合作醫療工作總結15篇
總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料，它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用，不妨讓我們認真地完成總結吧。那么總結有什么格式呢？下面是小編精心整理的合作醫療工作總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
合作醫療工作總結1
20xx年我辦確保新農合基金的安全使用，積極做好日常門診、住院補償工作和政策宣傳工作，做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發放工作，不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農取款服務點，辦理好參合農民小額取現工作。組織本辦人員加強業務學習，熟練掌握農醫工作各項有關政策、規定及工作程序。
工作總結如下：
20xx年我辦做好了新型農村合作醫療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元，參合人員39974人，參合率達到99%，并對全鎮1701名低保、五保對象免費辦理參合，今年后續為175名新生兒辦理了新農合的參合工作。
配合縣農醫局做好20xx年村級醫療機構的定點工作，對各村開展了衛生所門診統籌業務培訓工作，對新農合村級定點醫療機構門診統籌工作進行了監督檢查，并對各村逐月進行本村新農合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統籌、住院補償報賬工作及檔案匯編工作。
年中時對本辦所有工作進行梳理，迎接了省市縣有關部門的年中檢查。并對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。
在7月開始啟動新農合大病保險，已為我鎮50余人辦理大病保險賠付。配合縣農醫局完成20xx鄉鎮衛生院住院補償按床日付費數據采集調查。
全年全鎮門診統籌共計80848人次，補償金額共計1470229.3元；住院補償共計7935人次，補償金額共計12388849.89元。到目前為止，為參合人員補發“兩卡”（新農合卡及新農合銀行卡）共計450張，辦理門診大病卡（慢性病卡）約300余張，并對1000余份門診大病卡進行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補償。并做好了20xx年新農合資金籌集的相關工作。采取回頭看的辦法，對前段工作進行總結，迎接縣農醫局對我辦的'年終考評。
我辦將繼續做好各項其他日常工作，加強農醫所的能力建設，提高管理能力和工作服務效率，把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。
合作醫療工作總結2
新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院為解決農民群眾“看病難，看病貴”問題而做出的重大決策，是一項真正使農民群眾得到實惠的民心工程，是各級政府為農民群眾辦的事實和好事。20xx年以來，新型農村合作醫療工作在院領導的正確領導下，本著全心全意為人民服務，切實減輕農民負擔，緩解農民群眾“因病致貧、因病返貧”問題，嚴格執行省、市、縣相關文件精神，扎實有效的開展工作，現將工作開展情況總結如下：
一、基本情況
20xx年全鎮農業人口數為51580人，參加新型農村合作醫療48472人，參合率達94%，其中五保、低保、七到十級傷殘、優撫對象及70歲以上老人參合率達100%。20xx年度我鎮籌集基金總額1705970元，其中農民人均繳費30元，計1273980元，鎮財政配套資金人均5元，計243710元，農村醫療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農村合作醫療基金財政專戶。
二、工作開展情況
（一）調整完善補償方案
按照墾利縣衛生局、民政局、財政局、農業局《關于鞏固和發展新型農村合作醫療制度的實施方案》規定，嚴格執行現場門診補償和住院補償。門診醫藥費用可補償比例為30%（醫院門診基本藥物目錄內藥品補償比例提高到35%），封頂線為每人每年補償額90元，以戶為單位計算。住院補償設起伏線和封頂線，其中鄉鎮定點醫療機構起付線為100元，補償比例為60%，基本藥物目錄內藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%，縣級、市級、
省級定點醫療機構起付線分別為200元、300元、500元，補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農合的住院補償封頂線全縣統一確定為5萬元。
（二）加強監管，確保新型農村合作醫療基金的安全使用。
1、20xx年新型農村合作醫療基金使用情況
20xx年，參合農民門診補償受益107912人次，補償金額1482754.10元，其中二院門診補償受益16874人次，補償金額253058.80元，社區服務站及診所門診補償受益91038人次，補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次，補償金額3275604元，其中鄉鎮醫院813人次，補償金額534418元，市級及市級以上醫院（包括外地就醫）990人次，補償金額2741186元。其中單次補償超過10000元的有64人。縣級三萬以上補償受益76人次，補償金額153360元。市級三萬以上補償受益84人次，補償金額未定。
2、新型農村合作醫療基金運行公示情況
為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度，每個季度對新型農村合作醫療基金運行情況進行公示，自覺接受社會和群眾監督，加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。
（三）切實做好信息上報及管理工作
嚴格按照省、市、縣合管辦的`有關要求，認真做好信息報表中的有關數據的收集、統計、整理，確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作，使新型農村合作醫療材料分類歸檔。建立會計檔案，支付憑單裝訂成冊，妥善管理，防止丟失。
從上述情況說明我院新型農村合作醫療工作正在逐步走向正規化運作之路，農民受益面與去年同期相比有所增長，農民對新型農村合作醫療工作的知曉率達到了100%，從住院病人的例均費用看，與去年同期持平。取得了一些成績，我們的做法是：一是廣泛深入宣傳，正確引導農民自愿參加合作醫療；二是完善規章制度，確保新農合工作規范運作；三是切實加強監管，維護參合農民利益；四是嚴格財務管理，確保基金運行安全；五是加大人員培訓力度，努力提高管理水平。
今后我們將重點做好以下幾點工作：
1、嚴把住院審核關。各定點醫療機構在收治參合農民住院時，醫務人員必須嚴格執行首診負責制，嚴格核對其身份，參看其《合作醫療證》、身份證、戶口薄是否相符，謹防將非參合患者納入參合住院補償。
2、規范診療行為。各定點醫療機構點在開展診療活動中，必須遵守相關的操作規程和標準，嚴格遵循用藥規定，嚴格執行山東省新型農村合作醫療基本用藥目錄（20xx）版；做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發生，要嚴格執行物價部門核定的收費標準，確保依章收費、合理收費和規范收費。
3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農民參合意識，不斷提高群眾的就醫意識。
4、進一步建立健全各種管理制度，逐步使新型合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。
合作醫療工作總結3
莫莫莫鎮新農合工作匯報
尊敬的區人大顏主任、各位代表、各位領導：
首先我代表莫莫莫鎮歡迎區人大領導蒞臨我鎮檢查指導工作，現在我把20xx年度我鎮新型農村合作醫療工作向各位領導做以下匯報。
我鎮共轄65個自然村，46個行政村。全鎮共設置鎮衛生院一處、1個中心門診部，23個村衛生室。共有在崗鄉村醫生77人，其中30歲以下6人，31-40歲24人，41-60歲38人，60歲以上9人。自20xx年我鎮開始實行新型農村合作醫療以來，我院在推行新型農村合作醫療的道路上積極探索、勇于創新、精心組織、狠抓落實，取得了一定的成績，達到了"互助共濟、穩步發展"的目標，初步形成了"政府重視、干部支持、群眾配合"的良好局面。
一、采取的主要做法：
（一）鄉鎮合作醫療工作總結
突出重點，深入做好宣傳引導工作。
新型農村合作醫療政策實施之初，部分農民的參與意識不強，我鎮圍繞區委、區政府全區新型農村合作醫療工作會議精神，重點宣傳新型農村合作醫療政策的目的、意義和基礎知識。讓群眾知道參加新型農村合作醫療的好處，掌握新農合政策，解除疑慮，從而提高了群眾對新型農村合作醫療制度的接受程度和認知度，扭轉了一些群眾怕吃虧的想法，教育、引導群眾自覺、自愿地參與到新型農村合作醫療中來。
1、媒體宣傳。在籌資期間，各村利用廣播宣傳合作醫療有關材料，并采取滾動播音的方式，不間斷的宣傳。
2、陣地宣傳。一是開通咨詢電話，我鎮合管辦固定電話0632-6971092確保工作日及時通暢；二是制作板面10余塊，在部分人口較多的村輪流展覽；三是在各村和公共場所張貼標語條幅達三百余條。
3、流動宣傳。今年新農合籌資初期，在區合管辦的統一安排下出動車輛進行流動宣傳。
4、入戶宣傳。一是發放新農合宣傳資料1萬余份。二是同農民群眾面對面地進行宣傳教育，詳細講解參加新型農村合作醫療的目的意義和義務、參合條件、補償辦法、報銷比例，資金管理與監督內容。據不完全統計，我鎮新型農村合作醫療的宣傳率達到了100%,知曉率達到了99%以上，為新型農村合作醫療的順利開展打下了堅實的.基礎。
（二）齊抓共管，加大督促指導工作力度。
鎮黨委、政府把新型農村合作醫療作為一項中心工作提上議事日程，并集中全鎮力量，上下齊心，分工協作，共同攻難克堅。
為了統一全鎮上下的思想，加大工作力度，鎮黨委政府及衛生院均制定了一套嚴格的責任制度和督促制度，明確了責任人，采取簽訂責任書的形式，把工作實績與考核獎金掛鉤，做到職責上肩，責任到人。在方式上以點為單位，成立了6個督導組，由衛生院班子成員擔任組長，采取一月一匯報的制度，制定進度表，嚴格督促各村新農合開展情況。
（三）全程代辦，保證醫療費用順利報銷
針對醫藥費補償過程手續煩瑣的問題，我鎮積極推行醫藥費報銷全程代辦的制度。參合群眾只要把報銷所用材料交到衛生院新農合報銷處，2個月左右直接到衛生院財務科領錢就行。
1、落實人員。落實四名專職人員負責辦理醫藥費報銷工作，認真仔細地審核、復核，確保每一筆資金報銷準確無誤。
2、加強培訓。鎮合管辦對新農合窗口人員專門進行了的培訓，規范辦理報銷的有關手續，使日常工作中能夠正常開展，提高工作效率。
二、取得的成效
20xx年度我鎮新型農村合作醫療工作得到了農民群眾的理解和支持。全鎮實際參合人數達 38897人，參合率達 94.8 %。其中殘疾人、特困戶由鎮殘聯、民政所為其代交參合金。截至今年3月底，全鎮總補償人次5萬人次，總補償金額達到了86.5萬元；其中門診補償49000人次，補償34.2萬元；住院補償321人次，補償52.3萬元。
三、幾點體會
（一）領導重視是基礎。新型農村合作醫療工作涉及面廣，開展難度大，需要鎮，村兩級領導高度重視，分工負責、協同作戰、職責上肩、落實到人，要形成工作的合力。
（二）宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫療工作關鍵在于解決農民的參保意識，只有農民的思想通了，工作才能主動。只有切實加大宣傳力度，才能提高農民參保的自覺性。
（三）提供優質服務是保障。農民參加合作醫療最擔心的就是"文件一個樣，實行變了樣"，最怕的就是手續麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行全程代辦就顯得相當重要，只有不斷健全服務體系，為農民提供便利、快捷、周到的服務，才能贏得工作的主動和持久。
四、存在問題：
1、鄉村醫生年齡結構老化，專業技術水平離人民群眾日益增長的醫療需求尚有一定差距，急需充實新生力量。
2、新農合宣傳力度離上級要求還有一定差距，需進一步加強籌資宣傳和日常宣傳。
3、由于鄉村醫生年齡普遍較大，新農合微機系統使用難度較大。
4、目前衛生院共墊付兩個月新農合補償款，累計墊付近五十萬元，造成衛生院資金周轉困難。
5、加強鄉村醫生業務培訓，提高鄉村醫生服務水平，今年按照省衛生廳的要求，已培訓300人次。
各位領導，我鎮新型農村合作醫療工作雖然取得了一點成績，但離上級的要求和農民的期盼還有一定的距離。下一步，我們將繼續牢固樹立"以人為本"的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，開拓創新，不斷把莫莫莫鎮新型農村合作醫療工作推向深入。
合作醫療工作總結4
我鄉20xx年新型農村合作醫療工作在鄉黨委、鄉政府的正確領導下，在市合管辦的業務指導下，新型農村合作醫療工作得以順利開展。新型農村合作醫療工作是黨委、政府的一項民心工程，也是黨委、政府為民服務的一個窗口。因此，我們在工作中力求認真、負責的態度做了以下工作
1、20xx年合作醫療運行情況：參合農民人52940人，共籌集基金794萬元，其中：參合農民繳費159萬元、中央和省配套基金635萬元。門診統籌就診病人11萬人次，補償基金131萬余元。家庭賬戶門診就診病人3962人次，補償基金20余萬元。住院就診病人2242人次，住院總費用364萬元，補償基金167萬元，實際補償率45%。
2、為了監督各級定點醫療機構，保障參合農民的利益，我們每月要下鄉入戶對住院患者進行回訪，核對報銷是否屬實，有沒有套取合作醫療基金的行為發生，并進行公示。對住院的'外傷患者進行入戶調查并形成書面材料。對鄉衛生院實行嚴格的審核和每日查房制度，以確保合作醫療基金的正確使用。
3、在市合管辦的指導下，我們依據《新型農村合作醫療制度實施辦法》的有關規定查處了本鄉個別村衛生室套取合作醫療基金的行為，為參合農民追回了被套取的合作醫療門診基金。受到了群眾的好評。
4、認真開展門診統籌工作，20xx年起，門診基金由原來的家庭賬戶改為統籌賬戶，很多老百姓不理解，甚至對此產生了很多怨氣。因此針對這個情況，我們加強了日常的宣傳工作，耐心細致的做好群眾來信來訪工作，把中央的有關合作醫療政策給他們解釋清楚，讓他們明白門診統籌的政策規定和意義，讓他們理解、了解合作醫療政策，積極支持配合合作醫療工作，為下一年度的合作醫療基金征收工作打好基礎。
5、積極配合鄉黨委鄉政府做好合作醫療基金征收工作。在征收工作中，我們一人在單位值班。一人和鄉村干部一起下鄉到農戶家中發放宣傳資料，向老百姓做好有關合作醫療政策的解釋工作，并耐心細致的解答他們提出的疑問，以此讓老百姓更好的了解合作醫療的有關政策，提高他們參合的積極性。今年全鄉參合率達99%以上，超額完成了上級下達的任務。
6、搞好20xx年參合農戶信息整理工作，為了最大限度的保證參合農戶信息的準確性，方便參合農民就醫，在征收之前我們采取將20xx年所有參合農戶個人信息打印出來，讓村干部在上面增減，以減輕他們的工作量。
合作醫療工作總結5
今年以來，在市委、市政府的堅強領導下，在省、市相關部門關心和支持下，市合管局按照年初制定的計劃，認真開展各項，取得了一定成效，現將上半年情況匯報如下：
一、開展情況
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療的開展情況。
二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過程中，我窗口人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫療政策的優越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫療機構，了解了我市新型農村合作醫療運行情況，對我市的試點開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫療提出了好的意見和建議，為我們不斷改進、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫療的'進一步開展創造了較好的外部環境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優質服務。經辦機構效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中，廣大農民最關心的是醫療費用補償兌現問題。市新型農村合作醫療服務窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現醫療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門診補償總額元，慢病補償元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理，使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平，我局組織開展了監督檢查，針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察，發現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉醫培訓契機，加大對鄉鎮社區衛生服務站醫療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫生達余人，為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。今年上半年，我局開展定點醫療機構督察共達余次。
同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們的意見和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創造了一流的效益。
（三）嚴格財務管理，確保基金運轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我市新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期向市新型農村合作醫療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。
二、下一步要點
（一）加強就醫、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，
做好年籌資各項準備，保證新型農村合作醫療試點持續、健康、穩步推進。
合作醫療工作總結6
根據市政府、市農合中心的工作部署，我鎮結合自身實際，經過鎮、村、社三級干部和廣大社員群眾密切合作，現20xx年農村新型農村合作醫療收取工作已全面結束，現就工作開展情況總結如下：
一、收取、數據錄入情況
1、截止20xx年11月30日共收取新合參保人數18544人，農民參合率達98%以上。
2、截止20xx年12月3日各種新合數據錄入、修改已全面完成。
3、最后的一些小完善工作將按照市新合辦的要求，做得更細、更準。
二、工作做法
1、我鎮歷年高度重視農村新型合作醫療參合工作，落實了工作開展領導小組，把國家的惠民政策落到實處。
2、加大宣傳工作。首先，召開全鎮農村合作醫療收取工作的.會議，傳達上級文件精神和新合給廣大農民帶來的好處；其次，在收取工作中把國家對參合農民補助金額進行宣傳，使今年參合金額由去年的30元調整到今年的50元不受任何影響，廣大農民朋友參合積極性非常高；最后，把收取、錄入時間、參合比例制定考核，與年終干部的績效掛鉤。
3、在參合資金的收取上，采取村社干部到戶和農戶主動自愿上繳，現我鎮已圓滿完成此項工作任務。
合作醫療工作總結7
祿豐縣第二人民醫院
20xx年上半年新型農村合作醫療工作總結
我院自20xx年被定為“新型農村合作醫療”定點醫療機構以來，醫院領導非常重視這項關乎民生的工程，想方設法方便參合農民報免，增加報免率，減少目錄外費用。我院緊緊圍繞提升新農合服務水平這一工作目標，一手抓管理、一手抓監督、監管結合、標本兼治、多角度、全方位、深層次審勢新農合發展，使新農合的優越性更加顯著，參加農村補助更加快捷，贏得了廣大參合農民的好評。目前我院新農合工作穩步發展，各項重點工作全面落實，主要運行指標質量良好,現將我院20xx年上半年新農合工作總結如下：
一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度
從20xx年8月份開始，按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求，成立了由副院長為領導的醫院合作醫療領導小組及合作醫療辦公室，合管辦由六名同志組成，并明確每個人的職責，從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。隨著合作醫療業務的逐步擴大，我們將及時增加辦公室工作人員，以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。又于20xx年1月根據縣合作醫療政策的變更，建立健全了我院的合作醫療服務管理制度，按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求，實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓，使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法以及
其它相關規定。并且，先后開專題會議，要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務，并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫療資料匯編，病種目錄，熟知相關業務。做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發生。今年5月份，我院按照縣衛生局文件精神，積極開展自查自糾，查找風險點，從明確監控責任、規范運行程序、建立預防機制、開展風險預警等方面制定了《新型農村合作醫療基金運行監控實施方案及工作計劃》，有效的保障了新農合基金的良好運行。
二、新型農村合作醫療的運行情況
為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫療”優惠政策，醫院領導多次召開會議，研究部署新農合工作，醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫院為農民辦實事的目標，完善制度，強化責任，參合農民在第一時間就可到合作醫療辦事處進行報免，只要是手續齊全，符合報免條件，合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾，真正做到了出院既報。從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低，報免最及時。如今，新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。我院20xx年1月至20xx年6月，共有1275病例費用得到補償。住院費總額合計2218073.08元，補償住院醫藥費1183467.55元，次均費用1739.67元,次均減免928.21元,日均費用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列補償7120.43元，最低1例補償5.09元;單胎順產150人住院費總額合計142500.00元，補償住院醫藥費82500.00元;剖宮產154人住院費總額合計308000.00元，補償住院醫藥費205100.00元,另按
祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產婦給予每人平均補償400．00元，合計補償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難，體現出了合作醫療制度的優越性，合作醫療資金也發揮了它應有的作用。
三、加強參合人員住院管理，杜絕冒名頂替
為了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取，核實住院人員身份是至關重要的.，我們具體的做法是：住院病人在要求報銷合作醫療費用時，經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》，經核實無誤后，方可按相關標準核報費用；對于疑有不予報銷范圍的患者，則要求其提供有效證明資料后方可報銷，有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理，杜絕大處方，超范圍診療
我院自新型農村合作醫療實施以來，各臨床科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥，今年新的《云南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發布以后，醫院立即將新目錄下發到各臨床科室，以保證合理用藥，對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執行事先告知制度，在得到患者或家屬簽字同意后再使用，有效地保證了藥品的合理使用，規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定，有效地減輕了參合人員的住院負擔，在降低次均住院費用的同時，實際補償比也得到了提高。
五、嚴格執行入院、出院標準及有關規定
醫院將“合作醫療住院病種住院目錄”和“祿豐縣新型農村合作醫療住院分段計費日均包干費用標準”印發至各臨床科室，
要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人，對于病種目錄之外又確需住院治療的病人，應及時通知院合作醫療辦公室按照規定辦理報批手續，對于合作醫療基金不予補償范圍內的疾病和項目不予病人補償。多年來，我們始終堅持首診醫師負責制，各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。嚴格按照規定，沒將不符合住院條件的參保人收入住院，在收治病人時從門診醫生到住院部收費室再到住院醫生三個環節嚴格審查新農合參合病人的身份，不得冒名住院或借證租證住院。沒有偽造新農合住院病人病歷（掛名住院）。同時也沒有對參合人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確需轉診時，應按照相關條件，填寫轉診書，辦理出院，進行登記，手續完備，嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫療質量，努力確保出、入院診斷符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
六、醫療服務質量到位，不斷提高參合群眾滿意度。
醫院是為民服務的窗口，熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個醫務人員工作標準的最底線。為此，我院以服務質量為首要，一是組織醫護人員學習，以高尚的道德情操和高度的敬業精神，牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容，心貼心、送一份溫馨的活動；三是提倡微笑服務，采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式，主動關心病人病情狀況。
七、審核、報銷
醫院收費員在報銷過程中，認真執行報銷程序，對來報銷醫
療費用仔細查實核對。為提高參合農民對報帳程序的認識，印發了“參合患者就醫、報銷程序”有效提高了參合農民對新型農村合作醫療報銷程序的認識。嚴格執行云南省物價部門頒布的醫療服務項目收費標準，按標準收費，并按有關結算規定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符，保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費，并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療統計表。
八、 藥品、特殊診療、服務設施的管理
嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時，在質量標準相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。我院按照縣衛生局、合管辦的要求，藥品進行統一采購，統一配送，做到了進貨渠道正宗，藥品質量保證，藥品價格優廉，在國家指導價的基礎上讓利，使百姓直接受益，讓利于廣大農合患者。另一方面也體現了采購工作公開透明的運行機制，從而使患者用上放心藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應
合作醫療工作總結8
一、加大投入，夯實提高保障水平的基礎
區委區政府加大對引導資金的投入，將籌資水平從去年100元/人提高至今年120元/人，其中，兩級政府從去年補助40元/人提高到60元/人，而群眾繳費額不變，吸引了更多群眾參加，籌集了更多資金，為提高保障水平奠定了良好的物質基礎XX年全區參加合作醫療人數為557399人，其中農民498879人，占農民總人數93.4％，其余為居民，全區共籌集資金66,887,880元，補償30677人次，支出金額63,531,209.63元，人均補償20xx元，人均報銷比例為34.8％，人均兩項比上年同期提高546元、6.98％，鎮級醫院就醫醫療費用報銷比例更提高到51.81％。
二、優化報銷方案，貼近廣大群眾
在總結去年經驗教訓的基礎上，以貼近群眾，方便群眾為原則，優化報銷方案，簡化報銷費用計算方法，取消醫院分級分段報銷比例，將鎮、區、區外三級醫院每一級的報銷比例統一起來，規定鎮級報70％、區級報50％、區外報40％，使群眾對報銷方案易明易懂易算，做到心中有數，得以權衡利弊，科學選擇醫院，合理利用資源，使醫療支出費用發揮最大效用。這個報銷方案的實施，取得了良好效果，受到了廣大群眾歡迎，一些農民阿伯說：“計算方法簡單，小學孫子都會，懂計算，就知道去哪間醫院看病好。”今年5月26日在昆山召開的衛生部東部地區新型農村合作醫療會議上，衛生部官員及與會專家對我們的方案給予了充分的肯定。
三、嚴格把關，用好、管好合作醫療基金
用好管好基金是合作醫療取信于民并得以持續發展的關鍵。為此我們加強對基金管理，健全基金管理制度，確保基金合理使用，安全有效。一是堅持基金公布、基金審計制度。每月將各鎮（街）、各村的基金使用、收支情況，通過鎮（街）農合辦反饋給村，在鎮（街）政府、村委會的政務、村務公開欄公布，接受群眾、社會監督；每季向區監督委員會、管理委員會成員報送基金收支情況表，并在《番禺日報》公布，讓社會了解合作醫療基金的管理情況；在審計方面，區審計部門根據年度計劃及上級審計安排，每年對合作醫療基金使用情況進行審計，并按程序公布審計結果，確保基金的安全。今年7月8日至17日，區審計局對XX年基金收支情況進行了全面審計，審計結果表明，XX年區鎮兩級財政能嚴格依照《廣東省人民政府辦公廳轉發衛生部關于建立新型農村合作醫療制度意見的通知》（粵府辦【XX】24號）規定配套資金并撥付到位，番禺區財政局和中國人壽保險股份有限公司廣州市番禺區支公司對農村合作醫療專項基金能設專帳管理，專款專用。番禺區農村合作醫療管理辦公室所提供的會計資料真實地反映了XX年農村合作醫療專項基金的收支情況，財務收支活動能遵守有關財經法規；二是健全統計、會計制度，按照盛市合作醫療統計有關要求，每月由下而上真實、準確填報數據，每季匯總核對按時優質上報市、省農合辦；會計方面，衛生局、財政局在執行行政機關單位財務制度的同時，規定合作醫療服務管理中心（保險公司）必須貫徹廣州市農村合作醫療財務管理辦法，嚴格執行機關事業單位財務制度管理合作醫療基金，并開展檢查；三是健全報銷抽查、審核制度。把對保險公司操作的報銷計費抽查納入常規工作，采取遠程監控和實地抽查相結合，認真進行抽樣審核，現場報銷抽查率為15％，零星報銷為25％，最大限度地保證群眾得到應有的`補償待遇。全年共抽查現場報銷個案3088宗，零星個案1790宗；對異地就醫、轉院至非定點醫院及一些特殊情況的，實行村委調查核實一審、鎮二審、區三審的三級審批制度，確保基金得到合理使用。全年三級審批個案366宗。四是完善中途參保制度，規定鎮（街）、服務管理中心、財政部門按有關程序辦理中途參保手續，使資金劃轉與數據統計同步,杜絕人數與金額不對應現象。此外，基金運用達到了預期效果，全年支出金額63,531,209.63元，占基金總額94.98％，結余約336萬元，約占總額5％，另加上年結余576萬元，年底滾存約900萬元。
四、加強監管，做好對定點醫院管理
對定點醫療機構的監管是否到位，關系到新型農村合作醫療的健康持續發展和醫院自身的健康發展以及廣大群眾的利益。為此，我們采取有力措施，加強對定點醫院的監管，控制醫療費用的不合理增長。一是根據近年我區住院醫療費用情況，制定對定點醫療機構管理的制度，并以簽訂服務協議書的形式，把有關內容明文確定下來。協議書明確了區內定點醫療機構醫療費用自費比例是：區級醫院不超過20%，鎮級醫院不超過16%。對醫院發生超出比例以外的自費費用由管理中心在每月結算時扣除，在年終結算時，若全年平均自費比例在規定范圍內，則將每月扣除的費用全部返還給院方，否則按實際超出費用核算。醫院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費項目，須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費項目確認書》方可使用，否則自費費用全部由院方負責。協議書還明確了合作醫療基金不予支付而由定點醫療機構承擔的費用，規定醫務人員關于合作醫療工作的收入，不得與本人及科室收入直接掛鉤；醫院要充分利用參合病人在其他定點醫療機構的檢查結果，避免不必要的重復檢查等。此外，規定醫院不能把農保病人轉診至私立醫院，否則病人應報銷費用由醫院承擔；二是遠程監控與實地監管相結合，嚴格控制定點醫療機構的違規行為。在全區合作醫療網絡信息平臺的基礎上，區農合辦4名工作人員每天在辦公室對18家定點醫療機構進行遠程監控，對參合住院病人的檢查、用藥情況進行隨機抽查，發現問題立即處理，保證問題不留過夜。同時，根據區農合辦與定點醫療機構簽訂的協議書內容，對定點醫療機構的醫療行為進行量化、細化的實地檢查，以簡報、通報、會議等方式定期公布各單位的醫療費用情況，對超過規定標準范圍收費等的定點醫療機構及時給予書面告誡并予以糾正，嚴格控制醫藥費用不合理增長；三是駐院代表實時實地審核每位病人每日用藥清單及檢查項目，確保治療合理性,使群眾得到收費和用藥合理的醫療服務。目前，據統計，在各類、各級醫院中，區內鎮級醫院自費比例是最低的，為18.33％，區外鎮級醫院為21.84％。通過對自費費用的控制，間接提高了群眾的報銷比例及保障水平。
五、加強信息化建設，做好信息系統維護和管理
我區合作醫療整個系統都運用了計算機運作，由此帶來了科學、高效、優質的管理，但同時也會出現因網絡系統故障而造成較大影響的問題，為此，我們加強信息化建設，不斷完善和維護好信息系統，保證系統的正常運作。一是行政區劃調整后，協調好番禺、南沙兩區系統分離工作，使番禺區形成一個獨立的系統正常運作；二是組織信息中心、慧通、保險公司等有關部門定期不定期對整個系統進行檢測、維護，及時解決出現的問題，如南村醫院現場理賠時有中斷、何賢醫院現場報銷“塞車”等等，我們都能及時協調解決；三是增加信息系統功能，實現零星理賠與發生個案醫院網絡傳輸及確認，逐步實現與現場理賠并軌；四是及時更新網頁，充實內容，并與省農合網鏈接，使廣大群眾和上級部門能夠及時了解我區情況。
六、形式多樣，宣傳解釋好合作醫療政策
為了讓社會及廣大群眾認識了解合作醫療，我們把宣傳貫穿于日常工作中，采取各種形式，通過各種途徑向社會宣傳合作醫療。一是認真承辦城鄉合作醫療政府采訪活動，向20多個媒體介紹我區城鄉合作醫療實施情況，廣東電視臺等媒體分別作了報道；二是編寫合作醫療工作簡報，報送給有關領導，發送到基層及相關部門，編發了2期合作醫療工作簡報；三是處理好來電、來訪，對每一宗來電、來訪我們均進行熱情有禮、詳細耐心的解釋，讓群眾疑問來滿意去，接待處理來電、來訪約1760宗，其中來訪447宗（含辦理轉診的366宗）；四是下鄉訪談，深入鎮、村收集信息，了解情況，向干部、群眾解問釋疑，使他們更好地理解合作醫療政策和情況。
七、做好XX年城鄉合作醫療宣傳發動、報名工作
9月30日，我們組織召開了“番禺區開展XX年城鄉合作醫療工作動員大會”，全區17個鎮、街的主要領導、農合辦主任以及相關職能部門領導近百人，在區行政會議中心參加了動員大會，會上萬志成副區長作了動員，并提出了具體目標要求；區衛生局領導進行了具體的工作布置。從而全區上下掀起了聲勢浩大的宣傳活動。
為了做好XX年城鄉合作醫療的宣傳發動和參合報名、基金收繳等工作，自7月中旬起，區農合辦就籌備開展XX年城鄉合作醫療的宣傳發動參合工作，制作宣傳短片“牛叔”，還發至各鎮、街，通過區、鎮、街三級的有線閉路電視和區、鎮、街的廣播電臺開展宣傳活動。與此同時，我們更多次召開合作醫療管理委員會成員、監督委員會成員、區財政局和中國人壽番禺支公司（服務管理中心）會議，聽取意見和建議，并組織工作組深入各鎮、街、村農戶開展調研，探討對XX年城鄉合作醫療管理暫行辦法的修定意見；制定XX年開展參合宣傳、報名、收繳基金的具體措施方案。為進一步確保宣傳工作的到位，我們印制了30萬份《參加合作醫療，減輕醫療負擔--致全區人民一封信》發至全區群眾各家各戶，使全區群眾清楚了解我區城鄉合作醫療的目的、意義和有關管理規定，實現了家喻戶曉、人人踴躍參加的良好局面。
一年來，我們做了一定工作，合作醫療取得了良好成效，但與上級要求及群眾期望還有一些差距，我們將在新一年里采取措施解決、完善。
合作醫療工作總結9
××市轄6個縣(市、區)，86個鄉(鎮、辦事處)，3614個行政村，總人口546萬，其中農業人口379萬，20xx年農民人均純收入3350元。共有醫療機構2574處，其中鄉鎮衛生院89處、行政村衛生室2354處。20xx年10月，××市在泰山區、寧陽縣開始了新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)試點工作，截止20xx年年底，全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區、東平縣)，在岱岳區、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉鎮7個，總覆蓋農業人口72．5萬人。東平縣、泰山區被確定為20xx年度省級試點縣。
1××市新型農村合作醫療試點工作的主要做法
1．1行政推動市政府把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問題的重要舉措，于20xx年10月提出了先行試點，總結經驗，不斷完善，逐步推開，到20xx年基本建立新型農村合作醫療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長，衛生、財政、農業、民政、計劃、審計、藥品監督等相關部門為成員的新型農村合作醫療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫療問題，聽取試點工作情況匯報，幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛生局設立了××市農村合作醫療管理辦公室，掛靠在基層衛生與婦幼保健科，具體負責制定全市新型農村合作醫療發展規劃、管理制度與辦法，組織實施試點及推廣，對基層進行宏觀指導和協調等工作。全市6個縣(市區)及試點鄉鎮也都成立了由政府主要領導任主任，分管領導任副主任，衛生、財政、農業、民政、審計、藥監等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會，組建了辦事機構，落實了工作人員，并將工作人員經費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衛生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設為副科(局)級事業單位。
1．2宣傳發動開展新型農村合作醫療伊始，各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益；怕自己交的`錢被挪用；怕上級補助不到位；怕新型農村合作醫療不長久)，普遍加強了宣傳發動工作，通過制作電視和廣播專題節目、開辟報刊專欄、發放明白紙、出動宣傳車等形式，大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處，使農民充分了解參加新型農村合作醫療后自己的權益，明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序，消除疑慮和擔心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天，張貼出“一天只交三分錢，看病吃藥管1年，最多可報1萬元”的標語口號，便于群眾理解和接受。泰山區結合正在開展的創建“全國億萬農民健康促進行動示范縣(區）”、“全省社區衛生服務示范區”活動，對新型農村合作醫療進行大張旗鼓地宣傳，收到了較好的效果。岱岳區實行“三個帶頭”，帶動群眾積極主動地繳納合作醫療基金，即：鄉鎮黨政領導班子及全體機關干部帶頭落實駐村點的合作醫療資金；村兩委成員、小組長，黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金；鄉鎮機關干部職工家屬是農村戶口的帶頭繳納合作醫療資金。
1．3政策拉動資金籌集上。××市參合農民人均籌資20元，其中，各級財政扶持10元，農民個人負擔10元。
補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則，經過反復測算，確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面，分為門診和住院兩部分。在鄉鎮衛生院和定點村衛生所、社區衛生服務站就診符合要求的，門診醫療費用可報銷15％；在鄉鎮、縣級及其以上醫療單位住院、實行先交費后分段累計報銷的辦法，封頂線在1萬元～8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例，每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金，用于門診、住院醫藥費的報銷，不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷，每個定點醫療單位都在門診收款處開設了兩個窗口，一個窗口交錢，一個窗口報銷，隨診隨報。
基金監管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程序，加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管，并在國有銀行專戶儲存、專帳管理，確保專款專用。縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會報告資金使用情況，并張榜公布，自覺接受監督。縣(市區)新型農村合作醫療監督委員會全程監督，縣(市區)審計部門提前介入，定期審計資金的使用情況，縣(市區)監察部門事前、事中監管，確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處)，村(居)分別設立公開欄、舉報電話。
服務規范上。各試點單位都出臺了定點醫療單位服務責任書、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫療單位都設置了醫療服務公開欄，及時公布收費標準、藥品價格和就診管理等內容，切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規范收費。
2取得的主要成效
2．1理順了就醫流向定點醫療機構的逐級轉診，理順了農村患者的就醫流向，鄉鎮衛生院和村衛生所的門診人次明顯增加，患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計，寧陽縣實行新型農村合作醫療后，村衛生所和鄉鎮衛生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13％和10％左右，業務收入分別上升了17％和12％；縣級醫院的門診人次與20xx年同期相比略有下降，但住院病人較20xx年同期增加了12%左右，業務收入同比增長了20％。
2．2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據統計，截止20xx年12月底，××市受益農民31．8萬人，占參合人數的44％，特別是為183戶患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫療后，農民不再感到生病的無奈和無助，充分顯示了“一人有病眾人幫，共同抗病奔小康”的優越性。
2．3基層醫療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合后，各定點醫療機構普遍加大了投入，加強了基礎設施建設，購置了先進的儀器設備，村衛生所所容所貌、鄉鎮衛生院院容院貌發生了很大變化，醫療救治能力進一步增強，三級醫療預防保健網絡更加牢固。
3加快建立新型農村合作醫療制度的幾點建議
3．1各級財政應加大扶持力度，提高籌資數額，特別是要建立特困家庭醫療救助制度，解決困難群眾參合難的問題。
3．2不斷調整完善報銷比例和封頂線，既要防止入不敷出，出現透支現象，又要防止資金沉淀過多，群眾得不到實惠。
3．3嚴把醫藥費報銷和資金管理關，既要防止擠占挪用，又要防止冒名頂替等不良現象的發生。
3．4擴大定點醫療機構覆蓋面，暢通雙向轉診機制，防止形成“醫療壟斷”。
合作醫療工作總結10
20xx年，我縣新型農村合作醫療工作，在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的指導下，按照政府推動、農民參與，部門主管、鄉鎮負責，醫院服務、群眾監督的總體原則，狠抓政策措施的落實，積極探索新農合管理的有效途徑，各項工作有序推進，取得了一定的成效。現將20xx年工作總結如下：
一、運行情況
20xx年我縣共有215343人參合，參合率為99.8%，參合水平在全市xx個縣（區）中位居第一。1-xx月份，累計補償參合農民344825人次、萬元。其中：門診補償50166人次、169.xx39萬元；門診統籌273.169人次、223.3482萬元；住院補償21.49人次、2190.707萬元。預計全年統籌基金使用率在85%左右,新農合基金運行安全、平穩。
二、主要做法
1、加強宣傳動員，促進農民參合。一是會議推動。縣政府召開常務會議，對新農合工作進行研究部署和動員。各鄉（鎮）、村委會及時召開干部或群眾會，廣泛進行宣傳發動。二是干部說動。農醫中心印制了新農合宣傳資料6萬余份，由各鄉鎮和村、組干部逐戶上門散發進行宣傳，每戶一份。三是典型帶動。對獲得3000元以上補償的參合農民進行張榜，張貼到每個村小組，增強宣傳的直觀性。同時，縣政府對參合率前三名的鄉鎮實施獎勵，促進參合工作的開展。
2、調整補償方案，提高受益水平。20xx年住院補償封頂線由3.6萬元提高到5萬元，惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線特設為6萬元。省市級定點醫療機構和非定點醫療機構補償比例分別由40%和30%提高到45%和35%，尿毒癥透析費用由支付部分診療項目列為全部支付診療項目，被動物咬傷（Ⅲ級暴露以上）的參合農民，在門診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發生的醫療費用按門診大病補償標準進行補償。在確保基金安全的前提下，使參合農民最大程度受益。
3、推行門診統籌，提高基金效益。20xx年我縣門診不再設立家庭賬戶，全縣開展門診統籌工作。農民在鄉、村定點醫療衛生機構門診看小病也可按30%的比例報銷，一方面提高了農民門診看病的積極性，減少門診基金沉降率，另一方面降低了虛高的住院受益面，提高統籌基金使用效率。
4、實施便民措施，方便百姓報銷。一是簡化農民到縣外就醫的轉診手續，大力推行參合農民在省內新農合定點醫療機構就醫“直補”工作。二是積極推行貧困參合農民就醫后在新農合定點醫療機構或經辦機構當場結算新農合補償和醫療救助補助資金的一站式服務，簡化手續，使貧困參合農民方便、快捷地獲得新農合補償和醫療救助補助資金。
5、實施總量控制，確保基金安全。在醫療費用不斷上升及全縣基金總量相對固定的情況下，依據本縣新農合基金可使用量，實施“總量控制”制度，向轄區內的各定點醫療機構配發新農合資金使用額度和各項控制指標，促使醫療機構自我約束，提供價廉質美的服務，讓參合農民享受更多實惠，保障基金安全，發揮基金最大效益。
6、夯實信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農合信息管理系統，較其他縣（區）提前兩年完成住院費用的網上即時結報工作， 20xx年率先實現200多個村級醫療點的網上結算，構建了省、市、縣、鄉、村五級定點醫療機構“橫向到邊、縱向到底”的新農合信息管理網絡,提高了新農合精細化管理水平。
三、存在問題
新型農村合作醫療在運行的過程中，暴露出了一些機制和體制等方面問題。
1、存在“小病大養”和過度醫療行為。由于門診補償與住院補償差距大，許多原本可以門診治療的病人轉為住院，住院率從20xx年的5%提高現在的12%；并因補償比例不斷提高，住院費用急劇上升，全縣新農合住院總費用從20xx年的1800萬元增加到現在的5000萬元。新農合補償一方面減輕了農民患者的就醫負擔，另一方面極大地刺激了農民患者的醫療消費需求，產生了大量過度醫療行為。
2、經辦機構能力建設仍需加強。一是工作經費缺口較大。縣農醫局的工作經費標準還停留在20xx年的每個農業人口0.5元的標準，即每年約xx萬元，連醫療證及宣傳品的印制、會議培訓、下鄉督查等基本工作費用都不夠支出。而且縣農醫局既沒有參照到公務員享受陽光工資待遇，又沒有得到公共衛生事業單位績效工資財政補助，工作人員基本待遇也無保障，每年都需舉債。二是缺乏有效監管的交通工具。縣農醫局經常需要下鄉督查和開展業務培訓，工作用車都是借或租，影響了新農合工作的.正常運轉。
3、基本藥物制度實施引發系列問題。一是刺激了醫療消費。我縣鄉鎮衛生院的住院補償比例原本是80%，基本藥物制度實施之后，基本藥物補償比例提高到95%，參合農民住院看病只需支付極低的醫療費用，導致一些慢性病患者長期掛床住院。二是新農合基金增加了額外支出項目。基本藥物制度實施之后，用新農合基金直接補償鄉鎮衛生院基本藥物實行零差率后的收入缺口，即支付鄉鎮衛生院基本藥物15%的藥事服務費。本屬公共財政支付范疇，卻要由新農合基金支付，最后負擔還是大多數參合農民。
四、下步工作安排：
1、做好20xx年新農合啟動工作。一是加大宣傳，提高群眾對新農合的認知度，增加農民參合積極性。二是集中時間收繳參合資金。按照省、市下達的“民生工程”指標，各鄉鎮根據全省統計年鑒的人口數完成參合目標。三是重新設計并印制20xx年合作醫療證，對20xx年參合的農戶全部予以換發新的合作醫療證。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補償工作。“光明〃微笑”工程、“愛心醫療救助”、“農村孕產婦住院分娩補助”是我省出臺的一系列惠民舉措，我們將積極主動配合，按有關政策做好資金的回補工作，確保這些惠民舉措順利實施。
3、加強經辦機構建設。我們將積極向上級部門建議：一是借鑒東鄉、黎川等其他縣（區）做法，把縣農醫局納入公共衛生范圍內的事業單位管理，讓農醫局工作人員得到同等衛生人員的績效工資財政補助，減小工作經費缺口；二是建議配臵工作用車一輛，用于開展業務工作。
4、強化定點醫療機構監管。對定點醫療機構加強日常督查。堅持常規檢查與突然檢查相結合，重點針對用藥、檢查、收費和假病歷、假處方、 ，控制醫藥費用不合理上漲，確保基金安全運行。
合作醫療工作總結11
今年以來，在市委、市政府的堅強領導下，在省、市相關部門關心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定成效，現將上半年工作情況總結匯報如下：
一、工作開展情況
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農村合作醫療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全市補償情況，看到發生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫療政策的優越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團余次，這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫療機構，了解了我市新型農村合作醫療運行情況，對我市的試點工作開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農村合作醫療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農村合作醫療工作的進一步開展創造了較好的外部環境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優質服務。
經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中，廣大農民最關心的是醫療費用補償兌現問題。市新型農村合作醫療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現醫療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門診補償總額元，慢病補償元）。通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理，使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平，我局組織開展了監督檢查工作，針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察，發現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉醫培訓契機，加大對鄉鎮社區衛生服務站醫療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫生達余人，為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。今年上半年，我局開展定點醫療機構督察共達余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的.意見和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫院設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創造了一流的效益。
（三）嚴格財務管理，確保基金運轉安全。
在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我市新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期向市新型農村合作醫療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。
二、下一步工作要點
（一）加強就醫、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療試點工作持續、健康、穩步推進。
合作醫療工作總結12
20xx年，我鄉新型農村合作醫療工作，在鄉黨委、政府的高度重視，人大、政協等部門的關心、支持和幫助，在主管部門的正確領導和經辦機構的共同努力下，本著“政府組織引導、農民自愿參加、以大病統籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟”的原則，全鄉新型農村合作醫療工作扎實推進、平穩運行、態勢良好，再次取得了顯著成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年，全鄉有25847人參加新型農村合作醫療，參合率達95.05%。
2、補償情況
截止20xx年6月30日，全鄉共有29557人次得到補償，補償金額為：806486.80元，與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中：門診補償28998人次，補償金額為：357613.90元，占總補償金額的44.34%，人均補償12.33元。鄉衛生院住院補償429人次，補償金額為：146089.10元，占總補償金額的18.11 %，人均補償340.50元。縣境外住院補償130人次，補償金額為：302783.80元，占總補償金額的37.54 %，人均補償2329.10元。
3、工作情況
20xx年，我鄉新型農村合作醫療工作，繼續本著“一切為了參合農民的利益、取信于民、惠及于民”的'服務宗旨。嚴格執行縣委、政府制定的及其相關文件，具體工作如下：
1、機構組織
進一步完善了三個組織：一是以鄉長任組長，相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療領導小組；二是以鄉長任主任，相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療監督委員會；三是以鄉長任組長，相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療資金管理領導小組，使全鄉的新型農村合作醫療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標，按照：宣傳內容有針對性；宣傳形式多樣性；宣傳工作細致性的原則，采取常年宣傳、處處宣傳的方式，及時宣傳新型農村合作醫療相關政策、調整方案。使新型農村合作醫療工作做到了家喻戶曉，大大提高了農民自愿參加新型農村合作醫療的積極性和主動性。
3、資金管理
自新型農村合作醫療制度在我縣實施補償報銷以來，我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、專款專用的原則，及時下發，無一截留農民補償報銷資金。
4、內部管理
站內實行定期理論和業務學習，要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關政策和制度。
5、醫療機構管理
要求各定點醫療機構必須積極配合新農合工作的開展，繼續設置專門的新型農村合作醫療結算窗口，落實了專職人員，制定并公開辦事流程，將辦事流程張貼在醒目位置，使就診參合農民一目了然。設立新型農村合作醫療意見箱，廣泛接受社會各界和人民群眾的監督，嚴格執行相關藥品目錄和價格。
6、監管工作
為保證定點醫療機構用最低廉的價格為新型農村合作醫療患者提供最優質的服務，不定期對各定點醫療機構進行督查。協調衛生院加強醫務人員素質教育培訓28人次，建立和完善了醫療機構年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農村合作醫療制度推行過程中，農民最關心的是醫療費用補償兌現的公開、公平問題。為加強對定點醫療機構的審核和督查工作，嚴格實行“三級審核”制度，即：定點醫療機構負責人初審、衛生院、合醫站分別復核，縣合醫局終審制度。加大對醫療機構的醫療服務行為、合理用藥、因病施治等管理力度，始終堅持公開、公平、公正的原則，讓廣大參合群眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。
二、存在的問題
我鄉新型農村合作醫療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫療保健需求的日益提高，運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫站工作經費嚴重不足，不能滿足工作需要，削弱了對各定點醫療機構的監管、指導力度。
2、村級衛生服務人員水平低，能力弱，難以滿足農民的基本醫療服務需求。
3、微機管理系統尚未建立，工作現代化程度低，給新型農村合作醫療制度運行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉的新型農村合作醫療工作，將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫療工作的總部署，在鄉人大、政協的監督指導下，在合醫局的領導下，以提高參合農民受益面和提高合作醫療服務質量為目標，努力實現“政府得民心、衛生得發展、農民得實惠”，扎實推進我鄉新型農村合作醫療工作開展。
1、積極配合完成新型農村合作醫療信息系統建設，實行網上審核。
2、加大監管力度，不斷規范定點醫療機構服務行為，嚴格執行醫療規范及操作流程，嚴格執行及不斷規范服務行為，努力提高服務質量。
合作醫療工作總結13
根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》（農合醫辦[20xx]12號）文件要求，結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組（20xx）12號]文件精神，我院于08年8月16日起至18日進行了院內自查工作，現將有關情況總結如下：
新農合定點醫療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發了《關于成立新型農村合作醫療領導小組的通知》（院辦[20xx]1號）文件，成立了新型農村合作醫療領導小組，并設辦公室，明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關培訓情況
檢查組檢查了醫保辦08年新農合的內部培訓和學習記錄，有記錄培訓5次，時間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對于上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況
我院05年已完成了HIS信息系統建設，08年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農合住院病人信息，每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無縫對接。
四、住院參合農民分類標記情況
新農合病人住院時，由醫保辦對相關資料進行審核后，在住院管理相關表格上蓋章標記，在系統管理軟件上進行分類單獨標記，住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執行情況
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度，對于新農合病人如需使用自費藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認可，凡無病人簽字認可的自費項目，一律由相關責任人員進行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規定執行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫保卡住院，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關的`收費項目和藥品價格，本院在電子大屏幕滾動公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統計，我院新農合合計診療人次566人，參保農民住院總費用918500元，農保兌付460531元，平均住院日5.5日。
八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》，對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況，由患者進行綜合評價，08年1-6月患者滿意度平均為99%.
九、醫藥費用控制措施與執行情況
嚴把三關：嚴把住院標準，防止小病大治；嚴把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴把病案和費用關，醫囑與病程和用藥同步，自費藥品說明在前，費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行，濾布實行惠民政策。
十、臨床醫藥專家評審醫療服務規范情況
1、合理收治
嚴格住院指征，手術指征，達不到標準的堅決不收住院，不動手術，嚴格處罰措施，對于違反的責任人從重處罰，至今未發現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓，制定了《抗生素的合理使用規范》，對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上壓濾機濾布，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對，并適當降低（降價幅度不低于10%-20%），把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定，每一個醫護人員的行為規范，做為立院之本去實行。
合作醫療工作總結14
我叫xx，現年xx歲，中共黨員，大學文化程度，現任縣合管辦主任職務。
縣合管辦的主要職責是：具體負責新型農村合作醫療基金的管理與使用；及時辦理參合人員醫療費用的審核與報銷，定期公布基金使用情況，接受社會各界監督；加強對定點醫療機構合作醫療工作日常管理。
我縣的新農合工作自xx年12月份啟動以來，在縣委、縣政府的高度重視下，在衛生行政主管部門的正確指導下，各項工作均走在全市前列。xx年，在全市率先實行了計算機聯網結報管理。xx年，被xx省信息產業化領導小組辦公室評為《xx農村信息技術應用典型》，xx年，被xx省衛生廳評為《xx省新型農村合作醫療管理先進單位》。
一是認真做好新農合基金的管理和使用工作。多年來，縣合管辦按照上級要求，認真加強對新農合基金的`管理，并根據使用情況，及時向縣委、縣政府提出調整補償標準的建議，全縣從8月10日起，再次提高住院補償標準，鄉鎮衛生院從原來的75%提高到85%，縣級及縣城區醫院由原來的60%提高到70%，省、市定點醫療機構住院補償比例也在原來的基礎上提高5個百分點，個人年度最高封頂線也由原來的13萬元提高到18萬元。
二是及時辦理參合人員醫療費用的審核和補償工作。幾年來，縣合管辦結合新農合發展形勢，不斷創新管理模式，先后出臺了《住院病人身份審核確認制度》、《縣外住院費用報銷調查審核制度》，并及時公示報銷情況，在各定點醫療機構的大力支付和主動配合下，有效地防止了冒名頂替等違規套取合作醫療基金行為的發生。
三是認真做好新農合日常管理工作。一方面，通過協議等形式不斷加強對定點醫療機構的監管，同時，公布咨詢投訴電話，答復并落實社會和群眾的舉報、投訴；另一方面，認真開展新農合工作調研和運行數據分析，提出工作建議。
總結過去，取得的成績來之不易，展望未來，面臨的問題仍需有清醒的認識。在今后的工作中，我們將立足本職，務實創新，為實現政府得民心，農民得實惠，醫院得發展作出更大的貢獻。
合作醫療工作總結15
近日來，鄉切實把解決農村群眾看病難問題作為全鄉中心工作來抓，全面落實新型農村合作醫療這一“民心工程”，把開展新型農村合作醫療作為建設社會主義新農村的重要工作來抓。
現在大家都在批評看病貴、藥價高的現象，看不起病的問題比城市居民更為嚴重，農民生病常常是小病扛著，大病拖著，要是誰家有人得了一場大病，住一次醫院，剛剛解決溫飽的家庭就會重新返貧。新型農村合作醫療制度是黨和政府為解決“三農”問題，統籌城鄉發展，緩解農民“因病致貧、因病返貧”的一項重大決策。鄉黨委要求進一步提高認識，要依靠包村干部，村干部將這項工作抓實抓好，讓群眾從中得到更多的實惠。
我鄉制定了農村合作醫療工作具體實施方案，并做到五到位：
一是認識到位，把實行農村合作醫療作為實踐“三個代表”重要思想的.具體體現和促進農村經濟發展、維護社會穩定及推動社會主義新農村建設的重要工作來抓；
二是領導到位，成立了“新型農村合作醫療工作領導小組”和“農村合作醫療管理辦公室”，并實行領導干部包片責任制，包村干部包村責任制，村干部包戶責任制，包村干部每天匯報進度，進行排名，表揚先進，鞭策后進；
三是人員到位，全體機關干部分赴全鄉23個村落實農村合作醫療工作，并簽訂目標責任書，獎懲分明，措施到位；
四是宣傳到位，通過開展現場咨詢活動、發放宣傳資料、懸掛標語橫幅、面對面宣傳等多種形式，進一步加大宣傳力度，使農村合作醫療工作做到家喻戶曉，人人皆知；并且深入調查研究，了解和分析農民對新型農村合作醫療存在的疑慮和意見，有針對性地通過典型事例進行具體、形象、生動的宣傳，把新型農村合作醫療的參加辦法、參加人的權利與義務以及就診程序和報銷辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農民真正認識建立新型農村合作醫療制度的意義和好處，樹立互助共濟意識，自覺地參加新型農村合作醫療。
目前，我鄉的新型農村合作醫療推廣工作取得了較好的成績并正在緊張有序地進行，確保農村人口覆蓋率、參合率。
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