關于五官科實習護生在臨床實習的帶教體會

關于五官科實習護生在臨床實習的帶教體會

　　【摘要】目的：在臨床帶教中，由于護理實習人員多，學歷層次參差不一，為了完成教學計劃：要求大專生除熟練掌握護理各項操作技能與專科理論外，還需掌握整體護理程序的工作方法，能很好地與患者及家屬溝通，實施健康教育；本科生除了要達到大專生實習的要求外，還需要注重本科生的教學、管理能力和科研意識。采用不同的帶教方式，制定出每周的知識目標和技能目標，設定具體的內容和操作，對護生進行有效的帶教，使其能夠更好的完成學習。

　　【關鍵詞】五官；學生；臨床實習；帶教

　　在臨床帶教中，教學方式一成不變，學生聽起來昏昏欲睡，根本達不到教學的效果。我院是一所綜合性教學醫院，護理實習人員多，學歷層次參差不一，加之五官科工作的理論與操作技術專科性強，護生實習時間短(一般為4周)，帶教頻率快。我們根據上述特點，并按照學歷高低制定出符合本科特點的教學計劃：要求大專生除熟練掌握護理各項操作技能與專科理論外，還需掌握整體護理程序的工作方法，能很好地與患者及家屬溝通，實施健康教育；本科生除了要達到大專生實習的要求外，還需要注重本科生的教學、管理能力和科研意識。因此，我們將實習分為3個階段，根據每階段的具體情況采用不同的帶教方式，制定出每周的知識目標和技能目標，設定具體的內容和操作，對護生進行有效的帶教，使其能夠更好的完成學習。

　　1早期：熟悉階段

　　采用集體帶教方式：通常應由護士長和總帶教老師負責。

　　1.1入科第1天，初步介紹五官科環境、布局、設施情況，各級人員職責分工，消除陌生感。

　　1.2再利用1～2天時間重點學習職業道德規范，學習各項規章制度和差錯防范措施。恰當地運用語言與病人溝通，進行健康教育和心理護理，如怎樣向病人打招呼，怎樣向病人自我介紹，怎樣進行健康宣教等，通過言傳身教引導和啟發學生。使學生深入了解規范操作的重要性，講解常用器械名稱、使用、保養、用途及方法，護理操作注意事項并示范操作，講解后耐心指導護生練習至無疑問；在生活護理和基礎護理操作作時注重以人為本，要考慮患者的感受，巧妙應用語言溝通技巧，操作時按照護理程序方法和應用解釋用語。

　　2中期：實踐階段

　　此階段主要采取一對一的帶教方式：

　　2.1隨著“以病人為中心”的整體護理工作的發展，我科選派經驗豐富、年資高、綜合素質好的護士帶教。樹立“以護生為中心”的帶教觀念，根據學生的學歷、個性、接受程度有針對性的施教。以五官科2～4個典型的病例作為臨床護理帶教的紐帶，將各項基礎護理技術操作、專科理論知識、功能鍛煉及健康教育融入貫穿于個案護理中。要求每位老師增強帶教意識，耐心細致，放手不放眼，并注重言傳身教。在帶教過程中幫助護生學會如何學習，發揮學生的主動性，同時結合五官科臨床工作實際，有針對性的提出訓練內容，幫助護生建立新的學習思維模式。2.2掌握查對制度，值班、交接班制度，消毒隔離制度等核心制度和無菌技術操作原則。

　　2.3護生必須在老師指導下進行各項操作。掌握五官科的術前術后的護理知識，五官科常見病的觀察、護理搶救措施以及經驗教訓等，在實習過程中鼓勵護生不斷的提問，帶著問題去學。。

　　2.4護生參加白班、夜班的值班工作。加快對護士角色的認識和轉換以及對護理工作的深入了解。

　　2.5此階段帶教老師應不斷豐富自己的理論知識和工作經驗。同時，帶教老師應著力培養學生的學習興趣，可采用模型教學、多媒體教學等多樣化的教學手段，使枯燥的理論知識生動化和形象化。除根據帶教計劃完成本階段集中授課內容外還結合實際情況隨時增加講授內容。

　　3后期：終末考核階段

　　3.1安排出科考試，考試內容分理論及操作考核，內容覆蓋全部實習計劃要求內容。由帶教老師參加監考及問卷，記錄成績，嚴肅認真負責地填寫《實習鑒定》，總結實習情況，表揚先進，鼓勵后進。帶教老師與學生進行座談，征求護生對帶教的意見和要求，不斷改進帶教方法。帶教老師敢于面對學生的評價，同時以朋友的身份讓學生指出帶教中存在的問題，對學生實習期間存在的問題，提醒學生注意，幫助學生找出不足，提出針對性的意見。

　　3.2輔導實習護生完成一份護理病歷的書寫，幫助護生完成一篇論文的撰寫。

　　3.3有計劃的安排和組織護生進行一次護理教學查房。

　　4體會

　　五官科護理是一門操作性很強的專業，通過臨床實習，使理論聯系實際，提高了護生的興趣，增加了學習熱情，培養了護生動手能力。采取上述分階段的學習方法和措施，能使學生在較短時間內熟悉五官科工作環境，掌握嚴格的操作技術，集中訓練與個別指導相結合，提高了臨床教學質量。在今后的工作中，我們將不斷運用適宜學生的帶教形式完善臨床教學，真正實現從“知識中心型”教育向“能力集中型”教育的轉變，更好地完成五官科護理帶教任務。

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