免疫原性也有毒性。實際上類毒素已失去毒性，因為用0.3%-0.4%甲醛處理后已失去毒性，所以類毒素無毒性但仍保留免疫原性。
答案：C .
8.動物來源的破傷風抗毒素對人而言是
A 半抗原
B 抗體
C 抗原
D 既是抗原又是抗體
E 超抗原
分析：本題旨在考核學生對抗毒素血清的認識。常見錯誤是選B或C，只看到了破傷風抗毒素的一個特點，實際上這兩點它都具備，因為注射后既可以增添抗體又可以作為抗原刺激機體產生免疫應答。
答案：D
9.下列哪種物質沒有免疫原性
A 異嗜性抗原
B 抗體
C 補體
D 半抗原
E 細菌多糖
分析：本題旨在考核學生對免疫原性的理解。免疫原性，即能刺激機體產生免疫應答的性質。常見錯誤是選B，認為抗體沒有免疫原性。實際是抗體具備免疫原性，因為它可以刺激B細胞產生抗體。只有半抗原不具備免疫原性。補體是大分子球蛋白具有免疫原性。
答案：D .
10.免疫原性最強的物質是
A 蛋白質
B 類脂
C 多糖
D 檬酸
E 脂多糖
分析：本題旨在考核學生對抗原化學性質的認識。常見錯誤是選C，認為多糖免疫原性強。多糖、脂多糖都有免疫原性，但免疫原性都不如蛋白質強。類脂、核酸難以誘導免疫應答。
答案：A
11.兄弟姐妹之間進行器官移植引起排斥反應的物質是
A 異種抗原
B 自身抗原
C 同種異型抗原
D異嗜性抗原
E 手術時感染的細菌
分析：本題旨在考核學生對醫學上幾種重要抗原概念的認識。常見錯誤是選A，認為兄弟姐妹間移植彼此組織抗原成分不同。實際上它們并不是異種，而是同種異型。
答案：C
12.Ⅱ類HLA抗原在以下哪種細胞膜上不能檢出
A 靜止T細胞
B B細胞
C 單核細胞
D 激活T細胞
E樹突狀細胞
分析：本題旨在考核學生對人類同種異型抗原HLA抗原(Ⅱ)類的認識。常見錯誤是選D，沒有真正掌握是活化的還是靜止的T細胞膜表面有HLAⅡ類抗原。應該是活化的T細胞膜上表達HLAⅡ類抗原，靜止T細胞則不能。另外，HLAⅡ類抗原主要表達在B細胞、單核細胞、樹突狀細胞(DC)等膜表面。
答案：A
13.許多抗原稱為胸腺依賴性抗原
A 在胸腺中產生的
B 相應抗體是在胸腺中產生
C 對此抗原不產生體液性免疫
D 僅在于T細胞上
E 只有在T細胞輔助下才能產生針對這種抗原的抗體
分析：本題旨在考核學生對胸腺依賴性抗原的認識。常見錯誤是選A，因其未能掌握胸腺依賴性抗原的含義。胸腺依賴性抗原中的胸腺是指代T細胞而不是指器官胸腺。
胸腺依賴性抗原TD—Ag是指該抗原在刺激B細胞產生抗體時需T細胞輔助，否則不會產生抗體。
答案：E
14.下列哪種物質免疫原性最弱
A 多糖
B 蛋白質
C 類脂
D 核酸
E 糖蛋白
分析：本題旨在考核學生對決定免疫原性的條件之一化學基礎的認識。常見錯誤是選D，認為核酸分子多無免疫原性。實際上部分核酸也具有免疫原性。多糖、糖蛋白及蛋白質都具有較強免疫原性尤其是蛋白質免疫原性最強。類脂難以誘導免疫應答，抗原性甚弱。
答案：C
15.某人血型為肋陰性，其紅細胞缺少什么抗原
A C抗原
B D抗原
C E抗原
D e抗原
E d抗原
分析：本題旨在考核學生對Rh血型系統的認識。常見錯誤是選擇A或C。可能是因為認為Cc、Dd和Ee與Rh有關，但應知其中D抗原最重要。Landsteiner和Wiener(1940年)發現將恒河猴(Macacus rhesus)的紅細胞免疫家兔，所得免疫血清可與多數人的紅細胞發生凝集，說明人類紅細胞中，有與恒河猴紅細胞相同的抗原稱之為Rh抗原。具有Rh抗原者稱為Rh陽性，反之為陰性。Rh血型因民族而異，我國漢族中99.64%為Rh陽性。0.36%為R陰性。Rh血型受遺傳控制，Cc、Dd和Ee三對等位基因決定C和c、D和d、E和e六個抗原。在Rh血型引起的反應中(D抗原最重要)，絕大多數由D抗原(或稱Rh)與其相應抗體所致，故臨床通常只以D抗原存在與否來表示Rh陽性或陰性。
答案：B
16.半抗原
A 有和載體結合后才能和抗體分子結合
B 是大分子
C 通常是多肽
D 本身沒有免疫原性
E- 只能誘生體液免疫應答
分析：•本題旨在考核學生對半抗原的性質的認識。常見錯誤是選A，認為半抗原只有和載體結合后才能與相應的抗體結合。實際上半抗原與相應的抗體結合不需載體，也就是無論是在體內還是在體外，無論載體是否存在，半抗原都能夠與相應的免疫應答產物結合。
答案：D
17.表位(epitope)是
A 半抗原
B agretope(抗原與MHC分子結合的 部分)
C neoantigen(新抗原)
D antigenic determinant site(抗原決定 基)
E superantigen(超抗原)
分析：本題旨在考核學生對表位這個名詞的認識。表位又稱抗原決定基，它是TCR/BCR及抗體特異結合的基本單位，是抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學基團。常見錯誤是選C，認為是新抗原。新抗原是指抗原由于某種因素所致的抗原結構或成分的改變合成了新的蛋白質分子等。例如，細胞癌變時是半抗原結合于抗原組成的新抗原物質;選A者認為半抗原是表位的一部分。半抗原不能代表表位的全部，即不等于全部抗原決定基。agretope是抗原上與MHCⅡ類蛋白結合的部分。超抗原能與TCR和agretope分別與TCR和MHC分子相互作用，所以ABCE都錯。
答案：D
18.TI抗原
A 通常是蛋白
B 引起強的IgG應答
C 不能產生記憶和二次應答
D 引起抗體產生不需任何類型T細胞的參與
E 與TCR結合并使之失活
分析：本題旨在考核學生對TI抗原的認識。TI抗原一般都是結構簡單的抗原，如多糖，一般不是蛋白質，它們可以引起弱的IgG應答，也可引起強的IgM應答，所以AB錯;常見錯誤是選D，認為TI抗原不需T輔助。TI抗原又分為TI—1抗原和TI—2抗原，TI—1抗原(如細菌脂多糖)，含有B細胞絲裂原和重復B表位，引起抗體產生時不需T輔助;TI—2抗原(如莢膜多糖)，僅由多個重復B表位組成，引起抗體產生需要某種T細胞存在，但它們缺乏與MHC分子結合被T細胞識別的決定基，所以D也錯;TI抗原既不與TCR結合也不能使之失活，因此E錯。
答案：C
19.以下哪一個不是抗原必備的
A 必須有一個半抗原表位
B 必須與被免疫的動物在種屬上有不同
C 必須分子大
D 必須可以被抗原提呈細胞降解
E 結構必須復雜
分析：本題旨在考核學生對抗原必須具備的條件(即決定免疫原性的因素)的認識。常見錯誤是選B。作為一種良好的抗原必須具備的條件主要有幾個：抗原一定有異物性(也稱異種性)，分子量大，結構復雜和可被降解，所以BCDE均正確。抗原必須有表位，但沒有必要帶半抗原特性。
答案：A
20.一種抗原
A 有時也是耐受原
B 是由表位原和非表位原組成的
C 可以只含有線性分布的表位
D 來自不同種屬在化學結構上可以相同或部分相同
E 以上均對
分析：本題旨在考核學生對抗原的一般認識。常見錯誤是選B，認為抗原必須具備表位原，這是對的，但抗原既有表位原又有非表位原，抗原是由表位原和非表位原組成的。在不同情況下，一個分子可以既是抗原也可以是耐受原。根據抗原分子的大小，其上面的表位的數量不同，但多數抗原的大部分區域都是非表位區。表位可以線形分布，也可以立體分布，答案D描述的是異嗜性抗原，所以ABCD均對。
答案：E
21.以下哪一個是宿主控制抗原性的例子
A 蛋白比多糖抗原性強
B 動物不會對自身血液中的蛋白產生抗體
C 半抗原可以給抗原增加新的表位
D 有些抗原同時有構型性和線性表位存在
E 以上都對
分析：本題旨在考核學生對影響免疫原性的因素之一宿主方面的認識。常見錯誤是選A，認為蛋白質免疫原性比多糖強，但這是抗原的化學特性，不是由宿主控制的，所以A不對。半抗原可以給抗原增加新的表位氨基酸序列，局部構型亦是抗原的化學屬性。只有答案B說的是由宿主控制的抗原性的物質。
答案：B
22.物質的免疫原性取決于
A 高分子量
B 化學結構復雜
C 注入機體后的穩定性
D 以上所有各點
E 以上各點都是必要的，但非充分條件
分析：本題旨在考核學生對決定免疫原性的條件全面的認識。常見錯誤是選D，認為ABC都對，但忽略了一點，所有各點都是必要條件但并不是充分條件。因為一種物質是否成為免疫原最關鍵的是異物性，即它是否是被免疫個體的異源性物質，而且種系差異越大，免疫原性越強。
答案：E
23.接觸牛痘疫苗后產生對天花的抵抗這反映了
A，抗原的特異性
B 抗原的交叉反應
C 病毒的超感染
D 先天免疫
E 主動保護
分析：本題旨在考核學生對共同抗原和交叉反應的認識。常見錯誤是選C，認為牛痘是由病毒引起的，但并不是由超感染，而是由于牛痘與人天花病毒有一些共同的決定基，可引起與人天花病毒反應的抗體，所以接種牛痘后獲得對天花的保護性抵抗是抗原交叉反應的例子。
答案：B
24，毒素轉變為類毒素
A使毒素免疫原性增強
B減弱了毒素的藥理活性
C增強了與抗毒素的結合
D只引起先天免疫
E增強細胞吞噬
分析：本題旨在考核學生對類毒素的認識。常見錯誤是選A。把毒素轉變為類毒素是減低毒素的藥理活性，繼而可能把類毒素注入機體引起免疫反應。毒素轉變為類毒素后仍保留免疫原性但免疫原性并不增強。
答案：B
25.超抗原與T細胞結合的特點，下列哪項錯誤
A 主要與CD4+T細胞結合
B 不需APC加工
C 與TCRVβ鏈結合
D 直接與APC的MHC-Ⅱ類分子非多態區外側結合
E 有MHC限制性
分析：本題旨在考核學生對超抗原的認識。常見錯誤是選B。超抗原直接與APC表面的MHC—Ⅱ類分子結合，不需APC加工。超抗原(SAg)只需極低濃度即產生極強免疫應答。它一端與CD4T細胞的TCRVβ結合，另一端與APC表面的MHC—Ⅱ類分子非多態區外側結合，而不是與肽結合溝結合，故無MHC限制性。
答案：E
26.屬于自身抗原的是
A ABO血型抗原
B 肺炎球菌莢膜多糖
C 類脂
D 眼晶體蛋白
E 破傷風類毒素
分析：本題旨在考核學生對自身抗原的認識。常見錯誤是選A。ABO血型抗原不屬于自身抗原，而屬于同種異型抗原，因為人體血清中不存在抗自身紅細胞的抗體;所以A錯;B(肺炎球菌莢膜多糖)和E(破傷風類毒素)對人來說都是免疫原，C(類脂)免疫原性極弱(或無)但對人具異物性，它們都不是自身抗原;只有D(眼晶體蛋白)在正常情況下與免疫系統(及血液系統)相對隔絕，手術、外傷等因素作用下人血，接觸免疫系統引起免疫應答。
答案：D
27.屬于同種異型抗原的是
A ABO血型抗原
B 肺炎球菌莢膜多糖
C 類脂
D 眼晶體蛋白
E 破傷風類毒素
分析：本題旨在考核學生對同種異型抗原的認識。同種異型抗原是指在同一種屬不同個體之間所存在的抗原，只有A符合這個定義，其余幾個都不符合該定義，所以都錯。
答案：A
28.有助于原發性肝癌診斷的是
A 甲胎蛋白(AFP)
B 癌胚抗原(CEA)
C 兩者都是
D 兩者都不是
分析：本題旨在考核學生對AEP(甲胎蛋白)的認識。AFP是胚胎抗原的一種，屬于分泌性抗原，在胚胎時期由胎兒肝細胞產生，胚胎后期含量下降，出生后逐漸消失。在細胞癌變時，此類抗原可重新合成，患腫瘤時由腫瘤細胞產生和釋放。因此，AFP的檢測對原發性肝癌有診斷價值。常見錯誤是選C，認為AFP和CEA都可用于原發肝病診斷。癌胚抗原由結腸產生，無助于診斷原發性肝癌。
答案：A
29.助于結腸癌診斷的是
A 甲胎蛋白(AFP)
B 癌胚抗原(CEA)
C 兩者都是
D 腫瘤特異性抗原(TSA)
分析：本題旨在考核學生對幾種主要腫瘤抗原的認識。常見錯誤選D，腫瘤特異性抗原。由于目前實驗方法的有限，尚未檢測到人類腫瘤特異性抗原，所以D錯。甲胎蛋白是肝細胞癌變時產生的，用于原發性肝癌診斷但不能用于結腸癌診斷。癌胚抗原細胞產生，用于診斷結腸癌。
答案：B
30.佐劑的效應應除外哪一項
A 無免疫原性物質轉變成有效的抗原
B 改變循環抗體的類型
C 增加抗體的量
D 引起超敏反應
E 改變抗原的特異性
分析：本題旨在考核學生對佐劑的免疫生物學作用的認識。常見錯誤為選D。佐劑能夠引起或增強遲發型變態反應。佐劑的生物學作用包括除E以外的4項，所以ABCD
都是佐劑的效應。
答案：E
31.屬于異嗜性抗原的是
A.Rh抗原與人的RBC
B AFP與乙肝病毒
C 血清與破傷風桿菌
D 大腸桿菌O14型的多糖抗原與人結腸粘膜
E 類毒素
分析：本題旨在考核學生對異嗜性抗原的認識。常見錯誤是選A。Rh抗原與人的RBC屬于同種異型抗原。異嗜性抗原是一類與種屬特異性無關的，存在于人、動物、植物或微生物相互之間的共同抗原。目前已經發現的異嗜性抗原有大腸桿菌O14的脂多糖與人的結腸粘膜之間有共同抗原，與潰瘍性結腸炎的發病有關。除此之外還有如大腸桿菌O86含有人的血型B物質等，所以ABCE均錯。
答案：D
32.構成抗原的條件不包括
A 大分子物質，分子量1萬以上
B 化學成分為蛋白質
C 有一定的化學結構 ‘
D 有異物性
E 經口進入機體的物質
分析：本題旨在考核學生對決定抗原免疫原性條件的認識。常見錯誤是選C。五個備選答案中，E不是構成抗原的條件，因為抗原的免疫原性是與抗原注射途徑有關，但皮下注射易誘發免疫應答如DTH(遲發型超敏反應)，若經口進入，則因在腸道內消化降解而失去免疫原性。ABCD都是決定免疫原性的重要條件。
答案：E
33.屬于隱蔽的自身抗原是
A 抗毒素血清
B 類毒素
C RBC
D 精子
E 磺胺
分析：本題旨在考核學生對自身抗原的一種隱蔽抗原的認識。常見錯誤為選C。
RBC屬于同種異型抗原。隱蔽抗原是指在正常情況下，與血液和免疫系統相對地隔絕的物質，如精子、甲狀腺球蛋白、眼晶體蛋白、腦脊髓、眼葡萄膜色素等。ABCE都不屬于隱蔽抗原。
答案：D
34.哪種不是醫學上重要的抗原
A 病原微生物
B 外毒素
C 佐劑
D 自身抗原
E 血型抗原
分析：本題旨在考核學生對醫學上重要抗原的認識。常見錯誤為選D。自身抗原在生物、物理、化學等因素作用下使自身抗原發生改變，引起自身免疫病，因此自身抗原是醫學上的重要抗原之一。醫學上重要的抗原包括病原微生物、外毒素、自身抗原、血型抗原等。不包括佐劑。佐劑是能夠增強免疫應答或改變抗原免疫應答類型的物質，如明礬、氫氧化鋁等。
答案：C
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