社區護士在工作中的溝通與工作
【摘要】社區護理是社區衛生服務的重要組成部分。護患溝通是護士與患者之間的信息交流及相互作用的過程,社區護士應熟悉和掌握社區護理的基本概念、必要性、主要內容、服務對象、常用措施,明確社區護理在客體方面和主體方面的特殊性,從而指導社區預防、保護、促進方面的工作,提高社區護理工作質量。【關鍵詞】社區護理 溝通 社區工作
隨著現代醫學科學的發展,現代護理已由病人為中心的責任制護理模式逐步轉變為以人為中心的整體護理模式。其中社區護理更是一項很有發展潛能的護理新課題,它可給患者身心護理及包括疾病預防在內的健康教育。在社區護理中必然要涉及到護患溝通問題,人文關懷是護患溝通的橋梁。近年來,隨著高等護理教育的發展,護士整體素質得到提高。
1 護患溝通的語言技巧
1.1了解患者的需要 和患者溝通時要了解病情、穩定患者情緒、醫治心理疾病、讓患者得到安慰、使患者得到健康指導。因此,護士需要熟悉患者病情、治療進展情況,患者性格愛好、家庭背景、經濟狀況等,只有在充分了解患者需要的基礎上才能有針對性開展護理活動。
1.2學會溝通的藝術 溝通的基本要求是誠信、尊重、同情、耐心,注意人際距離,保持環境安靜安全。首先要熟悉對方的性格、嗜好和品性等,這是溝通的前提。其次是對癥說語,以利患者康復,說話時表情要自然,和氣親切,表達得體,要主動與患者及家屬交談,態度誠懇,語言深入淺出,通俗易懂,留意溝通對象的情緒和受教育程度、對疾病的認識程度,留意自己的情緒,學會自我控制。
1.3護患溝通有以下五個要素 一個技巧,多聽;二個掌握,掌握病情、檢查結果和治療情況,掌握患者醫療費用情況及患者、家屬的社會心理狀況;三個留意:患者的文化教育程度、情緒狀態、對溝通的感受,對方對病情的認知程度和對溝通或交流的期望值,自身的情緒反應,要學會自我控制;四個避免,刺激對方情緒的語氣語調語句,壓抑對方情緒改變對方觀點,使用對方不易聽懂的專業術語和詞匯,強求對方接受醫生的觀點、意見和事實; 五個注意,注意語言的規范性、禮貌性、情感性、針對性、靈活性。
2 社區護理工作的主要內容
主要包括預防、保護和促進三方面的內容。
2.1預防是指防止疾病和傷害的發生,具體體現在社區門診及家庭病床等護理服務和參與周期性體檢、消毒、防疫、預防接種等保健活動上。
2.2保護是指保護居民免受環境中有害物質的侵襲
2.3安排一些活動促進社區居民健康,具體體現在組織社區居民開展一些全面健身的有益活動以及宣傳計劃生育和一些衛生保健常識上。 3 社區護理主體方面的特殊性
3.1以健康為中心,要求社區護理機構具有“多功能”性 社區護理是以維持和促進人的健康為中心的。醫院臨床護理多以恢復人的健康為主,而社區護理不是單純治療護理患者,而是綜合提供預防、保健醫療、康復、健康教育和計劃生育技術指導等服務,并受衛生行政部門的委托,承擔所轄范圍內的公共衛生管理職能。社區護理一般具有社區健康教育、傳染病預防和控制、家庭護理、心理衛生與精神保健等服務功能。
3.2以群體為主,要求社區護理人員成為“全科護士” 社區護理的基本職責是視人群為整體,而不單是個人和家庭。因此,社區護理工作就要收集和分析人群的健康狀況,然后解決這一群體中主要的健康問題。因此,這就對社區護理人員提出了較高的業務素質要求。一個合格的社區護士應當能充當照顧、教育、咨詢、組織等多種角色。在不同的情況、不同的場合、不同的時間條件下,社區護士充當角色能起到什么樣的效果,則取于她的知識、技巧和靈活運用情況。
3.3以“獨立”為主,要求社區護理人員具有自主性 社區護士因社區護理工作的管理層次少,工作范圍廣,經常處于獨擋一面、單獨執行任務的狀況。許多工作從準備到操作,從實施到結束,都靠自己去把握。因此,社區護理人員應具有較強的“獨立性”和“自主性”。
3.4“以人為本”,要求社區護理人員提高人際交往和溝通能力 社區護士除醫務人員之間要配合外,還要與當地行政、福利、教育、企事業以及社區居民等很多人員聯系。因此,一名社區護理人員不僅要有臨床護理理論知識和一定的社區工作經驗,還必須要具備強烈的人文感情和執著的敬業精神。
3.5滿足“特殊心理需求”由于患者生理的原因,總有些特殊的需求,特別對于女性患者來說,特殊需求比較多,如梳洗、經期衛生等,因此護理人員要及時滿足她們的需求,多跟她們交流,讓她們擁有愉悅的心情。在經期時,指導患者不要食用冷食。
4 小結
社區護理工作的有效開展,對改變患者的不健康行為,消除或降低危險因素,提高患者的治愈率和康復率,降低并發癥,進而提高人們的生活質量起著至關重要的作用。同時通過開展社區護理工作還可以提高護士的整體素質,改善護患關系,提高病人對護理工作的滿意率。因此,不斷完善社區護理體系,才能使護理工作在臨床護理工作中發揮更大的作用,促進社區護理事業蓬勃發展。
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