衛生資格內科主治醫師練習試題及答案
在各領域中，許多人都需要跟練習題打交道，通過這些形形色色的習題，使得我們得以有機會認識事物的方方面面，認識概括化圖式多樣化的具體變式，從而使我們對原理和規律的認識更加的深入。你知道什么樣的習題才算得上好習題嗎？下面是小編收集整理的衛生資格內科主治醫師練習試題及答案，希望能夠幫助到大家。
一、選擇題
第1題 特發性血小板減少性紫癜(ITP)主要發病機制是
A 脾臟吞噬血小板增多
B 骨髓巨核細胞生成減少
C 骨髓巨核細胞成熟障礙
D 雌激素抑制血小板生成
E 有抗血小板抗體
正確答案：E
第2題 ITP做骨髓檢查的主要目的是
A 證明有無巨核細胞增生
B 證明有無幼稚巨核細胞
C 證明有無血小板減少
D 排除引起血小板減少的其他疾病
E 上述均不是
正確答案：D
第3題 關于急性ITP，下列哪項是正確的
A 多見于成人
B 多見于女性
C 骨髓巨核細胞以幼稚型為主
D 大多數病人可遷延不愈轉為慢性型
E 血小板壽命正常
正確答案：C
第4題 過敏性紫癜哪種類型最常見
A 皮膚型
B 腹型
C 關節型
D 腎型
E 中樞神經系統受累
正確答案：A
第5題 關于過敏性紫癜的治療哪項是不正確的
A 應用抗組胺藥物做為一般治療
B 腹痛可用阿托品
C 腎上腺皮質激素可改善腹痛
D 腎上腺皮質激素對腎型有較好療效
E 維生素C可降低毛細血管脆性
正確答案：D
第6題 男性，19歲，2日來出現皮膚紫癜，以下肢為主，兩側對稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關節及腹痛，應診斷為
A 血小板減少性紫癜
B 過敏性紫癜
C 急性白血病
D 急性關節炎
E 急腹癥
正確答案：B
第7題 女性，42歲，因皮膚紫癜入院，血小板計數65×10 9/L血塊收縮不良，其血小板減少與下列哪項無關
A 藥物如苯及其衍生物，噻嗪類，雌激素等
B 病毒感染
C 電離輻射
D 自身免疫性疾病如SLEEvans綜合征等
E 大量出血如月經過多，痔瘡出血等
正確答案：E
第8題 女性，20歲，肢體紫癜反復發作伴月經過多三年，肝脾不大，血小板計數100×10 9/L，出血時間3分鐘，凝血時間7分鐘，束臂試驗陽性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的診斷是
A 過敏性紫癜
B 單純性紫癜
C 血小板減少性紫癜
D 因子Ⅺ缺乏癥
E 血管性血友病
正確答案：B
第9-12題
女10歲，陣發性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，雙膝關節腫脹，腹軟,右下腹壓痛，白細胞12.5×10 9/L，血小板200×10 9/L，血紅蛋白110g/L，尿常規：蛋白質(+)，紅細胞(+)/HP，顆粒管型0～3個/HP
1.診斷可能是
A 急性闌尾炎
B 腸套疊
C 風濕性關節炎
D 過敏性紫癜
E 急性腎小球腎炎
2.其常見的病因中除了
A 細菌病毒
B 食物，如魚、牛奶
C 某些藥物
D 寒冷因素
E 放射性物質
3.首選治療措施是
A 急診手術
B 腎上腺皮質激素
C 抗生素
D 撲爾敏
E 雷尼替丁
4.如上述治療無效可合用
A 環磷酰胺
B 甲氰咪胍
C 維生素C
D 輸血
E 阿托品
正確答案：DEBA
第13-16題
女性，22歲，月經增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點與淤斑，血紅蛋白78g/L，白細胞5.0×10 9/L，
臨床考慮為特發性血小板減少性紫癜
1.哪項檢查是ITP的直接證據
A PAIgG陽性
B 血小板壽命縮短
C 抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定
D 骨髓涂片巨核細胞增生
E 外周血出現巨大血小板，出血時間延長
2.該患者用糖皮質激素治療，哪項說法正確
A 適用于反復發作的慢性ITP
B 能使血小板迅速上升
C 抑制抗原抗體的生成
D 降低毛細胞血管脆性減輕出血
E 血小板升至正常后即可停藥
3.該患者治療半年仍反復發作，可考慮
A 加大糖皮質激素劑量繼續使用
A 改用達那唑
C 改用免疫抑制劑
D 血漿交換
E 脾切除
4.若患者治療中出現嚴重出血，首選
A 甲氰咪呱
B 云南白藥
C 大劑量丙種球蛋白
D 皮質激素
E 長春新堿
正確答案：BDEC
第17-20題
男性68歲，發熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點及淤斑，血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)，血紅蛋白120g/L，白細胞12×10 9/L，血小板30×10 9/L，血涂片可見少量紅細胞碎片，凝血酶原時間18秒(對照13秒)，骨髓穿刺示增生活躍，巨核細胞多
1.患者最可能的診斷的
A 再生障礙性貧血
B 急性白血病
C Evans綜合征
D DIC
E 過敏性紫癜
2.應進一步作哪項檢查
A 血小板功能測定
B D-二聚體測定或3P試驗
C 造血祖細胞培養
D 染色體
E 束臂試驗
3.考慮與肝病有關，還需作
A 肝脾B超
B 腹部CT
C FDP
D Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ因子測定
E 肝功能
4.最合適的治療方法是
A CTX+VCR
B 止血芳酸+大量維生素C
C 雄激素+抗生素
D 皮質激素
E 肝素
正確答案：DBDE
第21-24題
A 消耗性凝血障礙
B 某些凝血因子合成減少
C 血管壁變態反應
D 因子Ⅷ缺乏
E 抗凝物質合成增多
1.過敏性紫癜
2.肝病出血傾向
3.DIC
4.血友病
正確答案：CBAD
第25-28題
男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細胞10×109/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到里一斯細胞
1.最大可能診斷
A 結核性淋巴結炎
B 慢性淋巴細胞白血病
C 癌轉移
D 淋巴瘤
E 風濕性疾病
2.如需明確診斷首先應作的檢查是
A 肝脾B超
B 腹部或全身CT
C 淋巴結活檢
D MRI
E 中性粒細胞堿性磷酸酶測定
3.首選的治療方案是
A 干擾素
B 手術治療
C 放射治療
D 腫瘤壞死因子
E 放療+化療
4.常用的化療方案是
A MOPP
B VDP
C 羥基脲
D 瘤可寧
E HA/DA
正確答案：DCEA
二、判斷題
1、中藥的“四氣”是指寒、熱、溫、涼四種藥性。
答案：正確。
2、所有中藥都可以直接水煎服用，無需特殊處理。
答案：錯誤。部分中藥如礦物藥、有毒中藥等需要先煎、后下、包煎等特殊處理。
3、中藥的“五味”包括酸、苦、甘、辛、咸，其中辛味藥多具有發散、行氣、行血的作用。
答案：正確。
4、中藥的歸經理論是指藥物對人體某臟腑經絡有特殊選擇性作用。
答案：正確。
5、中藥的配伍禁忌中，“十八反”是指兩種藥物合用會產生劇烈的毒副作用。
答案：錯誤。“十八反”是指某些藥物組合在一起可能會產生不良反應或降低藥效，但并非所有組合都會產生劇烈的毒副作用。
6、中藥的劑量越大，療效就越好。
答案：錯誤。中藥的劑量應根據病情、體質、藥物性質等多種因素綜合考慮，并非劑量越大療效越好。
7、中藥的煎煮時間越長，有效成分提取就越充分。
答案：錯誤。中藥的煎煮時間應根據藥物性質而定，并非越長越好，過長的煎煮時間可能導致有效成分破壞或藥效降低。
8、所有中藥都可以長期大量服用，無需擔心副作用。
答案：錯誤。中藥雖然相對安全，但長期大量服用也可能產生副作用或不良反應，應根據醫囑合理使用。
9、中藥的毒性是指藥物對機體所產生的損害性作用。
答案：正確。但需要注意的是，中藥的毒性并非絕對，很多藥物在適量使用下是安全的。
10、中藥的炮制主要是為了增加藥物的香味和口感。
答案：錯誤。中藥的炮制主要是為了增強藥效、降低毒性、改變藥性、便于儲存和服用等目的。
三、附加題
1、用硫酸鎂治療妊高癥時，其中毒反應最早出現的是
A、血壓降低
B、心率減慢
C、呼吸次數減少
D、尿量減少
E、膝反射消失
參考答案：E
2、新生兒窒息時，首先要進行的處理是
A、清理呼吸道
B、吸氧
C、口對口人工呼吸
D、酒精擦浴
E、臍靜脈推注碳酸氫鈉
參考答案：A
3、最能反映嬰兒營養狀況的體格發育指標是
A、頭圍、胸圍
B、牙齒數
C、保持身長
D、體重
E、前囟的大小
參考答案：D
4、嬰兒期重點預防的疾病如下，但除外
A、佝僂病
B、嬰兒腹瀉
C、營養不良
D、先天性心臟病
E、營養性缺鐵性貧血
參考答案：D
5、下列哪項為急性會珠性陰道炎的典型表現
A、白帶增多呈泡珠狀
B、白帶增多膿性
C、白帶增多白色豆渣樣
D、白帶增多黃水樣
E、白帶增多乳白色粘液狀
參考答案：C
6、法洛四聯癥常見并發癥為
A、心力衰竭
B、腦血栓
C、肺水腫
D、腦膜炎
E、肺炎
參考答案：B
7、嬰幼兒最常見的貧血是
A、感染性貧血
B、失血性貧血
C、溶血性貧血
D、營養性缺鐵性貧血
E、營養性巨幼紅細胞性貧血
參考答案：D
8、急性腎小球腎炎并發急性腎功能衰竭，常出現在
A、患病2周內
B、患病4周以后
C、患病6周以后
D、患病8周以后
E、患病10周以后
參考答案：A
9、麻疹的傳播途徑是
A、呼吸道傳染
B、蟲媒傳播
C、血液傳播
D、消化道傳播
E、皮膚接觸傳播
參考答案：A
10、下列哪種藥物是抗結核的首選藥物
A、鏈霉素(SM)
B、異煙肼(INH)
C、利福平(RFP)
D、吡嗪酰胺(PZA)
E、乙硫異煙胺(ETH)
參考答案：B
11、心臟復蘇時最佳給藥途徑是
A、心內注射
B、皮下注射
C、靜脈注射
D、皮內注射
E、肌肉注射
參考答案：C
12、某孕婦，月經周期為28天，末次月經是2012年3月25日，其預產期是
A、2012年12月2日
B、2013年元月2日
C、2012年元月11日
D、2013年2月21日
E、2012年12月30日
參考答案：B
13、會陰側切傷口欠佳需坐浴，可在產后幾天進行
A、產后1天
B、產后2天
C、產后3天
D、產后7天
E、產后5天
參考答案：D
14、45歲婦女，性交后出血半年，檢查宮頸重度糜爛，其可疑診斷是
A、宮頸癌
B、陰道癌
C、月經失調
D、子宮內膜癌
E、子宮內膜癌
參考答案：A
15、人工流產吸宮術前不必要的準備
A、做好心理護理
B、配血
C、術前排空膀胱
D、術前禁食
E、術前檢查血、尿常規
參考答案：B
16、某男性病人，因急性腦出血入院兩天，連續睡眠19小時，期間呼之能醒，可進行簡單對話，過后很快又入睡，此時病人處于
A、淺昏迷狀態
B、昏睡狀態
C、深昏迷狀態
D、嗜睡狀態
E、清醒狀態
參考答案：D
17、男性，25歲，因受涼后突起畏寒、發熱39.2℃，左側胸痛伴咳嗽，咯少量鐵銹色痰，胸部X線攝片左中下肺野大片淡薄陰影。其最可能的診斷是
A、金黃色葡萄球菌肺炎
B、結核性胸膜炎
C、肺炎球菌肺炎
D、原發性支氣管癌合并阻塞性肺炎
E、急性原發性肺膿腫
參考答案：C
18、75歲患者，患冠心病全心衰治療期間，出現惡心，視力模糊，黃綠視，應及時向醫生報告，并考慮原因是
A、心衰加重，胃腸道瘀血
B、腦血管意外
C、擴血管藥物引起的低血壓
D、利尿藥物引起的電解質紊亂
E、洋地黃藥物中毒
參考答案：E
19、患兒，3歲，哮喘性支氣管炎，喘息發作時采取的護理措施哪項不妥
A、給予患兒舒適體位
B、室內濕度以60%為宜
C、缺氧時及時供氧
D、就餐時讓患兒吃飽
E、給予患兒語言性及非語言性安慰
參考答案：D
20、患兒，生后一周，口腔粘膜出現片狀乳凝樣物，診斷為“鵝口瘡”，下列護理診斷錯誤的是
A、疼痛：與口腔粘膜炎癥有關
B、口腔粘膜改變：與感染有關
C、體溫升高：與感染有關
D、營養不足：與拒食有關
E、家長知識缺乏
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