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  1. 試題

    燒傷外科學主治醫師考試練習題

    時間:2025-03-28 05:38:35 試題 我要投稿

    2017年燒傷外科學主治醫師考試練習題

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    2017年燒傷外科學主治醫師考試練習題

      A型題(答案見尾頁)

      1.Ⅰ度燒傷下列哪一層是正常的( )

      A.顆粒層B.透明層

      C.角質層D.棘細胞層E.基底細胞層

      2.Ⅱ度燒傷局部水泡形成的主要病理基礎是( )

      A.損傷組織分解產物刺激B.上皮細胞變性

      C.熱力使蛋白溶解D.毛細血管擴張,充血,少量血漿樣液體滲到細胞間隙E.毛細血管擴張,充血,滲出液積于表皮和真皮之間

      3.目前臨床最常用的測定能量消耗的方法有( )

      A.直接測定法B.心率測定法

      C.間接測定法D.Fiek法E.雙標記水法

      4.大面積燒傷早期清創原則( )

      A.越早越好B.越徹底越好

      C.需全身麻醉D.待全身情況穩定后進行清創E.應去除全部壞死表皮

      5.男性,22歲,因火焰燒傷面、頸、兩上臂、前軀干,燒傷面積為( )

      A.18%B.20%

      C.22%D.24%E.26%

      6.燒傷并發應激性潰瘍的主要機制不包括以下哪一項( )

      A.胃黏膜血流量減少B.黏膜屏障功能損傷

      C.胃酸分泌D.胃黏膜前列腺素改變E.炎癥介質對胃黏膜的損傷

      7.成年男性,熱燒傷20%,均為Ⅲ度燒傷,傷后1周,體溫38℃,WBC9.5×109/L,創面有膿性分泌物,該患者應考慮燒傷并發( )

      A.非侵入性感染B.侵入性感染

      C.腸源性感染D.創面膿毒癥E.膿毒癥

      8.重度吸入性損傷的治療下列哪項最關鍵( )

      A.吸氧B.應用廣譜抗生素

      C.嚴格消毒隔離制度D.濕化氣道E.肺內灌洗

      9.夏天不慎熱水燙傷,右下肢淺Ⅱ度燒傷,清創后采用包扎療法,以下哪種處理方法不可取( )

      A.凡士林紗布包扎B.1%SD-Ag冷霜包扎

      C.藍油烴包扎D.消毒羊膜覆蓋后包扎E.涂龍膽紫后包扎

      10.吸入性損傷早期最常見且具有診斷意義的癥狀是( )

      A.聲嘶和喘鳴B.惡心嘔吐

      C.咳嗽D.咳粉紅色泡沫痰E.呼吸急促

      11.適于切痂或削痂治療的燒傷創面是( )

      A.局部紅斑,輕度腫脹,有燒灼感B.水皰大,劇痛,創基潮紅

      C.小水皰,感覺遲鈍,創基紅白相間D.水皰大小不等,創面潮紅E.焦痂,可見樹枝狀栓塞血管,無感覺

      12.小兒被熱水燙傷最恰當的現場急救方法( )

      A.立即將患兒送到燒傷專科醫院診治B.立即將浸有熱水衣物脫落,并外涂家庭自備燙傷藥

      C.立即脫掉衣物,用涼毛巾濕敷創面D.立即撥打急救中心電話,將患兒送往醫院救治E.患兒主訴疼痛劇烈立即口服去痛片

      13.燒傷指數反應燒傷嚴重程度。計算方法為( )

      A.Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積+Ⅰ度燒傷面積B.Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積

      C.(Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積)/2D.Ⅲ度燒傷面積+1/2Ⅱ度燒傷面積E.1/2Ⅲ度燒傷面積+Ⅱ度燒傷面積

      14.成人頭面、雙手、雙足、會陰燒傷,面積為( )

      A.18%B.22%

      C.15%D.19%E.13%

      15.成人Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過多少應該給予液體復蘇治療( )

      A.3%B.20%

      C.10%D.25%E.15%

      16.放射性燒傷與熱力燒傷相對比,下列哪項不正確( )

      A.深度劃分依據相同B.主要臨床表現相同

      C.基本診治原則相同D.致傷機制相同E.面積計算方法相同

      17.有關中、重度燒傷的處理原則,下列哪項是錯誤的( )

      A.立即建立輸液通道B.留置導尿管,觀察每小時尿量

      C.了解病史,嚴重呼吸道燒傷須及早行氣管切開D.頭面部燒傷在清創后應將創面包扎E.Ⅲ度環形焦痂應切開焦痂減壓

      18.關于計算燒傷患者熱能需要量時,下列說法不正確的是( )

      A.間接測定的每日熱能需要量為REE×(1.2~2.0)B.應用國內公式計算熱能需要量必須明確燒傷面積及體表面積

      C.枷強即患者在高代謝情況下的靜息能量消耗D.間接測定法需測定氧耗量、CO2排放量及尿氮排量E.代謝能量消耗通常包括REE、食物生熱作用和活動能量消耗

      19.有關腸源性感染的描述,哪一項不正確( )

      A.與腸道菌群失調有關B.與腸粘膜屏障功能損害有關

      C.腸源性感染主要引起腸道功能失調D.與免疫功能下降有關E.腸道細菌和毒素可經腸道侵入播散全身

      20.成年女性,因苯酚燒傷,傷后1小時入院。面積8%,位于雙下肢。應采取( )

      A.清創后外用中藥B.清創后外用SD-Ag

      C.清創后外用膠原酶D.清創后敷料包扎E.急診手術切痂

      21.成人中度燒傷如以Ⅱ度燒傷面積計算,下列恰當的是( )

      A.31%~50%B.11%~30%

      C.30%~49%D.10%以下E.50%以下

      22.深Ⅱ度燒傷的臨床特點是( )

      A.創面感覺消失B.水泡較小,創面微濕,紅白相間,感覺遲鈍

      C.水泡較大飽滿,感覺遲鈍,基底潮紅D.水泡飽滿,有劇痛和感覺過敏E.局部紅腫,有燒灼感

      23.關于表層皮片,下列哪項描述是正確的( )

      A.是含有表皮和約1/2厚度真皮的皮片B.又稱為刃厚皮片

      C.又稱為中厚皮片D.成活較為困難E.切取后即時收縮較為明顯

      24.淺Ⅲ度燒傷創面削痂合適的平面是( )

      A.基底呈瓷釉色,濕潤而有光澤B.可見網狀血管栓塞

      C.呈現明亮光澤的脂肪組織和健康的血管網D.脂肪層中可見密集點狀出血E.基底組織致密無光澤

      25.微粒皮移植最佳覆蓋物是( )

      A.豬皮B.羊膜

      C.同種異體皮D.表皮細胞膜片E.無細胞真皮基質

      26.正常成人體液總量約占體重的( )

      A.40%B.50%

      C.60%D.70%E.80%

      27.有關燒傷深度的估計,下列哪項是錯誤的( )

      A.Ⅰ度燒傷可傷及棘狀層,但生發層健存B.淺Ⅱ度燒傷為表皮全層壞死

      C.淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層D.深Ⅱ度燒傷傷及乳頭層以下的全部真皮E.深Ⅲ度燒傷為全層皮膚以下的損傷

      28.按臨床分類,輕度吸入性損傷指( )

      A.傷及肺泡B.傷及咽部以上

      C.傷及細支氣管D.傷及氣管以上E.傷及喉部以上

      29.關于環形焦痂切開減壓術的適應證,下列哪一項不是( )

      A.肢體遠端末梢循環不良B.肢體遠端皮膚青紫或蒼白,局部發涼,麻木

      C.進行性肢體腫脹,感覺遲鈍D.胸腹部環形焦痂或焦痂超過腋中線E.頸部環形焦痂

      30.內環境是指( )

      A.細胞外液B.細胞內液

      C.透細胞液D.體液E.血漿

      參考答案:

      1.E

      2.E

      3.C

      4.D

      5.E

      6.E

      7.A

      8.E

      9.E

      10.A

      11.E

      12.C

      13.D

      14.B

      15.B

      16.D

      17.D

      18.E

      19.C

      20.E

      21.B

      22.B

      23.B

      24.C

      25.C

      26.C

      27.D

      28.B

      29.A

      30.A

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