個人勞動仲裁申請協議書

時間：2025-12-12 11:50:47 協議書

個人勞動仲裁申請協議書

　　在快速變化和不斷變革的今天，我們都跟協議有著直接或間接的聯系，協議能夠成為雙方當事人的合法依據。那么協議的格式，你掌握了嗎以下是小編精心整理的個人勞動仲裁申請協議書，希望對大家有所幫助。

個人勞動仲裁申請協議書

個人勞動仲裁申請協議書1

　　申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯系電話：______________。被申請人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，職務_________，電話：_________________。風險提示：

　　勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同________年____月____日到________年____月____日雙倍工資計_________元;

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計_________元;

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月和________年____月至____月單位應繳納社會勞動保險費_________元

　　四、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資_________元

　　五、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月____日至________年____月____日工資_________元

　　六、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至____月的'住房公積金______元

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人______20__年終獎______元。合計金額：_________元。事實與理由：申請人于________年____月____日起與被申請人建立勞動關系，在被申請人單位從事裝修工作，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為_______元;第二個月轉正后每個月工資為_______元。直至____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。現根據《民法典》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿________年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付________年____月____日到________年____月____日工資計_________元;根據《________》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿________年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿________年的，按________年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計_________元。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計____元。被申請人未按時支付________年____月____日至________年____月____日工資_________元和年終獎一個月工資_________元。被申請人沒有為申請人繳納________年____月至____月住房公積金_________元。根據勞動部《關于印發工資支付暫行規定的通知》，應按以下標準支付工資：用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的____%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資_________元

　　此致____________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：____________________

　　年____月____日

個人勞動仲裁申請協議書2

　　申請人：_________，

　　身份證號：__________，

　　住住址：____________，

　　通訊方式：____________，

　　代理人：_________，

　　電話：_____________。

　　被申請人：_______________勞務有限公司(勞務派遣單位)

　　法定代表人：________，

　　職務：________，

　　住所地：____________，

　　通訊方式：_________。

　　被申請人：____________建設工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人：__________，

　　職務：_________，

　　住所地：___________，

　　電話：___________。

　　申請事項：

　　1、請求裁決被申請人支付申請人級工傷傷殘補償金合計人民幣元。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人將來必然會發生的后續治療費元(司法鑒定書確認)。

　　3、請求裁決被申請人支付申請人在醫院治療工傷期間的伙食補助費元。

　　4、請求裁決被申請人補交申請人于年月日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

　　5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計元的賠償。

　　6、請求裁決被申請人支付給申請人經濟補償元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。

　　7、請求裁決被申請人支付申請人年月致年月的加班工資元

　　事實與理由：

　　年月申請人應聘到___________勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。

　　年月申請人被__________勞務有限公司勞務派遣到____________建設工程有限公司的項目工地上工作，年月日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20__年6月8日被________市勞動能力鑒定委員評定為工傷傷殘9級。

　　年月日經____________司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續醫療費用還需人民幣元”。

　　根據以下法律法規被申請人應當承擔相應的法律責任：

　　1、依據《工傷保險條例》第十七條被申請人應當支付給申訴人元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金個月)。

　　2、依據《中華人民共和國民法典》第八十二條的規定和《中華人民共和國民法典實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據《中華人民共和國民法典》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的.向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

　　__________市勞動仲裁委員會

　　申訴人：_____________

　　_________年________月________日

　　風險提示：遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

　　1、申請人為勞動者的，應提交身份證復印件;