【精】護理部年終工作總結
總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料，它可以促使我們思考，我想我們需要寫一份總結了吧。但是卻發現不知道該寫些什么，下面是小編收集整理的護理部年終工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
護理部年終工作總結1
XX年是“埋頭苦干、創造飛躍”的一年，醫院利用一年的時間主抓學科建設及人員培訓，護理部在醫院領導的帶領和支持下重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量，加強監督管理，保障了護理安全，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質量監控力度，使全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度不斷高。現將護理部XX年工作總結如下：
一、重視人才培養，優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。醫院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫大學進修學習，與此同時醫院部分常委還對全院代理護士長及老護士長進行了培訓。
2、優化整體護理隊伍，提高護理人員的綜合素質。醫院分四批次共選派58名護理骨干(包括10名護士長)前往天津醫院、北京醫院、解放軍總醫院進修學習，這是近十年來護理人員外出進修學習人數最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫院專家共同完成的14例心臟手術及術后護理，病人均已康復出院。
3、積極完成各項培訓。XX年護理部組織全院護理人員參加專題講座14次，參加人數為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次，專題講座4課時，鼓勵護理人員發表科研論文。續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，全院193名臨床護士均為大專學歷，其中已有5名本科學歷，27名本科在讀。
4、充分培養護理人員組織參與性。“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，以整理護士禮儀表演，護理操作技術展示為主。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。
5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次，主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試。科室對實習生層層把關，確保無醫療差錯發生。
二、加強監督管理保障護理安全
1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節前安全檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的.管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月護士長聯查一次，每兩周召開護士長例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。更好的為醫院建設貢獻力量。
三、規范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照北京護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，提高了護理質量;在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。
四、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質控標準，由一名護士長專門負責檢查護理文書。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、醫院感染管理規范，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理
五、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養護理人員有一套過硬的業務技術。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、圍繞醫院工作部署，積極協助
1、配合政治處成功組織了“八。一”聯歡會，與科室聯合組織了新聞發布會、放射治療新技術與規范化應用學術研討會等重大活動，贏得了科室一致好評。
2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。完成了代理護士長的述職答辯工作，為醫院做好護理管理者的培訓工作。
3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。
護理部年終工作總結2
20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創滿”建設活動和“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、基本情況
(一)護理人員情況
(二)護理工作量
表1從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫護比例明顯失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。
二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
(一)強化護士長的管理意識，今年月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。
(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的'護理管理工作。
(四)加強了護理安全管理，保證護理安全
1、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。范文網[]
2、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
(一)建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
(二)健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評某某，確保不合格的病歷不歸檔。
(四)針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10某某某某，但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質量已達標
1、基礎護理合格率某某%;
2、一級護理合格率某某%;
3、護士長管理考核合格率某某%;
4、夜間護理質量檢查某某%;
5、搶救物品管理合格率某某%;
6、消毒隔離合格率某某%;
7、護理文書書寫合格率某某%;
8、護理工作滿意度某某%;
9、護理人員技術操作合格率某某%;
10、護理人員考試合格率某某%;
11、常規器械消毒滅菌合格率某某%;
12、一人一針一管一滅執行率某某%;
13、護理事故發生率0%;
14、年褥瘡發生率0%。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。
(二)引進了某某總醫院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。
(三)加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試某某，合格率某某%，護理技術操作考核某某，合格率某某%。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。
(四)加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內局域網的資源優勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。
(五)外出參加短訓班及學術交流某某次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達某某。但年初的培訓計劃未完成。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
4、全院護理人員撰寫護理論文某某篇，其中篇參加了全國第屆骨科護理學術交流，有篇參加某某地區學術交流，有篇參加《某某》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
護理部年終工作總結3
一年來，在護士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務，現將20xx年的工作和20xx年的展望總結如下：
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。
三、專業技能方面
過去的一年里，我參與了手術室質量管理，持續質量改進方面的工作，在20xx年手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續質量改進項目開展，手術室手術器械管理工作取得了很大進步。
在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術科室的多例大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的'操作水平，積極參加各項新業務的開展。
四、20xx年度展望
20xx年，在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發展的需要。在20xx年度cqi工作中，準備立項開展“實施手術部位標識”工作，提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里，在護士長的領導下與手術室全體同仁攜手共進，以“團隊精神、品質醫院”為宗旨，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。
護理部年終工作總結4
20xx年是醫院工作具有重要意義的一年，護理工作也不例外，在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時積極投身于“等級醫院評審工作”及“開展優質護理服務”活動中，對照《二級綜合醫院評審標準實施細則》，逐條逐項抓好各項工作，進一步制完善規章制度改進服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，加強護理質量控制，加大護理督查力度，重視護理骨干的培養，優化護理隊伍，強化“三基、三嚴”訓練，我院護理管理逐步走向制度化、規范化管理，護理質量穩步提高，現將一年工作總結如下：
一、護理人員基本情況
全院護士總數xxx人，其中正式在編xx人，合同護士xx人；執業資質結構：注冊護士xx人，未注冊護士xx人（含今年護士執業考試合格人員，但未進行護士注冊）；歸屬護理部業務管理的護理人員x人，分布在臨床一線x人，其他護理崗位x人；學歷結構：大專以上學歷x人，中專學歷x人；職稱結構：副主任護師x人，主管護師xx人，護師xx人，護士xx人，未定職x人；按定編床位xx張計算，床位與病房護士比為x∕x即x：x，按實際開放床位xx張計算，床位與病房護士比為x∕x即x：x。
二、嚴格落實護理核心制度，護士依法執業，保證護理安全
1、嚴格護理核心制度的落實。今年以來，護理部重點對查對制度、執行醫囑制度、交費制度、不良事件上報制度、分級護理制度等核心制度的落實，深入科室嚴格考核，現場抽查科室醫囑查對和護理交費，掌握制度落實情況，通過抽查護士對核心制度的掌握情況，使護理人員真正了解護理核心制度的內涵，懂得如何用制度指導實際工作。認真落實護理不良事件上報制度，鼓勵護理人員及時、主動上報護理不良事件，護理部根據科室上報不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。
2、嚴格執行護士依法執業行為
嚴格按照《護士條例》相關要求，在招聘護士的過程中，對具有護士執業證書的應聘者，優先錄取；在護士執業準入上，嚴格要求護士長，對無證護士及未通過國家執業資質考試的護士，在排班要求上，不能獨立值班簽字，必須在有證的護士的帶教下，執行相關護理操作。組織護理人員學習《護士條例》，使護理人員進一步了解自己的權力和義務，為更好地履行職責、依法行醫提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人的利益。
三、強化管理，提升護理質量
1、加強護士隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創新，做到科室管理有特色，各科根據自己的特色，制定適合于科室的護理管理模式。
2、強化護士長的管理意識，堅持護士長例會和護士長每月一次的護理質量考核反饋制度，將年計劃、季重點、月安排有條不紊的有效執行。加強了各科室高峰時段的人力資源配備及薄弱環節質量控制督促力度，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。
3、加強護理人力資源管理，護理部對護理人力資源管理實行全院一盤棋，要求各科室積極配合，工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室實行彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作，相互學習，兼顧人員素質和水平高低的護理分配，發揮其互補性，充分調動了護士的積極性和主觀能動性，創造了和諧的工作氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對今年我院病人居高不下，護理人員緊缺的現狀，護理部統籌調配護理人員x余次，使有限的人力資源得到優化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。
四、健全完善各項規章制度，保證護理環節質量
本年度重新修訂完善了《護理規章制度及工作職責》、《護理應急預案》、《內科護理常規》、《外科護理常規》等，下發了衛生部“十大安全目標”，組織全院護理人員學習相關制度及流程，保證了護理人員的有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒、墜床制度及各類導管防脫落制度，危重病人風險評估制度，壓瘡評估制度及上報流程。
2、強化了醫囑執行制度及查對制度，有效杜絕了醫囑轉抄、執行過程中的疏漏，嚴格執行護理查對制度，護理部不定期進行檢查落實，強化環節質量。
3、完善了各環節交接質量，建立了急診科與病房、手術室與病房之間的病人轉接登記本，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重病人轉運過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治。
4、完善了護理會診制度，充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決護理過程中的疑難問題，提高了護理質量。
5、建立了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、加強護理文書書寫，護理部每月開展護理文書質量控制，組織護士長、質控員，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了交叉點評，在認真總結的基礎上，梳理共性、個性問題，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。
7、規范了各類藥品的.管理，統一了急救藥、備用藥、高危藥、毒、麻藥的管理及標識。
8、進一步強化了患者身份識別制度的管理，統一、規范了床頭卡的管理，并重點落實跌倒/墜床、導管滑脫病人的防范標識。
五、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質
1、20xx年內共招聘專科護理人員x人，中專學歷護理人員x人，讓隊伍建設更趨于合理，并對其進行了崗前培訓。
2、為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年共選派x名護士赴市人民醫院進修學習；有x人次參加了省內外護理業務和管理培訓。為醫院注入了新的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。
3、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過抽調部分年輕護士進行全院護理操作帶教，科室安排護士長給予這部分護士參與科室質控及科內護士的臨床帶教任務，培養她們觀察問題和帶教的能力，鼓勵其發揚團隊精神。
六、推廣優質護理服務工作，實施責任制整體護理
1、為貫徹落實衛生部、省衛生廳《20xx年推廣優質護理服務工作方案》，深入開展優質護理服務工作，促進全院護理工作持續健康發展，堅持以改革護理服務模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業內涵建設，提升臨床護理質量；充分調動護士隊伍的積極性，建立推進優質護理服務的長效機制。結合二級乙等醫院評審要求，為使我院優質護理病房覆蓋率達到x%，我院于20xx年x月增加外科、婦產科、感染科為推廣優開展質護理服務科室。
2、全面落實責任制整體護理，醫院除開展優質護理的科室外，其余科室參照優質護理服務工作情況，實施責任制整體護理模式。具體方法是取消功能制護理的治療班，改宣教班、巡視班為責任班，責任護士姓名上墻，負責所管病人的所有治療、基礎護理、專科護理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術前后指導、飲食指導、特殊檢查指導工作。
七、積極配合院方完成等級醫院評審工作
等級醫院評審工作是20xx年醫院工作的重中之重，護理部按照等級醫院評審要求，完成了資料準備及護理管理的各項工作。x月在護士長會上做宣傳動員工作，按照等級醫院護理管理的評審條款，逐條逐項的分析、講解。并建立了資料盒，x月實施護士分級管理制度，完善分級管理檔案的建立工作，并全面實施責任制整體護理，制定及修訂各項護理管理制度，組織護理人員學習并指導臨床工作，并配合醫院完成了兩輪的自評工作，在x月份正式評審中，得到了護理組專家的肯定，最后專家給出了x個亮點的好成績，為創等工作交上了滿意的答卷。
八、完成各項護理質量控制指標
20xx年x—x月各項護理工作指標完成情況：基礎護理合格率x%，護理技術操作合格率x%，特一級護理合格率x%，護理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規器械消毒合格率x%，健康教育覆蓋率x%，健康教育知曉率x%，病人對護理工作滿意率x%。護理工作量統計：特一級護理xx人次，護理事故x次，手術臺次xx臺，收入院人次xx人次。
九、存在問題
1、我院優質護理服務工作，由于后勤支持系統支持不完善，護士經常外出做非護理性工作，影響了護士為病人直服務的時間。另外，加床較多，護士的床護比達不到x：x，護理服務存在不到位的情況。
2、新招聘的護理人員基礎理論知識薄弱，急診急救知識欠缺，缺乏經驗及統籌計劃能力，做事無條理，對病情的觀察不到位，護理文書書寫中對病人病情的描述缺乏針對性。
3、各科室的護理管理有待于進一步提高，從護士長層面上就必須轉變觀念，加強各項護理管理工作的督查、整改力度，認真落實護理部下達的各項工作，協調好醫護之間的關系，關心護理人員的工作、學習，積極發揮團隊精神，提高護理執行力。
一年來，我院的護理工作在院領導的重視、支持下，緊張有序的順利開展，內強管理，外塑形象，不斷提高護理服務質量，強化“三基”培訓、專科技能培訓考核、護理核心制度的培訓及完善各項護理流程等工作，雖然取得了一定的成績，但也存在許多不足，有待于進一步完善及提高。在今后的工作中，護理部將針對工作中存在的不足認真進行整改，全面提高護理質量；拓展護理服務，開拓思維，勇于創新，促進全院護理事業的全面、協調、可持續發展，適應社會發展的健康服務需求。
護理部年終工作總結5
工作總結就是把一個時間段的工作進行一次全面系統的總檢查，分析過去遇到的問題所在并尋求解決方法。下面是小編為您帶來的是護理部年終工作總結，希望對您有所幫助。
一、進一步加強管理，嚴格各項規章制度及落實
沒有規矩不成方圓，護理部根據醫院要求，結合護理質量考核標準和醫院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執行。
二、以病人為中心，提倡人性化服務
提高人性化服務的理念，繼續發揚醫院的優質服務品牌，優化護理隊伍，規范醫療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業的發展起到良好的推動作用。
三、加強業務知識的學習，提高護士的整體素養
上半年為全面貫徹落實"以病人為中心"的服務理念，進一步加強護理人員的專業技術訓練和能力素質建設，提高臨床護理質量水平，進行了"三基三嚴"的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫護人員進行"穿脫隔離衣"和"六步洗手法"的培訓，操作與理論并行，根據情況逐個指導教學，效果顯著。
下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關于"護理安全"的培訓。提高護士的職業風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規范自己的醫療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。
四、確保質量管理，保證醫療質量安全
1、根據市局《護理質量控制檢查標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內容，針對出現的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨床工作中的薄弱環節 。
2、根據市局《醫院感染考核標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《醫院醫院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫院感染關，杜絕交叉感染，防止醫源性感染的發生，做好醫護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫護患三項保護。
3、對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。
4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業務學習12次，業務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。
五、努力做好醫院感染管理工作
1、根據今年醫院感染工作計劃，對全體醫務人員進行規章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了"口腔診療工作中交叉感染環節及控制"、"醫療廢棄物的管理"學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫護人員、實習生作了"艾滋病的防治及職業防護"的專題講課，進一步提高預防意識。
2、傳染病的醫院感染防治是不可忽視的環節。對醫務人員進行了關于"手足口病"的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據上級要求設立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品；設立發熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施；明確傳染病人的轉運流程。
3、進一步規范區域名稱，將科室"無菌區"更改為"無菌物品存放處"。
4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。
5、圍繞關于濟南市消毒供應中心的文件評估標準，根據我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環節進行了整改。
(1)完善供應中心的管理制度。
(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，并取得了壓力容器操作合格證。
(3)進一步明確了去污區、檢查包裝區、滅菌區、無菌物品存放區的各區域名稱。
(4)將工作人員的'護士帽更換為一次性醫用帽，配備了工作鞋。在清洗區增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區處配備了一次性鞋套等。
六、加強崗位練兵，全面提升業務水平。
1、為了慶祝5.12國際護士節，弘揚"南丁格爾"精神，我院成功舉辦了"六步洗手、穿脫隔離衣"技能比賽，這次比賽得到了衛生局張局長、業務科董明科長、王琰科長的關心和支持，經過宣傳發動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿，有王銀鳳等6名同志獲獎。通過"三基"比賽活動，掀起護理人員崗位練兵熱潮，苦練內功、夯實基礎，形成了比、學、趕、超的良好學習氛圍，增強了護理人員愛崗敬業的精神，提高了綜合素質能力，達到了預期目的。
2、鍛煉護士的專業操作，特別針對年輕護理人員的臨床技術操作和無菌技術操作訓練，全面提升水平，并選派李珊珊護士參加了衛生局組織的青年技術操作比武。
在這一年時間里，護理人員克服了重重困難，表現出了良好的職業素質，在肯定成績的同時，我們也應該清醒的看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創新，持之以恒，我們將在今后的工作中再接再厲、不斷進取。
護理部
20xx年12月
護理部年終工作總結6
年，我遵循醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進。現將我年護理工作做個總結：
一、基本工作情況
1、首先就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，取長補短，改進自己的護理方式；
2、主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。許多病人在征詢意見表上留下了發自肺腑的贊譽；
3、愛崗敬業，熱心幫助患者，為病人做好事。今年有一位敬老院的孤寡老人因車禍入院，入院時滿身污穢，頭發蓬亂，生活起居無人照顧，在爭取了護士長的同意后，我來帶老人的病房，為老人擦盡身上的污穢，最全面的參考網站為他理發、剃胡須，從家里拿來衣服為他換上，并一直照顧他到出院。
二、工作中還存在很多不足
1、基礎護理不到位，有時候病人的衛生處置不及時，導致他們臥位不舒服；
2、學習積極性不夠高，無論文發表；
3、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
年，機遇與挑戰并存，我和全體護理人員精誠合作，保證了護理工作的穩步發展。20xx年，我要繼續發揚好的方面，積極改進不足之處，為患者帶去更貼心的護理，也為醫院的建設貢獻自己的力量！
20xx年的到來寓意著年的工作將畫上一個句號，在這一年里首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下，根據日常工作情況，現將本年度工作做出如下總結：
一、基本工作情況
1、協助護理部主任完成護理質量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護理工作制度、心得體會各級護理人員崗位說明書、疾病護理常規、護理操作規程、護理緊急預案等；對每月質控進行匯總、分析并以書面形式做出反饋；及時對護理不良事件、患者滿意度調查進行登記，每月匯總并總結；
2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核；
3、嚴格管理各類文件、檔案，包括醫院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫院利益；
4、團結行政其他科室，需要協助工作時，能積極、主動配合。
二、工作中存在的不足之處
1、工作不夠細致，忽視細節就容易帶來矛盾、問題；
2、自我業務學習缺乏創新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎理論、操作也能掌握，但隨著社會科技的不斷進步，一些新設備、新技術、新知識廣泛運用于臨床，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閑暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。
三、工作總結為了把20xx年工作做的更加出色，并適應新形勢下本職工作的要求，現將年工作打算如下
1、要不斷收集和學習先進的護理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時提出合理的.建議；
2、積極與各職能部門進行交流學習，使工作能夠更加完善；
3、具備良好的思想道德素質和心理素質：工作沒做好，要勇于承擔責任，并找出問題所在，決不能推諉，必須有很強的心理素質和情感意志修養，要認真干實事而不浮躁，在平時的工作中不斷的鍛煉和提高自己；
4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發生，不讓前來聯系工作的通知在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播，不讓辦公室的形象在我這里受到損害。
總之，一年來，通過努力學習和不斷摸索，收獲很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由于現在自己缺乏一定的社會閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今后的工作中要多提高自己的素質與修養，多學習為人處世的哲學，才能夠超越現在的自己，爭取更大的進步！
護理部年終工作總結7
20xx按照院護理部的整體要求和部署，認真抓好科室分管工作，通過加強對本科室護理工作的管理，較好地實現了醫院規劃和目標。科室護理工作在院領導及護理部的關心與支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項任務。現將20xx的護理工作總結如下：
一、 科室人員分工明確，加強護理人員職責制度管理
按照護理部的要求，科室建立建全了各項規章制度。 科室護理人員按工作量明確分工，實行責任制護理。工作中，加強護理人員的職責制度管理，使每名護理人員都能明確工作職責，認真、細致地做好護理工作。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，科室堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。
首先，管床護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態與需求，把親情化服務納入工作之中。科室護理人員在生活中關心患者，幫助困難患者排憂解難。加強心理護理，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關懷的態度贏得了患者的理解和信任。
三、加強病房管理，為病人創造一個良好的就醫環境
為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區清潔工的管理，為病人做好衛生保潔工作，使病區環境整潔、優雅、病人感到舒。
四、加強消毒隔離，嚴格控制院內感染的發生及發展
嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執行無菌技術原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養，各種醫療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內感染的發生。
五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核
提高護理質量，質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。
為了提高護理質量，科室針對本部門護理工作特點，結合護理部制定的檢查與考核細則，每月制定護理考核重點，從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核，并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上，加強對危重病人的`基礎護理工作。在工作中，嚴格執行護理操作規范，強調和執行無菌操作，認真做好個人防護。在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫要求規范，同時要求護理人員在及時，真實，準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容，提高護理病例的內涵質量。
六、重視提高護士職業素質，加強三基三嚴培訓
為了更好的服務于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具備良好的職業技能及扎實的專業知識。為此科室注重護理人員的業務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業務培訓及講座，科室每周定期組織護理人員進行專業知識及操作技能的學習和培訓。
一年來(1—11月)我科總收入37042220.00元，共收治新病人20xx人次一級護理1981人次，危重病人493人，搶救病人518次，搶救成功505次死亡13人，靜脈輸液20426次，靜脈輸血337次，靜脈注射2501次，肌肉注射1938次，中藥灌腸313次，中藥濕敷565次，穴位按摩492次，推拿477次，針灸671次，拔火罐344次。
以上是內科20xx的護理工作總結，在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創新，持之以恒;在規范化服務方面，我們還有待提高;在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠。因此在20xx年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設，人人從本質工作做起，不斷充實和完善自已，做一名高素質的優秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下，我們一定能把護理工作做得更好!
護理部年終工作總結8
一年來，門診護理在院黨政領導班子、護理部的正確領導及科室主任的業務指導下，認真按照護理部及科內護理工作計劃開展護理工作，現將20xx年護理工作總結如下：
一、工作量完成情況
一年來共完成分診導診26000余人次，協助門診外科醫生進行小手術78人次及外科換藥102人次，血氣分析人次，查體8700人次。
二、加強護理質量監控，使門診護理質量得到持續改進。
1、落實崗位責任制：年初針對門診的具體情況，重新制定了門診護理人員崗位職責和各班工作標準，使護理人員嚴格按規范做好本職工作，嚴格執行首問首迎負責制。同時，積極響應本市創衛工作，嚴格執行預檢分檢工作流程。嚴防差錯事故發生。
2、認真組織護理人員學習本院新的《護理質量檢查及評分標準》，使每位護士理解、掌握評分標準，增強護士主動參與質量管理意識，每月進行護理質控講評，針對門診科室分布廣，護理質量難以監控的特點，每月不定期進行科室自查4～8次，發現問題及時指出，限期改正，使科內的護理質量得到持續改進。
3、加強急救物品管理：每周專人進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態，急救物品完好率100%。
4、加強消毒隔離工作的監管：按醫院內感染管理標準，通過組織學習消毒隔離規范要求，使護士掌握消毒隔離原則，科室院感護士能認真履行職責，積極檢查督促醫務人員嚴格遵守無菌技術操作規程，使院感控制指標達到質量標準要求。
三、加強環節質量的管理，保證護理安全
1、每月進行護理安全隱患排查，加強護理操作環節控制，發現安全隱患，及時指出，分析原因，落實整改措施。鼓勵護士主動上報護理不良事件，每月組織護士進行安全教育學習一次，內容以病人安全管理和護理應急預案為主，增強護士護理安全意識
2、加強對門診就診病人的觀察，發現病情變化，及時報告醫生，并協助醫生給予準確、及時處理，減少了醫療護理糾紛的發生。
3、加強對節假日、雙休日的`合理排班，實行彈性排班，以滿足病人的需要。護士長、質控員不定期到科室進行檢查指導，保證護理安全。
四、加強護理人員培訓和在職教育，提高了護理人員整體素質
1、每月對科內護理人員進行分層次的護理業務學習各一次，進一步提高護理人員理論水平。
2、認真組織不同層次護理人員參加科內及院內“三基”培訓、考核，加強規范化護理人員的培訓、考核力度；科內理論考試、操作技能培訓及考核6次，考核合格率100%
3、加強急救技能培訓，不斷提高科內護理人員的急救技能技術水平及應急能力。上半年強化對護理人員學習護理應急預案、心肺復蘇、氧氣吸入、簡易呼吸器等技能培訓、考核，考核合格率100%。
4、鼓勵護士參加在職繼續教育學習，上半年一名護士取得山東大學本科網絡教育學習機會。
五、存在問題：
1、個別護理人員對消毒隔離工作重視不夠，存在垃圾筒蓋不蓋、無菌物品過期、生活垃圾與醫療垃圾混放、冰箱存放食物等。
2、護理論文發表少，無護理科研。
年 月 日
護理部年終工作總結9
20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創滿”建設活動和“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
1、強化護士長的管理意識，今年月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。
2、加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。
3、悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
4、加強了護理安全管理，保證護理安全。
二、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析
建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
1、建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
2、健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
3、進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評某某某某，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
4、針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的.主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10某某某某，但病人健康知識知曉率不夠理想。
5、護理質量已達標
(1)、基礎護理合格率某某
(2)、一級護理合格率;某某
(3)、護士長管理考核合格率某某;
(4)、夜間護理質量檢查某某
(5)、搶救物品管理合格率某某
(6)、消毒隔離合格率某某
(7)、護理文書書寫合格率某某
(8)、護理工作滿意度某某
(9)、護理人員技術操作合格率某某
(10)、護理人員考試合格率某某
(11)、常規器械消毒滅菌合格率某某
(12)、一人一針一管一滅執行率某某
(13)、護理事故發生率某某
(14)、年褥瘡發生率某某
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。
2、引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。
3、加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試某某某某，合格率10某某某某，護理技術操作考核某某某某，合格率9某某某某。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。
4、加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習1某某某某，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內局域網的資源優勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。
5、外出參加短訓班及學術交流某某某某次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達某某某某。但年初的培訓計劃未完成。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
護理部年終工作總結10
春花秋實，寒暑往來，我們將迎接來又一個春天，春天是完美的，令人向往的，但要走好務必清楚過去的一切是否完美，因此20xx的護理工作將總結如下，其經驗及教訓會指導我們今后的思路，帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅持以法律為準繩，依法執業，提升信任工作。
在當今醫療糾紛增多的這天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有職責把好依法執業這道關，對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅僅使護理質量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質和質量，今年新招聘的兩名護士都是已取得執業證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。
二、堅持以等級醫院標準指南，提升管理工作.
借等級醫院評審的東風，以等級醫院評審標準做為工作的指南，制定了護理部及及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據可依。各種會議都如期按時進行了召開，確實透過規范的管理，使科室護士長心里明白了該干什么，如何干，例會每月開2―4次;護理工作會議業務院長每季參加一次;每月此文來自公文網進行檢查工作匯報總結一次;質控會議每季進行一次;每季召開教學例會一次;護理部每季對中重度缺陷進行分析一次;滿意度調查科室每月一次，護理部每季一次，護士長夜間查房每月反饋一次，護理查房大查房一次，各科定自查二次，質量分析會及缺陷分析會各科室每月一次，都到達了規范所要求的標準.也真正地透過這些活動使護理問題得到了及時發現，及時整改，使各項護理工作逐步規范化，標準化，護理質量有了較大的提升，確保了全年護理安全無事故，重度缺陷為零.
三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務工作.
人性化護理工作在我院將進兩年，其間全體護理人員逐步努力的去用心為患者帶給更優質的服務，讓患者從心底感到滿意.一年中各科室都推出了自己新的服務舉措.如：只要有人走進辦公室就有一名護士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個貫穿始終，對出院病人進行家訪，婦產科送產婦出院等，使病人滿意度始終持續在89%以上，護理糾紛為零.護理投訴為零，提升了護理人員的意識和溝通技巧，并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務病員，從而提升了護理服務工作，得到了領導及患者的好評。
四、堅公文寫作持人才培訓力度加大，提升人員素質。
醫院的發展關鍵是否有人才，有了人才容易創新，容易出成績，在一年中全院業務學習十次，各科每月堅持學習2次;護理查房每科二次，全院大查房一次;每月護理技術考核一次，全部合格率100%;三基理論全院培訓一次，考核一次;用心開展科研活動，內科的科研論文已報送廠里參加創新項目評選，其它項目也初見成效;繼續再教育考核每季一次，從而提高了全體護理人員的業務素質，今年有三名護士長到太原省衛生廳參加培訓，全體護士長參加了護理部組織的.院感和護理新知識、新理論的培訓.從而提高了她們的管理意識和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。
五、堅持以護理質量為主線，提升護理工作質量.
以質量求發展這是大家都明白的道理，認真實施兩級網絡管理，職責明確，分工明確，每周、每月堅持自查，抽查考核，及時反饋，及時整改。臨床科室告知程序隨時進行抽查，晨會還進行了三基理論提問，個性是護理病歷進行及時檢查，不規范者及時反饋，使護理病歷的質量逐月提高.從十月份起執行了規范性護理查房，透過制定標準對各科每月護理查房進行考評，提高大家的用心性，對業務素質的提高，規避醫療風險起了用心的作用，院內感染工作在護理檢查中也重點之一，發現問題及時提出，及時改正，杜絕了問題的再次發生.
一年中存在問題主要有以下幾個方面:
1.護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳.
2.護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，經常是被動地去做.
3.科研工作是護理管理的薄弱項目.
4.護理人員整體工作潛力還有待提升.
5.流程及問題管理工作不到位.
總之在全年工作中，由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協力，使我院護理工作上了一個新的臺階，各方面有了必須進步，基本到達了原計劃的目標：
一人一針一管一用滅菌執行率達100%
護理技術合格率達100%
基礎護理合格率達100%
特護、一級護理合格率≥85%
護理文書書寫合格率≥90%
急救物品完好率100%
常規器械消毒滅菌合格率達100%
一次性注射器、輸液(血)器焚燒100%
20xx年護理工作總結各類報告
褥瘡發生次數0
護理事故發生次數0
20xx年，護理工作將借醫院評審之風，向一個制度化、規范化、科學化的發展軌道，立足大局，扎實工作，務實創新，提高護理工作質量，提高護理管理潛力，提高護理勞動效率，提高護理工作的落實力，將護理工作做好、做細，做實，努力實現護理工作在新一年中有新突破，新跨越，新提升，新效果，為清華醫院醫院的可持續發展，為等級醫院的評審達標做到自己的成績。
護理部年終工作總結11
20xx年，我護理科一直遵循“以病人為中心，切實提高醫療服務的質量，保障病人的人身安全”為主題的服務宗旨，認真貫徹執行本年度的護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續提高。現將20xx年我科護理工作情況總結如下：
一、重點加強了對新入院護士、低年資護士的培養
近兩年，我科人事變動較大，吸收了不少年輕護士，為了能保質、保量、高效率的完成工作，必須加強對低年資護士的培養，使她們盡快成長起來。
1、定期、不定期進行了基礎知識及基本操作的考核;
2、日常工作中加強了監督，發現問題，及時指出，令其改正;
3、年資高的護士做好了傳、幫、帶工作;
4、加強了思想教育，促進其對護理工作的認知。
二、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平
醫療技術水平處于不斷發展中，為了保證護理工作持續、有效的發展，我們利用了每月的護理學 隨著患者及社會對護理服務要求的提高，護理知識所涉及的已遠遠不只是單一的醫學知識，而包含了眾多的人文知識。為了使護理質量從根本上有所提升，我們營造了學 良好的護患溝通，能使護士感到工作順利，心情舒暢，能使病人因感到心情舒暢而利于溝通，更能避免醫療糾紛的發生。因此，我們進一步學 長期以來，繁重、高風險的.工作，使我們將精力高度集中在工作本身上，而忽視了這種職業壓力給我們身心帶來的負面影響。護士職業壓力影響護士的身心健康，也會影響護理工作質量，所以，我們應加強自我關注，學小結，以利于總結經驗，開展工作;
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識;
3、各科室每周晨間提問1～2次，內容為基礎理論知識和骨科知識;
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵;
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作;
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理;
7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的;
9、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力;
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度;
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績;
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測;
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃;
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭);
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑;
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識;
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心;
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2390例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務;
七、存在問題
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強;
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范;
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作;
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
護理部年終工作總結12
隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支持下，重點規范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念;加強監督管理，保障了護理安全;加大了護理質量監控力度;重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下：
一、規范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為10。
二、加強監督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。
三、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。
4、各項護理質量指標完成情況：
(1)、基礎護理全年合格率達10
(2)、特、一級護理全年合格率達10。
(3)、急救物品完好率達10。
(4)、護理文件書寫平均分99.57，合格率達10。
(5)、護理人員“三基”考核合格率達10。
(6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達10。
(7)、常規器械消毒滅菌合格率達10。
(8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達10。
(9)、年褥瘡發生次數為0。
四、重視人才培養，優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。
2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達x次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的.5例心臟搭橋術，14例介入手術及術后護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。
3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有11獲護理專科學歷，獲本科學歷。
4、加強了新業務、新技術開展。
5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達10。護理查房每月，業務查房學習每月，鼓勵護理人員發表科研論文。
7、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，為新護士授帽，護士禮儀表演，護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。
8、規范教學，加強對護校實習生的帶教工作。
五、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。
2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。
七、圍繞醫院工作部署，積極協助
1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。
八、認識不足，不斷完善
1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。
2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。
3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
護理部年終工作總結13
20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創滿”建設活動和“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、基本情況
(一)護理人員情況
(二)護理工作量表1從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫護比例明顯失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。
二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
(一)強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的，達成了共識。
(二)加大了對護士長目標管理的'月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
(四)加強了護理安全管理，保證護理安全
2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。范文網
3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
(一)建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
(二)健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
(四)針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10xxxx，但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質量已達標
1、基礎護理合格率;
2、一級護理合格率9xxxx;
3、護士長管理考核合格率;
4、夜間護理質量檢查98.8分;
5、搶救物品管理合格率;
6、消毒隔離合格率;
7、護理文書書寫合格率;
8、護理工作滿意度
9、護理人員技術操作合格率9xxxx;
10、護理人員考試合格率10xxxx;
11、常規器械消毒滅菌合格率10xxxx;
12、一人一針一管一滅執行率10xxxx;
13、護理事故發生率0;
14、年褥瘡發生率0。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。
(二)引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。(三)加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試xxxx，合格率10xxxx，護理技術操作考核xxxx，合格率9xxxx。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。(四)加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習1xxxx，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內局域網的資源優勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。
(五)外出參加短訓班及學術交流xxxx次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達xxxx。但年初的培訓計劃未完成。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題：
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
護理部年終工作總結14
20xx年是我院加壓奮進、乘勢而上的一年，回顧一年來的工作，護理部緊跟醫院發展步伐，圍繞醫院20xx年工作計劃，以創建“市級醫療服務標準化示范單位”工作為抓手，以“提高醫療服務品質，改善群眾就醫體驗”活動為主線，結合護理部年初制定的工作計劃積極開展工作。現將主要工作總結如下：
一、全院護理人力資源概況
截至20xx年x月，全院在崗護理人員x人，臨床一線崗位護理人員x人，占全院護理人數的x%，共設x個護理單元，正、副護士長x名。特殊護理單元護理人力資源情況：手術室護理人員x人，急診科護理人員x人，ICU護理人員x人，產房助產士x人，NICU護理人員x人，血透室護理人員x人。20xx年退休x人，因各種原因離職x人，離職率x%。
二、加強護理質量管理，持續改進護理質量
（一）完善考核細則，督導整改落實。依據醫院綜合目標千分制考核細則要求，對臨床科室x個護理單元的質量檢查標準進行了修訂和細化，重新核定扣分標準。發揮護理部及科室護理質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況。護理部全年共計完成護理質量檢查、專項督導及護士長夜查房x次。
（二）依據質控計劃，做好質量控制。按照年初制定的護理質控計劃，護理部質控組與各質控小組護士長共同參加質控，分工明確，按照每月質控重點開展質控檢查。護理部將每月檢查中發現的問題及時反饋到科室，并在護士長例會中提出，分析查找原因，制定整改措施，并對整改效果進行追蹤跟進。護理部每季度組織召開護理質量分析會，共同討論現存的質量問題，共同分析原因，制定整改措施。今年共計召開質量分析會議x場。
（三）嚴格培訓考核，落實核心制度。護理部每季度針對查對制度、輸血護理管理制度、交接班制度、分級護理制度進行專項督導檢查，并匯總分析。組織核心制度理論考試x場，考核護理人員xx人，合格率x%；單人徒手心肺復蘇操作考核x場，考核護理人員xx人，合格率x%。組織多人協作心肺復蘇比賽1場，通過考核與比賽，為更好的落實各項核心制度打下了基礎，并且強化了急救意識，提高了搶救技能。
（四）規范病房管理，夯實基礎護理。堅持每日于醫生查房前完成晨間護理，細化基礎護理工作。護理部及護士長重點對晨晚間護理質量、新入院患者處置等工作落實情況進行督導、檢查。護理部每月進行專項督導，并隨時、隨機抽取科室進行質控檢查，發現問題，現場反饋，督導科室及時整改。
三、落實人才培養，提高護理隊伍整體素質
（一）積蓄后備力量，打造人才隊伍。醫院為構建梯隊結構合理的護理專業隊伍，于x月份出臺了《關于建立青年護理人才庫的實施方案》，每2年選拔和培養一批青年護理人才。x月x日—x日，通過筆試、操作、民主測評最終確定x名青年護理人才入圍。下一步護理部將依據人才培養計劃逐步落實。
（二）加強隊伍建設，更新管理理念。今年共選派護士長x人次參加省、市級管理培訓班。提高了護士長的管理水平，促進了我院護理專科水平的發展。邀請市立醫院護士長來院授課，交流管理經驗。x月份，選派x名護士長前往xx中心人民醫院進修學習。為下一步晉級三級醫院打下基礎。
（三）加強專科培訓，注重人才培養。
1、全年共選派x名護理人員前往上級醫院進修學習及取得省級專科護士資質。學習的專業有：重癥護理、急診急救、血透室、呼吸內科、手術室、眼耳鼻喉、神經內科、康復科、中醫適宜技術、內鏡；并順利取得血液凈化護理專科護士、產科護理專科護士、康復護理專科護士、腫瘤護理專科護士、急診護理專科護士、重癥護理專科護士、手術室護理專科護士及PICC專業技術資質。護理部組織進修返院護理人員開展業務講座、進修匯報x場，以帶動科室整體業務水平的提高。今年共選派x名護理人員參加xx省護理學會專科護士培訓班，獲取x個專業省級專科護士證書；x月份邀請中醫院xxx老師培訓中醫適宜技術。
2、對《護士分層管理規定》進行了重新修訂，x月份完成層級進階考核工作，全院共有x名護理人員通過理論、操作考核及科室評議順利通過層級晉階。
（四）加強專科護理開展，x月份開設PICC門診，PICC置管xx人次、維護xx人次。壓瘡小組參加會診x例，護理會診穿刺x例。x月份邀請上級專家對導管固定相關知識進行了培訓。全年共選派x名護理人員參加xx市各護理專業委員會會議。
四、加強患者風險管理，保障護理安全
（一）加強對低年資護理人員進行重點規章制度的`培訓與考核及不定期監督檢查，減少差錯發生，保障病人安全。x—x月組織理論考試x場，考核護理人員xx人次，合格率x%；操作考核4場，考核護理人員xx人次，合格率x%。
（二）堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時予以糾正處理。全年護理夜查房x次。堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
（三）落實對患者下肢深靜脈血栓風險的評估，重點做好預防知識的宣教，預防措施的落實，減少下肢深靜脈血栓的發生率。護理部針對《靜脈血栓栓塞癥防治手冊》、《x城區人民醫院住院病人VTE風險評估表》內容，組織醫院質控組進行專項督導檢查，發現問題：醫護人員在此項工作中不能做到緊密銜接，對于評估出的高風險患者，預防及處理措施不及時。針對此問題：護理部統一要求科室每日對評估出的VTE高風險患者要有動態統計和提示，督促醫生及時處理。
（四）加強護理不良事件的管理，定期匯總分析，并對重大不安全事件進行根因分析，制定具體有效的改進措施。全年組織召開護理質量與安全分析會議x次。護理質量與安全分析會由發生不良事件科室的護士長將典型案例制作成PPT，分析發生原因，提出整改措施，再由其他科室護士長提出不同意見。通過剖析，提高了護士長的參與程度，加深了對不良事件的印象，最大限度避免類似問題再在本科室發生。鼓勵護理不良事件主動上報，x—x月共計上報護理不良事件x例、其中標本采集缺陷xx例，跌倒x例，導管滑脫x例，給藥錯誤x例，醫囑處理及執行缺陷x例，墜床x例，走失x例，自殺x例，其他xx例。壓瘡x例（院外壓瘡x例，難免壓瘡xx例）。全年召開安全警示教育會議x次，會議上就典型案例與護士長進行深刻剖析，大家集思廣益，制定整改措施。通過安全警示教育會的召開，能夠互相警示，最大限度保障了患者安全。
（五）為提高護理人員應對突發情況的處置能力及急救水平，x月x日，護理部聯合醫務科舉辦了多人協作心肺復蘇技能競賽，共有x名醫護人員參加，經過激烈角逐，最終x名醫護人員獲獎。此次比賽全面提升了全院醫務人員崗位勝任能力，為急危重癥患者的有效救治提供了有力保障。
（六）年內針對醫院機動護士庫人員進行了x次培訓，x次考核，提高了護理人員緊急狀態下的急救水平，保證了應急狀態下護理人員需具備的應急能力。
五、提升護理服務品質，改善群眾就醫體驗
（一）為持續提升患者滿意度，打造人文護理標桿，x月份出臺了《“為您服務從我做起”關于全面提升護理服務品質的實施方案》。以入院、出院護理，晨晚間護理、護理巡視x個重點環節，制定出x條服務標準，以點帶面，力求達到禮儀規范、服務主動、環境溫馨、流程順暢、操作舒適、安全護理的效果。進而提升護理服務品質，改善群眾就醫體驗。此實施方案自20xx年x月x日開展至今，各臨床科室共收到錦旗x面，表揚信xx封，提名表揚護士共xx人次。20xx年住院患者滿意度平均為x%，20xx年滿意度平均為x%，比去年增長了x%。
（二）“xxx護”健康宣教平臺運行良好：“xxx護”健康宣教平臺是我院“提高醫療服務品質，改善群眾就醫體驗”活動的一項亮點工作。全院護理人員高度重視，積極推送。x月份，各臨床科室健康宣教平均推送率達到x%；為進一步提高推送率，x月份護理部出臺了《關于提高“xxx護”推送率的管理規定》，將“xxx護”掃碼宣教列為患者入院的第一項工作內容，x月底，全院各臨床科室平均推送率達到了x%，提前完成目標，同時獲得全省“最佳知識傳播醫院獎”。全年共推送健康宣教課程xxxx篇，推送率x%，患者或家屬閱讀量為xxx篇，閱讀率x%。自x月份起，利用“xxx護”平臺開展住院患者滿意度調查x次，被提名表揚護理人員xx人次，住院患者滿意度平均為x%。“xxx護”健康宣教平臺的鋪開使用，使我院的健康宣教工作更加簡單、有效、生動，使宣教更有針對性，患者更容易接受，提高了住院患者滿意度，同時減少了護理人員的工作量，提升了護理服務品質。
（三）每月繼續對二級回訪結果進行書面反饋。x—x月份，對護理人員提出表揚xx人次，服務態度不滿意問題x條，與去年同期相比下降了xx%。
（四）全年開展延續護理服務9例，神經內科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管x例；重癥醫學科為非住院患者更換尿管3例，更換胃管x例。限于醫院門診不能購買部分耗材，以及交通、收費問題，導致延續護理服務開展例數不盡人意。
（五）加強護士職業禮儀的培訓、學習，針對20xx年度新入職的護理人員進行《護士職業禮儀規范》培訓。共組織x場，培訓x人次。通過培訓，進一步規范護理人員的儀容、儀表及服務行為。全年開展業務講座xx場，共計培訓護理人員xx人次。
（六）獲得的榮譽及獎勵
20xx年x月在“20xx年紅十字應急救護比賽”中，血液腫瘤科二病區xx榮獲應急救護演講個人單項二等獎、急診科xxx榮獲成人心肺復蘇個人單項二等獎、神經外胸外科xx榮獲創傷救護個人單項三等獎；20xx年x月在由中國抗癌協會康復與姑息治療專業委員會主辦的“GPM最強音全國總決賽”中血液腫瘤科二病區xxx榮獲團體二等獎；20xx年x月在由x省護理學會主辦的“xx省‘天使杯’青年護士心肺復蘇技能競賽”中，手足外、脊柱外科xx榮獲個人三等獎、急診科xxx滎榮獲個人二等獎。
六、實習帶教工作
20xx年醫院共接收護理實習生x人。護理部組織實習生考試x次，組織業務講座xx場，對于不能及時參加者，按照實習生管理規定進行處罰。業務講座后，護士長針對專科知識進行授課、講解，并留置課后習題，要求實習生完成學習筆記并上交作業，以此加強實習生對專科知識的掌握、記憶，促進實習生教學質量的加強與提高。學生們能夠積極參加醫院組織的各項活動：先后參加醫院宣傳片拍攝、中小學生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動。
七、工作中的不足
缺點和不足：
（一）因計劃生育政策調整，護理人員因生育、哺乳等因素導致人力資源配置不足，臨床低層級護理人員占據了較大比例，存在一定安全風險。
（二）對護理人員的培訓時間難以保證，培訓師資缺乏，影響培訓效果。
（三）專職護理質控人員缺乏，對全院的質量監督檢查存在漏洞，弱化了質控效果，不利于全院護理質量的提高。
（四）護理管理人員缺乏相關管理知識，護理管理指標不明確，護理質量持續改進效果不佳。
（五）年輕護理人員對患者安全目標的理解不深刻，主動參與管理的意識不強，安全意識差。
（六）“xxx護”健康教育宣教平臺推送閱讀率有待提高。
（七）護理科研創新方面有待加強。
護理部年終工作總結15
20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創滿”建設活動和“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、基本情況
(一)護理人員情況
(二)護理工作量
表1從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫護比例明顯失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。
二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
(一)強化護士長的管理意識，今年x月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的，達成了共識。
(二)加大了對護士長目標管理的.月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
(四)加強了護理安全管理，保證護理安全
1、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
2、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量
(一)建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。
(二)健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評xx，確保不合格的病歷不歸檔。
(四)針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率xx%，但病人健康知識知曉率不夠理想。
(五)護理質量已達標
1、基礎護理合格率xx%;
2、一級護理合格率xx%;
3、護士長管理考核合格率xx%;
4、夜間護理質量檢查xx%;
5、搶救物品管理合格率xx%;
6、消毒隔離合格率xx%;
7、護理文書書寫合格率xx%;
8、護理工作滿意度xx%;
9、護理人員技術操作合格率xx%;
10、護理人員考試合格率xx%;
11、常規器械消毒滅菌合格率xx%;
12、一人一針一管一滅執行率xx%;
13、護理事故發生率0%;
14、年褥瘡發生率0%。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。
(二)引進了xx總醫院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。
(三)加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試xx，合格率xx%，護理技術操作考核xx，合格率xx%。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。
(四)加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內局域網的資源優勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。
(五)外出參加短訓班及學術交流xx次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達xx。但年初的培訓計劃未完成。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
4、全院護理人員撰寫護理論文xx篇，其中篇參加了全國第屆骨科護理學術交流，有篇參加xx地區學術交流，有篇參加《xx》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
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