從單方成藥到“分子中藥學”和“組合中藥學”
摘要:本研究探討了中藥學問題,對其發展進行了系統的研究。單方成藥是直接根據傳統中藥煎煮和服用的方法使用藥物,分子中藥是指保留中藥所有成分,并通過現代的制藥技術,將其制備成顆粒狀,并進行配制。組合中藥是根據化學結構,將中藥進行活體分解,使其簡化成單味中藥成分。
關鍵詞:單方成藥;分子中藥學;組合中藥學
隨著中藥的不斷發展,目前,很多天然藥物活性及其成分都可以進行系統研究,從傳統中藥,到現代制藥的過渡和發展,為中藥現代化提供了理論基礎,從而有利于新研究方法的提出。在探索中藥現代化時,不能忽視不同方面的作用,要確保不同形態的中藥可以在市場中并存。
1 原始的單方成藥——傳承和保留
單方成藥是對生藥直接使用,并在煎制方法、處方和服用方面,保留最原始的方法。由于其在多年歷史中積累了許多成功與失敗經驗,且明晰了每味中藥的具體藥性,在中醫理論基礎下,有大量的資料可以進行處方。在這方面,因為中藥材品種較多且雜,質量不一,會對其藥效產生一定的影響,因此可以通過中藥的定點栽培和品種認定、質量標準的制定等,來確保其療效的穩定,以充分發揮中藥效力,為中藥現代化發展提供一定的基礎。
在中藥應用的發展中,曾有人提出,在保留中藥成分下,利用現代制藥的方法,對其所有成分進行提取,并制備成中藥現代劑型,處方上跟生藥當量。這種中藥質量具有可控性,且服用方便。其不僅能夠保留傳統中藥的特性,且通過現代制藥方法,使其質量得到了提升,從而逐漸發展為現代藥物。在單方顆粒中藥方面,如三九顆粒沖劑便是其中一種,其推廣應用目前已經產生了巨大的效益。因為這種方法下,中藥成分可能在煎煮中發生一定的改變,對療效產生影響,但是其畢竟是仿中藥的制法,療效上還是基本相似的。因此,仿中藥成了傳統中藥與現代中藥之間的過渡。
2 分子中藥學——問題的簡化
中藥現代化,需要對生藥成分及作用進行更為深入的探討,只有這樣,才能在利用各種現代化科技進行中藥研究時,更好地保留像單方成藥這樣的傳統,同時,還需要用發展的眼光看待國內外市場對中藥的需求,研制出更多的新型藥物,進一步提高藥物質量和療效。目前單方成藥及顆粒狀中藥都可以向國內外市場推廣,但是為了使西方人更容易接受中藥,需在現代理論的思想下,進行中藥研發,明確中藥成分及其藥效之間的關系。因為中藥成分多,具有活性成分,也有非活性成分,因此,如果從分子水平上看待該問題,則可以將其簡化。分子中藥學是從分子水平對中藥進行研究,并根據其活性和化學結構歸類,區分出活性及非活性的成分。活性成分包括皂苷、黃酮、生物堿及萜類等化合物,這些物質決定著藥物的特異療效,而非活性成分則是鞣質、多糖及蛋白質等分子量較大的化合物,其結構及組成較為復雜。這樣區分之后,便可以從微觀上認識中藥,使得跟現代科學理念相符合,為中藥研究提供了一種新的思維。但是采用這種分子學的方法研究中藥,不能很好反映中藥特質,因此,后來又發展出了組合中藥學的概念。
3 組合中藥學——在探索中繼續發展
組合中藥學,其涵蓋了三個方面的內容,一個是只中藥中的活性組合分子,也就是單味中藥中具有一定代表性的發揮功效的分析,集中了主要的藥效分析。一方面是中藥中的功效分子組合,也就是說,效用相同或者相似的分子結構組合在一起。最后一種是輔助藥效分子的集合,也就是不發揮實際藥效的成分。
組合中藥學對中藥組合原理、功效分子作用機制以及分子組合的基礎等方面。組合中藥的功效系統非常復雜,因此,要認識其作用發揮機制需要從幾個方面入手。第一,應該根據藥物的功效來選擇相應的功效分子族,并對其結構及組成進行探討,明確單味中藥中活性及非活性分析的化學本質以及兩者相互作用的化學本質。第二,應該通過細胞、分子及機體三個水平上加強對單味藥藥效的研究,并明確活性及非活性分子發揮藥效的機制,明確兩者互相作用的機制。第三,應該利用現代的藥理模型,對復方中藥中各種成分相互作用的機制。
在現代配方下,研究組合中藥時,需要從三個環節入手,首先,需要利用藥物篩選受體以及藥理機制等所要達到的特定功效,來確定功效分子族;其次,需要根據目前已明確的功效分子族對新藥劑功效進行預測;最后,需要根據目前已證實的功效分子族間相互產生的作用及性質,條件、作用方式等來對新藥劑進行組合,使其能夠達到預定的療效,并實現對新型復方藥劑配方的定性定量處理。
4 討 論
“單方成藥”的理論依據已進行了研究,闡明了單方成藥是保持了中藥傳統特色的新型中藥,為“單方成藥”奠定了理論基礎。盡管如此,目前國內外所進行的有限理論研究。
特別是臨床實踐,都證明,中國醫藥學獨具區別于西醫藥學的特色,蘊藏著巨大的優勢和潛在的能力,同時,中醫藥學又急待科學化、標準化和國際化,“中國醫藥學是一個偉大的寶庫,應當努力發掘,加以提高。”
從“分子中藥學”的角度來看,中藥會對人體帶來各種,只要是因為其從化學分子角度作用于人體各個組織器官,發揮協同作用,從而促進人體生理指標平衡,達到生理適應度,因此,中藥在人體中作用的發揮主要是依靠這些分子效用實現的,在現代技術的支撐下,運用先進的檢測技術,有利于中藥有效分子的發現,同時,還能夠在確定其效用的基礎上,進行中藥成分提取和組合,從而研制出新的藥物,這為現代制藥提供了一定的基礎。
中醫藥現代化是科學技術發展的必然和重大需求,同時科學技術的發展又孕著著一門新學科《組合中藥學》的誕生。在中醫藥故鄉的中國,開展中藥現代化的研究既是科學發展的迫切而重大的需求,又是中醫藥產業多年來緊急而重要的呼喚。這是我們能夠給予世界以最大貢獻的領域之一。而《組合中藥學》作為中藥現代化的切入點是比較恰當的。將傳統和現代關于中藥的理論有機地正合,系統完善地歸納于《組合中藥學》的體系中,形成一個現代化的、科學的、能為全世紀所接受的中醫藥學。這就是中醫藥現代化的重要任務之一。基于中藥系統是一個復雜的“功效系統”,又是一個龐大的“分子庫系統”;運用現代化學、藥理學、細胞生物學和分子生物學的理論和研究方法。從中藥的“功效分子族”、“表征性組合分子”和“非表征性組合分子”入手,進行系統的研究,提出《組合中藥學》這個新的學科,使其系統化。將進一步使中藥理論科學化、現代化、國際化。
實現中藥現代化,是一條漫長的道路,需要科學指導思想的支撐,也需要可操作性較強的研究方法的展開,由于不同中藥產品具有各自的特色,因此,使其并列市場是可行的,也是未來發展的趨勢。
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