【精華】房地產合同四篇
隨著人們法律意識的加強,合同的使用頻率呈上升趨勢,簽訂合同是為了保障雙方的利益,避免不必要的爭端。擬定合同的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編幫大家整理的房地產合同4篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

房地產合同 篇1
編號:
賣方(以下簡稱甲方):買方(以下簡稱乙方):
身份證號碼:身份證號碼:
賣方代理人:買方代理人:
身份證號碼:身份證號碼:
中介服務方(以下簡稱丙方)
工商注冊號:
備案證號碼:
根據《中華人民共和國合同法》、房地產交易有關法律法規及福州市有關規定,甲、乙、丙叁方遵循自愿、公平和誠實信用原則,經協商一致簽訂本合同,以資共同遵守。
第一條、本宗買賣房產狀況:
1、房屋座落:甲方房產座落于福州市區
2、建筑面積:平方米(其中:私有面積:m2、共有面積m2附屬間面積m2)。(詳見榕房權證字第號)(土地使用證_________字第______________號)
3、成交價格:甲、乙雙方議定該房產(含裝修及附屬配套設施)的買賣價格為(幣種)(大寫):佰拾萬仟佰拾元整(¥)。
【其中:房產買賣價為(幣種)(大寫):佰拾萬仟拾元整(¥);裝修及附屬配套設施轉讓價為(幣種)(大寫):佰拾萬仟佰拾元整(¥)】。
4、成交細目:
1)、配套:
2)、家電:
3)、家具:
4)、其他:
5)、固定裝修:甲方明確固定裝修指構成該房屋裝修之固定部分包括但不限于地板面、墻體、壁櫥、鐵門、門、門把、門窗、防盜網、水龍頭、嵌入式排氣扇、燈具、發光體、廚衛設施等,此等固定裝修經拆除將破壞設施的完整性,所以,甲方應保持其完整交付。
第二條、中介服務方承諾:
1、丙方的服務行為符合《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國城市房地產管理法》、國家工商行政管理局《經紀人管理辦法》和《城市房地產中介服務管理規定》等法律、法規及規章
2、丙方已取得工商局營業執照等合法的經營資格
3、保證誠信服務,不收取合同外的任何費用(不包含其他服務)。
第三條、委托中介服務事項:
1、丙方受甲方、乙方各自的委托,就甲、乙雙方買賣房產一事,提供中介服務;
2、丙方應甲、乙雙方的要求,為其提供房產成交后代理服務。
第四條、中介服務范圍:選擇下列第【】項服務。
1、為甲、乙雙方提供房產政策及法律咨詢服務;
2、向甲、乙雙方提供交易機會,協助雙方簽訂本合同及房產轉讓協議并促成交易成功;
3、房產行銷推介;
4、為當事人代辦房產評估手續;
5、代辦權屬過戶手續;
6、為乙方辦理〔注:填寫①商業銀行按揭貸款、②公積金貸款、③商業銀行和公積金組合貸款〕手續;
7、代辦房地產公證、見證手續;
8、協助甲、乙雙方收集過戶資料和為其房地產買賣契約代書;
9、協助辦理相關配套事宜,如水、電、管道煤氣、有線電視、電話、寬帶及物業交接過戶手續;
10、協助甲、乙雙方完成房屋及房產配套設施的移交;
11、其他。
第五條、中介服務段落:
1、丙方提供的中介服務自接受甲、乙雙方委托時起到甲、乙雙方達成本協議之日起結束;
2、丙方提供的相關房產成交后的代理服務至甲、乙雙方辦結各項交易、過戶、交房、放款之日止。
第六條、中介服務費(包含中介服務傭金和相關代理服務費):
1、中介服務傭金:自甲、乙雙方簽訂本合同后日內,丙方按政府有關規定向甲、乙雙方
收取中介服務傭金。
a、丙方向甲方收取中介服務傭金為(幣種)(大寫)萬仟佰拾元(¥)。b、丙方向乙方收取中介服務傭金為(幣種)(大寫)萬仟佰拾元(¥)。*2、交易服務費:根據本合同第三條有關款項約定,本合同成立后,丙方為甲、乙雙方提供成交后代理服務手續。
a、丙方收取甲方交易服務費(幣種)(大寫)仟佰拾元(¥)。b、丙方收取乙方交易服務費(幣種)(大寫)仟佰拾元(¥)。
*3、按揭服務費:根據本合同第四條第六款約定,本合同成立后,丙方為乙方提供按揭服務。
丙方收取乙方按揭服務費(幣種)(大寫)仟佰拾元(¥)。
第七條、當事人配合與保密:
1、丙方承諾按交易程序(另定補充協議)規定的工作日為甲、乙雙方妥善辦理有關事項。甲、乙雙方須保證所提供的交易資料完整、真實、合法、有效,并按時向丙方交付有關資料,配合丙方共同完成有關事宜。若因甲、乙雙方提供的資料原因造成手續辦理的延誤或無法辦理,丙方無過錯的,由資料提供的延誤方承擔責任,丙方的工作日相應順延
2、對交易過程中丙方所知悉的甲方或乙方的私人事務承擔保密義務,未經甲方或乙方的書面同意不得向第三人披露。同時,甲、乙雙方對丙方所提供的信息、成交機會等商業秘密也負有保密義務,未經丙方書面同意不得擅自披露。
第八條、中介權益說明:
甲、乙一方或雙方違約,造成本合同無法履行的',且丙方無過錯,甲、乙雙方仍應全額支付丙方的中介服務傭金。
第九條、丙方的權利義務:
1、丙方在從事房地產經紀活動時,應出示工商局營業執照、《備案證》等,房地產經紀人應出示《經紀人資格證》、《房地產經紀人資格證》
2、丙方應按照甲、乙雙方的委托,據實介紹房地產信息及房地產交易價格
3、丙方對甲、乙雙方提交的文件資料進行核實并出具收件清單,對甲方提供的信息進行現場勘察和積極配合乙方到相關部門查驗
4、丙方應配合乙方到現場勘察房地產狀況,并如實告知房屋以配套設施等存在的瑕疵和房地產權利受限制等情況
5、丙方應告知甲、乙雙方進行房地產交易涉及的稅費及其他當事人應承擔的費用
6、丙方應配合甲、乙雙方簽訂房地產轉讓合同及辦理房地產轉讓的相關手續
7、在合同履行期間,丙方應當積極告知督促相關當事人履行合同并提醒應注意的事項及瑕疵。
第十條、甲方的權利義務:
1、甲方提供真實、合法、準確的房地產轉讓信息
2、甲方在簽訂合同時向丙方提供下列資料:
(1)身份證復印件;
(2)房屋權屬證書;
(3)土地使用權證;
(4)其它相關資料:。
3、甲方應配合丙方到相關部門查驗有關資料和到現場勘察房地產現狀,并告知房屋及其配套設施所存在的瑕疵和房地產權利受限制等情況
4、甲方應配合乙、丙方簽訂房地產轉讓合同及提供辦理房地產轉讓過戶的相關手續。
第十一條、乙方的權利義務:
1、乙方有權與丙方到相關部門查驗有關資料和到現場勘察房地產現狀,并對上述房產現狀作充分了解,愿意購買上述房產
2、乙方應在簽訂本合同后日內向丙方提供辦理房地產轉讓的相關材料
3、乙方應配合丙方簽訂房地產轉讓合同及提供辦理房地產轉讓過戶的相關手續。
第十二條、定金
簽訂本合同時,甲、乙雙方約定乙方支付定金(幣種)(大寫):萬仟元整(¥)給甲方(定金可抵作購房款)。如果甲、乙雙方同意,可以選擇下列【】種方式確保交易安全:
1、暫時將全部定金在交易過程中交丙方代管,丙方出具加蓋企業公章的收據;
2、暫時將部分定金(幣種)(大寫)萬仟元整元在交易過程中交丙方代管,其余定金直接交與甲方,丙甲兩方分別按照收取定金數額出具收據;
3、略。
第十三條、費用承擔方式:
1、交易稅費由方承擔
2、土地證費:辦理甲方名下的土地證費用承擔;過戶至乙方名下的土地證費用承擔
3、配套設施過戶費:配套設施的相關證件過戶費用由承擔
4、原始費用的結清:甲方應結清移交前的水、電、物業管理、等的費用。乙方在接收該房產時須驗收上述約定的各項交付細目,交接確認后甲方不再負責
5、略
第十四條、購房款及其他費用支付方式:按交易程序(另訂補充協議)規定的方式支付。
第十五條、違約責任
1、依照《中華人民共和國合同法》的規定,本合同簽訂后,甲、乙、丙三方應按照約定履行,否則屬違約行為,乙方違約的其定金不予返還,甲方違約的雙倍返還定金。丙方違約的應當退還當事人已交的服務費用并支付違約金給甲、乙雙方違約金數額
2、甲方保證上述房產產權清楚,若發生與甲方有關的產權糾紛或債務糾紛由甲方負責,如果丙方有過錯的,由此而造成乙方經濟損失由甲、丙承擔連帶賠償責任
*3、除甲、乙雙方另有約定外,甲方如未按本合同及房屋轉讓協議補充所約定的交易程序規定的期限將該房產交付乙方使用,乙方可以選擇本條第一款的定金罰則或要求甲方支付違約金(按日萬分之);乙方如未能按照交易程序(另訂補充協議)規定的時間付款,甲方可以選擇本條第1款的定金罰則或要求乙方支付違約金(按日萬分之)
4、丙方作為居間及代理服務方應以國家法律法規政策及行業協會行規為準則為甲、乙雙方提供誠信服務的義務,若因丙方服務不當行為造成甲、乙雙方損失的,丙方退還全部服務費并承擔損害賠償責任
5、丙方作為甲、乙雙方授權的代管方,對所代管的資金及權屬資料的安全負責,若因丙方責任
造成資金損失或資料遺失、損毀的,丙方退還全部服務費并承擔損害賠償責任
6、在甲、乙雙方未改變上述交易條件,交易程序正常執行的情況下,丙方保證甲方如期收到上述全部房款,乙方如期接收該房產。因丙方工作不盡責,致使甲方不能如期收到房款或乙方不能如期接收房產過戶的丙方承擔違約責任。
第十六條、違約處理時限:自發生違約行為之日起超過10日,丙方即向違約方發出掛號信促其履約,寄出郵戳即日起超過15日仍未回復并履約的,依本合同相關條款處理。
第十七條、本合同解除條件:出現下列情況的,當事人可以單方依法解除合同,并書面告知相關當
事人(本合同解除時,房屋轉讓補充協議同時解除):
1、在履行期限屆滿之前,當事人一方明確表示或者以自己的行為表明不履行主要債務;
2、當事人一方遲延履行主要債務,經催告后在合理期限內仍未履行;
3、當事人一方遲延履行債務或者有其他違約行為致使不能實現合同目的;
4、略。
第十八條、因不可抗力或國家政策的改變因素導致本合同無法履行的,甲、乙、丙三方免責。在三方具結后,丙方將監管的房產權屬資料交還甲方,將監管的定金及購房款交還乙方,交易過程中產生的費用由甲、乙雙方各自承擔。
第十九條、合同爭議解決方式:本合同在履行中發生爭議,由甲、乙、丙三方協商解決,協商不成的,可以選擇下列第【】項解決:
1、向仲裁委員會提請仲裁。
2、依法向人民法院起訴。
第二十條、生效條款:本合同及補充協議經甲、乙、丙三方簽字蓋章后生效。本合同未盡事宜當事人可以達成補充協議,補充協議與本合同具有同等的法律效力。本合同和補充協議未規定的事項,均遵守國家有關法律、法規、政策執行。
本合同及補充協議共頁,一式份,甲、乙雙方各執一份,丙方份,具有同等法律效力。
第二十一條、其它事項:
(空格如不夠用,可以另接)
甲方(賣方):乙方(買方):
聯系電話:聯系電話:
聯系地址:聯系地址:
郵編:郵編:
丙方(中介服務方):
簽約代表:
經紀人資格證號碼:
房地產經紀人資格證號碼:
聯系電話:
簽訂地點:
簽訂時間:年月日
房地產合同 篇2
甲方:
乙方:
上海“××廣場”是甲方合法開發建設的高層商住項目,已依法取得開發該項目所需的相應文件及手續(見附件)。甲、乙雙方就乙方包銷由甲方開發的“××廣場”商業用房的有關事宜,經雙方友好協商,達成如下協議:
一、包銷范圍:位于上海市浦建路 號的“××廣場”商業用房地下一層,地面三層,共計建筑面積 平方米。
上述面積為甲方暫測面積,如暫測面積與房地產產權登記機關實際測定的面積有差異的,以房地產產權登記機關實際測定面積(下稱實際面積)為準。
二、雙方商定該商業用房的包銷價格為一次性包死的固定價格,按建筑面積計算為每平方米 元人民幣,總金額為 元人民幣。
三、雙方商定包銷期限自本協議生效之日起至 年 月 日止。在包銷期內,乙方對本協議約定范圍內的商業用房享有依法自主銷售的權利,同時甲方在此期限內不再自行或委托第三人銷售。
四、包銷房款的支付:
五、乙方逾期支付包銷房款的:若逾期不超過 天,乙方按逾期應付款的 %向甲方支付違約金,合同繼續履行;若逾期超過 天的,合同終止,乙方按逾期應付款的 %向甲方支付違約金,甲方實際損失超過乙方支付的違約金時,由乙方賠償損失。
合同終止后,甲方有權自行或委托他人銷售本協議約定包銷范圍內的`商業用房。
六、包銷期內乙方可以甲方名義對外銷售包銷范圍內的商業用房,具體預售或銷售合同由具體買受人與甲方簽訂;包銷期滿未售出的商業用房,由乙方按照本協議約定的包銷價格購買并在包銷期滿后一個月內向乙方付清余款結算完畢。
七、甲方的職責和義務:
1.甲方應于 年 月 日前取得××廣場商業用房項目的《預售許可證》。
2.甲方應當在 年 月 日前,依照國家和地方人民政府的有關規定,將驗收合格的上述商業用房交付乙方使用。
但如遇下列材料原因,除雙方協商同意解除協議或變更協議外,甲方可據實予以延期:
(1 )遭遇不可抗力,且甲方在不可抗力發生之日起 日內告知乙方的;
(2 )根據法律法規的規定,縣級以上規劃、文物、環保等主管部門采取行政措施或遇到重大技術問題而導致開發建設工期延長的,但最長不得超過 個月;
(3 )舊城改造中原有管線作重大改造時,需市政等單位實施而導致開發建設工期延長的。
甲方逾期交房的:若逾期不超過 日,自本協議第七條第2 款規定的最后交付期限的第二天至實際交付之日止,甲方按日向乙方支付已付房價款的萬分之二點一的違約金,協議繼續履行;逾期超過 日后,乙方有權解除合同。甲方應當自乙方解除合同通知到達之日起 日內退還全部已付款,并按乙方累計已付款的 %向乙方支付違約金。乙方要求繼續履行合同的,合同繼續履行,自本協議第七條第2 款規定的最后交付期限的第二天起至實際交付之日止,甲方按日向乙方支付已交付房價款萬分之二點一的違約金。
3.甲方保證該商業用房沒有產權糾紛和債權債務糾紛。因甲方原因,造成該商業用房不能辦理產權登記或發生債權債務糾紛的,由甲方承擔全部責任。
4.甲方交付使用的商業用房的裝飾、設備標準應符合雙方約定(見附件)的標準。達不到標準的,乙方有權要求甲方修復以達到標準或賠償裝飾、設備差價。
5.甲方應當在該商業用房支付使用的 日內,將辦理權屬(包括契約證、房屋所有權證和土地使用權證)登記需由甲方提供的資料報產權登記機關備案。如因甲方責任,乙方不能在規定期限內取得房地產權屬證書的,雙方同意按下列第(1 )(2 )項處理:
(1 )乙方退房,甲方在乙方提出退房要求之日起 日內將乙方已付房價款退還給乙方,并按已付房價款的××% 賠償乙方損失。
(2 )乙方不退房,甲方按已付房價款的××% 向乙方支付違約金。
八、乙方的職責和義務:
1 、乙方應依約按期如數向甲方支付本協議約定的應付款項;
2 、乙方自行負責商業用房的物業管理并承擔相關費用;
3 、乙方所包銷的房屋僅作商業使用,使用期間不得擅自改變該商業用房的建筑主體結構、承重結構和用途。除本協議及其附件另由規定者外,乙方在使用期間有權與其他權利人共同享有該商業用房有關聯的公共部位和設施,并按占地和公共部位與公用房屋分攤面積承擔義務。乙方不得擅自改變與該商業用房有關聯的公共部位和設施的使用性質。
九、在本協議書有效期限內或之后的任何時間,本協議雙方不得向任何與本次合作行為不發生直接關聯的第三方泄露任何在本次合作中獲悉的有關對方公司的秘密信息和文件資料。
十、因履行本協議而發生爭議,雙方應友好協商解決。協商不成的,雙方同意提交杭州仲裁委員會仲裁解決。
十一、本協議未盡事宜由協議雙方另行補充約定。對本協議所作的補充、修改及修正均需以書面形式進行,一旦達成,與本協議具有同等效力。
十二、本協議附件為本協議的組成部分,與本協議具有同等法律效力。
十三、本協議書經雙方法定代表人或授權代表簽字或加蓋公章后生效。
十四、本協議壹式肆份,甲、乙雙方各執貳份,具有同等法律效力。
甲方:上海××置業發展有限公司乙方:
授權代表:授權代表:
日期:日期:
房地產合同 篇3
委托人:_________________(以下簡稱甲方)
法定代表人:_____________________________
聯系電話:_______________________________
地址:___________________________________
營業執照號:_____________________________
資質證號:_______________________________
受托人:_________________(以下簡稱乙方)
法定代表人:_____________________________
聯系電話:_______________________________
地址:___________________________________
營業執照號:_____________________________
根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國城市房地產管理法》、《城市房地產中介服務管理規定》之規定,甲方特委托乙方代理銷售甲方的房地產開發項目,經甲、乙雙方平等協商,達成如下協議:
第一條 委托銷售項目名稱及地址
項目名稱:_____________________________________________
項目地址:_____________________________________________
第二條 委托銷售房屋為________[預售商品房][現房],商品房預售許可證號:_______(商品房屋注冊登記證號:_________)
第三條 受托銷售范圍
(一)乙方受托銷售范圍:
1._________________________________________________________;
2._________________________________________________________;
3._________________________________________________________。
(二)乙方受托銷售房屋計_________套,銷售總建筑面積為平方米。
(三)銷售面積計價方式按下列第_________項計價:
1.按套(單元)計價;
2.按套內建筑面積計價;
3.按建筑面積計價。
第四條 委托銷售代理方式
甲、乙雙方選擇下列第_________項代理方式:
(一)整體包銷:乙方在一定期限內以甲方名義銷售,向甲方支付包銷價款,獲取銷售差價利益,并保證在包銷期限屆滿時完成甲方應售商品房。
(二)風險代理:甲方在未支付代理費用的情況下,乙方作為甲方的代理人對房屋進行銷售,產生的權利義務由甲方承擔,乙方按銷售業績及約定獲取報酬。
(三)一般代理:乙方作為甲方的代理人對房屋進行銷售,產生的權利義務由甲方承擔。
(四)其他方式:____________________________________________________________。
代理方式的具體內容、事項等由甲、乙雙方另行訂立補充協議。
第五條 銷售價格
(一)本合同約定的銷售范圍內的房屋價格按下列第_________項執行:
1.起價_________元/平方米,最高價_________元/平方米,均價_________元/平方米;
2.售價_________元/平方米,可上、下浮動_________%至_________%;
3.按樓層、戶型定價銷售(見附件)
(二)在實際銷售中,每套房屋售價如需折扣優惠,須經甲方同意。
(三)房屋售價經甲方同意折扣銷售的,代理服務費應按下列第________項計算:
1.房屋原售價;
2.房屋折扣后售價。
(四)其他方式:____________________________________________________________。
第六條 銷售計劃及進度
第七條 銷售收款
甲方_________[同意][不同意]由乙方代收購房定金及預付款;如甲方同意代收的,乙方應在收到購房定金及預付款后________日內將代收款項交付給甲方。
第八條 合同履行期限
本合同履行期限自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止。
第九條 代理服務費的計算方式及結算方式、支付期限
(一)計算方式:_________________________________________________________;
(二)結算方式:_________________________________________________________;
(三)支付期限:_________________________________________________________。
第十條 甲方的義務
(一)甲方應保證項目的工程質量、工程進度及商品房交付期限。
(二)甲方提供營業執照、資質證書、土地使用證復印件、商品房銷售委托書、商品房合同范本及物管合同;現房委托銷售的,還應提供《商品房使用說明書》、《商品房質量保證書》。
(三)提供項目的商品房預售許可證或商品房屋注冊登記證、房屋分層平面圖、戶型圖等銷售資料。
(四)做好本合同的保密工作,防止對銷售造成不利影響。
(五)未經乙方同意,不得將本合同約定的代售房屋自行銷售或另行委托他人銷售。
第十一條 乙方的義務
(一)乙方應當在本合同簽訂之日起_________日內開展銷售工作。
(二)按照合同規定的銷售價格、銷售計劃進行銷售代理。
(三)向買受人出示商品房的有關證明文件和商品房銷售委托書。
(四)如實向買受人介紹所代理銷售商品房的有關情況,不得超出甲方認可的.宣傳范圍進行宣傳。
(五)不得將代收的定金、房款等款項挪作他用。
第十二條 違約責任
甲、乙一方或雙方有違反本合同條款的行為,應向對方支付本合同總代理銷售金額______%的違約金;因此給對方或者第三人造成損失的,應當承擔賠償責任。
第十三條 合同解除
如乙方在本合同簽訂之后_____月內,所銷售的房屋少于應銷售房屋套數_____%的,甲方有權在_____月屆滿之時,解除本合同
第十四條 未售出房屋的處理
如乙方在本合同規定的期限內未完成受托銷售義務,未售出的房屋,甲、乙雙方同意按下述方式處理:
(一)由乙方按照_________價格購買;
(二)乙方將未售出房屋退還給甲方,但乙方應向甲方支付未售出房屋總售價_____%的違約金;
(三)其他方式:_____________________________________________________________。
第十五條 爭議解決方式
本合同履行過程中發生爭議的,由當事人協商解決,協商不成,雙方約定:
(一)提交貴陽仲裁委員會仲裁;
(二)_________________________________________________;
(三)_________________________________________________。
第十六條 本合同經甲、乙雙方簽字、蓋章后生效。
第十七條 本合同一式_______份,甲、乙方各執_______份。
甲方(簽章):_________ 乙方(簽章):_________
[法定代表人]:_________ [法定代表人]:_________
[委托代理人]:_________ [委托代理人]:_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點:_____________ 簽訂地點:_____________
附件 樓層、戶型定價銷售價格表
1.本合同文本為簽約使用文件。簽約之前,當事人應當仔細閱讀本合同內容,對合同條款及專業用詞理解不一致的,可向當地房地產行政管理部門或省建設廳政策法規處(0851-5952717)咨詢。
2.本合同所稱商品房是指由房地產開發企業開發建設并出售的房屋。
3.本合同文本中涉及到的選擇、填寫內容以手寫項為優先。
4.本合同文本[]中選擇內容,由委托人、受托人雙方協商確定后在空格部位填寫。
5.本合同相關條款后的空白行,供雙方自行約定或補充約定。對于實際情況未發生或雙方不作約定的,應在空白行劃斜線,以示刪除,未刪除的印刷文字視為雙方同意內容。
6.在合同簽訂前,委托人應當向受托人出示所售房屋的有關證書、證明文件(原件)等資料。
房地產合同 篇4
出租方(簡稱甲方):
身份證號:
承租方(簡稱乙方):
身份證號:
根據我國《房地產租憑合同法》及其有關法律、法規之規定,甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的基礎上,就有關房屋租賃事宜達成如下協議:
2、未經甲方和有關部門書面同意,乙方不得將房屋的`結構作任何改動,乙方對該房屋的裝飾應以不損壞該房產整體結構和設施為原則,并征得甲方同意。
3、在租賃期間,乙方對于出租房屋不得以任何形式轉租、轉讓、轉借、抵押、聯營或其他有損甲方利益的行為。
4、承租期內,由被盜、火災等事故造成損失,和乙方人為造成事故,損害甲方房屋的,由乙方負責。
5、乙方在未違反租約的前提下,有權優先續租該房屋。如要求續租,在本房地產租憑合同期滿前三個月向甲方提出申請,再由雙方另行商議續租事宜。
甲方簽字(蓋章):
乙方簽字(蓋章):
電話:
電話:
地址:
地址:
年 月 日 年 月 日
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