2016年初級護師考點資料整理
以下是小編整理的2016年初級護師考點資料，提供給大家復習備考。
脈搏
脈搏通常選用較表淺的動脈，最常采用的部位是靠拇指一側手腕部的橈動脈，如因某些特殊情況而不能觸摸此處時，可選用位于耳前的顳淺動脈，頸部兩側的頸動脈以及肱動脈，股動脈，足背動脈等。檢查脈搏前，要讓患者休息10～15分鐘，保持安靜。
患者取坐臥位均可，將手平放于適宜的位置。檢查著將食指，中指和無名指三指并齊放在患者近手腕段的橈動脈上，壓力大小以能清楚感到搏動為宜。注意不要用拇指摸脈，因為拇指本身動脈搏動較強，易與患者脈搏混淆。
一般情況下數脈搏達半分鐘即可，然后乘以2，即為一分鐘的脈搏次數。對于危重患者，心率過快或心率過慢的患者，應數至一分鐘。檢查脈搏時要注意其速率，節律以及強弱變化等
胃癌術后護理
①胃癌根治性或姑息性手術后，原則上參照胃大部分切除術后病人的護理。
②病人體質虛弱，營養狀況差，注意手術后營養支持的護理。尤其是對經胸全胃切除術的病人，同時做好胸腔閉式引流的護理和肺部等并發癥的預防。
③手術后化療病人，應注意觀察抗癌藥的不良反應，并給予及時處理。
腹部受傷護理
日常的交通事故或劇烈運動時最容易發生胃、腸、肝臟、胰臟及腎臟等部位的損傷或內出血事故。應注意臉色及脈搏的狀態，腹痛時可以將膝部屈起，安靜地休息一下，同時不要給予傷者任何飲食。
1.注意是否有惡心或嘔吐，特別是吐血的癥狀。
2.雖然沒有外傷，也可能會發生腹部內臟的損傷或內臟出血，應詳細小心地觀察受傷的反應及經過。
3.注意大便(血便)、尿(血尿)的狀態。
4.有可能牽帶有震動的癥狀，應采取必要的處置。
5.如果感覺腸部突出時，不要自己強硬地把突出部分押下去，應先小心地用布圈蓋好，再用寬布卷扎好，馬上接受醫生的診療。
腸梗阻手術護理
(1)手術前護理：除做好手術前常規性準備外，其他護理措施原則同非手術治療的護理。
(2)手術后護理：
①觀察病人的生命征、腹部癥狀和體征的變化，注意腹痛、腹脹的改善程度，嘔吐及肛門排氣、排便情況等，密切注意手術后各種并發癥，如腹腔內或切口感染、腸瘺、切口裂開的發生。
②麻醉清醒、血壓平穩后，病人應取半臥位，以利病人呼吸循環功能的改善，也有利于腹腔滲液、滲血的引流。
③在腸蠕動功能恢復之前，病人應予禁飲食，禁食期間給予補液，維持體液平衡，補充營養。待腸蠕動恢復并有肛門排氣后，可開始進少量流質，若無不適，逐步過渡至半流質及普食。
④胃管及腹腔引流管應妥善固定，保持引流通暢，避免受壓、折疊、扭曲或滑脫，造成引流管效能降低;注意觀察并記錄引流液的顏色、性狀及量，若有異常應及時向醫師報告。胃管一般在肛門排氣、腸蠕動恢復后即可拔除。
⑤腸梗阻手術后，尤其是粘連性腸梗阻病人，應鼓勵病人早期活動，床上勤翻身，病情允許時，早期下床活動，促進腸蠕動恢復，防止腸粘連。
癲癇發病原因
癲癇是一組由大腦神經元異常放電所引起的以短暫中樞神經系統功能失常的臨床綜合征，具有突然發生，短暫性、刻板性、間歇性和反復發作的特征。臨床表現為短暫的運動、感覺、意識、行為、自主神經和認知等障礙。
(一)病因和發病機制
癲癇分為原發性和繼發性兩類：
①原發性癲癇(又稱特發性癲癇)病因未明，主要由遺傳因素所致;
②繼發性癲癇(又稱癥狀性癲癇)由腦內器質性病變和代謝疾病所致。原發性癲癇的發作與年齡、睡眠有密切關系，缺乏睡眠、疲勞、饑餓、便秘等可誘發癲癇的發作，部分女病人僅在月經期或妊娠早期發
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