醫院績效考核方案優秀[15篇]
為了確保事情或工作有序有效開展,就不得不需要事先制定方案,方案是書面計劃,是具體行動實施辦法細則,步驟等。我們應該怎么制定方案呢?以下是小編整理的醫院績效考核方案,僅供參考,大家一起來看看吧。
![醫院績效考核方案優秀[15篇]](/pic/00/d2bdd4ba003_5f431d08762a5.jpg)
醫院績效考核方案1
回顧過去,展望未來,x地產公司在恢復中逐漸步入欣欣向榮,新的20xx,財務部在保證工作順利進展并取得長足的進步的同時,更要戒驕戒躁,繼續保持20xx年的昂揚斗志,同時不斷的發現并彌補工作中的不足,在保證作為公司核心的財務機構正常運作的前提下,將財務的管理提高到一個新的層次!因此,財務部對充滿激情的20xx年作出了如下的展望和規劃:
一、進一步加強員工的成本控制意識,嚴格控制借支的審批流程,層層把關,當然,這個工作與各個部門的直接分管經理的管理是分不開的;同時,財務部將加強對新職工的成本費用報銷和控制的.宣傳,老職工帶新職工,把x格借支,節約費用,7天沖賬的優良作風延續下去;對于項目的請款嚴格審批制度,經理一支筆制度,對項目的沖賬報銷嚴格按照借支明細審批,超出借支范圍的請款除特別批準外,財務一律不得核銷負責人借支,并按公司規定收回借款或從工資扣除。
二、加強往來款項的催收力度,需要各項目總監極力配合財務的此項工作,對各個項目的正常回款,按照公司財務部制定的傭金結算管理辦法嚴格要求各項目部銷售秘書按時報交銷售報表和傭金結算表,除法定節假日外,財務部每月5日左右對各項目所報數據歸總,向董事辦上報當月資金收付計劃。
三、配備財務人員:財務部工作量日漸加強,鑒于目前財務工作在運作尚好,本著為公司節約人力資源成本的原則,財務建議至少增加一名主管會計,負責日常賬務處理及成本費用報銷審核把控,出納除負責日常收支及資金收付計劃外,加強往來款項的催要工作,成本會計負責按照公司的進行公司人力資源成本提成的核算,另協助往來款項的清欠工作。
四、配備金蝶升級版財務軟件及多端口:至少配備三個財務軟件端口,董事辦一個端口,主管會計一個端口,出納一個端口,各負其職,出納負責現金銀行流水賬記賬核查兼負憑證審核,會計負責收、付、轉全盤內、外賬務處理,董事辦設置查詢功能,實時進入賬務系統,進行現金銀行查詢,這樣就必須具備一個條件,所有收支發生時,由經手人將手續完備的單據直接傳遞給會計、出納同時記賬。
這樣就均衡了平時的日常工作量,不會出現平時出納忙,月底會計忙,并且會計出納同時做了相當一部分重復工作,月底核對賬務也很繁瑣費時的情況,工作起來更加高效,有序,時效性和監控性更強。由此,財務管理更加規范,流水化,分工明確,并且董事辦通過自己的查詢端口可以隨時了解公司資金狀況,便于董事長統籌安排和臨時資金調配。
五、日常工作:認真完成每月原始憑證審核、納稅申報,憑證裝訂和財務檔案、策劃等合同管理,現金銀行收支,提成核算發放,賬務核對和往來款項催收等日常工作,保證不出差錯,做好資金安排,保證公司資金正常運作。
六、其他:配合其他部門完成公司交給的其他工作。
為了使財務工作更好地為統計事業的發展服務,加強財務管理,完財務制度,做到財務工作長計劃、短安排,使財務工作在規范化、制度化的良好環境中更好地發揮作用。
醫院績效考核方案2
一、考核目的
建立健全公立醫院績效評價機制,引導公立醫院辦院方向,正確處理政府、群眾、醫院三者之間關系,推動公立醫院改進服務質量,落實分級診療,規范服務行為,加強標準化、專業化和精細化管理,維護公益性、調動積極性、保障可持續,向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、考核對象
縣人民醫院、縣中醫院。
三、考核原則
公立醫院績效考核評價工作堅持客觀、公正、公開、科學、規范、可操作原則;堅持公益性,社會效益和經濟效益并重原則;堅持多方參與,內部評價與外部評價相結合原則;堅持獎勵與懲處相結合原則。
三、考核內容
績效考核涵蓋包括綜合改革效果評價定性指標(12項)、綜合改革效果評價定量指標(12項)及滿意度調查,具體見附件1、2、3。
四、考核方式
依據《德安縣縣級公立醫院綜合改革績效考核細則》,通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查等多種形式,對縣級公立醫院進行考核。考核于20xx年12月底前完成。
五、考核評價
(一)分值計算
縣級公立醫院績效考核分值實行百分制,各項指標實際得分之和為考核成績。不涉及部分考核內容的`單位,采用加權處理。
(二)評價等次
考核結果分為4個等次:90分以上(含本數,下同)為優秀,80分以上90分以下為良好,60分以上80分以下為合格,60分以下為不合格。
(三)結果運用
年度考核結果作為評先評優的重要依據,并將考核結果予以公開。
六、工作要求
(一)細化措施。縣直兩院要結合實際,完善細化縣級公立醫院績效考核指標體系和考核辦法,增強考核操作性,提高考核質量。
(二)注重實效。縣直兩院要完善醫院內部績效考核,把醫務人員提供服務的數量、質量、技術難度和患者滿意度等作為重要指標,制定以社會效益、工作效率為核心的人員績效考核制度。根據考核結果,做到多勞多得、優績優酬,重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,合理拉開收入差距。嚴禁給醫務人員設定創收指標,嚴禁將醫務人員收入與醫院的藥品、耗材、檢查等收入掛鉤。
(三)嚴肅紀律。縣直兩院要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,醫院提供虛假信息、刻意瞞報漏報,一經發現,除扣除相關指標分外,績效考核結果下調一個檔次。嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。
醫院績效考核方案3
一、公立醫院在經濟管理工作中存在的缺陷
1、成本控制機制缺乏管理
當前公立醫院基本都存在資源、人力浪費以及設備使用率低等問題,醫院的管理人員會為了提高政績而隨意擴大醫院規模,盲目的配備大型醫療設備,而使用率較低,另外各種消耗都缺乏嚴格的管理,而成本控制機制的缺乏導致醫院經濟很難平衡。
2、經濟管理制度不夠完善
目前公立醫院的經濟活動缺少有效的監督和管理,造成很多違法、違背道德的問題出現
其一,由于缺乏監督和管理,導致大量藥品的經濟管理方面滋生腐敗;
其二,當出現問題之后不能順利的追究責任,缺乏可行性;
其三,對違法的行為缺乏懲處法規。
3、缺乏資金風險意識
隨著醫療機構的多樣化,醫院之間的競爭也越來越激烈,有很多私立醫院通過先進的設備來增強自身的市場競爭能力。目前醫院普遍存在缺乏資金風險意識的問題,這對經濟管理水平帶來了極大的影響,甚至會導致醫院的虧損。
4、績效考評方案存在漏洞
當前的績效考核方法為成本核算法,經濟收支是績效的重要指標之一,但是該考評方式不利于醫院提高綜合實力,且不符合當前我國醫改的相關規定。公立醫院要想提高服務的質量就必須改變發展模式,優化績效考評方案。
二、增強公立醫院經濟管理工作的有效策略
1、實行全成本核算和數據分析
全成本核算屬于一項醫院內部的經濟管理工作,能夠使醫院的經濟效益實現最大化,成本核算需要完成以下幾點工作:
其一,大力宣傳成本核算的觀念,培養全體員工對成本核算觀念的認識;
其二,制定全成本核算管理系統,以此為基礎來對公立醫院的各項收入、支出進行監督和管理,實現精細化管理措施;
其三,公立醫院要結合經濟管理制度以及醫院的實際發展情況,對企業的收支、人員的報酬、設備的使用等各個方面進行分析,盡快發現其中存在的問題并加以解決,實現醫院的發展目標;
其四,實現成本管理的技術經濟性,也就是加強對復合型人才的培養力度,要積極聘請既懂財務管理又懂醫療知識的人才,組建一支具有強大戰斗力的人才隊伍,有效的減少了醫療成本。
2、完善經濟管理制度
完善經濟管理制度最重要的一點就是要把醫院充分的融入當前市場中進行分析,結合同行業的特點,提高病人到醫院接受治療各個環節的水平,采取有效的措施增強公立醫院的成本控制工作,在保證服務質量的同時有效減少資金成本,以此來推動醫院更好發展,提高經濟效益。結合當前醫院的實際狀態,核心的工作就是要增強服務的質量,保障內部控制管理的質量,不斷完善內部控制制度,使醫院的管理工作更加規范。
3、加強預算管理控制
加強預算管理控制是增強自身經濟管理水平的重要措施之一,當前所面臨的首要工作就是要制定嚴格的預算制度,遵守預見性、嚴謹性等基本要求,保證目標的合理性,通過全面的預算考核等制度把公立醫院運營中所涉及到的各項收支都劃分到一起進行管理,同時還要進行靈活的調整。另外作為公立醫院中一項重要的構成部分,信息平臺也必須要重視起來,各個部門之間要加強合作,通過完善的數據管理系統來實現數據的管理,提高數據的準確性。新醫改的規定中要求藥品、耗材零加價,對于醫院常見病所需要使用的藥品,醫院在銷售的過程中僅僅只能按照藥品的進價進行銷售,不能夠加價再為醫院創造額外的利潤,就此醫院的藥品耗材就變成了較大一部分經濟支出。新醫改的推行改變了醫院的整體收入結構,醫院除了對患者進行臨床治療以外,其另外一項比較大的收入為藥品的銷售,藥品實行零加價銷售,這會在一定程度上減少醫院的收入,如果不能夠進行科學合理的經濟管理,容易影響醫院的正常運行,就此加強藥品耗材方面的經濟管理顯得尤為重要。
4、優化綜合績效考評方案
要不斷優化績效考評方案,使績效考核符合當前新醫改的.要求,要加強對前期的成本核算工作,改變發展思維,不斷豐富績效考評所包含的內容,過去的績效考核對于經濟效益是非常重視的,而今要改變這種狀態,實現服務、創新、經濟效益等多方面的綜合評價。一方面,通過優化綜合績效考評方案能夠使醫院的職工轉變思想觀念,堅持走可持續發展的道路,這樣做能夠使公立醫院的整體服務水平不斷提升;另一個方面,通過加強成本核算管理,使每位員工都能夠堅守成本控制理念,極大的節省了資金成本,推動醫院更好的發展下去。
5、加強培訓力度、增強人員素質
公立醫院的管理人員必須要不斷完善員工培訓的相關制度,加強對員工的培訓力度,盡最大的可能增強員工隊伍的整體能力和水平,對于一些特殊的崗位以及管理較為疏松的崗位要加強管理,聘請專業的高級管理人員來進行管理工作。要改進“重引進、輕培養”的錯誤思想,要對新上任的人員進行專業素質培養,另外對于要求較高的職業來講還要建立后備人才庫。
三、總結
醫院績效考核方案4
一、考核目標:
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進醫患關系和諧發展。
二、 考核機構及職責分工:
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。
(二)職責:
行政執行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質量:主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核,由醫教部組織;
財務指標:由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核,由財務部組織;
科室管理:主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核,由護理部組織;
客戶關系:主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核,由經營部組織。
學習培養:主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核,由醫教部組織。
三、考核依據:
國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
四、業績指標考核與獎勵:
以醫院下達的任務為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業務收入等內容。XX年業務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:婦產科878萬元,外科475萬元,內科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個人系數+質量考核結果。
五、質量指標考核:
質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標*個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標*個人系數+質量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》和本方案的.獎懲相同,即1分=10元(或對應業績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執行: 配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫療質量: 基本配分:100分
按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質量方面出現嚴重問題的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理: 配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內外關系融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系: 基本配分:100分
客戶關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
(1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績效工資=業績指標提成*個人系數+質量考核獎懲結果
2、如果醫療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日常考核和季(月?)集中考核相結合的形式,獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
醫院績效考核方案5
按照《關于加強二級公立醫院績效考核工作的通知》(國衛辦醫發〔20xx〕23號)及自治區衛生健康委相關工作要求,結合烏蘭察布市實際,制定本實施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動二級公立醫院績效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,引導二級公立醫院落實功能定位,持續提升醫療服務能力和科學管理水平,促進公立醫院綜合改革政策落地見效、現代醫院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級公立醫院績效考核體系。
二、考核對象
結合地區實際,對全市二級公立醫院分2類進行考核。
(一)綜合醫院。
(二)蒙醫中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫專科醫院等。
三、考核年度
績效考核工作按照年度實施,即上一年度1月至12月。
四、重點任務
(一)衛生行政工作任務
1.市衛生健康委負責每年確定納入績效考核二級公立醫院名單,負責轄區內二級公立醫院績效考核組織實施—建立工作機制、統籌推進轄區內績效考核工作,并結合地區經濟社會發展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實際,按照不同衛生機構類別特點,在國家考核體系的基礎上,適當進行考核指標的補充或減少,以滿足精準化考核管理要求。
根據隸屬關系,市衛生健康委醫政醫管科負責組織開展全市二級公立綜合醫院績效考核工作,蒙中醫科負責組織開展全市二級公立蒙醫中醫醫院績效考核工作。
2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績效考核數據質控工作—組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協助下開展績效考核工作,并在考核實踐中不斷健全績效考核數據質量控制體系,形成數據質量追蹤機制,盡可能借助大數據來源強化考核數據分析,持續提高績效考核數據的準確性和可比性。
3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績效考核工作的協同配合和監督管理,以及必要時進行的現場復核。
(二)信息化支撐任務
1.二級公立醫院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據。所以,各地要加快推進二級公立醫院信息化建設,特別是電子病歷系統應用水平分級評價建設工作,加強臨床數據標準化、規范化管理和質控工作,確保病案首頁質量,以有效支撐考核工作。
2.自治區在自治區級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績效考核管理系統》(包括二級和三級公立醫院績效考核)、《內蒙古自治區醫院質量監測系統》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫院績效考核系統,完成與自治區公立醫院績效考核系統的`信息對接。請各醫院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進度,以免影響考核工作。
五、考核程序
(一)醫院自查自評
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫院成立或指定專門機構負責績效考核,對照績效考核指標體系,分析評估上一年度醫院績效情況,并將上一年度病案首頁信息、財務年度報表及其他績效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區、盟市績效考核信息系統,形成績效考核大數據。2.根據績效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案。
(二)盟市年度考核
20xx年起,每年4月底前完成轄區內納入考核范圍的二級公立醫院績效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過數據收集、抽組專家、分解指標、數據分解、審核評價、數據復核、統一評價、結果確認、加權匯總,結合各醫院的自評報告,必要時進行現場復核,形成二級公立醫院績效考核評價報告,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送自治區衛生健康委。
每年5月底前自治區考核辦組建監測評價專家組,結合各盟市考核結果,對自治區納入考核范圍的二級公立醫院進行監測評價。
六、組織保障
(一)各地要切實加強組織領導,協調各相關部門建立推進機制統籌實施,確保績效考核工作落到實處。
(二)各地要明確職責分工,認真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語集(中醫病證分類與代碼、中醫名詞術語集)的“四統一”要求,協調相關部門建立績效考核結果運用機制。
(三)各地要協調各相關部門,探索建立績效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績效考核結果,充分調動醫院和醫務人員積極性,形成工作合力。
醫院績效考核方案6
為了進一步加強醫院的經營管理,規范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發揮獎金的激勵機制作用,充分調動全員的工作積極性,增強全員的服務意識、質量意識和成本意識,實現優質、高效、低耗的管理目標,切實解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進醫院良性發展。根據國家現行相關政策法規,結合本院實際,經研究,特制訂本方案。
一、績效工資分配原則
體現按勞分配,效率優先,兼顧公平,質量為核心,向臨床一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制,使績效工資分配與工作數量、工作質量、工作績效、工作崗位性質、風險程度、職業道德、醫德醫風及成本費用控制等業績掛鉤。具體體現以下三個方面的原則:
(一)綜合目標考核,突出社會效益原則。建立服務數量、服務質量、工作效率、職業道德綜合目標考核指標體系,重點突出社會效益,切實減輕病人負擔,滿足廣大人民群眾基本醫療和保健需求,以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題,以降低醫療成本費用為重點,實行綜合量化考核。
(二)按質按勞分配,體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業績、服務質量緊密掛鉤,向業績優、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜,充分調動全員的工作積極性,真正發揮績效工資的激勵機制作用。
(三)成本核算管理,體現優質、高效、低耗原則。實行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開源節流,增收節支,降低成本,提高醫院含金量,實現優質、高效、低耗的管理目標。
為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,調動全員工作積極性,實現優質、高效、低耗的管理目標,促進醫院良性發展,經研究,成立XXXXXXX績效工資分配領導小組(以下簡稱為“領導小組”),人員組成如下:
組長:XXX
副組長:XXX、XXX
成員:XXX、XXX、XXX
領導小組負責績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領導和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,領導小組下設辦公室,核算小組,工作數量考核小組,工作質量考核小組,醫療質量考核小組和工作量、質量與效率及職業道德考核小組,職責如下:
(一)辦公室。辦公室主任XXX,成員XXX、XXX。負責績效工資考核分配的組織管理、協調、匯總和解釋工作,并向領導小組匯報考核情況。
(二)績效工資核算小組。組長XXX,成員XXX。具體負責績效工資的核算分配工作,每季度核算一次,并把每季度核算情況報辦公室。
(三)績效工資工作數量考核小組。組長XXX,成員XXX、XXX。具體負責業務科室工作數量考核統計匯總,每季度統計匯總一次報辦公室。
(四)工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制)考核小組:
1.醫療質量考核小組。組長:XXX,副組長:XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室醫療質量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
2.護理質量考核小組。組長:XXX,副組長XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室護理質量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
3.院內感染控制考核小組。組長:XXX,副組長:XXX,成員:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室院內感染控制考核,每季度考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
(五)醫德醫風考核小組。組長:XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室醫德醫風考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
(六)工作量、工作質量與效率及職業道德考核小組。組長:XXX,成員:XXX、XXX。具體負責行政、后勤科室工作量、工作質量與效率及職業道德的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
三、科室設置與崗位職數設定
根據按需設崗、精簡高效、結構合理的原則,結合本院工作目標和任務的實際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業務科室:
(一)行政職能及后勤科室:包括院長、副院長、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務科、收費處共8個科室;
(二)業務科室:包括婦產科住院部、新生兒科、門診部、檢驗室、B超室、保健部、藥房共7個科室;
(三)崗位職數:全院共XXX人,其中衛生專業技術人員崗位XXX,其它人員XXX人;病床XXX張。
四、績效工資的核算與分配辦法
(一)全院績效工資分配總額的核定
全院績效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則:
1.醫院績效工資分配要充分考慮醫院可持續發展,實行宏觀管理,總額調整,在保證提足各項基金,確保醫院年終決算實現收支平衡、略有節余。
2.醫院績效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定,嚴格控制人員費用支出占醫院業務總支出的比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績效工資的考核分配(參考上一年度在同等業務量發放的績效工資基礎上適當增減)。
3.醫院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內無法確保收支平衡、略有節余的情況下,應適當調減績效工資的發放金額。
(二)績效工資的分配模式
績效工資分配統一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。
1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的`全院績效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下:
(1)全院平均分值績效工資=全院當季績效工資核定總額÷全院當季考核總分。
(2)科室當季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當季考核總分。
2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人。科室將醫院一級分配的績效工資額,根據科室內部各人職務職稱崗位能力、完成工作量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律等考核計分法,具體計算分配到個人。
計算方式及步驟如下:
(1)科室內平均分值績效工資=科室當季績效工資總額÷科室內當季考核總分。
(2)個人當季績效工資額=科室內平均分值績效工資×當季個人考核得分。
(三)績效工資考核計分辦法
1.業務科室一級核算的考核計分辦法。業務科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫德醫風、全成本費用控制、風險系數共五個方面的計分指標。
(1)工作數量、工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫德醫風考核。工作數量、工作質量、醫德醫風分別權重計分,總分為100分,其中工作數量50分,工作質量30分(其中醫療質量占50%考核分,護理質量占30%考核分,院內感染控制占20%考核分),醫德醫風20分;
計算方式如下:
業務科室當季考核實得分=[(工作量考核分+工作質量考核分+醫德醫風考核分)×成本費用系數]×風險系數
具體操作如下:
①工作數量的考核計分(權重50%,每人基本分50分)。醫院根據有關規定,參照上年度及上半年科室業務量,結合各科室具體實際,下達各相關科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數,出院病人數等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時,科室當季實際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數,每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。
計算方式如下:
業務科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數×(科室當季實際工作量÷科室當季基本工作量)
各業務科室每季度完成實際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務科核算。
②工作質量的考核計分(權重30%,每人基本分30分)。工作質量包括醫療質量(占50%考核分)、護理質量(占30%考核分)及院內感染控制(占20%考核分)。按照醫療質量、護理質量、院內感染控制考核方案,每季度分別由醫療質量、護理質量、院內感染控制考核小組負責對各業務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業務科室工作質量考核得分=每人基本分30分×科室人數-工作質量考核扣分。
③醫德醫風考核計分(權重20%,每人基本分20分)。按照醫德醫風考核方案,每季度由醫德醫風考核小組負責對各業務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業務科室醫德醫風考核得分=每人基本分20分×科室人數-醫德醫風考核扣分。
(2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質量考核分、醫德醫風考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風險系數,作為科室當季考核實得分。
(3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數,各科室成本費用考核系數即是當季科室實際收入(醫療收入)除以當季科室實際支出(全成本)。
計算方式如下:
成本費用考核系數=當季科室實際收入(醫療收入)÷當季科室實際支出(全成本)
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實際收入,只把醫療收入計作科室實際收入,科室收入項目及計算標準具體見附表(三)。
科室成本支出項目包括固定成本(間接支出)及變動成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫院會計制度規定執行,科室成本支出項目及核算標準詳見附表(四)。
為了加大成本控制力度,各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實行總量控制,定額管理,計劃領用,由醫院集中統一購進,各科室統一到醫院倉庫領取,計作科室成本支出。
(4)風險系數。根據績效工資分配向一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術含量高低,承擔風險程度等不同情況定出各科室的風險系數(詳見附表一、二)。
2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風險系數,減去工作任務、工作質量與效率及職業道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實得分。
計算方式如下:
行政、后勤科室考核實得分=綜合基本分×風險系數-(工作任務、工作質量與效率考核扣分+職業道德考核扣分)
具體操作如下:
(1)綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質,根據不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領導(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當季考核第一名的業務科室人均分值乘以院領導總人數為院領導綜合基本分;二類是醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值乘以醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業務科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下:
院領導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業務科室人均分值×院領導總人數。
醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值×醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。
其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業務科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。
(2)風險系數。根據績效工資分配向關鍵崗位、風險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風險系數分為四個等次,即院領導1.05,醫務科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、財務科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉工作量計入。
(3)工作任務、工作質量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務、工作質量考核方案規定進行考核,包括工作指標任務、工作量化、工作質量、工作效率,對于未完成本職工作任務,工作質量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規定扣分。
(4)職業道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業道德考核方案及職業道德規范要求,醫院相關制度,執行勞動紀律,出勤等情況進行考核,凡是工作態度差,出現群眾投訴,違反勞動紀律者按規定扣分。
(四)“三項”控制指標考核辦法
各科室按考核計分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規定扣罰科室的績效工資。科室當季實發績效工資為科室當季核算績效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績效工資。
計算方式如下:
科室當季實發績效工資=科室當季核算績效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績效工資+“兩費”控制超標扣罰績效工資+藥品收入控制超標扣罰績效工資)
1.以收定支定額控制考核(變動成本核算)
根據醫院會計制度,參考上年度各科室各項業務的收支基數,結合各科室的實際,測算出各科室的綜合業務或單項業務的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業務收支掛鉤控制定額詳見附表(五)。以科室為核算單位,按照規定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績效工資。各科室的各項業務支出按收支掛鉤定額實行包干制,各科室可根據人員職責等具體情況實行成本責任制。
2.“兩費”控制考核
“兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門有關規定,按照“總量控制,結構調整”的原則,結合各科室的實際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。
3.藥品收入控制考核
根據上級衛生行政部門相關規定,結合各科室臨床用藥的具體實際,將藥品收入控制指標下達到各科室(詳見附表一、二),如當季科室藥品收入比例超過規定的控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。
(五)績效工資二級核算的考核計分辦法
二級核算分配(即科室考核分配到個人)也采用考核計分辦法,根據個人職務職稱崗位工作能力、完成工作數量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律及出勤考核計算分值后進行分配。
1.計算方法:
首先算出個人的分值(個人考核得分),然后相加得出科內總分值,將科室績效工資總額除以科內總分值,得出每分績效工資再乘以個人考核得分為個人績效工資。
具體計算步驟及公式如下:
(1)個人分值(個人考核得分)=(職務、職稱和崗位能力分值+完成工作數量考核分+工作質量考核分+醫德醫風考核分+勞動紀律考核分)-出勤考核扣分。
(2)科內總分值=科內個人分值相加。
(3)每分績效工資=科室績效工資總額÷科內總分值。
(4)個人績效工資=每分績效工資額×個人分值(個人考核得分)
2.個人分值考核。
(1)職稱、職務和崗位能力分值(占25-55分)。根據現行聘用職稱、職務和崗位分為7個等級:
①正高職稱55分;
②副高職稱50分;
③中級職稱45分;
④師級職稱、高級技工40分;
⑤士級職稱、中級技工35分;
⑥初級技工30分;
⑦普通工人25分。
院領導(院長、書記、副院長)加5分;醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長加2分;其他職能科副主任加1分。
(2)完成工作數量考核計分(基本分40分)。由科室根據醫院下達指標任務對個人進行考核。
(3)醫療質量考核計分(基本分10分)。由科室根據各類人員的質控標準或操作規程考核計分,無出現差錯事故,按質量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現差錯者每次扣2分,出現事故者全扣分。
(4)年終繼續教育學分考核。醫務人員年度Ⅰ、Ⅱ類學分總分必須達到20分以上,學分不足者扣10分;不服從進修學習安排者扣10分。
(5)醫德醫風考核計分(基本分10分)。此項實行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關制度考核。工作表現好,服從科主任、護長安排,服務態度好,遵守醫德規范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫德規范,服務態度不好按情節輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經核實全扣分。
(6)依法執業。醫生、護士無相應專業執業上崗證者扣10分(包括執業助理上崗)。
(7)勞動紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據執行勞動紀律情況進行考核。凡遵守勞動紀律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護長排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
(8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進行考核;除法定節假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數計算,扣除個人分值。
計算公式如下:
出勤考核扣分=(個人考核總分值÷規定上班天數)×缺勤天數
超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。
3.各科室可根據本科室實際,進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節,充分調動科室全員的工作積極性。
(六)年終績效工資的考核分配辦法
1.年終醫院結算如收支平衡或有結余,各科室年終績效工資按規定比例提取;如年終結算收支不平衡,應扣減各科室的年終績效工資。
2.各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結果獎懲兌現年終績效工資。
3.各科室年終績效工資二級分配應按二級核算方案進行考核分配,按考核結果發放個人年終績效工資。
4.個人本年度年終考核不合格者,不享受年終績效工資待遇。
(七)院領導及中層干部增發崗位考核獎考核辦法。
按院領導、中層干部任期目標責任考核規定進行考核,考核合格以上者,按以下標準發給崗位考核獎。
1.院領導增發平均獎35%;
2.醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任增發平均獎30%;
3.臨床科主任、護理部副主任及總護長增發平均獎25%;
4.職能科主任、臨床科副主任及護長增發平均獎20%;
5.職能科副主任增發平均獎15%。
五、其他規定
(一)消毒供應室。暫由注射室黃桂香、藥房謝彩紅兩人消毒,消毒供應工作量(20分),按1爐為1個工作量計算,換算出得分計入消毒者所在科室。
(二)非正式職工(未入編人員)的績效工資核算。
1.實行工資包干制的門衛、清潔工、勤雜等人員,不享受績效工資。
2.新聘人員在試用期內,實行包干期工資待遇,不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計分,按相關規定享受績效工資。
3.聘用臨時工,按職稱、學歷不同計發績效工資。普通工人按15%計發;初級技工及中專畢業未取得職稱按20%計發;士級職稱、中級技工及大專畢業未取得職稱按25%計發;師級職稱及高級技工按30%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。
4.聘用合同工,按職稱、學歷不同計發績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發;師級職稱、高級技工及本科畢業未取得職稱按60%計發;本科畢業取得職稱、研究生以上學歷及中級以上職稱按100%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。
5.經公開招聘、擇優聘用的專業技術人員,引進緊缺的專業技術人員,引進高學歷、高職稱專業技術人員或學科帶頭人,其績效工資待遇可采取優惠政策,具體由院領導班子討論決定。
(三)外出學習、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。
1.外出參加學習、進修或請病假、事假三個月以上者,醫院沒有增設人員時,可以按月扣減所在科室基本工作量,三個月以下者原則上不扣減基本工作量。
2.請病假、產假及事假者一律不享受績效工資待遇。
3.外出參加學習培訓或進修人員,短期在一個月內由科室按同級人員績效工資100%計發。二個月以上人員由醫院按以下標準計發,即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發;4至6個月按平均績效工資同級人員的50%計發;7至12個月按平均績效工資同級人員的30%計發;1年以上者不發。
(四)全院績效工資的發放設最高封頂線和最低底線。
1.科室績效工資發放設最高封頂線為全院平均獎的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充,超年度無效。
2.績效工資發放底線為每季度每人xx元,科室結算績效工資人均達不到底線的缺額部分由醫院補給。
(五)科室績效工資發放:由所在科室職工簽名后報醫院財務科,由財務科復核后經院長審批記入個人銀行帳戶,并由財務科代扣代繳個人所得稅。
(六)中心藥房:藥品每季度盤點一次,盤盈藥物全部歸醫院所有,如有盤虧藥本,按零售價加倍扣罰該科室績效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節余,節余藥全部交回醫院藥房,醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績效工資。
(七)違規及醫療事故:對于違反醫院醫德醫風規定者及出現醫療差錯事故者,按醫院相關制度規定,由醫院財務科直接按規定扣罰個人績效工資。
(八)考核分配:績效工資按季度考核分配,按考核結果獎懲兌現。
六、附則
(一)績效工資考核分配實施方案由醫院績效工資分配領導小組負責解釋。
(二)績效工資考核分配實施方案在試行中,如有不完善或爭議之處,每季度由醫院領導班子進行討論調整和完善。
(三)本方案于XX日起實施。
醫院績效考核方案7
從改革開放開始,我國醫藥衛生體制經歷了和其他領域一樣艱苦的“盲人摸象”探索的發展過程。隨著《20xx~20xx年深化醫藥衛生體制改革實施方案》正式頒布,我國公立醫院的改革也在穩步跟隨。但由于我國國情與歐美等發達國家不同,醫院的性質和管理體制也不相同,不能照搬已經形成的較完善的績效評估理論,所以科學合理的研究出符合各地不同情況的市級醫院績效評估體系,并有效妥善地實施,是現階段我國醫院管理部門和醫療科研工作者急需解決的一個問題:
1、國內外醫院績效評估研究現狀
起步較早的是國外醫院績效評估的研究。美國衛生組織委員會使用績效測量系統評審衛生機構績效,醫院根據自身特點選擇相匹配的測量體系,能全面地反映各醫院的綜合水平。而英國的績效管理系統反映的是醫院以戰略為導向的績效管理趨勢。20xx年6月,國際衛生組織(WHO)以全新的理念分析了不同國家衛生系統的績效評估框架。總體來講,各國衛生服務體制雖不盡相同、傳統管理的文化有一些差異,績效評估的側重點不盡相同,但是目前國外對醫院費用效率、工作效率、技術效率三種效率的研究均比較廣泛。
我國醫院對績效考核的研究,諸多專家學者進行了深入的“仁者見仁智者見智”的研究,也建立了一些具有代表性的醫院績效評估體系。但是多數的研究集中在選擇指標、定權或標化等方面,對公立醫院績效評估的相關理論研究缺乏深入的探討,沒有形成彰顯我國醫療衛生事業性質的醫院績效評估體系。
2、醫院績效評估的理論基礎
績效評估,又稱績效評價,是基于事實,有組織地客觀評價組織內每個人的特征、習慣、性格、態度的相對價值,確定其能力、工作適應性、業務狀態的過程。即運用數理統計和運籌學方法,采用特定的指標體系,對照統一的評價標準,按照一定的程序,通過定量定性對比評價,對企業一定經營時期的經營效益和經營者業績,做出客觀、公正和準確的評判。而醫院績效是醫院從事公共醫療服務的行為和結果,除社會效益和經濟效益外,還包括服務質量、工作效率、公平性等內容。
醫院績效管理的核心則是績效評估,區別于事業單位的績效評估,在評估指標包括對象、方法、內容和結果分析等都有其特殊性。對于醫院績效評估的醫院和員工來講,績效評估必須通過問卷調查和走訪的方式來了解患者和社會整體的滿意度情況,故其評估結果更具綜合性,能促使醫院管理水平不斷提升。
從而可以了解到醫院績效評估的作用與價值:
①促進醫院管理科學化;
②提高醫院資源利用率。
3、我國市級醫院績效評估的現狀與問題
在實施新的考核辦法之前,我國市級醫院過多的參考事業單位的績效評估體系和指標,無論什么專業和層次的員工的考核標準都是一致的,流于形式,難以反映不同崗位不同員工的業績貢獻,不利于調動員工的積極性。而考核結果的運用方面,簡單的認為這就是績效管理,結果造成了部分醫生盲目濫開藥、濫檢查等“創收”現象,形成新的醫患矛盾[4]。經過近幾年的`實踐和總結,逐漸形成適合我國市級醫院的醫院績效評估體系,獲取真實的績效指標數據,重視評估結果的使用,效果較好。
雖然確立了新的評估指標,建立了合理的績效評估體系,且在近幾年的實踐中取得了一些跨越式突破,但是我國市級醫院的績效評估還存在以下的問題。
3. 1、評估體系的崗位評估標準不夠靈活多變。
3. 2、績效指標設置的針對性不夠。
3. 3、績效評估關注結果忽視過程。
4、我國市級醫院績效評估的建議
針對我國市級醫院績效評估體系依然存在的問題,以及美國和英國的醫院績效評估的主要特點,可提出幾點優化我國市級醫院績效評估的建議。
4. 1、建立科學有效的崗位績效評估分系統應按照醫院領導和管理干部以及一線醫務工作者崗位的不同績效指標,建立科學有效的崗位績效評估分系統。將考核側重點放在崗位評估和崗位績效評估上,使各員工明確績效評估的目標和內容,并分析評估結果,找出原因制定措施,以便于根據不同的環境因素變化以及各級各類崗位特點,及時調整指標。
4. 2、建立不同類型醫院的績效評估系統醫院績效涉及到的因素很多,是一個相互聯系、相互制約的復雜系統[5]。在建立評估方案時,應充分考慮各種因素的關聯性。不同類型的醫院不同的科室的工作人員不同,部門工作復雜,同時工作任務量也各不相同,應各自針對各自醫院的實際情況建立出符合自身條件的績效評估系統,最大化的調動和高效化的完成目標。
4. 3、建立全程跟蹤的醫院績效評估系統采用全程跟蹤的醫院績效評估系統對日常的績效機制和抽查體制進行動態調整,對不可抗力的目標任務及時調動,對實踐不得力、進度緩慢的目標任務提前警示。全程跟蹤的醫院績效評估系統的建立,將能夠大幅度提高醫護人員的工作效率,有利于醫院管理層掌握每位醫護人員的工作動態,為職稱評比提供一定參考。
5、 小結
市級醫院的發展,既要適應市場經濟一般規律的要求,同時又要遵循衛生事業發展的內在規律。因而,在完善市級醫院的績效評估體系時,要開拓新思路,要跳出陳舊的評估范圍,在醫院建設和發展能力上多下些功夫,進行符合自身情況的新探索。
總之,我國市級醫院對績效評估體系的研究還很不完善,尚處在初級階段,其關鍵指標的確定是否最優、權重及賦值是否科學、秩和統計法的選擇是否得當等等,都有待于進一步的實踐和改善。
醫院績效考核方案8
一、前言
作為一個醫療機構內部的重要部門之一,檢驗科作為醫院的診斷支持與治療監控中心,肩負著重要的診斷和治療任務。在這個背景下,如何科學合理地考核和分配檢驗科醫技人員的績效,成為了一個關鍵的問題。
檢驗科績效考核分配方案的制定涉及到很多因素,如考核指標的選擇、權重的分配、考核周期的確定、績效評價方法的確定以及績效結果的反饋等等。因此,本文將從這些方面進行分析和探討,以期制定出一份更為科學、公正、合理的績效考核和分配方案。
二、考核指標的選擇
1、精度指標
精度指標是評價檢驗科醫技人員績效的關鍵指標之一。它反映了檢驗科醫技人員所開展的檢驗項目結果的準確性和穩定性,同時也是醫療質量和安全的保障。具體的精度指標包括日常內部質控情況,同行質控結果、檢驗結果與臨床反饋的一致性以及診斷準確率等。
2、生產效率指標
生產效率指標是評價檢驗科醫技人員績效的另一個重要指標。它反映了檢驗科醫技人員在單位時間內所完成的工作量和效率,并且是降低檢驗成本的重要途徑之一。具體的生產效率指標包括實驗室工作量、項目耗時、檢驗結果報告周期和自動化程度等。
3、服務質量指標
作為醫院的診斷支持和治療監控中心,檢驗科還需要考慮服務質量等方面的指標。服務質量指標主要反映了醫技人員在診療過程中為病人和醫生提供的專業服務和支持,包括服務態度、溝通能力、回應速度、服務效果等。
三、權重的分配
對于考核指標的權重分配,應該根據醫院的實際情況和檢驗科的工作要求來確定。鑒于檢驗科是一個要求高精度和高效率的部門,應該把精度和生產效率指標的權重適當提高,以提高檢驗科醫技人員的技能水平和工作效率。另一方面,由于檢驗科是一個與病人和醫生直接打交道的部門,服務質量指標的權重也應該得到充分重視,以提高病人和醫生對檢驗科服務質量的認可度。
四、考核周期的確定
考核周期是指考核評價的時間范圍。考核周期的選擇要結合檢驗科的工作規律和考核指標的反映周期來確定。一般來說,考核周期建議設定為半年或者一年一次,以保證考核評價的及時性和準確性。
五、績效評價方法的確定
績效評價方法是指考核過程中采用的具體評價方法和工具。其中,主要包括問卷調查、實地考察、考核記錄和項目審核等。具體的評價方法應該根據不同的考核指標來選擇,比如精度指標可以采用質控數據統計的方式來評價,生產效率指標可以通過實驗室工作量和項目耗時來反映,而服務質量指標則可以通過病人和醫生的意見反饋來評估。
六、績效結果的反饋
在考核過程中,績效結果的反饋是一個非常重要的`環節。它可以幫助醫技人員更好地了解自己的工作表現,及時做出調整和改進。同時,它也是激勵醫技人員積極工作、提高績效的有效手段。因此,要建立一個嚴謹的績效反饋機制,及時將考核結果反饋給醫技人員,并幫助他們識別自身的優劣勢,制定更為科學的工作計劃。
七、結論
本文提出了一份更為科學、公正、合理的檢驗科績效考核和分配方案。在實際的考核過程中,應該根據醫院的實際情況和檢驗科的工作要求來進行合理的調整和優化,從而更好地提高檢驗科醫技人員的整體績效,并為醫院的診斷和治療工作提供更為可靠的技術支持和保障。
醫院績效考核方案9
績效考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標X個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標X個人系數+質量考核結果。
(一)行政執行:
配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫療質量:
基本配分:100分
按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質量方面出現嚴重問題的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理:
配分:100分
(1)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(2)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(3)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(4)團結合作:科室內外關系融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(5)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
(6)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關系:
基本配分:100分
客戶關系:
一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的`質量,
二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
(1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它責任。
醫院績效考核方案10
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得、優績優酬的原則,促進醫患關系和諧發展。
一、考核機構及職責分工:
(一)考核小組:組長:......副組長:......成員:李擁張莉周正義廖巖專陳喻張麗冰彭宣浩鄧志軍王會菊朱曉濱李平趙曉斌王才炎曹正領導小組下設績效考核辦,考核辦由王才炎同志負責。負責全院績效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協調工作。
(二)績效考核對象及日常安排1)、醫療、醫技:考核人員:趙曉斌周艷華魏立考核時間:次月8日—13日內完成,考核周期為上月1日—31日。
(三)職責:行政管理:由分管院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;醫療質量:主要由業務院長會同醫務科、護理部組織考核;財務指標:由財務院長會同財務科考核,由財務科組織;科室管理:主要由業務院長、醫務科、護理部、績效辦考核,由醫務科組織;患者滿意度:主要由醫務科、護理部、績效辦考核,由院辦組織。繼續教育:主要由院辦、醫務科、科教科、護理部等部門科室考核,由科教科組織。
二、考核依據:
國家政府相關法規;醫院各項管理制度;各科室崗位職責和工作流程;各部門職責目標和經濟指標等。
三、業績指標考核與獎勵:以醫院20xx年度綜合目標管理實施方
案為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
(一)、臨床科室:工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業務收入等資料。20xx年業務收入總體目標18500萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:詳見20xx年度預算。按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:臨床科室按科室毛收入超額部分的2%,心B超按科室毛收入超額部分的1.5%,磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%,放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%,獎勵給科室。
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標人次,全年收住院目標人次,門診每增一人次獎2元,未完成扣2元,住院每增一人次獎50元,未完成月預算每人次扣50元,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:A、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發放;B、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:
4、各科室目標:說明:
A)門診收入以門診收費室實收金額計算;
B)住院收入以月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月31日未結算的費用不計入當月收入;
C)結算單以當月31日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0、85考核發放,科主任按0、9考核發放。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0、85*個人系數+質量考核結果。
四、質量指標考核:
質量考核總配分100分。績效工資=財務指標*個人系數+質量考核結果。即1分=10元(或對應業績所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政管理:配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫療質量:基本配分:
100分按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!在醫療質量方面出現嚴重問題的,將
根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它職責。
(三)、科室管理:配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內外關系融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)、醫患關系:基本配分:100分醫患關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
(1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服,戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。
(2)服務態度:說話和藹、舉止禮貌,待人熱情大方,努力為患者著想,盡量使病人滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決病人的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對病人的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。否則每次扣30分,情景嚴重的另外追究職責。
(5)對于得到病人的感激信、錦旗或其他形式表彰的.,按規定另外給予獎勵。
(6)病人滿意度調查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是理解病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它職責。
五、考核方法與結果
1、績效工資=業績指標提成
*個人系數+質量考核獎懲結果
2、如果醫療質量和病人關系中出現嚴重問題的,能夠一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他職責。
3、本考核方案一般針對科室,科室執行二級考核分配。各科室可在必須的原則下制定更細致的考核細則,但需要經過醫院批準執行。
4、考核的形式主要是績效考核辦對科臨床科室、醫技科室、職能科室進行考核。
5、采取日常考核和以月集中考核相結合的形式,獎懲及時兌現。月考核中的先進單位和個人另外給予獎勵
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
醫院績效考核的標準
效率指標包括:平均住院日,床位使用率,病床周轉率,每醫生年門診人次,人均業務工作量等;消耗指標包括:平均每門診人次費用,平均每住院病人費用,藥費占醫療收入的比例,萬元醫療收入衛生材料支出等;質量指標包括:院內感染發生率,術后感染率,入院三日確診率,出入院診斷貼合率,危重病人搶救成功率,基礎護理合格率,治愈率,醫生占衛技人員比例,醫護比等;醫院經營狀況指標包括:人均業務收入,人均人員經費,人員經費占業務支出比,業務支出與業務收入比,資產負債率,藥品周轉天數等。
醫院績效考核的方法
1、圖尺度評價法在確定績效構成要素和規定績效等級的基礎上,針對員工從每一項評價要素中找出與實際績效相符的分數,然后對所得分數加總就是最終的評價結果。
2、交替排序法將所有被評價者的名字列出,根據績效評價要素先選取一個績效最好的員工出來,再選取一個績效最差的員工出來,然后再繼續按這種方式排序,直到排完為止。比如某科室共有10名員工,按照給定的績效評價要素綜合評價后排序
3、配比較較法將每一位員工按照所確定的評價要素與其他員工進行比較,比如,對科室的10位員工協作本事進行評價,就需要將所有員工姓名按橫向和縱向列出,然后用“+”(好)和“—”(差)標明誰好一些,誰差一些,然后將每一位員工的“+”(好)和“—”(差)相加,“+”(好)越多,說明協作本事越強。
4、強制分布法在績效標準確定以后,按照必須的分配比例將被評價者分布到每一個績效等級上去,醫院管理培訓比如,規定優秀比例為20%,良好比例為30%,合格比例為40%,不合格比例為10%。
5、關鍵事件法考核者將每一位員工在工作績效中所表現出來的優秀行為和不良行為進行記錄,在必須的時間內根據記錄來與員工討論工作績效。
6、目標管理法在工作計劃實施前或者實施時就與員工確定一個雙方互相認同的績效評價標準,然后再定期
檢查和考核工作目標的完成情景。該方法的實施可分為明確醫院目標、討論和確定科室目標、確定員工個人目標、進行工作績效評價以及供給反饋和溝通五個步驟。
醫院績效考核方案11
該醫院對護理人員的考核主要分為四個方面:包括工作量、工作技能、工作質量、患者滿意率。在為醫院提供績效咨詢服務的過程中,我們一般建議不把工作技能作為月度考核內容,因為這項考核指標的考核結果短期內一般不會發生變化,如果醫院需要進行考核的話,一般也會建議把考核周期設為年度。工作技能不考核,并不意味著不進行應用。在計算護士績效工資時,需要采用護士工作技能等級的。
一、工作量考核
該醫院在護理單元中對護士的工作量統計方法如下:病房護士,將其護理級別分為特級、一級、二級和三級,不同級別相應的分值分別為5分、3分、2分和1分,入院人次、出院人次均記1分,搶救1次記2分;手術室護士,根據手術分級一類、二類、三類、四類手術,分值分別為1分、2分、3分、4分。該醫院的工作量考核還是比較細致的,對醫院的his系統也提出了更高的要求,必須要做到患者與責任護士、值班護士的有效關聯,這樣才能從his系統提取到真實、可信的數據。
二、工作質量考核
該醫院在護理單元對護士的工作質量考核方法如下:護理工作與質量考核分基礎護理質量和專科護理質量兩個部分,權重各占一半。基礎護理質量包括對患者情況的正確評估、基礎護理、協助進水和食、臥位護理、排泄護理、擦浴護理及其他護理(協助更—衣、床上洗頭)項目。專科護理質量包括病區掌握、病情觀察、非靜脈導管護理、靜脈導管護理、用藥觀察、健康宣教及臨床護理路徑。在實際的.護理單元績效工作考核中,只有考核內容是遠遠不夠的,還需要建立與考核項目相對應的考核標準和扣分標準,只有這樣才有利于執行。
三、滿意度考核
該醫院在護理單元對護士的患者滿意度考評方法如下:患者出院時,由護士長負責向患者或患者家屬進行調研;收到患者表揚信,有關人員加2分;收到患者錦旗的,有關人員加5分;被患者投訴,經查實,扣5分。
這家醫院和其他很多醫院一樣,患者滿意度由糾風辦和護理部分別來找患者采集數據,這樣不僅給患方額外帶來負擔,還會直接影響到調研結果的準確性。我們建議,將上述兩個部門的調研工作可以合二為一,把兩個部門的調研表整合在一起,由其中一個部門來組織實施,可以取得一舉兩得的效果。
醫院績效考核方案12
一、總體要求
通過績效考核,推動全省三級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理,促進收入分配更科學、更公平,實現效率提高和質量提升。20xx年,初步建立全省三級公立醫院績效考核指標體系和標準化支撐體系。到20xx年,基本建成較為完善的三級公立醫院績效考核體系,三級公立醫院功能定位進一步落實,黨的建設不斷加強,內部管理更加規范,醫療服務整體效率有效提升,行業作風和患者就醫感受全面改善,分級診療制度更加完善。
二、主要任務
(一)提高病案首頁質量。全省三級公立醫院加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,按照國家統一規定規范填寫病案首頁,加強臨床數據標準化、規范化管理,客觀反映住院期間診療信息。衛生健康行政部門依托病案質控中心,指導所屬三級公立醫院加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理,按照首頁數據采集質量和接口標準準確上傳住院病案首頁數據,確保考核數據客觀真實。
(二)統一編碼和術語集。20xx年8月底前,全省三級公立醫院全面啟用全國統一的'疾病分類代碼、手術操作代碼、醫學名詞術語集、中醫病證分類與代碼和中醫臨床診療術語,及時完成編碼字典庫的轉換,應用醫療保障部門統一的基本醫保醫療服務項目目錄和藥品目錄,確保數據采集的一致性和準確性。
(三)組織開展滿意度調查。三級公立醫院依托全國醫院滿意度在線監測平臺,全面開展患者和醫院員工滿意度調查工作。沒有開展的醫院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調查工作,完成患者和員工滿意度有效樣本數。調查結果納入三級公立醫院績效考核。
(四)建立考核信息系統。建立績效考核信息系統,以數據信息考核為主,必要現場復核為輔,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據,開展三級公立醫院績效考核工作。
三、實施步驟
全省三級公立醫院績效考核工作按照年度實施,考核數據時間節點為上一年度1月至12月。
(一)醫院自查自評。各三級公立醫院對照績效考核指標體系,在20xx年9月底前完成對20xx年度醫院績效情況的分析評估,并將該年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳至績效考核信息系統,形成績效考核大數據。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)組織省級考核。在提取績效考核信息系統內已有考核數據基礎上,省衛生健康委(省中醫藥管理局)會同省發展改革委、省醫保局等相關部門補充其余考核指標數據,按照各指標對應權重加權后形成全省三級公立醫院綜合績效考核結果。考核結果以百分制計算最終得分,并根據得分情況及醫院類別(綜合醫院、專科醫院及中醫類醫院),將各三級公立醫院按類別評為A、B、C、D、E五個等級中的相應等級。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級公立醫院績效考核工作,考核結果及時以適當方式向社會公布,并報送國家衛生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
四、工作保障
(一)加強組織領導。各地要充分認識做好三級公立醫院績效考核工作的重要意義,充分發揮績效考核“指揮棒”作用,促進公立醫院主動加強和改進管理,加強內涵建設,推動公立醫院綜合改革和分級診療制度建設落地見效。衛生健康、財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、醫保等部門要建立協調推進機制,及時出臺政策措施,確保績效考核工作順利實施。
(二)明確部門職責。在省屬公立醫院監督管理委員會領導下,省衛生健康委(省中醫藥管理局)負責牽頭組織實施全省三級公立醫院績效考核工作。具體考核細則由省衛生健康委(省中醫藥管理局)會同有關部門另行制定。在各市公立醫院監督管理委員會的領導下,各市衛生健康、財政、發展改革、教育、人力資源社會保障、醫保、組織部門研究建立績效考核結果應用機制,財政和醫保部門結合績效考核結果,調整完善政府投入和醫保政策。
(三)運用考核結果。各地要建立績效考核信息和結果部門共享機制,強化考核結果應用,將考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政補助資金、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整等重要依據,作為選拔任用三級公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考,同時與醫院評審評價和區域醫療中心建設以及各項評優評先工作緊密結合。對考核結果予以通報,并督促存在突出問題的醫院限期完成整改。
(四)形成改革合力。各地、各有關部門要把績效考核作為推動深化醫改政策落地、將改革政策傳導至醫院和醫務人員的重要抓手,通過深化改革破解體制機制問題。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,指導地方在清理甄別的基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長期債務。落實公立醫院薪酬制度改革政策。規范推進醫聯體建設,以三級公立醫院帶動基層醫療服務能力提升。切實加強醫療服務綜合監管,使日常監管與年度績效考核互補,形成推動公立醫院改革發展合力。
(五)做好督導宣傳。省衛生健康委要會同相關部門,按照職責分工加強對各地三級公立醫院績效考核工作的指導和監督。要及時總結經驗、挖掘典型,結合各地實際不斷完善三級公立醫院績效考核指標體系,同時逐步推開對所有醫療機構的績效考核,適時啟動區域醫療服務體系績效考核工作。要堅持科學考核,注意
醫院績效考核方案13
為調動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質量和護理管理水平,促進醫院分配制度改革,以充分調動護士的'工作積極性和創造性,更好地促進護理工作的可持續性發展.特制定護士績效考核方案,具體內容如下:
一、適用對象:
本制度適用于本院全體在職護理人員。
二、考核辦法
護士績效考核總分為100分,其中包括醫德醫風、護士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。
1、醫德醫風
2、護士長考核
護士長每月對護理人員的工作進行考核評價一次。考核內容有思想品德、工作責任心、業務能力、工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
3、三基考試考核
每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。
4、住院患者滿意調查(滿分100分,占績效總分40%):護理部每月對住院患者發放滿意調查表。
5、加分項目
(1)獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分
(2)發表論文者予當月加10分。
(3)三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
(4)參加全院業務學習一次加0.5分。
6、扣分項目
(1)發生差錯或被患者投訴,當月扣10分。
(2)三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
護士個人績效總分=護士長考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。
三、考核測評要求
護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的評價。
四、考核測評內容:
(一)醫德醫風
⑴救死扶傷,全心全意為人民服務
⑵尊重患者的權利為患者保守醫療秘密
⑶遵紀守法,廉潔行醫
(二)護士長對護士考核內容包括:
①工作完成情況(10分)
②業務能力(10分)
③工作效率(10分)
④工作質量(10分)
⑤勞動紀律(10分)
⑥工作態度(10分)
⑦出勤率(10分)
⑧團結協作(10分)
⑨發生差錯事故(10分)
⑩服務態度(10分)
以上滿分為100分,其中100分~91分為優秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優秀占科室護士總數30%,良好占科室護士總數50%,一般占科室護士總數20%。
(三)三基考試考核
(四)住院患者滿意度
(五)加分/減分
六、考核結果
所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據之一。年度專科理論及操作考核結果反饋給護士長,由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術職稱考評掛鉤,成績不合格者不能評定優職及稱職(考評采用四等制:優職、稱職、基本稱職、不稱職),無故不參與考核者評定為不稱職。
護理部
醫院績效考核方案14
為進一步加強醫院績效考核實施力度,建立科學的激勵約束機制,實現全方位的綜合平衡管理,經研究,制訂以下績效考核管理辦法(暫行)。
第一條 績效考核管理意義
績效考核是通過一定的方法和客觀的標準,對科室及職工個人在醫德醫風、財務管理、規章制度執行力以及工作業績等方面進行的綜合評價,是醫院行政管理工作的重要核心環節和基礎工作。
第二條 績效考核目的
有效的績效考核,是促進職工提高制度執行力和綜合素質的積極手段,以保證醫院管理目標的實現,更好地促進醫院發展。
第三條 績效考核組織機構
成立醫院績效考核管理委員會,績效考核管理委員會在醫院法人代表的直接領導下開展工作,主要對醫院績效考核目標值實施有效評估。堅持公開、公平原則,堅持民主集中制和規范管理原則,有效落實績效考核標的,促進醫院內部管理持續、健康發展。通過不斷修訂、完善醫院績效考核制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發揮績效考核的激勵作用。
績效考核組織組成結構
1、主任:醫院法人代表。
2、副主任:醫院
3、委員:院級副職行政領導、辦公室、財務科、醫務科、護理部、質控科、院感科、藥劑科、醫保科、門診、急診、內一科、內二科、外一科、外二科、婦產科、感染科、骨科、兒科、手麻科等部門的負責人。
績效考核管理委員會下設醫療、護理、醫技、院感、愛衛、后勤保障和醫德醫風考核組,由對應的職能部門領導負責。
績效考核管理委員會的主要工作任務
1、建立、健全醫院績效考核管理體系,對相關部門提出的績效考核項目與標準進行審議。
2、補充、修訂、完善醫院績效考核管理制度和績效考核標的目標值
3、跟蹤并評估科室績效情況,指導科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見。
4、建立個人績效考核檔案,追蹤并評估個人績效考核情況并作為獎懲、職務晉升和年度考核的依據。
5、對有爭議的績效考核項目及管理等相關事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。
第四條 績效考核實施手段
(一)績效考核管理
對科室的績效考核管理,建立在以會計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產管理、績效核算管理為基礎,關鍵考核指標為主導的績效考核體系,在績效考核中引導科室和醫務人員正確開展醫、教、研各項工作,科學實現醫院發展的戰略目標。幫助醫院管理層對具有戰略重要性的領域做全方位的追蹤,確保日常業務運作與醫院所確定的戰略目標保持一致。
(二)績效檔案管理
建立個人績效考核和醫德考評檔案,實行職工績效(醫德)考核加分或缺陷登記,作為獎懲、職務晉升和年度考核的依據。
第五條 績效考核項目
(一)科室績效考核項目
運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關鍵績效考核指標(KPI),對科室實施績效考核。具體為以下內容:
1、平衡計分卡(權重百分制)
(1)財務管理維度60%——收入與成本控制/月指標
(2)顧客服務維度15%——創造病人忠誠度/月指標
(3)內部流程維度20%——質量與品質控制/月指標
(4)學習與成長維度5%——開發核心競爭力/年指標
平衡計分卡由四級關鍵考核指標(KPI)組成,詳見附表二至附表十一。
2、關鍵績效考核指標(KPI)
(1)財務管理維度指標(月指標)
二級考核指標:效益效率;專項控制
三級指標:
效益效率指標含:業務收支結余率;人均收支結余;百元收入耗材率;百元固定資產收入;庫存總額控制額;盤點金額;費用控制率。
專項控制指標含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫保專項。
(2)顧客服務維度指標(月指標)
二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理
三級指標:
病人信任度指標含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數;處方調配人次。
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
(3)內部流程維度指標(月指標)
二級考核指標:服務質量;服務效率
三級指標:
服務質量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉率;手術前后診斷符合率;甲級病歷;醫療質量綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標;首問負責制;有質量有效率的完成崗位職責等。
服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時出診;相關科室滿意率等。
(4)學習與成長維度指標(年度指標)
二級考核指標:科研教學;員工成長
三級指標
科研教學指標含:開展新項目;教學;科研;論文。
員工成長指標含:繼續醫學教育;學歷教育;獲得榮譽和獎勵、后備人才梯隊建設。
(5)護理質量綜合考評指標
詳見附表七
(6)藥劑科綜合考評指標
詳見附表九至十二
(7)四級考核指標
①事故與賠償:參照《皋蘭縣人民醫院醫療事故、醫療糾紛處理機責任追究制度》執行。
②醫療質量綜合考評指標:參照《皋蘭縣人民院醫療質量管理方案(修訂稿)》執行。
③費用質量控制:詳見附表六
④院感、醫保管理綜合評價指標:詳見附表八
(二)個人績效考核
1、對個人績效考核主要建立在財務維度、顧客服務維度和內部流程維度指標的基礎上,并實行個人績效考核缺陷扣分登記制。
2、個人績效考核項目
(1)財務維度指標
二級指標:業績考勤
三級指標:出勤率
(2)顧客服務維度指標
①二級考核指標:服務意識;零缺陷管理
②三級指標:
服務意識指標含:首診負責制(首問負責制)
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
(3)內部流程維度指標
①二級考核指標:服務質量;服務效率
②三級指標:
服務質量指標含:甲級病歷;醫療質量綜合考核指標;護理質量綜合考評指標;藥劑科綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標等。
服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);無故延時出診等。
(4)個人績效考核按權重百分制扣分(具體評分標準詳見附表十三)
合格:85分及以上;
基本合格:60分-84分;
不合格:60分以下。
第六條 對科主任(含護士長)及以上干部的職務考核
(一)對科主任(護士長)的.職務考核分別以科室或護理單元的績效考核得分作為參考值。
(二)科主任(護士長)職務考核評分標準
1、合格:85分-75分;
2、基本合格:74分-60分;
3、不合格:60分以下。
(三)科主任(護士長)無故三次不參加院周會或醫院通知的中層干部會議,給予“院內記過”一次。
第七條 醫德醫風考核
1、醫德醫風考核《皋蘭縣人民醫院醫德醫風考評實施方案(試行)》執行。
2、醫德醫風考評等次
優秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。
良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。
一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。
較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫務人員醫德考評檔案,進行加分與扣分登記。
第八條 績效考核辦法
(一)績效考核工作由醫院績效考核管理委員會監督、指導實施。
(二)醫德醫風考評由醫院醫德考評工作領導小組監督、指導實施。
(三)各項績效考核關鍵指標(KPI),對應不同類型科室。
(四)各相關管理部門,負責組織本部門職能范疇內的績效考核和醫德考評工作,對應各項考核指標按月、月度、年度實施考核(詳見皋蘭縣人民醫院績效考核實施總表(附一表)和皋蘭縣人民醫院醫務人員醫德考評標準),并將相關評分值醫德考評信息登記,以便及時匯總各科室和個人的最后考評得分。
(五)個人績效考評缺陷管理
對個人績效考核的重大缺陷扣分,由負責績效考核的各相關管理部門,提交政工科登記在個人績效考核檔案中。
(六)對有爭議的績效考核項目及評分等相關事宜,由負責績效考核(醫德考評)的各相關管理部門提出確認申請,提交醫院績效考核管理委員會或醫德考評工作領導小組審議確認。
第九條 雙重扣分與一票否決
(一)試行雙重扣分與處罰的績效考核項目
1、病歷質量
2、事故與賠償
3、傳染病疫漏報
(二)一票否決情形
1、醫德醫風xx(詳見《皋蘭縣人民醫院醫德考評實施方案(試行)》)
2、一級醫療事故
第十條 獎懲
(一)績效考核結果與績效獎金分配、職務晉升和年度考核掛鉤。
(二)個人績效考核情況
1、一個年度內有一個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:基本合格;二個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:不合格。
2、一個年度內有一個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次不得評定為:優秀;二個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次即定為:基本合格。
3、發生一票否決情形的,當年度考核即定為:不合格。
4、被鑒定為一級醫療事故的直接負責人延遲2年晉升、晉級;被評定為二、三級醫療事故的直接負責人延遲1年晉升、晉級。
5、醫德考評等次被確定為“一般”的人員,當年不得申報晉升專業技術職務任職資格,專業技術職務任職年限計算延遲一年;醫德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計算考核年限,當年度不得申報晉升專業技術職務任職和晉升薪級工資,專業技術職務任職年限計算延遲2年。
(三)中層干部(含護士長)及以上干部的職務考核情況
1、科室或護理單元在一個年度內有一個月得分在60分級以下的,相關科室主任或護士長,當年度考核等次不得評定為:優秀。
2、科室或護理單元在一個年度內有二個月得分在74分-60分的,相關科室主任或護士長,當年度考核等次即定為:基本合格。
3、中層干部(含護士長)一年內因各種原因3次被“院內記過”的,當年度考核即定為基本合格,并取消6個月中層干部(含護士長)職務津貼,6個月后視為整改情況再予恢復或撤銷行政職務。
4、行政管理連帶責任
對科室或護理單元的績效考核結果以及行管綜治等方面工作出現的重大問題,職能科室和院級領導負行政管理連帶責任,并由醫院績效考核管理委員會提出獎懲意見。
(四)績效考核(醫德考評)結果如達到《關于下發的通知》中“獎懲”規定的,按獎懲條例處罰。
(五)科研論文獎勵按醫院相關規定執行。
第十一條 本辦法將根據運行情況,實施動態管理。原有關規定與本文件不符合的,按本文件規定執行。
第十二條 本辦法從文件下達之日起全面推行實施。
第十三條 本辦法最終解釋權歸醫院績效考核管理委員會。
醫院績效考核方案15
一、考核對象和內容
考核對象為市人民醫院、第二人民醫院、中醫院。考核內容詳見《井岡山市縣級公立醫院績效考核指標評分標準(試行)》。
二、考核方法和程序
(一)公立醫院自評。縣級公立醫院按照績效考核方案,認真開展自評工作,對20xx年運營情況進行總結分析,于20xx年1月10日前將自評報告(參考格式)報市衛健委。自評報告中的所有數據要確保真實,否則直接定為不合格等次。
(二)縣級績效考核。縣公立醫院管理委員會抽調市衛健委、財政局、醫保局、人社局等部門的人員,采取聽取匯報、查閱資料、現場檢查、走訪調查、召開座談會等方式進行考核,于20xx年1月底前將績效考核結果形成報告報市政府。
(三)考核結果反饋。根據績效考核的情況,市衛健委梳理出存在的問題,并向被考核的公立醫院反饋與溝通,提出改進建議,督促整改落實。
(四)確定考核等次。根據考核得分情況,將考核分為四個等級,90分以上(含90分)為優秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格。績效考核結果以適當方式公布。
三、考核結果的'應用
縣級公立醫院績效考核結果將與各縣級公立醫院的財政補助、醫保支付、項目立項、評先評優、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫院管理委員會負責解釋。
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