臨床病例分析報告

臨床病例分析報告通用

　　在日常生活和工作中，報告使用的次數愈發增長，其在寫作上有一定的技巧。那么一般報告是怎么寫的呢？以下是小編為大家收集的臨床病例分析報告通用，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　二股流村某人從外地購進兩汽車仔豬，以賒帳形式賣給村民。3天后，這批仔豬相繼發病，死亡。以下痢、胸腹部皮膚呈暗紫紅色和腸道壞死性炎癥為主要特征。經現場檢疫和剖檢變化觀察，懷疑為仔豬副傷寒病。為了進一步確診，我們做了病原分離鑒定，并對其培養特性做了觀察，現分析如下。

　　一、材料與方法

　　1、細菌鑒別。無菌采取病尸心血、肝、脾、腎、膽囊、腸系膜淋巴結等涂片，革蘭氏染色鏡檢，還對分離的肉湯培養物做同樣檢驗。

　　2、病料分別接種于麥康凱和SS瓊脂平板上，置37度培養24小時觀察菌落，再從有代表性的菌落上分別鉤菌劃線于EMB、血液瓊脂平板上做同樣的培養觀察，將初分離出的細菌在室溫放置2天后，再觀察一次。

　　3、生化和血清學試驗。各種生化培養基分別按常規要求配制，診斷血清由成都生物制品研究所生產。

　　4、沙門氏菌增菌液的增菌效果比較。

　　5、動物試驗。小白鼠3只，腹腔接種肉湯培養物，每只0.4ml。對照小白鼠3只，腹腔注射生理鹽水，每只0.4ml。

　　二、結果

　　1、細菌形態。菌體為短而粗兩端鈍圓、有鞭毛、無芽孢和莢膜，中等大小的革蘭氏陰性桿菌，能運動。

　　2、出菌器官為肝、膽和腸淋巴，編為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。細菌在麥康凱、EMB（伊紅美蘭）和SS瓊脂平板上培養，長出圓整、光滑、濕潤、半透明的菌落；在血液脂平板上菌落呈淡綠色、β溶血；在普通瓊脂平板上長出圓形、針頭大，露珠樣，略隆起，光滑，濕潤，淡灰色半透明的菌落。初分離出的細菌經37度培養1天后，再于室溫放置2天，菌落形成外圍繞有一圈的粘液堤，表面見有細致的放射紋。

　　3、生化和血清學試驗，結果見表1。

　　4、細菌在普通肉湯中37度培養18～24小時，可見均勻一致的中度混濁，48小時后，管底出現粉狀沉淀，72小時搖振時，沉淀呈云霧上升，細菌在肉湯和平板瓊脂培養基經正常培養24小時后，除少數在干燥瓊脂培養基上的細菌失去活性外，其余的都有活力。

　　5、增菌液的增菌效果相互對比中，各增菌肉湯的3組同樣菌數的管，經培養18小時，菌檢定性結果一樣，詳見表2。

　　6、肉湯培養物接種小白鼠3只，分別經5、7、8天后死亡，剖鼠分離出與接種物相一致的細菌。對照小白鼠健活。

　　三、小結與討論

　　1、從死豬尸體組織中分離的3株菌，經形態觀察，培養特性觀察，生化試驗，血清反應和小白鼠接種，結果符合豬霍亂沙門氏菌的特征，證明仔豬死亡的病原為豬霍亂沙門氏菌。

　　2、本菌生長條件要求不高，在常用的培養基上生長良好，但經過傳代和不良環境影響容易發生變異，粘液堤試驗就說明這一點。在多元培養基上生長需37度24小時以上的培養，才能使培養基全部轉為綠色。

　　3、目前，我們對魚粉腸導致病菌的檢驗，是用SBG作增菌培養分離細菌，假如魚粉中污染有豬霍亂沙門氏菌就很難分離出來，而被檢的魚粉用作豬飼料的數量也不少，這就潛在著有可能引起仔豬副傷寒病的傳染源。

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