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  1. 交通輕微事故協議書

    時間:2025-12-26 17:11:51 協議書

    交通輕微事故協議書15篇

      在社會發展不斷提速的今天,需要使用協議的場合越來越多,簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。擬起協議來就毫無頭緒?以下是小編為大家整理的交通輕微事故協議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

    交通輕微事故協議書15篇

    交通輕微事故協議書1

      甲方:______________身份證號:____________車牌號:____________

      甲方委托代理人:____________身份證號:____________

      乙方:______________身份證號:____________車牌號:____________

      乙方委托代理人:____________身份證號:____________

      ____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

      一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________元整不包括已經支付的`醫藥費,交通費等________元。

      二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

      三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

      四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

      五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

      六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

      七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

      甲方簽字手印____________乙方簽字手印:____________

      甲方委托代理人:____________乙方委托代理人:____________

      ______年______月______日______年______月______日

    交通輕微事故協議書2

      甲方:_____ (肇事者)

      委托代理人:_____

      乙方:_____ (受害方)

      委托代理人:_____

      _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協議:

      一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。

      二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。

      三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、后果與甲方無任何關系。

      四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

      五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

      六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。

      七、本協議一式份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

      甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

      甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

      地址:_______________________地址:___________________________

      電話:_______________________電話:___________________________

      傳真:_______________________傳真:___________________________

      日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

    交通輕微事故協議書3

      甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。

      乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。

      20____年__月__日__時__分許,______與______在______地點______發生交通事故,導致______受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第____號道路交通事故責任認定書)

      以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:

      一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計____元。

      二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

      三、本協議所涉及的`人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

      四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

      五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

      六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

      甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

      甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

      地址:_______________________地址:___________________________

      電話:_______________________電話:___________________________

      傳真:_______________________傳真:___________________________

      日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

    交通輕微事故協議書4

      甲方:

      乙方:

      20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

      一、賠償總額:________元大寫:____________

      甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

      二、支付方式及日期:

      甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

      三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

      四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的`情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

      本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

      甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

      甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

      地址:_______________________地址:___________________________

      電話:_______________________電話:___________________________

      傳真:_______________________傳真:___________________________

      日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

    交通輕微事故協議書5

      甲方:______

      身份證號:____________

      車牌號:____________

      乙方:______

      身份證號:____________

      車牌號:____________

      甲、乙雙方于20____年____月____日7點45分在________橋西南角發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

      經保險公司定損處理甲方車定損金額為___元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協商同意賠償___元(含定損的___元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

      此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

      甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的`乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

      此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。

      甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________

      甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________

      地址:_______________________地址:___________________________

      電話:_______________________電話:___________________________

      傳真:_______________________傳真:___________________________

      日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

    交通輕微事故協議書6

      甲方:_____ (肇事者)

      乙方:_____ (受害方)

      _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協議:

      一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____元整(________整)。

      二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。

      三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

      四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

      五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的'精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

      六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。

      七、本協議一式___份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

      甲方(蓋章):_______________

      乙方(蓋章):___________________

      日期:_______年_______月_______日

    交通輕微事故協議書7

      一、雙方當事人

      甲方:謝__,男,36歲,___村人。

      乙方:秦__,男,22歲,___山東__士官學校,學員(___村)。

      二、交通事故基本事實及雙方責任:

      20__年2月25日18時30分,甲方謝__駕駛___拖拉機與乙方__駕駛的.___兩輪摩托車在紅___100M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦__受傷,摩托車損害。經___交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

      經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      1、甲方謝士_自愿賠償給乙方秦__各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

      2、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

      3、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

      4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

      5、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

      6、本協議一式二份雙方各存一份。

      三、當事人簽名

      協議人:

      甲方:__

      乙方:__

      __年__月__日

    交通輕微事故協議書8

      甲方:

      乙方:

      事故經過:

      20____年10月1日時分,A某駕駛(私家車公車?)的牌號為(多少)號的`(什么牌子車)______沿長(什么)路由(哪)向(哪)行駛至(什么)叉口拐彎處時,遇B某,一人騎電動自行車沿(什么)道由(哪)向(哪)經過那條路怎么走的,A某__________號轎車后部(左右?)側碰撞電動車(哪個部位),致B某(哪里)受傷,造成交通事故。該起事故后經(哪里認定)由A某負事故全部責任。

      現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

      1、甲方賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣壹仟元(1000元)整。

      2、本協議簽訂當日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。

      3、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

      4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

      (1)B某:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

      (2)醫療費收據、鑒定費發票共計____張,金額為________元。

      本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份,本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

      甲方:乙方:

      ____年____月____日____年____月____日

    交通輕微事故協議書9

      甲方:

      乙方:

      20____年__月__日__時__分許,______與______在______地點______發生交通事故,導致______受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第____號道路交通事故責任認定書)

      以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:

      一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_______。

      二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

      三、本協議所涉及的'人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

      四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

      五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。

      六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

      甲方(蓋章):_______________

      乙方(蓋章):___________________

      日期:_______年_______月_______日

    交通輕微事故協議書10

      甲方:_______________,男,36歲,________________村人。

      乙方:_______________,男,22歲,________________

      交通事故基本事實及雙方責任:

      20__年2月25日18時30分,甲方駕駛魯13/23425拖拉機與乙方駕駛的`蘇C_____A350兩輪摩托車在紅花鄉房溜村北100M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦__________受傷,摩托車損害。經臨__________公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

      經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      一、甲方謝士_____自愿賠償給乙方秦__________各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

      二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

      三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

      四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

      五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

      六、本協議一式二份雙方各存一份。

      協議人:_______________

      甲方:_______________

      乙方:_______________

      ___年___月___日

    交通輕微事故協議書11

      甲方:

      代理人:

      乙方:

      事故經過:

      20__年__月__日6時,李少飛駕駛懸掛“粵__”號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴港市環城路往桂平方向(東)行駛,在貴港市304省道209km+700m處,因李少飛未保持安全車速且發現情況后采取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張華安駕駛的`桂O12345號二輪摩托車尾部左后側,造成張華安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李少飛負事故全部責任。

      現甲、乙雙方經過充分協商,甲方委托林曉雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達成如下和解協議:

      1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:中國農業銀行貴港分行,戶名:張華達,賬號:__)。

      2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

      3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

      4、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

      5、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

      甲方簽字:乙方簽字:

      _____年_____月_____日

    交通輕微事故協議書12

      肇事方:_________(以下簡稱甲方)

      受害方:________(以下簡稱乙方)

      甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到____醫院治療,經診斷:____在此期間乙方共花費醫療費_______,乙方在____醫院住院____天進行康復休養。

      目前傷勢已經基本痊愈,根據醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

      一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的`時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

      二、甲方已替乙方支付的醫療費_______,由甲方承擔。

      三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬___人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

      四、乙方在簽訂此協議后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

      五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

      六、甲方與乙方簽訂此協議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬人民幣。

      七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。

      八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

      九、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據中華人民共和國合同法的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

      (2)如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。

      十、本協議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。

      我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

      甲方:________

      乙方:_________

      _____年____月____日

    交通輕微事故協議書13

      甲方:

      乙方:

      事故經過:

      _______年_____月______日_____時_____分,駕駛投資有限責任公司所有的牌號為號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇三人沿人行橫道由南向北橫過東路,號轎車前部右側碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經交警部門認定負事故全部責任。

      現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

      1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣_____________元(______________)整。

      2、本協議簽訂當日甲方需一次性將______________元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔_____________元違約金。

      3、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的.損害向甲方和省開發投資有限責任公司主張任何權利。

      4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

      (1)劉:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

      (2)云:門診病例二份;出院記錄一份。

      (3)赫:門診病例二份;出院記錄一份。

      (4)醫療費收據、鑒定費發票共計__________張,金額為____________元。

      本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。

      甲方:乙方:

      ___年___月___日___年___月___日

    交通輕微事故協議書14

      甲方:______

      乙方:_______

      甲、乙雙方于20____年____月____日7點45分在________橋西南角發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

      經保險公司定損處理甲方車定損金額為______,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協商同意賠償______(含定損的______)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

      此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的'權利。

      甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

      此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣_________。

      甲方(蓋章):_______________

      乙方(蓋章):___________________

      日期:_______年_______月_______日

    交通輕微事故協議書15

      甲方:__________,身份證號:____________

      乙方:__________,身份證號:____________

      乘坐人:________,身份證號:____________

      ________年____月____日在________市________路前發生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次充分協商后達成以下協議內容:

      一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任。

      二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

      三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫:________________)。

      四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究。

      五、本協議內容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任。

      六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門存檔一份。

      協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

      甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________乘坐人:________

      聯系電話:_________________聯系電話:_________________聯系電話:__________________

      _________年______月_______日_________年______月____日____________年______月____日

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