關于醫療協議書合集十篇
在充滿活力，日益開放的今天，很多場合都離不了協議，簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。那么你真正懂得怎么寫好協議嗎？以下是小編收集整理的醫療協議書10篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫療協議書 篇1
甲方： ×××醫院
乙方： ×××
鑒于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的'原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。
第一條 協議相關數據如下：
某市201×年度職工平均工資：×××元。
某市201×年度城鎮居民平均生活費：×××元。
某市城鎮居民最低生活保障金：×××元。
第二條 償項目及計算方法(略)
第三條 方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條 甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條 協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：×××醫院 乙方：
代表：
日期： 日期：
醫療協議書 篇2
甲方（醫療機構）：__________；
地址：________________
乙方（患者）：________；
性別____；
身份證號：____________；
住址：____________
乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫療賠償問題發生爭議。現甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由甲乙雙方共同遵照執行。第一條：甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條：甲方同意向乙方一次性經濟補償：￥________元（大寫：人民幣________元）
第三條：甲方同意于本協議生效后____日內向乙方一次性支付本協議第二條規定的款項。
第四條：在甲方依照本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因乙者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的'全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由甲方主管部門備案，協議自雙方代表人簽字（或蓋章）之日起生效。
第六條：協議地點________。
甲方代表人（簽章）：________
乙方代表人（簽章）：________
____年____月____日
_____年____月____日
醫療協議書 篇3
甲方：______醫療信息咨詢有限公司
乙方：__________________________
為貫徹衛生部“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動精神，宣傳規范醫療服務，創建和諧醫療環境，讓老百姓了解醫院，正確選擇規范的醫院治療，?_______醫療信息咨詢有限公司充分利用中國醫院信息網站的網絡信息平臺，本著“為醫院輸送病人、給病人介紹專家”的服務宗旨和知名醫療機構合作，開展特色醫療信息服務，介紹合作醫療機構的`重點科室和知名專家，為醫院輸送各種疑難雜癥病人。就此項目的合作，雙方本著誠信、優質服務、互惠互利的原則，達成如下協議：
一、合作項目
特色醫療信息服務。
二、合作時間
___年。即：_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作權益
（一）甲方的權利和義務
1.遵守本合作協議中的各項條款，誠信服務，患者至上。
2.在中國醫院信息網、《名醫在線》、《中國醫院管理雜志》等媒體免費發布與甲方合作的重點科室和知名專家信息。
3.免費為乙方建立醫院網站。
4.免費為合作科室的知名專家建立個人網站。
5.做好網站推廣計劃和網絡營銷。
6.免費為乙方導醫，介紹病人到乙方就醫。
7.甲方會員到乙方就醫，不收乙方介紹費。
（二）乙方的權利和義務
1.遵守本合作協議中的各項條款，誠信服務，患者至上。
2.無償提供甲方會員就診的專用診室，診室門口安裝“中國醫院信息網站會員就診部”銅牌，方便甲方會員就醫。
3.負責甲方會員就診登記，門診管理等工作。
4.無償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實性。
5.甲方介紹病人到乙方就醫，乙方按相關收費標準收費。
6.甲方會員到乙方就醫，乙方按特需門診服務的收費標準收取專家門診掛號費，藥費、檢查費等收費標準不變。
7.為甲方會員服務，保證服務質量，不亂開藥，不收紅包。
8.每年承擔________元的網絡信息維護費。
四、其它
1.雙方定期交流，互通信息，共同做好此項合作業務的服務工作。
2.協議期滿，雙方視此項業務的開展情況，續簽或另行協商。
3.在合作過程中，如有違約，違約方負責。
4.協議中未及事宜，甲乙雙方協商解決。
本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，簽字生效，并遵照執行。
甲方：_________________________
經辦人：_______________________
聯系電話：_____________________
乙方：_____醫療信息咨詢有限公司
經辦人：_______________________
聯系電話：_____________________
簽約時間：______年____月_____日
醫療協議書 篇4
醫療事故賠償協議書范本格式
甲方：_______________ (醫療機構)
乙方：_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：
一、患者基本情況：
姓名：年齡：性別：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結果：
二、 方共同認定的醫療事故等級：
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費： 元;
2、誤工費： 元;
3、住院伙食補助費： 元;
4、陪護費： 元;
5、殘疾生活補助費： 元;
6、殘疾用具費： 元;
7、喪葬費： 元;
8、被撫養人生活費： 元;
9、交通費： 元;
1 籍貫：住 址：
10、住宿費： 元;
11、精神損害撫慰金： 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的`配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費： 元(不超過2人)
合計： 元
五、 償款給付時間：
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人：代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
注：具體條款根據不同情況可以增減
2
醫療協議書 篇5
甲 方：
乙 方：
經雙方友好協商，甲、乙雙方共同組黃山社區衛生服務中心“康復診療中心”（康復診療中心）由乙方負責管理與運營，甲、乙雙方就合作事宜達成如下意向：
一、 合作目標
根據雙方的實際情況及需求，本合同協議將采取目標責任管理模式，乙方協助甲方進行科室管理，負責“康復中心”部分醫務人員崗前及在崗培訓，市場營銷推廣，企劃宣傳。甲方承擔追加的醫療設備投入、使用后的裝修費用和醫療控制管理。通過雙方共同努力逐步將黃山服務中心建成徐州市地區具備良好品牌及實力的康復診療中心。
二、合作范圍：中醫科，中藥、針炙，正骨，火灌，艾炙，膏方，按摩，康復保健。
三、投資方式與資金來源
在現在康復中心等傳統中醫方法基礎上，由乙方投資拓展醫療業務。改造裝修現有科室及增建簡易病房擴大收容；產生更大的社會效益和經濟效益。以上所需資金由甲方出資投入。
四、甲方責任和義務：
（一）甲方提供醫院四樓現有康復中心，手術室，觀察室，心超室等四樓所有房間和“康復診療中心”所需，水、電取暖設備等。甲方所需的醫療、技術、輔診、財務、安全保衛、后勤及行政科室，應向“康復中心”提供完善的管理服務。
（二）根據“康復診療中心”工作需要，被聘用的`非甲方醫務人員由“康復診療中心”發放工資、獎金；被聘用的甲方醫務人員由“康復診療中心”發放獎金、工資、人事關系仍由甲方負責。
（三）甲方負責辦理物價申請，征得甲方同意后，乙方可能在院內制作宣傳欄、標牌以及印制專科宣傳資料并對外宣傳。
（四）甲、乙雙方必須共同保證管理經營的“康復診療中心”的獨立性，除“康復診療中心”以外其他科室不得以任何形式接診“康復診療中心”診療范圍內病源。乙方在一樓處提供宣傳位，為四樓“康復診療中心”進行行醫指向及宣傳。
（五）甲方對“康復診療中心”的醫療新技術、管理模式，經濟運行情況等嚴格保密。
五、乙方的責任和義務
（一）甲方根據實際所需投資購買“康復診療中心”所需的醫療設備，并負責設備的管理、維修、保養。
（二）征得甲方同意后，乙方可對“康復診療中心”發展門診、病情及可以使用的閑置房屋進行病房使用。
（三）乙方根據業務需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由甲方承擔，宣傳材料需經甲方機關審定同意。
（四）乙方負責聘請具有高級生業技術或知名專家與甲方專家共同組成“康復診療中心”高級顧問組，負責專家門診，確保“康復診療中心”的診斷、治療質量的不斷提高和保障醫療安全。
（五）“中心”醫、技、護等人員若短缺，由“康復診療中心”招聘，列入甲方招聘人員管理，工資、資金等費用由“康復診療中心”承擔。所需醫務人員應具有相應的“執業資
格”，并向甲方提供身份證、執業證、職稱證的復印件等材料，由甲方醫務處，護理部審核并備案。如現有職工不服從“康復診療中心”管理，報醫院黨委研究由醫院另行安排工作。
（六）“康復診療中心”若發生醫療糾紛和差錯。由乙方出面按醫院的相關程序進行調解和處理，并往得甲方同意，所造成的經濟損失列入“康復診療中心”成本。
（七）乙方在管理“康復診療中心”期間，所有收入必須經過甲方收費系統收入“康復診療中心”，乙方不得以“康復診療中心”或其他形式進行私自收費。
六、財務管理及經濟分配原則
(一)、本合作協議期限為5年，“康復診療中心”藥品收入歸甲方所有，其他收入雙方按經營利潤進行效益分配。
1、甲方在“康復診療中心”收入中（藥品收入除外）每月劃撥8000元作為甲方的收入；
2、“康復診療中心”如果實際月營收高于4萬元的預計月營收超出部分 10%計提給甲方作為上繳利潤；
(二)、根據有關規定，收費全部由甲方統一進行，“康復診療中心”的耗材成本費用，由甲方承擔并由乙方進行采購并計入“康復診療中心”成本支出中。甲方應嚴格遵守財務制度，做到收到帳目清晰。雙方帳目實行日清月結，每月1日-5日結算（節假日順延），并匯入雙方指定帳號或以現金形式結算。分成比例，從項目合作開始即日起計算。
(三)、“康復診療中心”的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫用耗材費、住院費、中醫科，中藥、針炙，正骨，火灌，艾炙，膏方，按摩，康復保健等為“中心”的收益。
七、合同期限：
本合同期限為____________年，自20_______年______月______日至20_______年______月______日，本合同一式兩份，雙方各執一份，均具同等法律效力，自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
八、其他：
（一）、甲、乙方雙方合作期間，均應認真履行合同規定的雙方責任和義務，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方權益，確保合同順利進行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權要求解除合同。
（二）、由于合同一方不履行合同規定的義務，或嚴重違反合同規定，或應政策原因等造成“中心”無法經營，守約方有權終止本合同，并要求違約方賠償由此造成的一切損失。
（三）、合同到期后，如甲方有意繼續合作，在乙方提出申請，并附評估報告，績效說明等時，乙方享有優先續約權。
（四）、合作期滿后，“中心”設備及修建大樓歸甲方所有（其中不含藥品、耗材等）。
（五）、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因（地震、水災、戰爭等）終止合同，可免除相關責任（修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補充協議為準）。
（六）、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協商解決。本合同及附件經雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
（七）、本合同簽字后，雙方合作依此合同書各條款實施。本合同修改、變更、補充條款等，經雙方簽章后具有同等的法律效力。
甲 方： 乙 方：
法人代表： 法人代表：
醫療協議書 篇6
甲方： 姓名、 住址、 身份信息；
乙方： 姓名、 住址、 身份信息；
甲、乙雙方就于20xx年5月13日發生的醫療過錯事故賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：
一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等；共計人民幣 萬元（大寫： 元整）。
二、乙方指定XXX銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳戶，甲方的.賠償款項到達乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費用后，本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、乙方收取賠償款項后，甲、乙雙方再無任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，本醫療糾紛一次性終結，雙方別無糾葛。
四、乙方收取賠償款項后，乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等)，并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任
五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
六、簽本協議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢，互不追究法律責任。
七、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
八、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）： 乙方（簽字）：
日期：日期：
醫療協議書 篇7
協議號：110-000
甲方：
地址：
法人：
聯系電話： 傳真：
乙 方：
地 址： 法 人：
聯系電話：傳真：
甲乙雙方本著互惠互利、共同發展的原則，經友好協商，就甲方利用自己創建的網絡媒體平臺——*****為乙方提供相關服務事宜，特訂立本協議，雙方共同遵照履行。
一、合作內容
（一）甲方運用自己創建的網絡媒體平臺——******，建立個人會員信息資料庫及醫院 信息資料庫，雙方通過******平臺，根據各方意愿自由選擇。
（二）甲方在自己的網絡媒體平臺——******上，為乙方的經營項目做相應的免費推廣、介紹。
二、合作期限
雙方合作期限為： 年。自 年月日起至年月 日止。 如需續約，甲乙雙方可提前一個月就協議內容進行重新商定并簽署。
三、雙方權利與義務
（一）甲方權利與義務：
1、甲方將乙方加入到******“醫院資料”庫中，并為乙方在******上發布“醫院簡介”、“專家介紹”、“特色手術”、“環境展示”等相關信息。
2、甲方有義務完善******網絡媒體平臺為會員與乙方提供良好的溝通渠道，在必要時甲方根據個人會員意愿，為乙方提供意向手術的會員信息。
3、甲方可以利用自身媒體資源為乙方做其他形式的推廣，具體可根據乙方需求另行簽訂相關合作協議。
4、乙方對甲方會員手術失敗兩次以上的或甲方接到會員投訴兩次以上的，甲方有權立即終止與乙方的合作。
5、為了保證個人會員的知情權，甲方有權在******上定期公布乙方的會員滿意度、投訴情況、手術成功（失敗）率、其他影響個人會員選擇的內容等情況。
（二）乙方權利與義務：
1、向甲方提供本單位相關資質證明（見附件），保證是一家依法設立的、按照國家相關規定具有從事醫療整形美容手術資格的機構，并確保其真實性、合法性、有效性；同時承諾和保證授權甲方發布的所有信息的真實性及合法性，即乙方具有發布該信息的權利且不侵犯任何第三方的利益，也不違反任何法律規定。
2、負責提供本單位相關介紹和專家介紹，及特色手術項目情況和手術價格，以便甲方更好的為個人會員服務；甲方工作人員不了解的手術操作或相關信息，有義務提供相應培訓，以便加強合作質量。
3、乙方對于甲方的會員，應主動熱情地完成術前咨詢，并滿足會員的咨詢需求，確有需要配合的工作，可反饋給甲方；如會員沒有異議，由乙方根據需要為其完成手術預約。
4、乙方為甲方的會員提供手術價格優惠及相應折扣。具體為：******會員享受折優惠。
5、乙方應向甲方支付網絡使用費，網絡使用費根據會員消費總額計算，甲方提取的網絡使用費比例為：%
注：（1）甲方會員在乙方發生二次以上（包含同項目，不同項目）的消費以及甲方會員轉介紹的朋友、家屬等消費，乙方應將前述消費計入會員消費總額。
（2）乙方在舉辦各種店慶、促銷等活動期間【含辦理優惠（貴賓）卡】，應將甲方會員在乙方實際消費的金額計入到前述會員消費總額當中。
（3）根據會員個人意愿，甲方依據本協議以電子后臺方式將會員信息發送給乙方時，乙方應在二十四小時之內查看電子后臺的信息。如發現甲方提供的會員信息與乙方的其它合作網站及乙方通過其他的營銷渠道取得的.客戶信息產生沖突，乙方應在二十四小時之內告知甲方，并以QQ截圖或其它書面方式發給甲方，用以證明乙方除與甲方合作之外，通過其他途徑得到的客戶信息早于甲方。如乙方二十四小時以外告知甲方，且會員已在乙方消費，則前述消費計入會員消費總額。
6、為更好的服務會員，乙方應向甲方提供會員手術的詳細信息（如：姓名，聯系方式，手術項目，手術時間，消費金額等），供甲方歸檔。
四、付款方式、付款時間及核算方法：
（一）核算方式：
1、乙方在次月2日之前向甲方提交******手術明細表(可復印)， 甲方將核算后的 核算單發給乙方后，以核算單做為結款憑單。
2、乙方按甲方會員在乙方消費總金額計算甲方相應的網絡服務費數額。
3、網絡使用費計算方式：按照本協議第三條第二款第5項中的約定比例進行計算。
（二）結算時間：
乙方按照以下方式與甲方進行結算：每月5日—10日間將上月甲方網絡服務費匯入甲方所提供的銀行帳戶，并將匯款后的回執單傳真至甲方，做為乙方的匯款憑證。
匯款帳戶：開戶名稱:
開戶銀行:
帳 號:
五、違約條款
（一）乙方因違反本協議中的相關條款，甲方有權立即終止與乙方的合作。乙方因違約行為造成甲方損失的，乙方應承擔賠償責任。
（二）乙方因違反本協議中相關條款，對其他第三方的權利造成侵害與甲方無關，乙方應向第三方承擔全部法律責任和經濟賠償責任。
（三）甲方僅為乙方提供推廣、咨詢、網絡平臺使用等非手術項目的服務。因乙方自身原因造成的手術責任，給第三方權利造成的侵害由乙方承擔所有法律責任，與甲方無關。如因乙方手術責任，發生第三方向甲方提出的索賠要求或訴訟，乙方應當積極配合給予第三方賠償。
六、聯系人制度
雙方要建立聯系人制度，保持經常溝通：
甲方聯系人： 郵 箱：
職 務： 電 話：
手 機： 網 址：
乙方聯系人1： 合作負責人： 聯系人2： 咨詢負責人：
職 務：
手 機：
q q ：
msn :
郵箱：
七、爭議的解決
本協議在履行過程中發生爭議時，雙方將通過友好協商解決，協商不成，任何一方均可向北京市朝陽區人民法院提起訴訟。
八、本協議未盡事宜，雙方另行簽訂補充協議。
九、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力；協議附件與本協議具有同等法律效力。
十、本協議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：
授權代表（簽字）： 授權代表（簽字）：
簽約時間：二Oxx年 月 日
職 務： 手 機： qq ：msn :郵 箱：
醫療協議書 篇8
甲方：
乙方：身份證號碼：醫院投資管理有限公司和本著平等互利的原則，通過友好協商，就共同投資建設項目事宜（以下簡稱：項目）， 簽訂以下協議：
第一條
雙方同意以甲方作為代表與醫院簽訂相關合作協議。
第二條
此項目投資額預計為：萬（元）整，項目啟動資金為：（佰萬元整）。
第三條
1．項目股份比例：甲方 %， 乙方%。
2．雙方按照所占股份比例以現金形式。于甲方和 醫院簽訂正式合同日后5日內，匯入甲方建立的項目賬戶。
第四條：利潤分成
1．項目投資額回收前，項目所產生的利潤按甲乙雙方股份比例的'分配（甲方%，乙方 %）。
2． 當項目投資額回收后，超過部分，利潤按 份分配，甲方分得 份，乙方分得 份。
3．項目所得收入以醫院結算匯入公司賬戶為準（扣除公司管理費 %）匯入甲方建立的指定賬戶。
4．利潤分配日為每季度一次，甲方將乙方所應得的利潤從項目賬戶匯入乙方指定的賬戶。
第五條：雙方權責
1．雙方必須按時將投資款匯入指定賬戶，如一方資金未能到位，則以實際到位資金作算投資比例，利潤分配以實際投資比例為準。
2．甲方擁有項目的具體運營權，全權處理項目的正常運營。
3．乙方擁有項目的監督權，對項目的具體實施有提出建議和改進的權利。乙方指派財務一名，對財務收入和支出有監督權。
4．甲、乙雙方以其出資額對項目承擔責任，按其出資額在出資比例分享利潤和分擔風險及虧損。
第六條
1．如出現項目投資額不夠或項目虧損需要投入更多資金，按出資比例共同承擔。如有一方無法承擔，利潤則按增加后的雙方出資比例分配。
2．在合作期，未經雙方允許，雙方不得將擁有股份轉讓或出售。
第七條：協議的終止與相關事宜
甲方和 合同結束后，雙方將剩余利潤分配完畢后，此協議終止。如與 醫院續簽合同，原有股份比例不變，照此合同執行。
第八條：違約責任
合作雙方均應切實履行本協議所規定的各項權利和義務，如有違約，違約一方應賠償由此給對方造成的損失。
甲方（蓋章）：乙方簽字：
代表：
年 月 日 年月日
醫療協議書 篇9
申請人***，女，***年10月15日生，漢族，**市人，住***。
委托代理人***，男，***年12月生，漢族，**市人，住址同上，系申請人之夫。
被申請人某單位
法定代表人**，男，該單位負責人。
委托代理人***，男，該院**科科長，代理權限為特別授權。
**市醫療糾紛調解中心（以下簡稱調解中心）于20xx年10月19日受理了申請人**與被申請人**市醫院醫療糾紛一案，依法由調解員**主持，**參與調解。申請人委托代理人**，被申請人委托代理**參加了調解。本案現已調解終結。
調解查明：(對病情過程及和醫院協商的.處理過程作一個簡短的描述)，同意在調解中心調解。
在調解中，雙方本著平等、自愿、互諒互讓原則，依照《中華人民共和國人民調解法》第三條規定，經調解，自愿達成如下協議：
一、申請人先后**次住院費用共計**元，由被申請人承擔。
二、被申請人一次性補償申請人殘疾補償金、誤工費、護理費、精神撫恤費、后期治療費、生活補助費等各項費用共計人民幣***元（含被申請人前期墊付的醫藥費）。
三、申請人自愿放棄其它請求事項，雙方無其它爭議。
四、本調解書生效后，申請人因該醫療糾紛引起的所有爭議全部終結，申請人不得再以任何理由、任何方式向被申請人主張權利。
五、本協議自雙方當事人簽名或者蓋章，調解員簽名并加蓋調解中心印章之日起生效，具有法律約束力，當事人應當按照約定履行。
六、本協議書壹式叁份，當事人各執壹份，調解中心留存壹份。
申請人簽名：
被申請人簽名：
調解員：簽名：
醫療協議書 篇10
甲方：_______________醫院
乙方（患方）：____________
患者基本情況：
姓名：________ 性別：_______ 年齡：_______ 住址：______________________________
住院號：_______________________
調解人：______________律師 事務所 律師 ：______________________
患者_______于_____年______月_______日在甲方住院，診斷為：⑴___________⑵___________。住院____天，患者治療結果：死亡、傷殘、好轉、痊愈。
乙方認為___________________是甲方造成的。
甲方認為_______________________________。
經過調解人調解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。
三、賠償款給付時間：____________________
四、甲乙雙方放棄基于該債權債務 關系的一切訴訟權利。
五、____________（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫院運出自行處理。
六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金_________元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，報_________衛生局一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
調解人：___律師事務所
律師：_______________
_____年_____月_____日
醫療協議書范本（三）
轉讓方（以下簡稱甲方）：
受讓方（以下簡稱乙萬）：
為了加大衛生事業改革力度，激發醫院的生機與活力，甲、乙雙方經協商一致，簽訂建湖縣中醫院轉讓協議如下：
一、建湖縣中醫院的基本情況
l、地址：建湖縣中醫院位于縣城興建路191號。
2、業務用地面積與建筑面積：醫院用地總面積9040.32m2，其中醫衛用地7504.32m2，商業用地1536 m2;建筑面積14232.8m2。
3、人員情況：現有在職職工211人，退休人員58人，離休人員2人。
4、資產狀況：根據鹽城正源會計師事務所評估報告，截止20xx年11月26日，醫院資產總額為20xx.18萬元，其中固定資產1702.82萬元，流動資產總額為356.36萬元；醫院總負債為1325.72萬元（其中職工內部債務318.10萬元），經縣國資辦確認實際凈資產為733.46萬元，其中資產核銷損失86.07萬元。
5、土地使用權處置
土地使用權依法出讓，出讓價為441.43萬元，與其它資產一并轉讓。
6、競拍底價1200萬元
7、競拍成交價1250萬元
二、支付方式
轉讓價款以現款方式支付，由乙方于20xx年7月2日前一次性交鹽城市隆昌拍賣行有限公司。
三、職王內部債務的處置
乙方必須將醫院職工內部債務318.10萬元，與醫院資產轉讓價款一起交付鹽城市隆昌拍賣行有限公司。
四、乙方基本情況
1、住所：上海市黃浦區陸家浜路1056號12樓1202室
2、法定代表人：劉忠
3、總經理：顧成榮
4、注冊資本：人民幣伍仟捌佰萬元
5、企業類型：有限責任公司（國內合資）
6、經營范圍：實業投資，醫院領域投資管理、咨詢服務；醫院兼并、參股；保健產品的銷售。
五、轉讓資產的交付辦法
甲方在乙方交清全部轉讓價款和職工內部債務款后，立即組織將轉讓資產移交給乙方，并負責協助乙方在20xx年7月10前辦理好房屋、土地使用權等資產過戶登記手續，費用由甲方承擔。
六、本協議簽字蓋章生效后，原醫院債權債務 等資產均由乙方享有與承擔（職工內部債務計318.1O萬元不再承擔），并按規定辦理債權債務 換據手續。
七、資產評估基準日到本協議簽字日期間，醫院的虧損由中介機構評估、國資部門確認，并由甲方承擔，具體賬務處理采用由縣國資辦在**年7月1O日前以現金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費。由甲方承擔。
八、有關剝離費用的提取、使用和管理
1、甲方從凈資產中剝離解聘風險金89.44萬元，保存在乙方，用于原醫院職工被解聘時身份置換補償。醫院改制前的職工（不含改制前的離退休人員）不違背與新業主簽訂的勞動合同，與醫院解除勞動關系時，醫院要發放解聘風險金。解聘風險金發放標準是：按20xx年全縣事業單位人平月工資計算（以縣統計局提供的數據為準），改制前工齡；每滿一年發一個月。解聘風險金發放總額若超出所提取的數額，超出的部分由乙方承擔。
2、甲方從凈資產中剝離3.8萬元保存在乙方，作為20xx年衛生人才培養和科研課題立項單位配套資金。
3、乙方在保存、使用上述剝離費用過程中，要主動接受甲方的監督和管理。
九、甲方的權利與義務
甲方委托縣衛。生行政部門依照國家的衛生法律 、法規進行，依法行政，實施行業管理。發生重大自然災害、事故、疫情或其他意外情況時，縣衛生行政部門有權依法調遣醫院及其衛生技術人員參加搶險救災及傷病員救治工作。
十、乙方的權利和義務
1、乙方依法到有關部門重新注冊，首次注冊按拍賣公告約定，向衛生行政部門申報醫院非營利性，今后乙方如需要更改醫院性質，可依法向衛生行政部門申報。如改制后醫院符合國家醫保政策，繼續作為醫保定點醫院。
2、乙方必須遵守國家有關的法律 、法規、政策，并執行相應的`管理規定，接受相關部門的監督檢查。
3、乙方依法享有醫院的資產所有權、經營權、人事權、分配權和符合《醫療機構管理條例實施細則》規定的醫療機構冠名權，在衛生行政部門核準的診療科目范圍內開展各種醫療服務活動。改制后，乙方享有繼續保留“建湖縣中醫院”名稱的權利。
4、乙方自主經營， 自負盈虧，獨立核算，獨立承擔民事法律責任 。
5、醫院的黨、團及工會等組織原隸屬關系不變，乙方必須支持他們按照各自的章程，健全組織。獨立開展工作。
6、乙方必須遵守衛技、財會等類人員準入制度；執行今后各級衛生行政部門出臺的民營、私營醫療機構的管理規定。
7、乙方必須聘用原醫院全部在編職工，無法定事由，不得解聘原在編醫院職工。認真貫徹執行國家有關殘疾人保護政策，對改制前殘疾職工不得以殘疾為理由解聘、待崗或削減待遇。
8、乙方必須—按照事業單位工資政策和標準及時為原在編職工正常辦理檔案工資調資手續，并以調整后的檔案工資依法及時足額繳納原在編職工的養老保險、醫療保險；失業保險等社會保險金和住房公積金，否則有關部門有權依法采取劃撥銀行存款、變賣固定資產等手段追繳。
9、乙方應為原在編職工辦理人事代理，按原渠道為職工辦理職稱晉升，并與職工簽定聘用合。職工調往縣外或其他同類性質單位工作的， 乙方配合甲方按原身份辦理有關手續。
10、乙方—應合理設崗定員，并建立合理的分配考核制度，根據醫院的業務收入發放職工工資。原醫院職工的平均工資水平應隨人均業務量的增加而提高。乙方不得任意無克扣或無故拖欠職工工資，不得強行向內部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫院職工如出現生活特別困難，乙方有責任根據醫院效益情況給予幫助。
11、乙方五年內不得再行轉讓醫院產權。
12、乙方應按照國家有關政策管理醫院改制前的離退休人員。
十一、違約責任
協議生效后雙方均應嚴格履行。如出現違約，依法協商，依法處理。若一方違約，違約方需向守約方支付實際轉讓價款20%的違約金，并賠償相應的經濟損失和承擔相應的法律責任 。
十二、本協議經雙方簽字蓋章后生效，從**年7月2日起執行。
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