護理質控員個人工作總結實用

護理質控員個人工作總結實用

　　總結是把一定階段內的有關情況分析研究，做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料，通過它可以全面地、系統地了解以往的學習和工作情況，因此十分有必須要寫一份總結哦。我們該怎么寫總結呢？下面是小編為大家整理的護理質控員個人工作總結實用，僅供參考，大家一起來看看吧。

護理質控員個人工作總結實用1

　　質控科在院長、分管院長及醫療質量管理委員會的領導下，主動開展醫療質量把握工作。以醫療工作為核心，制定醫療質量管理方法，建立醫療質量監控指標體系和評價方法，組織醫療質量檢查、考核，評價醫療指標的完成狀況，提出改進措施。具體工作總結如下：

　　為全面落實醫療核心制度，保障醫療質量，我科制定下發了《醫療質量考核方法與實施細則（試行）》，各項醫療質量檢查結果與綜合目標考核進行掛鉤。通過院內講座、崗前培訓的'形式提高醫護人員的質量意識，上年度質控科共進行崗前培訓8課時，住持講座3次，帶領醫護人員學習衛生部新頒發的診斷標準，規范病歷的書寫。

　　1、定期開展醫療質量檢查工作。

　　每個月定期開展門診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門診處方6059張，合格率達96%；全年共檢查病歷562份，未發覺丙級病歷；檢查缺陷門診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請單689份，合格率達96%。

　　2、開展臨床路徑管理工作通過開展單病種臨床路徑，規范診療過程，定期檢查臨床路徑登記狀況，并組織人員進行臨床路徑病歷的評審。上年度共開展？個病種的臨床路徑管理工作，共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。

　　3、開展“抗菌藥物整治工作”

　　與其他職能部門相協作，結合臨床路徑管理，順當推動前進抗菌藥物專項整治工作，取得較好成效。

　　4、檢查有關規章制度的落實。

　　不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時發覺軟件本未按要求或規范登記或書寫者，按規定扣除科室質控分值。

　　協作醫務科對全院各項醫療質量指標及歸檔病歷的質量進行監控。

　　通過院周會定期公布各項環節質量檢查狀況，對存在的問題進行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進醫療質量的提高。

　　1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療方案常有與表單不符合之處。

　　2、沒有定期召開質控員會議，準時聽取科室醫療質量把握看法。

　　3、電子病歷實行時間較短，尚未制定相關檢查方法。

護理質控員個人工作總結實用2

　　我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現總結如下：

　　1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。

　　2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。

　　3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。

　　4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。

　　5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。

　　6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，平時隨機抽查，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環節質量管理。

　　7、科室質控組織每半月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。

　　8、加強全院護理質量監控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的。

　　9、加強薄弱環節、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的.落實。

　　10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無重大護理差錯事故發生。

　　11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。

　　12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數據的統計、上報工作，掌握全院護理動態，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。

　　13、護理質量控制指標達標情況：

　　(1)基礎護理合格率100%；

　　(2)特、一級護理合格率100%；

　　(3)護理文件書寫合格率100%

　　(4)急救物品完好率100%

　　(5)醫療器械消毒滅菌合格率100%；

　　(6)一人一針一管一用一滅菌執行率100%；

　　(7)病區管理工作質量合格率100%；

　　(8)消毒隔離工作質量合格率100%；

　　(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；

　　(10)護理服務質量滿意度96.7%；

　　(11)壓褥發生次數為“0”；

　　(12)嚴重護理差錯事故發生次數為“0”。

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