醫院衛生經濟管理論文
醫院衛生經濟管理論文【1】
摘 要 醫院的衛生經濟管理工作是醫院工作的重要部分。
隨著醫療市場競爭的日益激烈，醫院的衛生體制的不斷深入改革，加強醫院的財務管理是醫院發展的必然要求。
關鍵詞 醫院 衛生經濟 管理 對策
衛生系統在擁有更多發展機遇的同時，與其他行業一樣面臨著著優勝劣汰的市場競爭。
如何加強市場化的經營管理，已成為迫在眉睫的問題。
這不僅是需要將有限的醫療經費用在刀刃上，更需要醫院從內部管理體制方面進行深入而全面的改革。
為了保證醫療衛生事業的穩健發展，保障高質量與高效益的醫療服務，對管理和規范醫院的財務方面就需要投入更多的精力。
1、醫院衛生經濟管理的主要問題
衛生經濟體系中由于還存在著以前計劃經濟的思想，所以醫院的管理水平跟不上新時代的變化。
1.1衛生經濟管理工作上的認識欠缺
部分醫院都存在著“形而上學”的意識，院領導單單只抓緊財務管理，而忽略了提高衛生經濟管理的效益，導致醫院的資源沒有得到合理的分配，也間接導致了經費嚴重的超支現象。
于此同時，醫院也缺少相關的衛生經濟管理的人才。
所以，醫院要想快速而全面的發展，就須合理運用內部分配機制，讓醫院的資源分配的效益最大化。
1.2醫療體制存在著弊端
衛生經濟管理雖然已經歷多次改革發展，但仍存著使醫院在市場競爭中明顯受到制約的弊端。
這些問題如：由政府指定的醫院承擔公費治療的責任，其他不指定的醫院就受到很大沖擊，不僅病人的數量減少，而且這類醫院的先進設施和優質醫療力量等都難以得到充分發揮，很大程度上就影響了整個醫療體系的長遠發展。
1.3資產管理的混亂
大多醫院在采購專項物資耗材的比例雖然在逐漸的增加，但是采購先進設備和藥品材料等所占的比例還是不夠哦，且在采購中存在手續不齊全等現象，有些招標機構并沒有經過法定的招標步驟。
資產管理的混亂，間接或直接的影響到了醫療服務的水平。
受從前的計劃經濟的深刻影響，醫院在投資等重大的決策上，常常只是根據領導的意愿，而忽略了醫院真正的需求，這表明醫院的決策機制存在嚴重的漏洞。
2、醫院衛生經濟管理問題的解決辦法
2.1加強醫院的財務管理
首先是要掌握好經費的投向與投量。
把好醫院預算的平衡關，完善財務治理制度，結合醫院的實際情況，修改《醫院的財務治理規定》，在經費審批上嚴格執行相關的審批制度，嚴格劃分審批的權限和范圍。
在經費使用上，嚴格執行預算方案，執行有效的監督控制機制，要求經費開支必須要符合醫院當期的開支范圍和預算計劃，從而確保年度的經費收支平衡。
再次是嚴格執行當年的經費預算，強化預算的定期分析匯報制度。
根據年初預算的科室設置，每月將會有預算的執行情況統計表，季度和半年及全年的預算執行情況分析表與財務的治理情況分析報告等，以確保各科室的收支平衡。
嚴格實施經費的審批制度，及時向醫院領導反饋經費的收支信息，在重大開支前必須取得到領導或財務科室的報批。
最后是要統籌規劃全年經費，加強預算外的收入管理。
每半年時間，財務科就要對醫院的各個部門進行業務審計，嚴格實施國家的財經政策和醫院的財務規章制度。
通過定期的檢查監督，以確保財務制度在工作中的貫徹落實，全面提高了醫院的財務管理水平。
在政策所允許的范圍內，醫院要充分利用有限的資金，采用一定的經營手段來適應市場經濟，借以改善醫院的經營管理，提高經濟效益。
2.2合理利用技術性人才
醫生是醫院人力資源的重要組成部分，醫務工作者的技術水平與患者對醫院的信任程度是密不可分的，這就要求他們的技術要更嫻熟、更有愛心和責任心。
可見，適當給醫務工作者一定的激勵，采取一系列措施來調動醫務工作者的積極性，可以挖掘他們的潛力，使他們在醫療工作中能不斷的精進技術，從而成為醫院的價值源泉。
2.3完善醫院的體制
要想在激烈的市場競爭中占有一席之地，醫院必須要彰顯自身的特色與優勢。
首先是完善自我形象。
醫院主動承擔一定的社會責任，積極參與地方的經濟建設，以優質的服務給民眾良好的印象。
再次是要合理透明的收費，對藥品以及手術檢查費用實行明碼標價，合理控制貴重藥品或儀器的使用范圍。
醫院的經濟管理工作要做到精細，對每季度的收入情況要及時進行分析，對當季度增減的變化找出合理的原因，并向醫院的領導進行反饋，提出有利于醫院發展的建議。
這樣才能將醫院的經營過程中的異常態勢轉為正常，使醫院的收支呈的良好發展態勢。
另外，醫院要把握好有利于發展的合作項目等，這也是醫院衛生事業飛躍的有效途徑之一。
2.4運用網絡技術，實施實時監控，
醫院的發展離不開計算機技術的支持，利用計算機系統的及時性對財務管理狀況實施實時監控。
醫院可以分批次的對醫護人員和后勤工作人員進行計算機培訓，專業技術人員可以保障網絡治理系統的正常運行。
利用專業的計算機管理軟件， 實施物價的質量監控，及時核查醫院的收費標價的錄入質量，對工作人員所犯的收費錯誤，進行及時的登記和分析處理，按照醫院綜合治理實施的方案等規章，對有關人員進行了通報或者記過處理。
這一推行可使醫院的收費的效率得到較大的提高。
同時，計算機系統可以及時通報病人的費用狀況，使漏費欠費等情況得到有效遏制，
總之，隨著市場經濟不斷深入的發展，要求醫院大力提高醫療技術的水準，在實踐中不斷改革創新，使醫院的衛生經濟管理體系的改革之路能逐步走上正軌。
醫院只有不斷的完善衛生經濟管理體系的建設，發揮人力、物力、財力在衛生經濟管理方面的作用，大力提高醫院的信譽，不斷提升服務質量，才能實現衛生經濟管理新的飛躍，才能適應現代化改革發展的需求，從而保證醫院和諧穩定的發展。
參考文獻
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如何加強醫院經濟管理【2】
一、前言
經濟管理是指經濟管理者為了實現預期目標，對本單位的社會經濟活動或生產經營活動所進行的一系列計劃或指揮等經濟活動。
簡而言之，經濟管理是經濟管理者對經濟所采取的一種管理。
對于醫院而言，在社會主義市場體制下，醫院已由傳統的服務型醫療機構逐漸轉變為服務經營型的經濟實體，由傳統的事業單位轉變為高風險、高競爭、多學科、多系統并存的經濟實體。
因此隨著我國醫改的不斷推進，醫院的經濟管理方式也隨之發生變化。
醫院的經濟管理也必須適應新的形勢、滿足新的要求，在發展中不斷探索出新的思路，使醫院能夠更好地治病就醫，能夠更好地為老百姓們服務，讓老百姓們感受到更多的好處。
二、加強醫院經濟管理措施
當前我國的社會主義市場經濟體制還在進一步的完善，與其配套的醫療補助和補償機制也尚未完全到位，在這種形勢下加強醫院經濟管理，應從以下幾方面著手。
1.提高成本意識，加強成本管理
醫院的運營過程中，主要包括兩方面輸出：衛生器械設備資源的投入，醫護人員醫療服務的輸出。
醫院為了獲得效益的最大化，就應該使投入成本盡可能的小。
因此在醫院內部資源的管理中應提高成本意識，強化成本管理。
(1)提高醫院成本意識。
醫院首先應設置經濟控制管理部門，并建立起不斷完善的經濟管理制度和運作程序。
這樣醫院的經濟行為就可以得到規范。
另外還要加強員工的成本意識，通過對管理層員工進行特定的專項培訓，造就一支成本意識高、經濟管理能力強、業務熟練和醫療衛生服務技術過硬的管理專家隊伍。
本著勤儉節約、開源節流院的精神，用各種合理的方法降低醫療成本，有效降低醫院的開銷，提高醫院的社會效益和經濟效益。
(2)避免或削減不必要的成本。
醫療成本的勞動消耗，有些是必要的，有些是不必要甚至可以削減掉的成本。
讓患者進行過多的、重復的、無效的檢查，讓患者使用高價、非必要的藥物，甚至提供給患者與治療無關的消費品等等，這些都屬于不必要且可以避免的成本，這些成本必須減少。
(3)建立并完善規范的財政制度，建立成本管理責任制。
醫院應建立以節支降耗為主要內容的成本管理責任制，每個科室、崗位和個人都需參與到成本管理中，這可以有效提高每個員工的經營意識。
這有助于降低醫院醫療成本，提高經濟效益，而且醫院有限的醫療資源可以得到充分的利用。
(4)提高醫院成本效益。
加強醫院經濟管理的核心難點是讓醫院有限的醫療資源獲得最大的社會效益。
醫院在制定衛生計劃和方案的過程中，可以應用成本-效益分析方法，求取成本和效益的最優解，這對促進醫院的發展有重要的意義。
2.充分利用市場作用，合理分配醫療資源
經過改革、成為經濟主體的醫院，要想在市場中獲取更大的效益，就必須適應市場經濟體制的要求，就必須遵循衛生事業自身的發展規律。
醫院融入到市場中，可以體驗到市場經濟帶來的積極作用：
(1)醫療技術可以得到進步與發展。
通過高精人才的引進、先進技術裝備的引入，醫院可以吸引外界資金，與社會各階層交流信息，進行科技合作等等，而這些行為都是通過市場來完成的;
(2)雙向調節醫患，實現雙向選擇。
醫院通過提供基本的醫療服務，引導患者合理分流，以滿足各層次患者的醫療需求;患者則根據自己的具體情況，包括疾病類型、距離遠近、醫療費用等等，來需要選擇自己感到滿意和需要的醫院;
(3)提高醫院經營管理的意識。
醫院在經營管理的過程中，必須不斷提高自身的醫療服務質量，以期改善和健全經濟管理的秩序。
醫療服務這種公共服務含有福利行為，然而市場調節的作用對衛生資源和醫療服務的合理、公平分配是很難起到作用的。
這就是市場對醫院的負面消極作用：
①醫院注重疾病的治療，而輕預防;②醫院注重經濟效益，忽略了社會效益;③醫療消費差距的擴大，降低了患者接受基本醫療服務的質量。
3.創新經營形式，靈活經營促進醫院經濟發展
在市場經濟形式下，醫院面臨自負盈虧的生存狀態。
醫院要想實現價值補償和生產經營增值，就必須面向市場，改變傳統的經營方式，創新經營模式，靈活經營，不斷擴大醫院的功能和醫院的社會影響力。
(1)品牌戰略。
醫務人員的技術水平、醫療設備乃至醫院的環境質量和醫院的整體形象，都會成為患者選擇就診時的參考條件。
醫院在經營中，創造出獨屬于自己的特色服務模式，這就是品牌戰略。
只有既符合市場又適合患者，才能保證醫院在市場競爭中立于不敗之地。
(2)服務戰略。
醫院要重視服務流通的各個環節，提高醫護人員的責任感和服務質量。
從患者的需求出發，提供能基本滿足患者的服務。
用幼稚的服務提高患者的滿意度。
(3)價格戰略。
醫療服務的價格要結合醫療市場需求確定醫療服務的價格。
在不增加社會醫療費、減少藥品收入的情況下，提高醫療服務價格;在醫療服務價格內部，降低大型醫療設備的檢查價格。
在實施過程中要增加服務透明度，實施明碼標價，讓患者自愿選擇，以滿足不同層次人群對醫療服務的需求。
4.加強思想政治工作和領導執行力
醫院經濟管理涉及到各個部門。
在院長的領導下，人事部門、醫務部門、護理部門、藥劑部門、后勤部門、財務部門等都應各司其職，各負其責，協調分工，共同搞好醫院的建設工作。
同時還應注重醫院的政治思想工作建設，及時解決醫院經濟管理工作中發生的原則性問題，糾正各種思想認識問題。
工作中的缺點和偏差要及時進行糾正和彌補。
有問題要及時解決，不能拖拖拉拉。
還要及時總結醫院經濟管理中的階段性經驗，不斷建立和健全管理制度，提高科學管理的水平。
三、結語
加強醫院的經濟管理工作，可以使醫院的經濟發展有計劃地運作，是提高醫院經濟管理水平的重要保障。
在這個過程中，醫院要從自身的實際情況出發，分析發展方向和發展趨勢，不斷提高與完善經營制度，總結發展經驗，使醫院逐漸實現規范化、制度化和科學化的發展，使醫院實現社會效益和經濟效益的雙贏。
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