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2017年護士資格證中醫護理考點：腸梗阻
因飲食不節、勞逸失調、情志不暢等而使腸道氣血痞結、通降失調所致。以腹痛、嘔吐、腹脹、便閉、無排氣等為主要臨床表現。病位在腸。腸梗阻可參照本病護理。
一、護理評估
1、觀察腹痛部位、性質、程度及伴隨癥狀。
2、嘔吐發生的時間、次數以及嘔吐物的量、色、氣味、性狀。
3、有無排氣、排便以及大便的性狀。
4、心理社會狀況。
5、辯證：痞結型、瘀結型、疽結型。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫外科一般護理常規進行。
(2)臥床休息，血壓穩定者取半臥位。
(3)遵醫囑放置胃腸減壓引流管，并使其固定、通暢。
2、病情觀察，做好護理記錄。
(1)觀察腹痛、嘔吐、腹脹及肛門排便、排氣等情況。
(2)觀察引流液的顏色、氣味、性質和引流量。發現血性引流液時，應報告醫師。
3、給藥護理
(1)遵醫囑補充液體，糾正水、電解質紊亂和酸堿平衡。
(2)中藥湯劑宜溫服;若用胃管注入，應在注入后夾管1-2小時，防止溢出。
4、飲食護理
(1)腸梗阻未緩解前禁食。
(2)腸梗阻癥狀緩解后，遵醫囑進食流質、半流質。
(3)忌食辛辣、油膩、刺激、熱燥之品。
5、情志護理。做好心理安慰與疏導，緩解患者的緊張及恐懼心理，使之配合治療。
6、臨證(癥)施護
(1)腹痛加劇者，遵醫囑針刺或藥物止痛。
(2)蛔蟲、糞石引起的梗阻，遵醫囑口服或胃管注入植物油或液體石蠟。
三、健康指導
1、飲食有節，避免暴飲暴食和飯后劇烈活動。
2、養成良好的生活習慣，積極預防和治療腸道寄生蟲病。
3、鼓勵多飲水，多進蔬菜、水果及富含纖維素的食物，忌煙、酒、辛辣等刺激性食物。
4、早期發現，及時就醫。
5、保持情緒穩定，態度樂觀。
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