個人糾紛調解協議書

時間：2025-11-30 09:58:01 協議書

個人糾紛調解協議書

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個人糾紛調解協議書

個人糾紛調解協議書1

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　丙方：____________

　　丁方：____________

　　甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，就20__年__月__日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經雙方協商，現達成和解協議如下：

　　一、雙方確認甲方于20__年__月__日在工作中于__工地受傷，后丙方墊付甲方__萬元用于其治療康復，對此，雙方予以確認;

　　二、甲方于20__年__月__日治療終結出院，繼續康復，對此，雙方予以確認;

　　三、就前述甲方人身損害賠償案件，雙方同意按一下比例劃分雙方責任，即方責任為__%，方責任為__%，方責任為__%;

　　四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣__元整(大寫：__萬元);方支付__方墊付甲方的'各種費用__元(大寫：__萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，雙方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

　　五、、本協議經雙方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，雙方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

　　甲方(簽字)：____________

　　乙方(簽字)：____________

　　丙方(簽字)：____________

　　丁方(簽字)：____________

　　見證人(簽字)：____________

　　簽約日期：________年____月____日

　　簽約地點：____________

個人糾紛調解協議書2

　　甲方：__________身份證號：____________

　　乙方：__________身份證號：____________

　　事故原因：20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，20____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，在平等自愿基礎上，達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫：____________)，包括先前已經支付的'醫療費用________元(大寫：________)人民幣。

　　二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生并發癥等等理由，向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

　　三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

　　四、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

　　五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：__________

　　簽字時間：20____年____月____日

　　乙方簽字(手印)：__________

　　簽字時間：20____年____月____日

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