懷化市中醫醫院年度院前急救演練總結
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懷化市中醫醫院年度院前急救演練總結1
一、實戰演練的目的及意義
為了全面評估院前急救能力，強化急救意識，規范救治流程，檢驗部門之間的銜接配合，查找院前急救工作中的不足，進而達到持續改進工作質量、鍛煉認伍、提高我院院前急救服務水平之目的。9月1日我院組織了院前急救模擬演練。由副院長帶隊組成的評估小組抵達天星廣場對我院急診科急救出診時間、出診物品攜帶、出診記錄書寫、急救現場處置以及院內急救配合等情況進行了實地演練。
二、演練步驟
演練時間：20xx年9月1日09時00分地點：懷化市天星廣場
科目：
1：心跳驟停病例急救；
2：頸椎骨折病例急救由雷春湘副院長、陳繼松副院長組成的專家考核組及醫務科長鄒明英對整場演練進行全程測評。急診科主任、護士長參與觀摩。
演練人員：
1、內科組：孫惠強住院醫師、廖海霞護師、向快生司機。
2、外科組：鄧偉住院醫師、彭慧主管護師、林華司機。
三、考核內容
接聽電話反應時間；出診反應時間；到達現場時間；車內急救藥品及搶救物品齊全；到達現場后處理原則、流程及急救水平；徒手心肺復蘇術及電除顫；送往醫院反應時間；院前急救病歷完成時間及情況。
四、演練結果反饋
經過歷時一個小時的.演練，急救系統的全體醫務人員認真學習方案，全員參與，視集體榮譽為最高使命，體現了貫徹院部決策的執行力度及優秀的團隊合作精神，其中主任護士長的精心準備、身體力行，為此次演練的圓滿成功起到了重要的保障作用。從前很多人認為，只要是醫生都可以在急診科獨立值班，如今情況已發生了根本變化，原來的專科醫生固定到急診科以后，需要學習各種急救知識和技能，逐漸達到一專多能、業務熟練的程度。每年一次的急救實戰演練，就是從制度上完善急救體系建設，進而達到鍛煉隊伍、提高實踐能力的目的。現將此次演練的總體情況總結如下：
接聽電話反應時間在10秒內；出診反應時間為1分鐘；接聽電話至到達現場反應時間為4-8分鐘。整個演練完成時間：60分鐘
存在的問題及缺陷：
1、救護車所攜帶的急救物品不齊全，無頸托等物品。
2、醫生在現場問診要點不全面，頸椎外傷患者未詢問肢體活動情況及胸腰椎情況。
3、醫生行心肺復蘇術時，沒有蓋紗布即行口對口吹氣。
4、電除顫操作不熟練，遺漏了心電圖、選擇除顫能量、非同步除顫等重要步驟。
4、護理操作中沒有常規建立靜脈通道及吸氧，建立通道之前沒有詢問醫師使用何種液體。
5、搶救過程中口述醫囑未得到重復。
值得肯定之處：
1、為各科的臨床技能操作提供了很好的借鑒和啟示。
2、達到了鍛煉隊伍、整合資源、提高水平的目的。（建立一支裝備精良、訓練有素的急救隊伍，是提高急診救治能力的必備條件）。
3、業務流程中突出了幾大亮點
急救反應時間迅速；有針對性院前急救與急診科交班；院前急救病例書寫準確、清晰、完整。
懷化市中醫醫院年度院前急救演練總結2
一、實戰演練的目的及意義
強化急診急救意識，規范救治流程，檢驗各部門之間的銜接配合，提高急診急救能力，查找急救體系中的不足及缺陷，進而達到鍛煉認伍、提高整體急救水平之目的。主要考察醫院急診的應急反應能力和院內急診的救治能力。
二、演練步驟
演練時間：20xx年7月16日科目：急性心肌梗死病例急救
院部設專家考核組及主任、護士長觀摩團，對整場演練進行全程測評。
職責分工：
1、護士長觀摩團負責全程跟蹤此次演練過程，從護理角度記錄演練中發現的問題并提出改進措施。
2、專家組考核出診時間（10-15分鐘）、野外徒手心肺復蘇術、心臟驟停的判斷標準、現場救治流程、交接班情況、病史采集及應急處置、電除顫術、心梗的治療原則及鑒別診斷、心電圖識別等。演練分三部分：院外急救、院內搶救、評估總結，總用時80分鐘。
三、演練結果反饋
經過歷時一個多月的精心準備與推演，急救系統的全體醫務人員認真學習方案，全員參與，視集體榮譽為最高使命，體現了貫徹院部決策的執行力度及優秀的團隊合作精神，其中主任護士長的精心準備、以身試教，為此次演練的圓滿成功起到了重要的保障作用。
以前很多人認為，只要是醫生都可以在急診科獨立值班，如今情況已發生了根本變化，原來的專科醫生固定到急診科以后，需要學習各種急救知識和技能，逐漸達到一專多能、業務熟練的程度。每年一次的急救實戰演練，就是從制度上完善急救體系建設，進而達到鍛煉隊伍、提高實踐能力的目的`，現將此次演練的總體情況總結如下：
（一）存在的問題及缺陷：
1、現場護士操作忙亂、神情緊張（靜脈穿刺不嫻熟、動作慌亂）。
2、醫生行心肺復蘇術時，沒有蓋紗布即行口對口吹氣。
3、心跳驟停判斷標準中遺漏“意識喪失”及“紫紺”兩項。
4、護理操作中輸液瓶過低、輸液滴數、氧流量沒有描述。
5、實行電除顫時一次性除顫后即關閉電源開關。
（二）值得肯定之處：
1、為各科的臨床技能操作尤其是急救技能提供了很好的借鑒和啟示。
2、達到了鍛煉隊伍、整合資源、提高水平的目的（建立一支裝備精良、訓練有素的急救隊伍，是提高急診救治能力的必備條件）。
3、業務流程中突出了幾大亮點：院辦公室反應快速；有針對性院前急救與急診科交班；搶救過程中口述醫囑得到重復，急診科醫生沉著應對。
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