2017初級護師基礎鞏固練習題
初級護師考試注重于平時多思考多做題，在題目中感受到知識的運用，今天百分網小編為大家帶來2017初級護師基礎鞏固練習題，歡迎有需要的讀者參考借鑒!
1.食管癌最常見的發生部位( )
A.頸部食管
B.胸部上段食管
C.胸部下段食管
D.胸部中段食管
E.腹部食管
2.食管癌主要經淋巴途徑轉移,各段最終均可轉移至( )
A.腹腔淋巴結
B.食管旁淋巴結
C.膈下淋巴結
D.鎖骨上淋巴結
E.病變部位出血
3.下列哪項不是早期食管癌的臨床表現( )
A.食管內異物感
B.食物停滯感
C.進行性吞咽困難
D.進食時胸骨后不適或疼痛
E.進食時胸骨后燒灼感
4.食管癌病人出現持續性胸背痛多表示( )
A.癌腫部位有炎癥
B.癌腫已侵犯食管外組織
C.有遠處血行轉移
D.有食管氣管瘺
E.癌腫較大
5.食管癌病人突然出現大量嘔血，提示癌腫( )
A.侵犯喉返神經
B.侵犯主動脈
C.組織脫落
D.致食管穿孔
E.細胞壞死
6.對早期食管癌，簡單易行的確診方法是( )
A.X線鋇餐檢查
B.食管鏡檢查
C.帶網氣囊食管脫落細胞檢查
D.CT
E.鎖骨上淋巴結活檢
7.食管癌病人術后護理措施正確的是( )
A.禁飲、禁食1日
B.肛門排氣后進普食
C.進食時嘔吐者，暫停進食，好轉后繼續進食
D.病人飯后立即平臥
E.少食多餐
8.有關食管癌病人術后呼吸道的護理措施中下列哪些是錯誤的( )
A.密切觀察呼吸節律
B.氣管插管者，及時吸痰
C.術后第3日鼓勵病人深呼吸
D.咳痰無力的病人若出現呼吸淺快立即行鼻導管深部吸痰
E.胸腔閉式引流者，注意維持引流通暢
9.食管癌術后病人胃腸道護理措施正確的為( )
A.術后持續胃腸減壓24h
B.術后12h內從胃管內抽吸出少量血性液為異常現象
C.若胃管內引流出大量鮮血考慮吻合口出血
D.禁止擠壓胃管
E.胃管脫出后，再重新插人
10.下列不屬于食管癌病人發生吻合瘺的原因有( )
A.食管的解剖特點
B.食管血液呈節段性
C.食管癌組織細胞壞死
D.吻合口張力太大
E.感染
11.關于食管癌術后吻合口瘺病人的護理措施錯誤的是( )
A.吻合口瘺多發生在術后3日內
B.如發生吻合口瘺囑病人立即禁食
C.如發生吻合口瘺行胸腔閉式引流
D.如發生吻合口瘺給予抗感染治療
E.如發生吻合口瘺子腸外營養
12.反流性食管炎病人的護理措施中不正確的是( )
A.睡前3小時勿進食
B.戒煙，酒
C.避免高脂、高酸飲食
D.平臥
E.加強營養，少量多餐飲食
13.食管癌普查篩選常用的檢查方法是( )
A.細胞檢查
B.管鏡
C.鋇餐X線檢查
D.纖維食管鏡
E.CT檢查
14.食管癌切除術后最嚴重的并發癥是( )
A.乳糜胸
B.吻合口瘺
C.吻合口狹窄
D.心律失常
E.肺不張
15.男，58歲。進食后吞咽梗噎感1個月, 人漸消瘦，臨床診斷為食管癌。予結腸代食管手術，下列術后護理錯誤的是( )
A.保持置于結腸袢內的減壓管通暢
B.注意觀察腹部體征
C.若從減壓管內吸出大量血性液考慮代食管的結腸袢壞死
D.病人如嗅到糞便氣味屬異常現象，應報告醫師及時處理
E.指導病人注意口腔衛生
16.男，35歲，胸骨后疼痛伴反酸3年，多次24小時動態心電圖檢查正常，服用奧美拉唑可緩解癥狀，最可能的診斷是( )
A.心絞痛
B.胃食管反流病
C.潰瘍
D.食管癌
E.食管賁門失弛緩癥
17.男，25歲，飯后“燒心”感，體重明顯下降，臨床診斷為反流性食管炎，下列護理措施正確的是( )
A.予高脂飲食
B.攝人不足部分由腸外營養補充
C.睡前1小時進食
D.餐后立即平臥
E.肌注氨茶堿
18.男，58歲，因吞咽梗噎感半年來院就診，目前僅能進半流質食物。查體：稍消瘦，鎖骨上可捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過。首先考慮的診斷是( )
A.食管炎
B.食管癌
C.食管良性腫瘤
D.賁門失弛緩癥
E.食管憩室
19.男，58歲，因吞咽梗噎感半年來院就診，目前僅能進半流質食物。查體：稍消瘦，鎖骨上可捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過。首先考慮的診斷是食管癌，進一步的檢查應是( )
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.食管鏡檢查及組織活檢
D.胸腔鏡檢查
E.縱隔鏡檢查
20.對一食管癌病人行結腸代食管手術治療，術前護理措施錯誤的是( )
A.術前3日改流質飲食
B.術前3—5日口服腸道不吸收抗生素
C.術前1日禁食
D.術前2日每晚行清潔灌腸
E.手術日晨置胃管
21.男，58歲，因進行性吞咽困難4個月就診人院，經食管鏡檢查示食管中段6cm長管腔狹窄，黏膜中斷，病檢報告為鱗癌II級。查體：鎖骨上無腫大淋巴結，無聲音嘶啞。對病人行食管一胃吻合術，術后護理措施不妥的是( )
A.聽診雙肺呼吸音是否清晰
B.保持氣道通暢
C.術后第1日每2小時鼓勵病人使用深呼吸訓練器
D.病人若出現呼吸淺快應立即行鼻導管深部吸痰
E.術后2日內持續胃腸減壓
22.食管癌手術后最嚴重的早期并發癥是( )
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.術后肺不張或肺部感染
23.食管癌手術后若出現吻合口瘺，護理措施不妥的是( )
A.改流質飲食
B.行胸腔閉式引流
C.遵醫囑予以抗感染治療
D.營養支持
E.嚴密觀察生命體征
24.男，63歲，漸進性吞咽困難3個月，近l周出現聲音嘶啞。下列檢查對病人最適合的是( )
A.胸部X線+心電圖+胸部CT
B.腹部B超+痰細胞學檢查+間接喉鏡
C.食管鏡+胸部MRl+支纖鏡
D.食管吞鋇+食管鏡+間接喉鏡
E.癌胚抗原+核素32磷掃描+胃液分析
25.一病人出現進行性吞咽困難，如果該病人食管吞鋇X線片示食管中段3cm長之充盈缺損，管腔尚可通過，左鎖骨上窩有2cm直徑的腫大淋巴結。其治療選擇是( )
A.手術切除
B.放射療法
C.手術切除十抗癌藥物療法
D.放療后再行手術切除
E.輸血補液治療
26.一病人出現進行性吞咽困難，如該病人食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長之環狀狹窄，食管鏡活檢報告鱗癌Ⅱ級，鎖骨上無腫大淋巴結，無聲嘶，胸部X線征正常。應行( )
A.食管癌切除加食管胃吻合術
B.胃造瘺術
C.放射療法
D.化學療法
E.中醫中藥治療
27.一食管癌病人行手術治療，術后5日，胸腔引流管已拔除，進食后突感胸痛氣短，體溫38℃，應高度懷疑的并發癥是( )
A.吻合口瘺
B.乳糜胸
C.胸膜腔感染
D.吻合口狹窄
E.反流性食管炎
28.食管癌病人行食管癌根治手術后的術后護理措施錯誤的是( )
A.術后禁食期間不可下咽唾液
B.避免進食生、冷、硬食物
C.術后3—4日禁飲、禁食
D.禁食期間持續胃腸減壓
E.如出現胸悶、進食后呼吸困難，應立即剖胸探查
29.食管癌病人行食管癌根治手術，術后觀察的項目中，不需要特別注意的是( )
A.縱隔擺動
B.胸腔引流情況
C.呼吸狀態
D.胸悶、胸痛、氣急嗆咳
E.高熱、脈快
30.食管癌晚期的典型癥狀是( )
A.進食時有嗆咳
B.進行性吞咽困難
C.嘔血
D.營養不良
E.胸骨后刺痛
31.食管癌的早期表現是( )
A.聲音嘶啞
B.鎖骨上淋巴結腫大
C.進行性吞咽困難
D.大口進食時有硬噎感
E.嘔血
32.食管癌術后若無并發癥，一般進流食的時間在( )
A.腸蠕動恢復，肛門排氣后，循序進食
B.疼痛消失，體溫正常后
C.傷口拆線后
D.術后10—12天
E.術后3天
33.食管的第三個生理狹窄位于( )
A.環狀軟骨水平
B.與左支氣管交叉處
C.膈肌的食管裂孔處
D.賁門連接處
E.主動脈弓水平
34.屬于早期食管癌類型的是( )
A.潰瘍型
B.縮窄型
C.髓質型
D.糜爛型
E.梗阻型
35.食管癌術后胃腸減壓拔管的指征是( )
A.引流液減少時
B.腹脹減輕
C.肛門排氣后
D.肛門排便后的
E.引流液增多時
36.可作為食管癌高發人群普查的方法是( )
A.食管X線鋇餐
B.食管脫落細胞學檢查
C.食管纖維鏡
D.CT
E.B超檢查
37.預后最差的食管癌為( )
A.髓質型
B.潰瘍型
C.腔內型
D.縮窄型
E.混合型
38.對食管癌病人，護理措施錯誤的是( )
A.術前教會深呼吸，咳嗽
B.手術前后作好口腔護理
C.術后保持胃腸減壓通暢
D.術后三天可以進食
E.指導病人行呼吸功能鍛煉
39.我國將食管癌分為五期，其中0期的病變范圍( )
A.限于粘膜
B.侵及粘膜下層
C.侵犯肌層
D.外侵明顯
E.侵犯心包膜
40.食道手術后胃管不通，可采取的護理措施為( )
A.把胃管拔出一些再插入
B.把胃管全部拔出，請醫生重下
C.調整胃管的位置
D.用少量生理鹽水低壓沖洗及時回抽
E.報告醫生
41.食管癌首選的治療方法是( )
A.手術治療
B.放射療法
C.化學療法
D.綜合治療
E.中醫治療
42.食管癌的典型癥狀是( )
A.進食時哽噎感
B.胸骨后燒灼樣痛
C.食管內異物感
D.胸骨后針刺樣不適
E.進行性吞咽困難
43.食管癌切除術后最嚴重的并發癥是( )
A.乳糜胸
B.吻合口瘺
C.吻合口狹窄
D.心律失常
E.肺不張
44.早期食管癌的病變范圍是( )
A.限于黏膜層
B.侵入或侵透肌層
C.遠處淋巴結轉移
D.其他器官轉移
E.病變長度超過5cm
45.食管癌病人進食嗆咳，提示 ( )
A.癌侵犯舌咽神經
B.上段食管癌
C.食管氣管瘺
D.癌肺轉移
E.伴有氣管炎
46.食管癌好發部位是( )
A.頸管食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
47.食管癌根治術后胃管保留時間為( )
A.1-2天
B.3-4天
C.4-5天
D.5-6天
E.9-10天
48.食管癌的轉移途徑主要是( )
A.血行轉移
B.胸膜轉移
C.直接擴散
D.肺內轉移
E.淋巴結轉移
49.食管癌手術切除率最高者是( )
A.頸段食管癌
B.上段食管癌
C.中段食管癌
D.下段食管癌
E.食管癌侵及賁門
50.較早出現食管阻塞的食管癌病理類型是( )
A.潰瘍型
B.硬化型
C.蕈傘型
D.髓質型
E.菜花型
51.食管癌的病理組織學多屬于哪一種類型( )
A.腺樣囊性癌
B.小細胞未分化癌
C.腺癌
D.鱗癌
E.粘液癌
52.食管癌早期診斷簡易而有效的方法是( )
A.x線食管鋇餐
B.食管鏡檢查
C.網氣囊檢查
D.氣管鏡檢查
E.同位素掃描
53.食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是( )
A.胸骨后灼痛
B.食管鋇餐黏膜紊亂
C. 脫落細胞檢查
D.免疫診斷方法
E.試驗治療
54.早、中期食管癌常用的手術方法是( )
A.食管胃轉流術
B.食管癌切除，結腸食管重建術
C.食管癌切除，胃食管重建術
D.食管癌切除，空腸食管重建術
E.胃造瘺術
55.食管癌病理分型，哪項是錯誤的( )
A.縮窄型
B.蕈傘型
C.梗阻型
D.髓質型
E.潰瘍型
56.早期食管癌病人的治療首選是( )
A.化學療法
B.放射療法
C.激光療法
D.手術療法
E.免疫療法
57.食管癌病人有持續性胸背痛，多表示( )
A.癌腫部位有炎癥
B.癌已侵犯食管外組織
C.有遠處血行轉移
D.癌腫較長
E.食管氣管瘺
58.有關食管癌下列哪項是正確的( )
A.上段食管癌多見
B.潰瘍型食管癌可引起早期梗阻
C.血行轉移多見
D.中段食管癌的切除率不高
E.食管鏡對中、晚期病例，確診率可達100%
59.早期食管癌最好的診斷方法是( )
A.食管拉網細胞學檢查
B.鋇餐檢查
C.食管鏡檢查治療
D.頸淋巴結活檢
E.支氣管鏡檢查
60.早期食管癌的X線表現是( )
A.賁門部呈光滑鳥嘴樣狹窄
B.長的管狀狹窄
C.光滑的半月形損傷
D.食管黏膜呈串珠樣改變
E.黏膜呈局限性管壁僵硬
61.食管癌的X線鋇餐表現中，下列哪項是錯誤的( )
A.局限性食管黏膜皺襞增粗和斷裂
B.食管下端鳥嘴狀狹窄
C.食管壁有小的潰瘍龕影
D.局限于管壁一側小的充盈缺損
E.局限性管壁僵硬
62.下列哪項X線表現不能作為早期食管癌的診斷依據( )
A.局限性黏膜皺襞斷裂
B.黏膜呈串珠樣改變
C.局限性小的充盈缺損
D.小的潰瘍龕影
E.局限性管壁僵硬
63.男性，75歲，吞咽困難4個月，一般狀況尚佳，鋇餐發現食管下段充盈缺損，可選擇除外下列哪一種治療措施 ( )
A.放療
B.爭取手術
C.放療+化療
D.術前放療+手術
E.支持+免疫治療
64.與食管癌發病因素無關的是( )
A.水區土壤中鉬含量低
B.糧食中亞硝胺含量高
C.遺傳因素
D.食管慢性刺激
E.大氣污染
65.一病人家屬向護士詢問患食管癌后其治療與預后同什么有關，護士回答與下列因素有關但除了( )
A.病程的長短
B.病變的長度
C.吞咽困難的程度
D.有無遠處轉移
E.腫瘤侵犯的深度及有無局部淋巴結轉移
66.食道癌哪種病理類型惡性程度高( )
A.髓質型
B.縮窄型
C.蕈傘型
D.潰瘍型
E.腺癌
67.食道癌術后護理下列哪項是錯誤 ( )
A.病情平穩給半臥位
B.鼓勵病人咳嗽排痰
C.保持各引流管通暢
D.術后1周即可進食
E.術后2～3天腸功能恢復可拔胃管
68.食管癌發病情況是( )
A.男多于女，年齡在70歲以上多見
B.女多于男，年齡在70歲以上多見
C.男多于女，年齡在40歲以上多見
D.男多于女，年齡在50歲以上多見
E.女多于男，年齡在60歲以上多見
69.食管癌好發部位是( )
A.上段
B.中段
C.下段
D.各段無差別
E.以上全不對
70.食管癌早期表現沒有( )
A.咽下食物有哽噎感
B.胸骨后針刺樣疼痛
C.胸骨后燒灼感
D.食管內異物感
E.吞咽困難
71.食管癌進展期的典型表現是( )
A.脫水
B.消瘦
C.惡液質
D.進行性吞咽困難
E.食管內異物感
72.食管癌術前準備階段對能吞咽的給用( )
A.高熱量，低蛋白，高維生素半流食
B.低熱量，低蛋白半流食
C.低熱量，高蛋白半流食
D.高熱量，高蛋白，高維生素半流食
E.禁食
73.食管癌根治術后，病情平穩后宜取( )
A.平臥位
B.側臥位
C.半臥位
D.半側臥位
E.中凹臥位
74.食管癌根治術后應( )
A.鼓勵咳嗽
B.避免咳嗽
C.鼓勵排痰
D.避免排痰
E.鼓勵咳嗽、排痰
75.患者男,60歲,咽食物時有梗噎感，初步診斷為食道癌，為確診不需做下列哪項檢查( )
A.鋇餐X線檢查
B.食管脫落細胞學檢查
C.B超
D.纖維食管鏡檢查
E.CT檢查
參考答案
1.C 2.D 3.C 4.B 5.B 6.C 7.E 8.C 9.C 10.C
11.A 12.D 13.A 14.B 15.D 16.B 17. B 18.C 19.C 20.B
21.D 22.C 23.A 24.D 25.A 26.A 27.A 28.E 29.A 30.B
31.D 32.A 33.C 34.D 35.C 36.B 37.D 38.D 39.A 40.D
41.A 42.E 43.B 44.A 45.C 46.C 47.B 48.E 49.D 50.B
51.D 52.C 53.C 54.C 55.C 56.D 57.B 58.E 59.C 60.E
61.B 62.B 63.E 64.E 65.C 66.A 67.D 68.C 69.B 70.E
71.D 72.D 73.C 74.E 75.C
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