衛生與醫院感染試題及答案

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衛生與醫院感染試題及答案

　　衛生與醫院感染試題及答案1

　　一、單項選擇(共6題)

　　1、接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是(A)

　　A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲

　　B 手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂，

　　C 前臂，腕部，指甲，指縫，手背，手掌

　　D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫

　　2、護生，趙某，在進行戴無菌手套的練習，老師應給予糾正的操作是(C)

　　A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

　　B 核對標簽上的手套號碼和滅菌日期

　　C 戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手

　　D 戴上手套的雙手置腰部水平以上

　　3、可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫院感染密切相關的是。(A)

　　A 暫居菌

　　B 常駐菌

　　C 病毒

　　D 支原體

　　4、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是： (C)

　　A 環境消毒

　　B 合理使用抗菌素

　　C洗手

　　D隔離傳染病人

　　5、手消毒效果應達到的要求：衛生手消毒監測的細菌數應 (A)

　　A≤10cfu/cm2

　　B ≤5cfu/cm2

　　C≤15cfu/cm2

　　D≤8cfu/cm2

　　6、手消毒效果應達到的要求：外科手消毒監測的細菌數應(B)

　　A≤10cfu/cm2

　　B≤5cfu/cm2

　　C≤15cfu/cm2

　　D≤8cfu/cm2

　　二、多項選擇(共10題)

　　1、關于皮膚暫居菌的描述正確的是 (ABCD)

　　A機械清洗容易被去除

　　B通過直接接觸病人或被污染的環境表面獲得

　　C存活時間較短，會自行消亡

　　D具有致病性，與醫院感染有很大關系

　　E 不具有致病性，與醫院感染沒有很大關系

　　2、下列哪些情況醫務人員應認真洗手(ABCDE )

　　A接觸病人前后

　　B進行無菌操作前后

　　C進行介入治療前后

　　D進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門

　　E戴口罩和穿脫隔離衣前后

　　3、手衛生包括(ABC)

　　A洗手

　　B衛生手消毒

　　C外科手消毒

　　D消毒劑泡手

　　E 手消毒劑使用

　　4、手消毒指征 (ABCE)

　　A 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后

　　B 接觸特殊感染病原體后

　　C 接觸血液、體液和被污染的物品后

　　D 接觸消毒物品后

　　E 無菌操作前

　　5、關于手衛生設施的配備正確的是 ( ABCE)

　　A水池應方便醫務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關

　　B盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥

　　C干手物品或者設施應當避免造成二次污染

　　D科室內可以設公用擦手毛巾方便醫務人員

　　E 科室內擦手毛巾應一人一巾

　　6、關于戴手套的描述正確的是 ( ABC)

　　A進行侵入性操作時應當戴無菌手套

　　B戴手套前應當洗手

　　C摘手套后應當洗手

　　D若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套

　　E 戴手套前不用洗手

　　7、醫務人員在下列哪些情況下應當洗手?(ABDE)

　　A直接接觸病人前后

　　B接觸特殊易感病人前

　　C從同一病人身體一個部位移動到另一部位時

　　D接觸不同病人之間

　　E 摘手套后

　　8、關于六步洗手法正確的描述是 (BCD)

　　A流動水洗手時可采用

　　B洗手的每步順序不必有先后

　　C認真揉搓雙手至少15秒

　　D應注意清洗指背、指尖和指縫

　　E 洗手的每步順序必須有先后

　　9、什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手?

　　( ABC )

　　A手被感染性物質污染時

　　B處理傳染病病人污染物之后

　　C直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時

　　D為病人進行身體檢查前

　　E 接觸特殊易感病人前

　　10、醫務人員在下列哪些情況下必須洗手? (ABCDE )

　　A穿脫隔離衣前后

　　B處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后

　　C進行無菌操作前后

　　D當醫務人員的手被病人的血液、體液污染

　　E 戴口罩和穿脫隔離衣前后

　　三、填空題(共28題)

　　1、醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程,稱衛生手消毒。

　　2、手衛生為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

　　3、衛生手消毒為醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

　　4、暫居菌寄居在皮膚表層，常規洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫院感染密切相關。

　　5、免沖洗手消毒劑主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。

　　6、醫療機構應制定并落實手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生設施。

　　7、醫療機構應定期開展手衛生的全員培訓，醫務人員應掌握手衛生知識和正確的手衛生方法，保障洗手與手消毒的效果。

　　8、醫療機構應加強對醫務人員手衛生工作的指導與監督，提高醫務人員子衛生的依從性。

　　9、手消毒效果應達到如下相應要求:

　　a)衛生手消毒，監測的細菌菌落總數應≤10cfu/ cm2。

　　b)外科手消毒，監測的細菌菌落總數應≤5cfu/cm2。

　　10、手術室、產房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備非手觸式水龍頭。有條件的醫療機構在診療區域均宜配備非手觸式水龍頭。

　　11、肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器。

　　12、應配備干手物品或者設施，避免二次污染。

　　13、手消毒劑應取得衛生部衛生許可批件，有效期內使用。

　　14、手消毒劑的出液器應采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝，重復使用的消毒劑容器應每周清潔與消毒。

　　15、應配備干手物品。干手巾應每人一用，用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。

　　16、外科手消毒取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

　　17、沖洗手消毒方法 :取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min~6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。特殊情況水質達不到要求時，手術醫師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。

　　18、在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

　　19、清潔指甲用品應每日清潔與消毒

　　20、醫療機構應每季度對手術室、產房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫務人員手進行消毒效果的監測;當懷疑醫院感染暴發與醫務人員手衛生有關時，應及時進行監測，并進行相應致病性微生物的檢測。

　　21、衛生部要求：層流潔凈手術室、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重癥監護病房等區域醫務人員的手衛生要求應≤5 cfu/cm2。

　　22、衛生部要求：注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等區域醫務人員的手衛生要求應≤ 10 cfu/cm2。

　　23、醫院的手術室、產房、重癥監護室等重點部門應當采用感應式水龍頭開關。

　　24、盛裝肥皂或者皂液的容器應當每周進行消毒，對容器進行清潔消毒時，容器內剩余的皂液應廢棄，使用固體肥皂應當保持干燥。

　　25、用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應當每天消毒或者一次性使用，洗手池應當每天清潔。

　　26、手衛生為清潔、消毒和清洗的總稱。

　　27、當手部沒有明顯可見污染物時，可以使用快速手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　28、手部常見的細菌分為皮膚暫居菌和接觸傳染兩種類型。

　　四、判斷題(共25題)

　　1、洗手肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器。(√)

　　2、洗手與衛生手消毒應遵循以下原則:a)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。b)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手。 (√)

　　3、醫務人員在下列情況時應先洗手，然后進行衛生手消毒：a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的`物品后。b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。 (√ )

　　4、手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手(√)。

　　5、《醫院感染管理規范》中規定，手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。(√)

　　6、《醫院感染管理規范》中規定：外科刷手不必應用刷子蘸洗滌劑將指甲內污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。(×)

　　7、《醫院感染管理規范》中規定，新生兒病房(室) 入口處不應設置洗手設施和更衣室，工作人員入室前不用嚴格洗手、消毒、更衣。(×)

　　8、《醫院感染管理規范》中規定，工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入;嚴格執行無菌技術操作規程，認真洗手或消毒，必要時戴手套。(√)

　　9、只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。(×)

　　10、外科手術前醫務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者

　　殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。(√)

　　11、醫務人員對選用的手消毒劑應有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。(√)

　　12、洗手池設置在手術間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應光滑無死角易于清潔。洗手池應每日清潔與消毒。(√)

　　13、手術室洗手池及水龍頭的數量應根據手術間的數量設置，水龍頭數量應不少于手術間的數量，水龍頭開關應為非手觸式。(√)

　　14、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。(×)

　　15、手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。(√)

　　16、外科手消毒應遵循先消毒，后洗手的原則(×)

　　17、不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。(√)

　　18、醫務人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛生。 (√)

　　19、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。(×)

　　20、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手。(√)

　　21、洗手的目的是保護醫務人員自身不受病原微生物的污染(√)

　　22、衛生手消毒可以采用含氯制劑可碘伏消毒劑浸泡雙手。(√)

　　23、口腔科醫生給病人進行口腔治療時必須戴手套(√)

　　24、醫生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒然后為病人查體。 (√)

　　25、醫務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。 (√)

　　五、簡答題(共10題)

　　1、外科刷手消毒的注意事項是什么?

　　答：(1)不應戴假指甲，保持指甲周圍組織的清潔。

　　(2)在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

　　(3)洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。

　　(4)術后摘除外科手套后，應用肥皂(皂液)清潔雙手。

　　(5)用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中;揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應每日清潔與消毒。

　　2、醫務人員在哪些情況時應先洗手，然后進行衛生手消毒?

　　答：(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

　　(2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

　　3、在臨床工作中哪些情況下應洗手?

　　答：(1)直接接觸病人前后

　　(2)執行無菌技術操作前后

　　(3)穿脫隔離衣前后

　　(4)接觸清潔或無菌物品前

　　(5)接觸病人粘膜、破損皮膚后

　　(6)接觸污物后

　　(7)接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物后

　　(8)脫手套后

　　(9)進食或下班前

　　4、洗手六步法具體內容是什么?

　　答：(1)掌心相對，手指并攏，相互搓擦;

　　(2)手心對手背沿指縫相互搓擦，交替進行;

　　(3)掌心相對，雙手交叉沿指縫相互搓擦;

　　(4) 一手握另一手大拇指旋轉搓擦，交替進行;

　　(5)彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉，交換進行;

　　(6)將5個手指尖并攏在另一手掌心搓揉，交替進行。

　　5、何為手衛生?

　　答：醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

　　6、何為洗手?

　　答：指醫務人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

　　7、何為衛生手消毒?

　　答：指醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

　　8、何為外科手消毒?

　　答：指外科手術前醫務人員用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消

　　毒劑可具有持續抗菌活性。

　　9、常駐菌?

　　答：指能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居者。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。

　　10、暫居菌?

　　答：指寄居在皮膚表層，常規洗手容易被清除的微生物。接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播。

　　衛生與醫院感染試題及答案2

　　（醫療及醫技組）

　　一、單選題

　　1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在( )小時內注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查：

　　A、6小時；

　　B、12小時；

　　C、24小時；(√)

　　D、48小時。

　　2、您在日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（）

　　A、黃色垃圾袋；(√)

　　B、黑色垃圾袋；

　　C、紅色垃圾袋；

　　D、以上都可投；

　　E、以上都不可投。

　　3、青霉素G最常見的不良反應是（）

　　A．肝腎損害；

　　B．耳毒性；

　　C．二重感染；

　　D．過敏反應；(√)

　　E．胃腸道反應。

　　二、多選題

　　4、手消毒指征（）：

　　A、進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后；(√)

　　B、接觸特殊感染病原體后；(√)

　　C、接觸血液、體液和被污染的物品后；(√)

　　D、接觸消毒物品后。(√)

　　5、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施（）：

　　A、認真洗手；(√)

　　B、合理使用抗生素；(√)

　　C、嚴格執行無菌操作；(√)

　　D、認真落實消毒隔離制度。(√)

　　6、醫院感染的易感人群有（）：

　　A、機體免疫功能嚴重受損者；(√)

　　B、營養不良者；(√)

　　C、老年人；(√)

　　D、長期使用廣譜抗菌藥物者。(√)

　　7、有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：（）

　　A、加強醫務人員的手衛生；(√)

　　B.嚴格實施隔離措施；(√)

　　C.切實遵守無菌技術操作規程；(√)

　　D.加強醫院環境衛生管理。(√)

　　8、醫院感染爆發的可能途徑有（）：

　　A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌；(√)

　　B、共用呼吸機治療；(√)

　　C、消毒供應室滅菌器械不合格；(√)

　　D一次性無菌醫療用品污染。(√)

　　9、醫務人員在醫院感染管理中應履行下列職責？（）：

　　A、嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度(√)

　　B、掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。(√)

　　C、掌握醫院感染診斷標準。(√)

　　D、發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的'規定報告。(√)

　　E、參加預防、控制醫院感染知識的培訓。(√)

　　10、醫院內的外科傷口感染，須留取標本做細菌培養時，標本的采樣應盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？

　　A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標本送檢。

　　B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標本送檢。(√)

　　C、將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標本送檢驗。(√)

　　D、直接拿傷口敷料上的滲液送檢驗。

　　三、判斷題

　　1、本次感染直接與上次住院有關,也屬于醫院感染。(√)

　　2、污染－感染(IV類)切口指新鮮開放性創傷手術；手術進入急性炎癥但未化膿區域者；被胃腸道內容物明顯溢出污染者；術中無菌技術有明顯缺陷(如開胸心臟按壓)者。(×)

　　3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。(√)

　　4、手術病人常規預防性應用抗菌藥物可有效預防手術切口感染的發生。(×)

　　5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規預防性應用抗菌藥物可有效預防繼發感染的發生。(×)

　　6、在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。(√)

　　7、隔離的傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應當嚴格消毒后排入污水處理系統。(√)

　　8、當出現醫院感染病例時,經治醫生必須在24小時內填表,報告醫院感染科。(√)

　　9、正常準備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術期間給患者保暖是預防手術部位感染的措施。(√)

　　10、術前預防使用抗菌藥物，應靜脈給藥，1小時滴完，可放在大瓶液體內慢慢滴入。(×)

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